+

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Содержание
  1. Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое и лечение
  2. Причины появления
  3. Этиология патологии
  4. Особенности болезни у детей
  5. Симптоматика
  6. Диагностика
  7. Осмотр
  8. Прямой
  9. Непрямой
  10. Профилактика
  11. Ангиопатия сетчатки
  12. Виды ангиопатии глаза
  13. Причины возникновения ангиопатии
  14. Симптомы и диагностика ангиопатии
  15. Лечение ангиопатии
  16. Ангиопатия сосудов сетчатки глаза
  17. Суть проблемы
  18. Причины
  19. Разновидности
  20. Симптомы
  21. Лечение
  22. Диагностика и лечение детей
  23. Вывод
  24. Ангиопатия глазной сетчатки: болезнь, которую нельзя запускать
  25. Болезнь Илза – проблема молодых мужчин
  26. Гипертонический тип
  27. Ангиопатия как последствие травмы
  28. Гипотонический вид
  29. Микро- и макро- расстройство при диабете
  30. Причины возникновения ангиопатии. Симптомы
  31. Диагностика. Назначение лечения
  32. Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: симптомы и лечение
  33. В чем может быть причина?
  34. Классификация и симптоматика

Ангиопатия сетчатки глаза — что это такое и лечение

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки – это, патологический процесс, который не является самостоятельной болезнью, а всего-навсего выступает симптомом различных патологий кровеносных сосудов глазного яблока. Сосудистые заболевания, зачастую связывают с изменениями их тонуса и временными спазмами.

Ангиопатия сетчатки, которая протекает очень долгий период времени, способна спровоцировать развитие тяжелых необратимых заболеваний: некротизация пораженной части сетчатки, которая получает кровь из больных сосудов, ее истончение, разрыв и отслоение.

Подобные осложнения объединяются в одну группу — Ретинопатия.

Состояние сетчатки полностью зависит от трофики, которая обеспечивается кровеносными сосудами. Если она нарушается, сетчатка перестает выполнять свои функции и у пациента страдает зрение, которое не подлежит восстановлению в будущем. Если болезнь затрагивает желтое пятно, развивается дисфункция центрального зрения. Если сетчатка отслаивается полностью, развивается слепота.

Причины появления

Ангиопатия сетчатки обоих глаз является следствием того, что в сосуды в глазу поступает мало крови. Это может привести к поражению не только глаз, но и других органов. Возникнуть ангиопатия сосудов сетчатки может в любом возрасте, но наиболее часто происходит такое с теми, кому за 30.

Среди причин, которые наиболее часто приводят к появлению данного заболевания, самые распространенные такие:

  • диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • травма глаза;
  • сколиоз.

Независимо от того, какая из причин привела к появлению такого заболевания, все они могут стать причиной постепенной утраты зрения. Тут важно помнить, что на первых стадиях диагностирования и начала лечения развитие патологии можно прекратить и избавиться от риска ослепнуть.

Правильно поставить диагноз сразу довольно тяжело, так как симптоматика болезни обычно бывает выражена не ярко. Часто ангиопатию обнаруживают при профилактическом осмотре или при обращении к врачу по поводу других заболеваний.

К другим причинам можно отнести:

  • негативные внешние воздействия;
  • курение;
  • интоксикация;
  • возраст;
  • врожденные аномалии сосудов.

Этиология патологии

Возникновение симптомов ангиопатии свидетельствуют о наличии заболевания, связанного с нарушением кровоснабжения в организме. Патология тонуса крупных сосудов и мелких капилляров в будущем способна привести к некрозу кровоснабжаемого участка. При нарушении питания глазного дна наблюдается снижение остроты, частичная или полная потеря зрения.

Как правило, ангиопатия сетчатки формируется на фоне имеющихся хронических заболеваний у взрослых пациентов старше 40, однако, за последние несколько лет данная патология нередко встречается и у детей.

К основным причинам, играющим роль в развитии ангиопатии, относят следующие:

Этиологический факторОписание
Сахарный диабетПатогенез заболевания связан с нарушениями всех типов метаболизма. Вследствие повышенной концентрации глюкозы в крови и ее значительными перепадами в течение суток поражаются органы-мишени, наиболее чувствительные к нехватке кислорода. К их числу принадлежит и сетчатка глаза
Травма В результате действия травматического фактора (черепно-мозговая травма и др.) происходит резкое повышение внутричерепного давления, что сопровождается повреждением сосудистой стенки и кровоизлиянию в сетчатку
ГипертонияСимптоматическая или эссенциальная гипертоническая болезнь характеризуется стойким повышением артериального давления выше 139/89 мм. рт. ст. и связанными с этими нарушениями кровообращения.Поражение сосудов глазного дна проявляется расширением, ветвистостью и извитостью вен, сужены сосуды глазного дна. В норме необнаруживаемые мелкие сосуды при исследовании становятся видны. Существует вероятность появления мелких единичных кровоизлияний
Гипотония Системное понижение артериального давления приводит к снижению скорости кровотока, повышению проницаемости сосудистой стенки, тромбообразованию в сосудах глазного дна

Кроме вышеперечисленных причин, существуют «триггерные» факторы, способствующие возникновению и усугублению уже имеющегося патологического состояния:

  1. 1. Злоупотребление спиртными напитками.
  2. 2. Табакокурение.
  3. 3. Хроническая и острая интоксикация.
  4. 4. Возраст пациента старше 50 лет.
  5. 5. Врожденные аномалии строения сосудистой стенки.
  6. 6. Осуществление профессиональной деятельности в условиях вредного производства.

К более редким формам ангиопатии сетчатки относят:

ФормаОписание
Юношеская ангиопатия Считается одной из наиболее тяжелых форм патологии. Воспаление сосудистой стенки возникает вследствие неустановленной этиологии и сопровождается возникновением мелких кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело. При поздней диагностике способно привести к тяжелым нарушениям зрения, вплоть до полной слепоты
Ангиопатия беременных Является одним из показаний к проведению кесарева сечения. Чаще всего развивается во второй половине беременности на фоне хронических заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь и пр.)
Ангиопатия недоношенных Этиологическими факторами служат различные осложнения во время беременности и родов. Является вазопролиферативными поражениями сетчатки, обусловленными несформированностью в полной мере глазных структур

Особенности болезни у детей

Важно! У ребенка, как правило, симптоматика более ярко выражена. Артерии в глазу становятся более извилистыми и приобретают красный оттенок. По мере прогрессирования заболевания могут также появляться и увеличения в венах, а также тромбы.

Фоновая ангиопатия сетчатки у детей обнаруживается, если есть признаки воспаления в сосудистой системе.

По международной квалификации вазопастия у детей возникает в возрасте до 10 лет. Поэтому до этого возраста особенно важно проходить постоянные проверки у специалистов.

Симптоматика

Фоновая ангиопатия проявляет себя не сразу, а постепенно. Если лечение начать незамедлительно, многие из симптомов быстро исчезают. Типичные признаки болезни выглядят так:

  • Ухудшение зрения, помутнение изображения.
  • Мелькание «мушек», «пятен» в глазах.
  • Пульсация в глазном яблоке.
  • Уменьшение поля зрения.
  • Появление близорукости, ее прогрессирование.
  • Кровотечения из носа.
  • Кровь в кале и моче.
  • Диагностирование дистрофии или отслоения сетчатки.

После обследования больного врачом обнаруживаются желтые пятна, кровоизлияния, разветвленная сеть сосудов. Симптомы достаточно неприятные и опасные. При их наличии рекомендуется срочно начать медикаментозную терапию.

Диагностика

На ранних стадиях болезнь выявляется по анализу снимков глазного дна (которое врачи часто называют зеркалом организма). При помощи осмотра дна доктор может диагностировать ангиопатия даже когда симптомов совсем нет, так как первыми реагируют сосуды, в том числе и в глазах.

Если ангиопатия сетчатки глаза у ребенка или у взрослого диагностировать на ранней стадии и вовремя начать лечение, то все изменения вполне обратимы.

Осмотр

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу у детей или у взрослых легко диагностируется на ранних ее стадиях. Для этого нужно посетить офтальмолога, который проведет обследование двумя типами:

Прямой

Этот вид тестирования проводят при помощи инструмента, который имеет линзу, отбивающую свет. С помощью этого же приспособления можно увеличить изображение в несколько раз (это дает возможность обследовать глазное дно).

Непрямой

Здесь также используется похожий инструмент, только менее мощный.

Чтобы пройти это обследование не требуется никакой дополнительной подготовки. Иногда врач может закапать капли для увеличения зрачка.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления фоновой ангиопатии, важно следить за общим состоянием здоровья. Врачи советуют полностью отказаться от вредных привычек, особенно людям с наследственными заболеваниями, сбалансировать рацион питания, принимая во внимание недуг, который вызывает ангиопатию (гипертонию, сахарный диабет).

Источник: https://MedBur.ru/krov/angiopatiya-sosudov-glaz.html

Ангиопатия сетчатки

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Ангиопатию сетчатой оболочки глаза нельзя назвать самостоятельным диагнозом — скорее, это патологическое состояние, симптом. Оно возникает вследствие других заболеваний, прицельно поражающих кровеносные сосуды сетчатки.

И не только ее, но и весь организм. Обычно ангиопатию сосудов сетчатки глаза у взрослого человека диагностируют уже после 30 лет. Как только нарушается нервная регуляция, сосуды незамедлительно реагируют негативными изменениями.

Игнорирование этого заболевания нередко приводит к слепоте.

Виды ангиопатии глаза

Вид ангиопатии обычно указывает на заболевание, которое стало причиной ее появления. Это может быть:

  • Травматическая ангиопатия, развивающаяся на фоне стабильно повышенного внутричерепного давления. Ее провоцируют травмы шеи, мозга, сдавливание грудной клетки.
  • Гипертоническая ангиопатия сетчатки.
  • Гипертония нередко становится причиной гипертонической ангиопатии сетчатки одного или обоих глаз. Артериальная гипертензия поражает органы-мишени, одним из которых являются глаза. На ее фоне стремительно развивается гипертензивная ангиопатия сетчатки. Кровеносные сосуды глазного дна неравномерно сужаются, проявляется венозная ветвистость. При ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу значительно снижается острота зрения.

  • Диабетическую ангиопатию сетчатки провоцируют сахарный диабет и нарушение обмена глюкозы.
  • Она может проявляться в форме макроангиопатии и микроангиопатии. В первом случае поражаются крупные сосуды глаз, во втором истончаются капиллярные стенки и начинается кровоизлияние в ткани глаза.

  • Гипотоническая ангиопатия отличается расширенными артериями и венозной пульсацией.
  • Пониженный сосудистый тонус лишает организм нормального кровотока. В капиллярах образуются тромбы, вызывающие кровоизлияние в глазное яблоко и сетчатку.

  • Фоновая ангиопатия сетчатки характеризуется развитием дистрофии ее оболочки на фоне различных интоксикаций, поражений сосудов и других заболеваний.
  • Стенки сосудов перестают нормально функционировать, а это, увы, может впоследствии привести к полной слепоте.

  • Венозная ангиопатия возникает из-за образования застоя в крови.
  • Тромбы и кровоизлияния образуются прямо в глазном яблоке. Помутнение зрения и прогрессирующая близорукость — это следствие венозных расширений.

  • Юношеская ангиопатия (болезнь Илза) возникает до 30 лет.
  • Заболевание нередко связано с туберкулезом, токсоплазмозом и другими инфекциями. В глазном дне начинаются воспалительные сосудистые изменения с нарушением кровоснабжения сетчатки.

Снимок выявляющий патологию

Причины возникновения ангиопатии

Существует огромный список причин, приводящих к развитию ангиопатии обоих глаз. Вот только некоторые из них:

  • сахарный диабет;
  • курение;
  • заболевания крови;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • артериальная или внутричерепная гипертензия;
  • заболевания нервной системы;
  • гипотония или гипертония;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы;
  • наследственность;
  • пожилой возраст.

Все изменения ухудшают питание сетчатки, в результате чего возникает ее кислородное голодание.

Симптомы и диагностика ангиопатии

Как правило, ангиопатия связана с качеством зрения. Как только вы заметили, что у вас резко снизилась его острота, стали появляться «мушки» или «искры» в глазах, картинка кажется туманной и мутной — немедленно обращайтесь к офтальмологу. Ангиопатия сетчатки может сопровождаться такими неприятными симптомами, как:

  • потемнение в глазах;
  • носовое кровотечение;
  • ухудшение зрения;
  • головные боли;
  • периодически возникающая размытость объектов;
  • ощущение пульсации в глазах после напряженной зрительной работы.

Осмотр глазного дна считается одним из самых надежных методов диагностики ангиопатии. Офтальмолог наблюдает изменения в просветах кровеносных сосудов и их ходах. В более сложных ситуациях, когда возникают серьезные изменения в сетчатке или диске зрительного нерва, необходимы дополнительные диагностические методы:

  • УЗ-сканирование глаз;
  • компьютерное исследование границ поля зрения;
  • диагностическое обследование с помощью луча.

Лечение ангиопатии

В лечении ангиопатии сетчатки глаз используются различные методы. Поэтому важно понимать, какая именно форма заболевания возникла. После выявления главной причины назначается лечение направленное, в первую очередь, на ее коррекцию, а в качестве вспомогательного лечения назначают:

  • медикаментозные препараты, глазные капли с;
  • Низкокалорийную диету с ограничением простых углеводов и соли;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж шейно-воротниковой зоны.

Для предотвращения появления ангиопатии или задержки ее прогрессирования при поражении глазных сосудов рекомендуется вовремя обращаться к специалистам. Раннее начало лечения гарантирует благоприятный прогноз.

Если у вас есть какие-либо хронические заболевания или симптомы нарушения зрительных функций — не откладывайте посещение офтальмолога.

Правильное лечение и улучшение образа жизни позволяет надолго отодвинуть развитие заболевания.

Источник: https://ultralinzi.ru/articles/angiopatiya-setchatki/

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Чтобы сетчатка глаза справлялась со своими функциями, она должна получать много питательных веществ, кислорода. Если нарушается кровоснабжение сосудов глаза, зрение может серьезно пострадать. При этом поражаются капилляры, артериолы и более крупные сосуды.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза не является отдельным заболеванием. Данная патология становится результатом проблем с кровообращением, при этом разрушаются клетки сосудов, что приводит к нарушению их функций. Страдают обычно оба глаза.

Патологию могут вызывать разные заболевания.

Сейчас этой болезни уделяют большое внимание, так как она стала слишком распространенной. При отсутствии своевременной диагностики и должного лечения больной может потерять зрение, ведь из-за нарушения капиллярного или венозного кровотока глаз не получает должного питания.

Суть проблемы

При ангиопатии нарушается тонус сосудов и множества капилляров, устилающих глазное дно. Они становятся слишком расширенными или суженными, извилистыми, меняется скорость кровотока, сбивается нервная регуляция.

Именно по внешнему состоянию сосудов офтальмолог может установить этот диагноз еще до того, как начали проявляться клинические симптомы.

Если обнаружена ангиопатия глаз, ее нельзя игнорировать. Это сигнал о том, что есть какое-то заболевание, которое негативно влияет на сосуды. При этом сосуды теряют нормальный тонус, отчего страдает кровообращение. Это приводит к некрозу участка сетчатки, что прямиком ведёт к серьезному снижению зрения или его полной утрате.

Чаще всего от ангиопатии страдают взрослые. Это люди старше 35 лет. Возникновению способствуют разные хронические заболевания. Реже такой диагноз ставят детям и новорожденным. Успех восстановления зависит от того, на каком этапе начато лечение.

Причины

Сетчатка – крайне уязвимая и сложная структура. Она может болезненно реагировать на любое нарушение в процессе кровообращения. Как мы уже упоминали, это не заболевание. При ряде патологических состояний меняется строение и тонус сосудистых стенок.

Основные причины следующие:

  1. Гипертония. Виной всему – гипертензия. При высоком давлении, особенно если оно имеет регулярный характер, страдают стенки сосудов глаз. Их внутренний слой быстро разрушается. Сосуд становится плотным, стенка фибротизируется. Как следствие – кровь неправильно циркулирует, появляются кровоизлияния, тромбы. Из-за высокого давления могут лопаться стенки сосудов. Артерии глазного дна имеют характерную извитую структуру. Они сужены.
  2. Гипотония. Как ни странно, но и пониженное давление опасно для сосудов. Оно вызывает их ветвистость, они сильно расширяются, заметно пульсируют. Кровоток при этом снижает скорость, в сосудах могут появиться тромбы, их стенки обретают патологическую проницаемость.
  3. Сахарный диабет. Быстро поражаются сосудистые стенки по всему телу. В крови наблюдается постоянно высокий уровень глюкозы. Из-за этого развиваются окклюзии, кровь может попадать в сетчатку. Капилляры утолщаются, разрастаются. Меняется анатомия сосудов, они сужаются. Из-за этих процессов нарушается циркуляция крови в области глаз. Постепенно диабетик теряет зрение.
  4. Травмы глаз, черепа, позвоночника, долгое сдавливание грудины. При этом резко подскакивает внутричерепное давление, стенки сосудов разрываются, происходит кровоизлияние, дисфункция сетчатки.

Есть факторы риска, которые в разы увеличивают вероятность развития ангиопатии:

  • Курение, алкоголизм.
  • Склонность к повышенному внутричерепному давлению.
  • Отравление.
  • Аномалии сосудов.
  • Остеохондроз.
  • Преклонный возраст.

Разновидности

Ангиопатия сетчатки глаза имеет разновидности:

  • Юношеская. Из-за разных факторов у молодежи иногда наблюдается воспаление сосудов сетчатки. В стекловидное тело, сетчатку изливается кровь. Есть тяжелые кровоизлияния, которые могут привести к отслойке сетчатки, катаракте, слепоте.
  • Ангиопатия беременных. Если это ранняя стадия патологии, можно не бояться опасных последствий. Лишь тяжелые формы могут спровоцировать нарушение или потерю зрения. Осложнения при тяжелой форме необратимы и могут спровоцировать отслоение сетчатки. Данная патология может случиться во второй половине беременности. Ее провоцирует гипертоническая болезнь или иные заболевания, которые могут ослабить стенки сосудов.
  • Ангиопатия недоношенных. У грудничка такая патология встречается нечасто. К ней могут привести сложные роды или травма при них. При этом у новорожденного изменяются сосуды – они патологически сужаются, что вызывает нарушение кровотока.

Ангиопатию могут спровоцировать многие заболевания, которые влияют на сосуды.

Самые распространенные причины развития заболевания:

  1. атеросклероз;
  2. артериальная гипертензия;
  3. врожденные патологии;
  4. системный васкулит;
  5. внутричерепное давление (повышенное);
  6. травмы глаз;
  7. ушибы области головы;
  8. заболевания крови;
  9. интоксикация;
  10. остеохондроз (шейный).

Помните, что есть и дополнительные факторы риска:

  • вредное производство;
  • пожилой возраст;
  • курение, алкоголизм;
  • радиационное воздействие.

Симптомы

Фоновая ангиопатия сетчатки проявляется в следующих формах:

  • Диабетическая. Самая распространенная. Часто она появляется спустя 7-10 лет от начала основного заболевания, то есть диабета. Может быть макро- или микроангиопатия. При макро- поражаются крупные кровеносные сосуды, при микро- – капилляры. В последнем случае нарушается циркуляция крови, происходят кровоизлияния. При макроформе закупориваются сосуды, развивается окклюзия, которая приводит к гипоксии сетчатки.
  • Гипотоническая. Из-за пониженного давления артерии начинают расширяться, замедляется кровоток, вены пульсируют, а сосуды разветвляются. Возрастает риск тромбообразования. Типичный симптом при гипотонической форме – явное чувство пульсации в области глаз, головокружение.
  • Гипертоническая. Так как у человека регулярно повышается давление, артерии сетчатки сужаются, а вены – расширяются, разветвляется венозное русло. Кровь просачивается через капиллярные стенки, что вызывает образование экссудатов.
  • Травматическая. При травмах может повышаться внутриглазное давление. Иногда сосуды не справляются с нагрузкой и рвутся, происходит кровоизлияние.
  • При беременности. Этот вид имеет функциональную природу. У беременных возрастает объем крови, которая циркулирует в организме. Это приводит к тому, что сосуды сетчатки расширяются. После родов (через пару месяцев) состояние нормализуется.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз на ранних этапах развивается практически без симптомов. Долгое время больной может не подозревать о такой проблеме. А вот, когда ухудшение зрения станет явным, процесс будет практически необратимым, клетчатка глаз перестанет выполнять свои функции.

Симптомы:

  • острота зрения снижается;
  • сужается обзор;
  • перед глазами может появляться туман, пятна;
  • в глазах чувствуется пульсация;
  • на конъюнктиве есть желтые пятна, лопнувшие мелкие сосуды.

При ангиопии наблюдается склероз, спазм, тромбоз, кровоизлияние. При осмотре офтальмолог может заметить, что глазное яблоко и дно выглядят измененными.

Есть и дополнительные симптомы:

  • в моче появляется кровь;
  • регулярно появляются кровотечения из носа;
  • начинают болеть ноги.

Лечение

Если установлен диагноз ангиопатия сетчатки глаза, лечение назначает исключительно врач. Лечение народными средствами не поможет. Все очень индивидуально. Доктор учитывает степень, характер заболевания. Обязательно применяются медикаменты. Их задача – устранить все, что спровоцировало патологию:

  • при гипертонии используют препараты, способные понижать давление;
  • при диабете – те, которые понижают сахар, и т.д.

Консервативные методы могут совмещать с оперативными. Могут взаимодействовать офтальмолог, окулист, эндокринолог, терапевт, ревматолог, кардиолог, невропатолог и т.д. Их задача – сохранить зрение пациенту. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Исключение – случаи с хирургическим вмешательством.

Важно подобрать комплекс препаратов, которые не только улучшат состояние сосудов, но и нормализуют кровообращение (солкосерил, пентилин, вазонит, трентал и др.). Есть лекарства, которые повышают эластичность эритроцитов, делают их гибкими, нормализуют кровоток. Если сосуды хрупкие, могут назначить добезилат натрия. Он делает кровь более жидкой, устраняет проницаемость стенок артерий.

Сейчас все чаще для устранения этой проблемы используется лазер.

Дозу препаратов должен подбирать врач. Иногда достаточно капли, чтобы обеспечить терапевтический эффект. Лечиться нужно максимально ответственно. Любое нарушение схемы лечения может привести к рецидиву. Прогноз зависит от своевременности и адекватности лечения.

Консервативное и оперативное лечение можно дополнить гимнастикой.

Диагностика и лечение детей

Важно, чтобы родители внимательно отслеживали любые изменения в поведении своего чада. На что стоит обратить пристальное внимание:

  • ребенок старается приблизить к глазам игрушки, тянется к телевизору, монитору;
  • он ошибается при определении формы, цвета предметов;
  • малыш говорит, что видит вспышки, мушки, молнии, без причины трет глазки.

Если сосуды лопаются, это иногда можно визуально определить. Если появились столь тревожные симптомы, нужно показать малыша доктору. Ему не составит труда осмотреть дно глаза. Он может назначить УЗИ, КТ, ангиографию.

Если потребуется лечение, оно должно привести сосуды в нормальное состояние. К лечению могут подключиться и другие специалисты. Может потребоваться диета, прием витаминов, посильные физические нагрузки. Полезно гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными играми.

Вывод

Зрение нужно беречь. Для профилактики следует исключить факторы риска. Очень важно контролировать давление, не допускать его повышения. Питание должно быть полноценным. Стоит избегать жирной пищи, жаренного, острого, синтетики и ГМО. Забудьте о вредных привычках. При первых подозрениях на появление патологии нужно обратиться к окулисту.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/angiopatiya-setchatki

Ангиопатия глазной сетчатки: болезнь, которую нельзя запускать

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

© Любовь Крылова, под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

При ангиопатии происходит дестабилизация тонуса кровеносных сосудов, причиной чего выступает расстройство нервной регуляции. В просвете ухудшается приток (отток) крови. Ангиопатия сосудов сетчатки, как известно, проявляется патологическим изменением, являющимся продолжением многих заболеваний.

Не являясь самостоятельным заболеванием, она сигнализирует об иных патологических процессах, поражающих сосуды. Повреждение капилляров, сосудов глаза вызвано в основном спазмами, парезами сосудов.

Такому расстройству медики уделяют серьезное внимание, ибо в запущенном состоянии ангиопатия грозит потерей зрения.

Повреждением сосудов глазной клетчатки страдают взрослые, дети, но чаще оно проявляется после 30 лет. У ребенка ангиопатия сетчатки характеризуется довольно объективным признаком.

Она меняется с изменением положения ребенка (сидячее или стоячее), при физической нагрузке. У взрослых, естественно, на фоне стойкого повышение давления, также, атеросклероза довольно часто проявляется микроангиопатия головного мозга.

Бездействие приведет к патологическим, возможно, необратимым процессам.

Осложнения заболевания выражаются в атрофии зрительного нерва; сужением полей зрения, потерей зрения (частичной, полной). Существует классификация заболеваний, ставших причиной ангиопатии сетчатки. Соответственно ей определены несколько видов данного заболевания.

Болезнь Илза – проблема молодых мужчин

Первый вид считается наиболее неблагоприятным. Называется также болезнью Илза. Этиология юношеской ангиопатии не ясна. Характеризуется она воспалением сосудов сетчатки, как правило, венозных. Наблюдается кровоизлияние в сетчатке, стекловидном теле. Также внутри их образуется соединительная ткань. Порой возникают осложнения, например, отслоение сетчатки, глаукома, катаракта.

Гипертоническая ангиопатия: резко суженные артериолы второго порядка.

Гипертонический тип

Гипертоническая ангиопатия – следствие артериальной гипертензии. На глазном дне начинают возникать неравномерные сужения артерий. Наличие гипертонической болезни практически всегда приводит к нарушению структуры сетчатки. Это знаменуется ветвистостью вен, их расширением.

В глазном яблоке возникают точечные кровоизлияния. Может произойти помутнение глазного яблока. В запущенных случаях возможно полное изменение ткани сетчатки. При устранении гипертонии улучшается состояние глазного дна. Данное заболевание по гипертоническому типу встречается также у беременных.

Оно начинается, как правило, после шестого месяца развития плода.

Ангиопатия как последствие травмы

Травматическая ангиопатия возникает, как известно, из-за сдавления грудной клетки, при повреждениях позвоночника (шейного отдела), повышении внутричерепного давления, травме головного мозга. Возникновение при этом атрофии в зрительном нерве чревато ухудшением зрения. Своевременное лечение предупредит отслоение сетчатки, глаукому.

Гипотонический вид

Гипотоническая ангиопатия обычно проявляется, когда снижается тонус сосудов (мелких). Начинается переполнение сосудов кровью, может происходить также снижение кровотока. Результатом этого станет тромбообразование. Данный вид ангиопатии характеризуется ощутимой пульсацией, расширением артерий, ветвистостью.

Микро- и макро- расстройство при диабете

Очень распространена диабетическая ангиопатия. Ее появление связано с фактом несвоевременного лечения сахарного диабета. Причем отмечены два типа: микроангиопатия и макроангиопатия. Первый тип – это поражение капилляров, когда стенки их утончаются. Из-за этого в прилегающие ткани проникает кровь – происходит кровоизлияние. Также нарушается циркуляция крови.

Поражение крупных сосудов – это макроангиопатия. Если диабет не лечить, при этом будет зафиксирован высокий уровень крови, то возникнет угроза диабетической микроангиопатии. Изнутри сосудистой стенки произойдет накапливание жира, что приведет к ее уплотнению. Далее произойдет закупорка сосудов, вызывающая гипоксию тканей сетчатки. Нарушение данного типа вызывает ишемическое заболевание.

Страдают также периферические сосуды.

Подробнее о диабетическом типе читайте по ссылке.

Причины возникновения ангиопатии. Симптомы

Причинами развития заболевания, по мнению медиков, выступают следующие факторы:

  • Расстройство нервной регуляции, безусловно, отвечающей за тонус сосудов;
  • Травмы головного мозга, позвоночника (именно шейных позвонков);
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Вредные условия труда;
  • Травмы глаз;
  • Курение;
  • Шейный остеохондроз;
  • Особенности структуры сосудов (врожденные);
  • Различные болезни крови;
  • Пожилой возраст;
  • Артериальная гипертензия;
  • Системный васкулит (форма вазопатии);
  • Интоксикация организма;
  • Пресбиопия глаз.

Причины возникновения юношеской ангиопатии требуют дополнительных исследований. Это редкий вид данного заболевания. Основной же причиной повреждения сосудов, без сомнения, названа запущенная форма диабета, вызывающая нарушение гемостаза.

Но иногда подобное отклонение, к сожалению, наблюдается у новорожденного, хотя он не имеет вышеперечисленных заболеваний. Ангиопатию сетчатки обнаруживают еще в роддоме. Но волнения по этому поводу преждевременны. Заболевание может оказаться последствием тяжелых родов.

Чаще всего угрозы зрению новорожденного нет. Спустя некоторое время такая патология пройдет сама.

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

Сиптом Гвиста, при котором появляются желтые пятна на глазном яблоке – признак гипертонического типа поражения глаза.

Симптомы ангиопатии проявляются следующим образом:

  1. Ухудшается зрения (становится мутным изображение);
  2. “Молнии” в глазах.
  3. Полностью теряется зрение;
  4. Беспокоят носовые кровотечения;
  5. Боли в ногах;
  6. Наблюдается прогрессирующая близорукость;
  7. Проявляется дистрофия сетчатки;
  8. Кровь в моче;
  9. Случаются желудочно-кишечные кровотечения.

На глазном яблоке отчетливо видны желтые пятна, разветвление сосудов, извилистые мелкие сосуды, точечные кровоизлияния. Пациент зачастую при гипотонической ангиопатии чувствует пульсацию в глазном дне.

Диагностика. Назначение лечения

Для правильного, результативного лечения ангиопатии сетчатки глаза профессиональная диагностика очень важна. Заболевание диагностируется, естественно, только врачом-офтальмологом.

Для уточнения диагноза потребуются специальные исследования, например, ультразвуковое сканирование сосудов, дающее информацию относительно скорости кровообращения.

Благодаря доплеровскому (дуплексному) сканированию специалист видит состояние стенок сосудов.

Эффективно также рентгенологическое исследование. При процедуре вводится рентгенконтрастное вещество для определения проходимости сосудов. Иногда может применяться магнитно-резонансная томография. Это помогает наглядно изучить состояние мягких тканей.

Обнаружив ангиопатию, врач прописывает для улучшения кровообращения эффективные препараты: пентилин, вазонит, арбифлекс, солкосерил, трентал. Правда, при беременности ангиопатию лечить медикаментозно нежелательно.

Химическое воздействие на плод следует полностью исключить, чтобы сохранить здоровье. Поэтому врачи предусмотрительно не назначают препаратов, в частности улучшающих кровообращение.

Подбираются щадящие физиотерапевтические методы.

Для лечения диабетической ангиопатии к назначенным препаратам в обязательном порядке добавляют специальную диету. Из ежедневного рациона требуется исключить углеводные продукты. Медики рекомендуют также легкие (не напрягающие) физические нагрузки, что поспособствует необходимому потреблению мышцами сахара, улучшению состояния, нормальной работе сердечно-сосудистой системы. К

огда имеется повышенная хрупкость сосудов, целесообразно назначить добезилат кальция. Благодаря препарату улучшается микроциркуляцию крови, в необходимой степени уменьшается вязкость крови, довольно эффективно нормализуется проницаемость сосудов.

В лечении ангиопатии обоих глаз может предусматриваться использование физиотерапевтических методов. Различные процедуры (например, лазерное облучение, магнитотерапия, иглорефлексотерапия) улучшают общее состояние.

При гипертонической ангиопатии результативным является лечение, нацеленное на нормализацию давления, значительное понижение уровня холестерина. Назначается соответствующая диета. Офтальмолог обычно прописывает глазные капли, витамины (Антоциан Форте, Лютеин). При запущенном состоянии ангиопатии назначается гемодиализ. Процедура способствует очищению крови.

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/golova-i-mozg/angiopatiya-setchatki-glaza/

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: симптомы и лечение

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Нередко в заключении офтальмолога можно встретить такой диагноз, как ангиопатия сосудов сетчатки -что это такое? Патология является одним из видов возможного поражения артерий, которые находятся в этой оболочке. В современной медицине она считается важным симптомом, который может свидетельствовать о наличии различных заболеваний.

особенность ангиопатии состоит в нарушении анатомического строения артерий. Учитывая то, что сетчатка улавливает световые волны и передает их в зрительные центры головного мозга, предварительно трансформируя их в нервные импульсы, патология отличается целым рядом серьезных последствий для пациента.

Вследствие нарушенного строения артерии не способны соответствующим образом выполнять свои основные функции. В результате ткани организма начинают страдать от ишемии и гипоксии, недостаточного количества поступающего кислорода. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать что такое ангиопатия сосудов сетчатки глаза.

В чем может быть причина?

Необходимо подчеркнуть, что ангиопатия сосудов глаза может быть связана с различными патологическими процессами, способными приводить к нарушению строения сосудистой стенки.

Поврежденные стенки артерий

Таким образом, в первую очередь, идет речь о таких факторах, как:

  • Развитие сахарного диабета. В данном случае может возникнуть ангиопатия сетчатки обоих глаз, а также и других органов в организме (почек, ног или сердца). Начальная стадия отличается утолщением стенок капилляров, которое со временем провоцирует откладывание избытка сахаров. Таким образом, диаметр сосудов становится суженным, поскольку соединительная ткань начинает разрастаться.
  • Наличие гипертонической болезни. Постоянный характер повышенного давления повреждает эндотелий артерий, из-за чего в них начинает накапливаться холестерин. В результате в сосудах глаза может утолщаться стенка и возникать тромбы, что значительно сужает их просвет. Кроме того, ангиопатия сетчатки обеих глаз может сопровождаться разрывом стенок капилляров, для которого характерно кровоизлияние в сетчатку.
  • Последствия черепно-мозговых травм, интенсивного сдавления грудной клетки и брюшной полости. В данном случае ангиопатия сосудов глаз связана с внутричерепным давлением, многочисленными разрывами и кровоизлияниями. Игнорирование симптоматики может спровоцировать образование тромбов, которые еще больше усугубят ситуацию.
  • Патология, связанная с возрастными особенностями пациента. В большинстве случаев проблема встречается у растущего организма. Нередкими оказываются случаи гипотонии, когда сосуды, не обладая достаточным количеством крови, приводят к недостаточности насыщения тканей питательными веществами.

Со временем в стенках артерий откладывается кальций и разрастается соединительная ткань, в результате чего их сопротивление и устойчивость существенно снижается (см. также Почему на белках глаз могут появляться красные сосуды?).

Ангиопатия по причине гипертонической болезниСравнение нормы и патологии

Гипертоническая ангиопатия сосудов обоих глаз может быть спровоцирована также следующими факторами:

Классификация и симптоматика

В зависимости от особенностей прогрессирования патологии в современной медицине выделяют три степени заболевания.

С точки зрения постепенного развития заболевания врач может диагностировать ангиопатию трех различных степеней:

СтепеньХарактерные особенности
НачальнаяНебольшое сдавление стенок вены и начало образования соединительнотканных уплотнений

Уплотнение соединительной ткани

ВтораяВена начинает прогибаться и становиться похожей на дугу. Кровь в вене начинает застаиваться, в результате чего просвет сужается.
ТретьяВена погружается в утолщенные ткани, что больше похоже на разрыв артерии.

Разрыв артерии и кровоизлияние в глаз

Среди основных симптоматических проявлений, свидетельствующих о том, что развивается ангиопатия сосудов глазного дна, следует указать следующие:

  • начинает снижаться острота зрения;
  • уменьшается четкость и возникает помутнение;
  • полностью теряется чувствительность к свету;
  • развивается катаракта или глаукома, а также выраженная близорукость;
  • в поле зрения появляются белые линии, молнии или точки;
  • цветовая чувствительность нарушается;
  • существенно сужается поле зрение;
  • ощущение пульсации в глазу.

Среди дополнительных симптомов, которые представлены в видео в этой статье, нужно обратить внимание на кровотечения носовые, болезненные ощущения в ногах и обнаружение крови при мочеиспускании.

В зависимости от того, какое именно заболевание является причиной развития ангиопатии, инструкция подразделяет патологию на несколько типов:

  • диабетический тип;
  • гипертонический тип;
  • гипотонический тип;
  • травматический тип;
  • тип ангиопатии, который развивается у беременных пациенток.

Данная патология, возникающая из-за проблем с диабетом, как первого, так и другого типа, считается на сегодняшний день одной из наиболее распространенных. При этом стоит обратить внимание, что пациенты с диабетом первого типа оказываются более подверженными ангиопатии, чем те, кто страдает от диабета второго типа.

В основном, болезнь приводит к подобным проблемам уже после семи – десяти лет после начала заболевания.

Изменение артерий при диабетической ангиопатии

Патология может развиваться двумя возможными способами:

  1. Микроангиопатия. Для нее характерно поражение и истончение капилляров, из-за чего нарушается микроциркуляция, повышая риск кровоизлияний.
  2. Макроангиопатия. Большему поражению поражаются в данном случае крупные сосуды, в результате чего развиваются окклюзии (закупорки), провоцирующие гипоксию сетчатки глаза.

Во время ангиопатии по причине повышенного давления вены начинают расширяться, а артерии сетчатки, наоборот, суживаться. Именно в этой ситуации и повышается риск того, что возникнет ангиосклероз сетчатки глаз (русло вены становится ветвистым, возникают экссудаты, поскольку по стенкам капилляров просачивается кровь).

В случае гипотонической ангиопатии артерии начинаются расширяться, а кровоток замедляться. Из-за того, что они становятся извитыми, увеличивается риск появления тромбов. В большинстве случаев пациенты жалуются на возникновение пульсаций в глазах и сильных головокружений.

Чаще всего ангиопатия сетчатки у ребенка появляется в результате получения травм, которые провоцируют повышение внутриглазного давления. Характерными в таких случаях становятся разрывы сосудов и кровоизлияния, которые связаны с тем, что они не способны выдерживать столь интенсивную нагрузку.

Ангиопатия сетчатки у детей

У беременных женщин ангиопатия отличается функциональным характером. В большинстве случаев патология глазных артерий проходит сама по себе после родов в течение двух – трех месяцев. Данная проблема связана с увеличением объема крови для циркуляции по женскому организму, из-за чего сосуды сетчатки начинают пассивно расширяться.

Следует обратить внимание на то, что ангиопатия может оказаться весьма опасной проблемой для организма пациента. Для диагностики специалистом назначается ангиография сосудов глаза. Но, учитывая бессимптомный характер протекания начальной стадии болезни, заподозрить и своевременно обратиться за квалифицированной помощью к врачу довольно сложно.

Чем запущеннее окажется проблема, тем выше будет цена лечения. Стоит подчеркнуть, что заметное ухудшение зрительной деятельности свидетельствует о наиболее сложном этапе развития патологии, которая практически является необратимой.

Результаты ангиографии сетчатки глаза

Процесс лечения носит строго индивидуальный характер, поскольку зависит напрямую от причины возникновения болезни и тяжести ее протекания. С помощью медикаментозной терапии возможно добиться полного устранения провоцирующих факторов (см. также Воспаление сосудов глаза: причины и лечение).

Например, гипертонический тип ангиопатии нуждается в употреблении препаратов с гипотензивным действием. В тоже время диабетический тип требует назначения медикаментов, способных снизить уровень сахара в крови и, соответственно, его негативного влияния на стенки глазных сосудов.

Лазерная коагуляция — один из методов лечения

Современная медицина рекомендует бороться с ангиопатией комплексно, сочетая консервативные и оперативные методы.

Важно! Наиболее эффективной считается на сегодняшний день лазерная коагуляция, фотокоагуляция и витрэктомия. В запущенных случаях также проводится гемодиализ с целью очистить кровь и сосуды.

Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/angiopatiya-sosudov-setchatki-glaza-323

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: