+

Амилоидоз печени и кишечника

Содержание
  1. Амилоидоз печени
  2. Причины возникновения
  3. Классификация
  4. Симптомы амилоидоза печени
  5. Лабораторные методы исследования
  6. Инструментальные методы исследования
  7. Медикаментозное лечение
  8. Народное лечение
  9. Диета, облегчающая течение заболевания
  10. Осложнения
  11. Профилактика
  12. Провоцирующие факторы
  13. Диагностические методы
  14. Медикаментозная терапия
  15. Применение народных средств
  16. Особенности диеты
  17. Осложнения и профилактика
  18. Что такое амилоидоз
  19. Возможные причины
  20. Симптомы амилоидного заболевания печени
  21. Правильное питание для облегчения самочувствия
  22. Прогнозы на выздоровление
  23. Причины развития амилоидоза
  24. Процесс первичный
  25. Процесс наследственный
  26. Процесс локализованный
  27. Чем опасен амилоидоз печени?
  28. Методы диагностики
  29. Амилоидоз печени: профилактика
  30. Амилоидоз печени: причины, симптомы и лечение
  31. Что это такое
  32. Виды и причины
  33. Степени и симптомы
  34. Лечение и профилактика
  35. Лечение народными средствами
  36. Диета

Амилоидоз печени

Амилоидоз печени и кишечника

Амилоидоз печени – это заболевание, которое характеризуется нарушением белкового обмена и приводит к отложению специфического белково-углеводного комплекса (амилоида) в гепатоцитах (клетках печени). Данный процесс сопровождается нарушением функции органа и приводит к развитию печеночно-клеточной недостаточности. 

Заболевание распространено на всей территории земного шара с одинаковой частотой – 1:50 000. К амилоидозу печени наиболее предрасположены женщины после 60 лет.

Прогноз заболевания неблагоприятный, и приводит к смерти в течение 2 – 5 лет после проявлений клинических симптомов.

Причины возникновения

Заболевание возникает вследствие нарушения белково-синтетической функции печени и приводит к накоплению в плазме крови большого количества аномальных белков, которые расцениваются организмом как чужеродные агенты.

В ответ на появление данных белков иммунная система человека вырабатывает антитела, образующие специфические комплексы – антиген-антитело, которые откладываются в клетках печени, вытесняя функционально-специализированные компоненты, что приводит к их гибели.

По причинам возникновения амилоидоз печени подразделяют на четыре типа:

  • Первичный амилоидоз (AL-амилоидоз) – нарушение иммунитета и белкового обмена происходят без видимых причин. Данный амилоидоз принято считать идиопатическим.
  • Вторичный амилоидоз (AA-амилоидоз) возникает вследствие ряда заболеваний, которые воздействуют преимущественно на иммунную систему:
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • ревматоидный артрит;
    • остеомиелит;
    • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
    • туберкулез;
    • лепра;
    • миеломная болезнь.
  • Наследственный амилоидоз (AF-амилоидоз) или среднеземноморская перемежающая лихорадка – данный тип амилоидоза возникает у этнических групп, которые живут на побережье средиземного моря (арабы, греки, армяне, евреи) и наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
  • AH-амилоидоз (hemodialisis-related) – встречается только у лиц, которые системно проходят процедуру гемодиализа (очищение крови при помощи искусственной почки).

Классификация

В зависимости от расположения амилоида в печени выделяют:

  • интролобулярный амилоидоз;
  • перипортальный амилоидоз;
  • периваскулярный амилоидоз;
  • смешанный амилоидоз.

Симптомы амилоидоза печени

На ранних этапах возникновения заболевания клинические симптомы полностью отсутствуют. При постепенном замещении амилоидом клеток печени в симптомах на первый план выступают признаки печеночно-клеточной недостаточности и геморрагический синдром:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость;
  • снижение памяти, внимания;
  • боли в области сердца;
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
  • снижение артериального давления;
  • отеки нижних конечностей;
  • анасарка (отеки мягких тканей всего тела);
  • рвота кишечным содержимым с примесью крови;
  • боли в области правого и левого подреберья тянущего характера;
  • увеличение печени и селезенки;
  • асцит (накопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • кровотечение из варикозно расширенных геморроидальных вен;
  • боли в поясничной области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • анурия (отсутствие мочи);
  • желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек);
  • сыпь на коже по типу крапивницы;
  • телеангиоэктазии (сосудистые звездочки на коже);
  • печеночная энцефалопатия (слабоумие);
  • печеночная кома.

Лабораторные методы исследования

Наиболее информативными анализами является общий анализ мочи, биохимический анализ крови и печеночные пробы. В остальных лабораторных анализах будут наблюдаться нормальные значения.

Общий анализ мочи:

ПоказательНормальное значениеИзменение при амилоидозе печени
Удельный вес1012 – 10241024 – 1028
Реакция рНСлабокислаяСлабокислая
Белокнет0,03 – 3,11 г/л и выше
Эпителий1 – 3 в поле зрения10 – 20 в поле зрения
Лейкоциты1 – 2 в поле зрения10 – 30 в поле зрения
ЭритроцитыНет7 – 10 в поле зрения

 Биохимическое исследование крови:

ПоказательНормальное значениеИзменения при амилоидозе печени
Общий белок68 – 85 г/л89 – 90 г/л
Альбумин40 – 50 г/л30 – 40 г/л
Глюкоза3,3 – 5,5 ммоль/л3,2 – 5,4 ммоль/л
Мочевина3,3 – 6,6 ммоль/л6,9 – 7,0 ммоль/л
Креатинин0,044 – 0,177 ммоль/л0,190 и выше ммоль/л
Фибриноген2 – 4 г/л1 – 3 г/л
Лактатдегидрогеназа0,8 – 4,0 ммоль/(ч·л)4,0 – 8,0 ммоль/(ч·л)

Печеночные пробы:

ПоказательНормальное значениеЗначение при амилоидозе печени
Общий билирубин8,6 – 20,5 мкмоль/л16,5 – 20,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин8,6 мкмоль/л8,6 – 12,3 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза)5 – 30 МЕ/л30 – 100 МЕ/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза)7 – 40 МЕ/л50 – 70 МЕ/л
Щелочная фосфатаза50 – 120 МЕ/л230 – 380 МЕ/л
ЛДГ (лактатдегидрогеназа)0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч
Тимоловая проба1 – 4 ед.2 – 6 ед.

Инструментальные методы исследования

  • УЗИ печени;
  • КТ (компьютерная томография) печени;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) печени.

Данные методы обследования позволяют заподозрить амилоидоз печени, но для уточнения диагноза необходима биопсия органа.

  • Пункционная биопсия печени позволяет установить диагноз со 100% точностью. Из полученного материала готовят препарат, которые изучают под микроскопом. Для выявления амилоида в клетках печени препарат окрашивают специальным красителем (Конго красный), при этом амилоид становится ярко-красного цвета.

Медикаментозное лечение

Патогенетическое лечение – направленное на устранение процессов, которые стимулируют выработку амилоида:

  • Гидролизаты печени: сирепар, прогепат по 5 мл внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 1 – 2 месяца.
  • Препараты аминохинолинового ряда: делагил, резохин, плактенил по 0,75 г в сутки на протяжении 6ти недель, затем дозу снижают до поддерживающей – 0,25 г в сутки и принимают на протяжении 6 месяцев – 2 – 3 лет.
  • Колхицин по 0,6 мг 2 раза в сутки.
  • Глюкокортикостероиды: преднизолон, метипред, медрол, солюмедрол по 0,8 мг на 1 кг массы тела в пересчете на преднизолон в сутки. Суточную дозу делят на 2 приема – утром и в обед натощак. Курс лечения составляет 7 дней, повторные курсы каждые 5 – 6 недель.
  • Лечение основных заболеваний (ревматоидный артрит, туберкулез и пр., которые приводят к амилоидозу печени).

Симптоматическое лечение:

  • Детоксикационные препараты: раствор рингера или реосорбилакт по 200,0 – 400,0 мл внутривенно капельно.
  • Энтеросорбенты: энтеросгель, полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи.
  • Лактулоза по 35 – 45 мг ежедневно утром натощак.
  • Гепатопротекторы: урсохол по 3 таблетки на ночь, эсенциале, гепабене по 1 капсуле 3 раза в день.
  • При кровотечениях: этамзилат натрия или аминокапроновая кислота.
  • При рвоте: церукал по 2 таблетки 2 – 3 раза в сутки.
  • При возникновении отеков: фуросемид по 40 – 80 мг 2 – 3 раза в неделю в комбинации с верошпироном по 50 – 100 мг ежедневно.

Народное лечение

  • Сбор лекарственных трав из ромашки, зверобоя, березовых почек и бессмертника залить кипятком из расчета 100 г каждого ингредиента – 500 мл воды. Настаивать в термосе 4 – 8 часов. Принимать по 200 мл 1 раз в сутки утром натощак, отжав предварительно настой при помощи сита.
  • Сушеные листья земляники 10 г, мяты 2 г и зверобоя 10 г залить 200,0 мл кипятка и настаивать 10 минут. Принимать настой 2 раза в сутки по ½ стакана. В данный настой так же можно добавлять ягоды рябины, листья малины и смородины.

Диета, облегчающая течение заболевания

Рекомендовано дробное питание 5 – 7 раз в сутки малыми порциями.

Пища должна быть богата белками, углеводами и витаминами. Подходят любые виды каш, свежие и отварные овощи, рыба не жирных сортов, телятина, говядина, белое мясо птицы, свежие фрукты, соки, компоты, морсы, кисло-молочные продукты, яйца.

Исключить из рациона жирное мясо, копчености, консервацию, консервы, острые, жаренные блюла, бобовые, грибы, алкоголь, шоколад, сдобную выпечку.

Осложнения

  • печеночная энцефалопатия;
  • печеночно-клеточная недостаточность;
  • печеночная кома;
  • смерть.

Профилактика

  • рациональное питание;
  • своевременное лечение воспалительных и аутоиммунных заболеваний организма;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежегодные профилактические обследования включая лабораторные анализы и ультразвуковую диагностику.

Источник: http://gepatus.ru/bolezni/amiloidoz

Провоцирующие факторы

Причины амилоидоза печени, как правило, возникают под воздействием факторов, провоцирующих развитие патологических нарушений в белковом обмене.

В большинстве случаев болезнь выявляется после длительного течения ряда заболеваний:

  • инфекции хронического типа (туберкулез, пневмония и т. д);
  • гнойные процессы в тканях;
  • поражение костного мозга;
  • лейкоз;
  • язвенный колит;
  • суставные патологии;
  • хронические воспалительные процессы.

Спровоцировать поражение печени могут внутренние процессы, связанные с наследственной предрасположенностью (на генетическом уровне) или возрастные изменения.

На начальном этапе развития амилоидоз печени может не выражать явных симптомов. Однако чем больше поражается печень, а вследствие нарушения ее работы также другие органы и системы, тем более интенсивно проявляются признаки амилоидоза.

Сухость кистей рук – один из признаков патологии

Клиническая картина представляет собой:

  • увеличение размеров печени;
  • кожный покров изменяется (цвет – бледный, поверхность – сухая, возникает зуд, образуются трещины и высыпания);
  • объем языка увеличивается в несколько раз;
  • работа ЖКТ нарушена (постоянные запоры или диарея, тошнота и рвота, т. д);
  • появление чувства тяжести в области расположения пораженного органа;
  • постоянная усталость;
  • потеря значительной массы тела;
  • нестабильность температуры тела.

В зависимости от характера возникновения патологии заболевание может развиваться в течение нескольких лет либо стремительно поразить весь орган. Наиболее тяжелой формой болезни считаются изменения, возникшие на фоне гнойно-воспалительного процесса.

Диагностические методы

Определить амилоидоз без прохождения медицинского обследования невозможно. Диагноз устанавливается на основании результатов лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Лабораторные исследования:

  • анализ крови (общий и биохимия);
  • анализ мочи;
  • пробы печеночной ткани.

Аппаратная диагностика:

  • ультразвук;
  • томография (магнитно-резонансная и компьютерная);
  • пункция.

Основным диагностическим способом, которому больше доверяют специалисты, является биопсия.

Прогноз и методы лечения амилоидоза печени зависят от стадии, на которой была выявлена патология.Также немалую роль играют и причины заболевания. При правильно подобранной методике лечения и выявлении провоцирующего фактора от амилоидоза можно избавиться полностью.

Медикаментозная терапия

Обязательный этап лечения болезни – медикаментозная терапия. Лечащий врач назначает больному препараты и определяет индивидуальную схему их приема.

Схему лечения подбирает квалифицированный специалист

Для стабилизации белкового обмена используют группы препаратов:

  • цитостатики (Циклофосфан или Метотрексат);
  • аминохинолины (Резохин, Делагил или Плаквенил);
  • гидролизаты (Унитиол, Рипазон или Колхицин).

Для устранения симптоматики назначаются лекарственные средства:

  • антигистаминной группы (Тавегил, Ломилан и т. д);
  • детоксикационные (Рингер или Реосорбилакт);
  • гепатопротекторы (Урсохол или Гепабене);
  • энтеросорбенты (Энтеросгель или Полисорб).

Возможно также применение химиотерапии. В тяжелых случаях специалисты могут решиться на проведение операции по пересадке стволовых клеток. В самых исключительных случаях применяется пересадка печени донора.

Применение народных средств

В дополнение к медикаментозной терапии и при отсутствии противопоказаний можно использовать народные средства.

  1. Травяной сбор. Настой готовят из зверобоя, бессмертника, ромашки и почек березы (в равном количестве). Пропорции: 0,1 грамм травы на 0,5 литра кипятка. Настаивается жидкость восемь часов (желательно в термосе). Употребляют по стакану раз в сутки натощак.
  2. Листовой сбор. Листья мяты (2 гр), земляники (10 гр) и зверобоя (10 гр) запаривают стаканом кипятка. Через десять минут сливают и выпивают половину. Вторую половину стакана выпивают перед сном.

Принимать настои можно только после разрешения врача. Следует помнить, что печень реагирует на любые вещества, поступающие в организм.

Особенности диеты

Особое значение для восстановления состояния печени при амилоидозе имеет правильное питание. Диета должна соблюдаться больным обязательно.

Коррекцией питания занимается гастроэнтеролог, гепатолог или диетолог

Рекомендуются:

  • злаки;
  • овощи;
  • мясо (нежирное, кроме свинины и баранины);
  • фрукты;
  • кисломолочная продукция.

Исключаются:

  • копчености;
  • консерванты;
  • полуфабрикаты;
  • жаренное;
  • соленое;
  • острое.

Также следует исключить грибы, сдобные изделия, сладкое и бобовые культуры.

Питание должно быть дробным (минимум пять раз за сутки). Обильное питье не рекомендовано. Полезно заменить чай и кофе на компоты и морсы. Прием алкоголя недопустим.

Осложнения и профилактика

При отсутствии лечения амилоидоз печени может привести к осложнениям в виде печеночной энцефалопатии, недостаточности или коме. Длительно протекающее заболевание грозит летальным исходом.

Снизить риски развития амилоидоза печени можно, обращая внимание на образ жизни (вредные привычки, правильное питание и т. д) и занимаясь лечением заболеваний, способных сказаться на функциональности печени.

При наличии предрасположенности к развитию амилоидоза печени следует регулярно проходить профилактическую диагностику для своевременного выявления патологического процесса и исключения осложнений.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/amiloidoz-pecheni

Что такое амилоидоз

Это комплексное заболевание, проявляющееся в изменении нормального белкового обмена и работы иммунной системы. Из-за этого сбоя начинается синтез и сосредоточивание грубодисперсного белка амилоида в тканях большинства внутренних органов человека.

Очень редко можно наблюдать изолированный амилоидоз печени, чаще всего поражение распространяется на печень, селезенку, почки, надпочечники, кишечник, сердечно-сосудистую систему.

Амилоидное заболевание может спровоцировать склероз, атрофию конечностей и недостаточность пораженных органов.

Возможные причины

Амилоидоз может быть самостоятельным заболеванием либо стать результатом патогенных процессов в теле человека.

Типы амилоидоза выделяются, основываясь на причины появления:

  • первичный амилоидоз (идиопатическая форма как результат избыточной выработки антител при миеломном заболевании или макроглобулинемии);
  • вторичный тип (реактивная форма);
  • амилоидоз как следствие опухолей;
  • заболевание при гемодиализе;
  • наследственный;
  • старческий.

Выяснить причину появления первичного амилоидоза невозможно. Наблюдаются развитие мутаций в клетках иммунной системы, приводящие к скоплению амилоидов в мезодермальных тканях (печень, почки, сердце, сосуды, кожа, мышц, нервы).

Реактивный амилоидоз печени – тяжелое осложнение затянувшихся воспалительных заболеваний:

  • хронических инфекций (лепра, туберкулез, малярия, бронхит, пневмония, пиелонефрит);
  • гнойных поражений (остеомиелит, нагноение тканей);
  • язвенного колита;
  • лейкоза, лимфогранулематоза;
  • любых патологий костного мозга;
  • ревматологического характера (артрит, спондилоартрит).

Проявления вторичного амилоидоза можно заметить, как правило, практически сразу после первичного заболевания. Скопления амилоида начинаются с печени, почек, селезенки, лимфатических узлов. При отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения заболевание прогрессирует, поражая все жизненно важные системы человека, вызывая острую полиорганную недостаточность и летальный исход.

Симптомы амилоидного заболевания печени

Отложения белковых клеток амилоида постепенно вытесняют и сдавливают собственные клетки печени, забивают желчевыводящие протоки, зажимают кровеносные сосуды, питающие орган.

В результате полноценное функционирование становится невозможным.

Составить клиническую картину заболевания по видимым признакам очень сложно, потому что внешние проявления амилоидоза неспецифические и могут указывать на множество других болезней:

  • печень увеличивается в размере, при пальпации гладкая, но абсолютно безболезненная;
  • кожа становится сухой, бледной и прозрачной, появляются трещины, зуд, высыпания;
  • в редких случаях может наблюдаться желтоватый оттенок кожи и склер глаз;
  • растет язык, может увеличиться в объеме в 3—4 раза;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, запоры);
  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • снижение веса, усталость, вялость;
  • частичная потеря слуха;
  • перепады температуры тела.

Процесс развития амилоидоза очень медленный. От первого появления клеток амилоида до печеночной недостаточности может пройти от пару лет до десятилетия. Однако при вторичной природе амилоидоза, если его причиной стал гнойно-воспалительный процесс, он развивается очень стремительно.

Правильное питание для облегчения самочувствия

При обнаружении клеток амилоида в печени пациенту рекомендуется строго соблюдать традиционную диету №5. Ее особенность – повышенное содержание белка в продуктах питания. В сутки больной должен потреблять в пищу не менее 1,5 г. белка на 1 кг массы тела. Например, для пациента с весом 60 кг суточная масса белка от 90—100 г. Питание дробное, маленькими порциями 5—7 раз в день.

В остальном диета №5 поддерживает принципы здорового питания: полный отказ от всего жирного, жаренного, соленого, острого, копченного. Отныне и навсегда придется исключить консервированные продукты, сладкие кондитерские изделия, шоколад, какао, сдобные и мучные блюда, грибы, бобовые, крепкий чай и кофе.

Рекомендовано увеличить потребление клетчатки, то есть овсяной, гречневой и пшеничной каши, творога и нежирного мяса. От вредных привычек, например, курения и распития алкогольных напитков тоже желательно отказаться. Разрешено лишь настоящее красное сухое вино в ограниченных количествах и нерегулярно.

Если обнаружен системный амилоидоз и кроме печени амилоид откладывается в почках, в этом случае возможно назначение диеты №7, характеризующейся ограничением потребления продуктов, содержащих белок. В исключительных случаях пациенту разрабатывается индивидуальный курс питания, способствующий улучшению общего самочувствия, снижению клинических симптомов заболевания.

Прогнозы на выздоровление

Амилоидоз – очень тяжелая болезнь, часто приводящее к летальному исходу. Представители современной медицины до сих пор не нашли средство, способное полностью вылечить амилоидное заболевание. Благоприятный исход ожидает пациента, если вовремя диагностировано и пролечено первичное заболевание.

Прогноз в случае наследственного и первичного амилоидоза гораздо хуже, пациенты редко живут более двух лет. Если до момента установления диагноза уже успела развиться печеночная недостаточность, то сроки сильно сокращаются.

При системном амилоидозе, когда поражена сердечно-сосудистая система, врачи предполагают, что пациент не проживет дольше двух месяцев. Тут решающую роль играет, насколько крепкое здоровье было у человека до заболевания.

Женщины справляются с амилоидозом лучше мужчин. Сложнее всего приходится людям пенсионного возраста и с ослабленным иммунитетом, их организм не справляется с тем количеством препаратов, которое необходимо для борьбы с амилоидозом.

Причины развития амилоидоза

Амилоидоз печени разделяют на несколько видов, каждый из которых имеет свои типы.

Процесс первичный

Данный процесс тяжело выявить вовремя, это связано с тем, что отсутствуют явные причины развития заболевания. Невозможно выявить факторы нарушений белкового обмена и проблем с иммунной системой.

Отличается тем, что недуг возникает на фоне развития других недугов. Чаще всего причинами развития амилоидоза становятся: артрит, туберкулез, миеломная болезнь и лепра.

Процесс наследственный

В данном случае заболевание передается от родителя к ребенку. Данный тип носит такое название «наследственный» потому ,что в большинстве случаев заболевание поражает людей (арабов, армян, греков), как следствие наследственного гена.

Процесс локализованный

В этом случае причиной развития становится очищение крови человека специальным методом гемодиализа. Обычно такой метод применяют людям у которых есть серьезные заболевания почек.

Чем опасен амилоидоз печени?

Амилоидоз печени относится к опасным заболеваниям для жизни человека. Опасность амилоидоза печени заключается в возможности расширения и поражения белком амилоидом других органов и их тканей.

Например, если у человека наблюдается заболевание амилоидоз сердца, то существует высокая вероятность того, что у человека будет развиваться аритмия.

Также, если у больного наблюдается заболевание амилоидоз сердца, то стоит ждать того, что со временем начнет развиваться дыхательная недостаточность. Также, примерно у 7% людей развивается печеночная недостаточность.

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить точную форму заболевания, следует проходить всестороннее и комплексное обследование. Такой метод обследования позволяет постановить точный диагноз. Далее производится анализ собранных данных и после него назначается лабораторное обследование. Лабораторное обследование включает анализ крови (общий), анализ мочи (общий), печеночные пробы.

Более подробно о методах диагностики, среди разнообразных инструментальных способов исследования, при амилоидозе печени выделяют:

  • УЗИ исследование печени и других органов (брюшная полость). УЗИ позволяет определить увеличена ли печень, имеются ли в изменения в ее структуре.
  • Биопсия печени (пункционная) – исследование данным методом позволяет взять часть органа и определить наличие в нем амилоида.
  • Компьютерная томография печени.
  • Томография магнитно-резонансная.

Два предпоследних способа диагностики печени, являются вспомогательными вовремя постановки точного диагноза амилоидоз.

Точный и полный анализ может показать лишь биопсия печени (пункционная), которая проводится методом ввода в печень специальной иглы для сбора анализа (кусочек ткани печени).

После того, как образец ткани печени получен, его исследуют под специальным микроскопом (электронным), методом окраса кусочка ткани веществом (контрастным). Во время такого исследования амилоид становится (окрашивается) красно-ярким цветом, и хорошо виден для изучения.

Также присутствуют другие вспомогательные виды анализов, к ним относятся:

  • Анализ крови на определение уровня лейкоцитов (СОЭ).
  • Анализ мочи (общий), данный анализ определит высокий показатель (уровень) белка.
  • Биохимический анализ крови – определяет увеличенный уровень холестерина, билирубина, активность ферментов АЛТ, АСТ.
  • Иммунограмма – это анализ (комплексный), который проводится с целью определения полного состояния иммунной системы.

Лечение амилоидоза печени проводится медикаментами, используют такие лекарства, как Малфан, Колхицин, Преднизолон. Данные лекарственные препараты позволит уменьшить отложения амилоидов.
Если выявлен вторичный амилоидоз, необходимо лечить то заболевание, которое стало причиной развития амилоидоза, к таким заболеваниям относится (остеомиелит, туберкулез и прочие).

Также, при амилоидозе печени назначаются такие средства, как симптоматические, которые улучшают функциональность печени (поливитамины, гепатопротекторы).

Амилоидоз печени: профилактика

Для того, чтобы проводить профилактические меры, доктора рекомендуют додерживаться правильного рациона питания, специальные диеты. Также, следует ежегодно проходить обследования в клинике всего организма, вовремя лечить все заболевания, разнообразные воспаления и хронические недуги. Следует ограничить чрезмерную переутомляемость.

Для того, чтобы не было тяжелых форм заболевания, следует отказаться от приема спиртных напитков.
Также, существует ряд болезней, которые могут стать причиной развития амилоидоза печени. К таким болезням относится эмпиема плевры, туберкулез, остеомиелит и другие. При выявлении данных болезней следует немедленно их лечить.

Амилоидоз – это очень тяжелое заболевание, которое несет за собой ужасные последствия для всего организма. Лечение данного заболевания нужно лечить сразу, на ранних стадиях.

А лучше в мерах безопасности проводить профилактику: заниматься спортом, правильно питаться, лечить болезни вовремя, проходить обследования, не злоупотреблять алкоголем и курением. Если у человека проявились первые симптомы и болевые ощущения в печени, следует немедленно пройти диагностику в клинике.

Чем раньше больной обратиться в клинику, тем более вероятно, что будет возможность победить заболевание и жить полной жизнью дальше. Не затягивайте лечение и будьте здоровы.

Источник: http://vpecheni.ru/drugie-bolezni/amiloidoz-pecheni.html

Амилоидоз печени: причины, симптомы и лечение

Амилоидоз печени и кишечника

Системные заболевания человеческого организма всегда являются достаточно серьезными и требующими к себе повышенного внимания проблемами. Одна из таких болезней является амилоидоз, которая характеризуется отложением специфического белкового вещества в разных органах тела. Это относится и к печени, которая также подвергается неблагоприятному воздействию этого процесса.

Что это такое

Как мы и сказали, амилоидоз печени представляет собой системное заболевание, которое обусловлено отложением в клетках и тканях определенного белково-углеводного вещества — амилоид.

Его накопление происходит в плазме крови, посредством которой он попадает во все органы человека. Если это касается непосредственно печени, то он замещает ее структурные элементы – гепатоциты.

Со временем функция печени постепенно ухудшается, что приводит к печеночно-клеточной недостаточности.

Это же происходит и в других органах, так как болезнь почти никогда не затрагивает одну печень без других частей тела.

Чаще всего подвергаются амилоидозу печени женщины, возраст которых составляет более 60 лет. Распространенность по всей территории Земли этой болезни приблизительно равномерная.

Прогноз течения данного заболевания является неблагоприятным для больного. В большинстве случаев смерть наступает в течении двух-пяти лет после появления и явного выражения первых признаков болезни. Немало связанно это с хроническими и инфекционными заболеваниями, а также патологиями иммунитета.

Виды и причины

Иммунная система человека может давать непредвиденную реакцию даже на вещества, которые произведены самим же телом.

Иммунитет, отвечая на появление этих веществ, начинает вырабатывать антитела, предназначенные для борьбы с ними.

Они откладываются непосредственно в гепатоцитах печени, производя вытеснение всех функциональных элементов из них. Со временем это приводит к гибели клеток железы.

Причины такого процесса заключаются в разному, поэтому специалисты выделяю четыре категории болезни:

  1. Первичный (AL-амилоидоз)
    Принято читать идиопатическим ввиду отсутствия явных причин, способствующих его возникновению. В таких случаях у больных не удается установить фактор нарушения иммунной системы и белкового обмена.
  2. Вторичный (АА-амилоидоз)
    Возникает из-за воздействия на человека различных болезней. На его возникновение непосредственно влияют такие болезни:
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • ревматоидный артрит;остеомиелит;
    • анкилозирующий спондилоартрит;
    • туберкулезы;
    • лепра;
    • миеломная болезнь.
  3. Наследственный (AF-амилоидоз)
    Передается в определенных этнических группах от родителей к ребенку. Этот вид часто обозначают наследственный ее тип в виде средиземноморской перемежающей лихорадки. Она встречается у арабов, греков, армян и евреев, которые живут в регионе. Передача осуществляется из-за наследственного аутосомно-рецессивного гена.
  4. АН-амилоидоз
    Развивается вследствие прохождение человеком курсов гемодиализа (метод внепочечного очищения крови специальным препаратом, которое делают людям, имеющим серьезные проблемы с почками).

Степени и симптомы

Специалисты делят амилоидоз на несколько степеней, среди которых выделяют:

  • Интралобулярный
    Когда белковое вещество деформирует балки печени, из-за чего происходит их гибель. На ранних стадиях развития интралобулярной степени болезни симптомы вполне могут не выражаться. Со временем выступают признаки печеночно-клеточной недостаточности и геморрагического синдрома. На поздних стадиях симптоматика становится достаточно серьезной и более выраженной.
  • Перипортальный
    Откладывается в портальных сосудах и трактах.
  • Периваскулярный
    Когда белок откладывается в сосудах.
  • Смешанный.

Специалисты выделяют следующий перечень симптомов перипортальной и периваскулярной степени, которые сопровождают амилоидоз:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • частая утомляемость и повышенная слабость;
  • снижение памяти, а также концентрации внимания;
  • сердечные боли;
  • тахикардия, проявляющаяся в учащенном сердцебиении;
  • гипотензия;
  • отечность ног и мягких тканей по всему телу;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • геморроидальное расширение вен;
  • болезненность в пояснице;
  • нарушение функции мочеиспускания;
  • пожелтение кожи и склер глаз;
  • кожные высыпания;
  • сосудистые звездочки на коже;
  • слабоумие;
  • кома.

По мере развития болезни некоторые симптомы могут возникать, другие же – пропадать.

Такой симптом болезни печени как желтуха встречается лишь у 5% больных.

Лечение и профилактика

Терапия амилоидоза печени при помощи медикаментозных средств направлена на то, чтобы остановить произведение белка, который накапливается в органах человека.

Комплексное лечение состоит из приема гидролизатов печени, препаратов аминохинолинового ряда, колхицина и глюкокортикостероидов.

Если амилоидоз вызвало другое заболевание, необходимо устранить его воздействие — необходима симптоматическая терапия возникающих симптомов.

  1. В качестве гидролизатов печени используют сирепар и прогепат. Их применяют по 5 мл внутримышечно. Инъекцию нужно ставить раз в сутки на протяжении до двух месяцев.
  2. Среди лекарств аминохинолинового ряда врачи рекомендуют делагил, рехохин и плактенил. Первые 1,5 месяца их принимают по 0,75 грамм в сутки, после чего на 0,5-3 года дозу уменьшают до 0,25 грамма.
  3. Колхицин зачастую назначается при амилоидозе печени в размере 0,6 мг два раза в сутки.
  4. В качестве глюкокортикостероидов применяют преднизолон, метипред, медрол и солюмедрол. Рассчитывается курс в соотношении с весом человека. Ориентироваться нужно на 0,8 миллиграмм преднизолона на один килограмм. Курс приема составляет сего неделю, после перерыв на 1,5-2 месяца.
  5. Активно применяют препараты для детоксикации, энтеросорбенты, лактулозу, гепатопротекторы, средства, останавливающие кровь, препараты, предотвращающие рвоту, и лекарства, снимающие отечность тела.

В качестве профилактических мер амилоидоза печени врачи рекомендуют придерживаться правильного и рационального питания, своевременно лечить возникающие заболевания воспалительного и аутоиммунного характеров, отказаться от употребления спиртных напитков, а также проходить ежегодные обследования в медицинских учреждениях.

Интересные факты про амилоидоз и методы борьбы с ним смотрите в этом видео.

Лечение народными средствами

Народная медицина в лечении амилоидоза не может помочь, но существуют методы облегчения воздействия этой болезни на печень. Они заключаются в употреблении специальных отваров и трав.

Рецепт №1

  • Рекомендуется принимать настой с ромашки, зверобоя, почек березы и бессмертника. Каждую из лекарственных трав необходимо взять в количестве 100 грамм.
  • Залить настой кипятком в объеме 500 миллилитров.
  • Настаиваться полученная смесь должна от 4 до 8 часов.
  • После стоит перейти на прием раз в день (только утром перед едой по 200 миллилитров).

Рецепт №2

  • Также некоторые народные целители рекомендуют использовать настой листьев земляники (100 гр), мяты (2 гр) и зверобоя (10 гр).
  • Залить сбор необходимо 200 миллилитрами воды и дать ему настоятся в течение 10 минут.
  • Полученную смесь нужно разделить на две части и выпивать дважды в день каждую из них.

Диета

Особое питание должно сопровождать больного на протяжении всего лечение, однако лучше его придерживаться и после выздоровления в качестве профилактики. Рекомендации к питанию:

  1. Лучше всего принимать пищу малыми дозами 5-7 раз в сутки.
  2. Продукты не должны сильно нагружать печень, поэтому лучше всего использовать те, в которых имеется огромное количество белков, углеводов и витаминов.
  3. Никакого ограничения на каши нет.
  4. Можно употреблять свежие и отварные овощи.
  5. Среди мяса стоит выбирать нежирные диетические сорта. Это также касается и рыбы.
  6. Хорошим дополнением рациона станут фрукты.
  7. Ограничений в кисломолочных продуктах и яйцах нет.
  8. Можно пить соки, компоты и морсы.
  9. В рационе больного амилоидозом печени не должно быть жареного и жирного.
  10. Копченые продукты также стоит не употреблять.
  11. Консервированные продукты плохо влияют на печень.
  12. Употреблять приправы не стоит.
  13. Нужно полностью ограничить количество шоколада, бобовых, сдобной выпечки и алкоголя.

Амилоидоз печени является очень серьезным заболеванием с непростыми последствиями. Поэтому его лечение надо начинать на самых ранних стадиях.

Это подразумевает в первую очередь своевременное обращение больного к врачу при возникновении первых же симптомов, которые могут свидетельствовать о больной печени.

Чем раньше начать терапию, тем больше шансов того, что амилоидоз не в скором времени приведет к смерти человека.

Источник: https://bolitpechen.ru/disease/drugie-zabolevania/amiloidoz-pecheni

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: