+

Бактериальный простатит

Содержание
  1. Бактериальный простатит: симптомы, лечение антибиотиками и народными средствами, причины хронической и острой формы
  2. Причины бактериального воспаления простаты
  3. Какие бактерии вызывают простатит
  4. Как определить бактериальный простатит
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Опасно ли заболевание для женщин
  8. Чем и как лечить бактериальный простатит
  9. Операция
  10. Диетическое питание
  11. Народные методы
  12. Профилактика
  13. Осложнения и прогнозы
  14. Бактериальный хронический простатит симптомы, антибиотики при лечении
  15. Виды инфекционного воспаления предстательной железы
  16. Почему бактерии вызывают простатит и как это происходит?
  17. Острый процесс
  18. Этиология и пути инфекции
  19. Признаки
  20. Диагностика и лечение
  21. Выбор антибиотика
  22. Хронический простатит инфекционного характера
  23. Этиология и причины
  24. Диагностика и лечение хронического процесса
  25. Все о лечении бактериального простатита у мужчин
  26. Причины
  27. Классификация и симптомы
  28. Этапы развития
  29. Последствия и осложнения
  30. Лечение бактериального простатита
  31. Лекарства
  32. Физиотерапия
  33. Оперативное лечение
  34. Диета
  35. Заключение
  36. Бактериальный простатит: причины, симптомы, лечение (схема лечения антибиотиками) и последствия
  37. Возможные осложнения
  38. Лечение
  39. Профилактические меры
  40. Прогноз

Бактериальный простатит: симптомы, лечение антибиотиками и народными средствами, причины хронической и острой формы

Бактериальный простатит

Бактериальный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий вкупе с патогенной микрофлорой.

Провоцируется специфическими (кишечная палочка, протеи) и неспецифическими (хламидии, гонококки) бактериями. Чаще диагностируется на последних стадиях развития, когда в простате формируется диффузный гнойный очаг.

Лечение длительное, в 80% случаев пациент попадает на стол к хирургу в критическом состоянии.

Причины бактериального воспаления простаты

Основная причина простатита бактериального типа – наличие в ПЖ условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Первая является частью здорового организма у мужчин и усиливает активность при снижении иммунитета. Вторая – результат беспорядочных половых связей (ЗППП), имеющегося инфекционного очага или заражение при медицинских манипуляциях.

Причины, приводящие к возникновению бактериального простатита:

  • застой секрета простаты при гиподинамии, низкой половой активности;
  • незащищенный секс;
  • катетеризация;
  • операции на уретре, мочевом пузыре;
  • пониженный иммунитет на фоне ОРЗ, ОРВИ;
  • переохлаждения;
  • иммуносупрессивные патологии (СПИД), системные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • ДГПЖ (аденома).

Бактерии в простате появляются при наличии инфекционных очагов (кариес, фурункулез, абсцессы, свищи и пр.). Инфекция разносится по организму с током крови и лимфы, проникает в паренхиму ПЖ и вызывает острый бактериальный простатит.

В 75 % случаев патоген попадает в простату по восходящим путям (из мочевика, уретры). В 10 % случаев – из ЖКТ (кишечника) при наличии в нем инфицированных очагов.

Нисходящий путь – это проникновение микроорганизмов из органов, находящихся выше тазовой области. Бактерии, вызывающие простатит, «спускаются» из миндалин (при ангине), из кариозных полостей зубов и т.п.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Факторы-провокаторы заболевания:

  • стрессы, физическое и психическое переутомление;
  • переохлаждение;
  • хронические, системные патологии, подавляющие иммунитет;
  • гиподинамия (застой крови в органах малого таза);
  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • некачественная, острая, жареная пища, консерванты, газированные напитки, фастфуд.

Обострение бактериального простатита могут вызвать интенсивные сексуальные нагрузки, когда мужчина проводит по нескольку половых актов в сутки. Простата «работает» на пределе, что провоцирует воспалительный процесс, а проникновение микрофлоры – становится причиной перехода абактериальной формы в бактериальную.

Неправильная работа ЖКТ, запоры, проктиты, колиты, парапроктиты, осложненный геморрой – способствуют внедрению патогена в простату. Нарушение гормонального фона, естественное возрастное снижение андрогенов, патологии эндокринных желез или заместительная гормонотерапия, также способствует дисфункции ПЖ, угнетению ее клеточного иммунитета.

Какие бактерии вызывают простатит

Норма патогенов в секрете простаты – ноль, это значит, что здоровая ПЖ свободна от микроорганизмов. Бактериологический анализ (посев сока), который назначается при обследовании, может показать наличие:

  • стафилококка;
  • E. coli (кишечная палочка);
  • энтеробактерии;
  • клебсиеллы;
  • протеи.

По результатам наблюдения, в 70-80% случаев в простате обнаруживается кишечная палочка, которая попадает туда из кишечника. Этому способствует отсутствие ежедневной гигиены, гомосексуальные связи, практика анального секса.

Как определить бактериальный простатит

Первое, на что обращает внимание врач-уролог – специфические симптомы, указывающие на наличие в организме гнойного очага. Хронический бактериальный простатит вне фазы обострения распознать сложно, для этого необходимо провести серию лабораторных анализов, которые подтвердят\опровергнут обсеменение ПЖ патогенными микроорганизмами.

Симптомы

Признаки хронизации процесса вялотекущие, обычно мужчина ощущает дискомфорт в промежности, периодические боли при мочеиспускании, температура держится на отметке 37-37.3 С. С такими симптомами пациент не обращается к врачу, предполагая ОРЗ.

Яркая клиническая картина бывает при острой форме или обострении хронического простатита. Чем запущеннее патпроцесс, тем тяжелее он переносится, вплоть до коматозного состояния и срочной госпитализации.

Характерные признаки бактериального простатита:

  • стремительность нарастания симптомов;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • гипертермия до 41 С;
  • сильная боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
  • нарушение мочеиспускания (резь, жжение), моча с непрозрачными примесями;
  • ощущение, что мочевой пузырь заполнен до отказа, но нормальной струи нет.

Из-за сильного увеличения простаты происходит сдавливание прямой кишки, развиваются запоры, дефекация трудная с выделением из анального отверстия слизи беловатого, мутного или зеленоватого цвета. При интоксикации организма появляется слабость, апатия, анорексия (отсутствие аппетита), головные боли.

Виды (стадии) бактериального простатита и их симптомы:

  • катаральный (поражение протоков ПЖ, боль в промежности, отдающая в крестец, частое мочеиспускание);
  • фолликулярный (дисфункция долек ПЖ, сильная боль, затруднение, вплоть до прекращения оттока мочи. Риск ОЗМ);
  • паренхиматозный (в патпроцесс вовлечена паренхима органа, нарастает интоксикация организма, задержка мочи, температура тела – критическая).

Если терапия не начата на катаральной стадии, развивается общее осложнение, микрофлора разносится по организму. Есть признаки сепсиса, поражения миокарда (эндокарда), почек, печени.

Диагностика

При ярко выраженной клинической картине постановка диагноза не сложная. Врач-уролог (андролог) делает комплексное обследование: общий осмотр, назначает анализы, проводит инструментальные (аппаратные) методы исследования предстательной железы.

При ректальном пальцевом исследовании ПЖ, отмечают:

  • увеличение, плотность железы;
  • интенсивность боли при надавливании;
  • отечность мошонки.

Не проводят осмотр при тяжелых симптомах (гипертермия, лихорадка) из-за риска травмирования сформированного абсцесса и выхода гнойной массы с последующим развитием перитонита. При подозрении на абсцесс проводят УЗИ простаты, срочно госпитализируют и проводят операцию.

Проводят посев секрета на питательные среды для выявления возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Другие лабораторные исследования:

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • проведение трехстаканной пробы;
  • ПЦР;
  • спермограмма.

Дальше, в зависимости от показаний, назначают:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • урофлоуметрию;
  • рентгенографию уретры.

Опасно ли заболевание для женщин

Однозначно – да! При незащищенном половом акте и выделении из уретры эякулята с примесями гнойной инфекции, патоген попадает во влагалище, полость матки и далее вызывает воспаление репродуктивных органов женщины. Поэтому при бактериальном простатите секс противопоказан, либо – с осторожностью с применением толстого презерватива.

Планировать беременность, пока мужчина лечится, не рекомендуется. Качество спермы плохое, есть масса дефектных сперматозоидов. А наличие бактериальной микрофлоры ставит под сомнение нормальное развитие эмбриона.

Чем и как лечить бактериальный простатит

Лечение бактериального простатита основано на подавлении патогенной микрофлоры, повышении иммунитета и нормализации работы предстательной железы. Терапия длительная, комплексная. Не стоит бросать курс при первых признаках улучшения. Мануальную терапию (массаж) при бактериальной (гнойной) форме не используют из-за риска распространения инфекции на периартикулярные ткани.

Без антибиотиков бактериальный простатит вылечить нельзя. Подбирают препараты с учетом результата бакпосева и выявления чувствительности микроорганизма к лекарству. Препараты первой линии – цефалоспорины (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Назначают таблетки пенициллинового ряда (Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин).

Активные вещества антибиотиков проникают в ПЖ и дают бактерицидный эффект, устраняя размножение микрофлоры, снижают выраженность воспаления. Курс приема – от 4 до 6 недель. Лечение антибиотиками продолжают до тех пор, пока при повторном исследовании не будет подтверждено, что железа «чистая», количество патогенов в ней, минимальное. Лекарства нельзя отменять самостоятельно.

При наличии в бакпосеве клостридий, гарднереллы,токсоплазмы назначают Метронидазол. Стрептококки, стафилококки подавляются Фурамагом.

Средства 2 категории:

  • спазмолитики (Но-шпа);
  • кроворазжижающие (Эскузан);
  • иммуномодуляторы (Иммунал).

Альфа-адреноблокаторы (Омник) назначают при проблемах с мочеиспусканием, наличии сужения уретры. При помощи НПВС купируют сильные боли.

Ректальные свечи назначают параллельно с антибиотиками (Витапрост), действующие вещества которых проникают в простату через стенку кишечника. Они стимулируют клеточный иммунитет ПЖ, запускают процесс восстановления тканей.

Операция

Хирургические методы лечения показаны при неэффективности консервативных способов терапии, при критическом отеке ПЖ (более 70 мм), угрозе развития ОЗМ, наличии абсцесса, множественных гнойников. Назначают:

  • простатэктомию;
  • эндоскопическую простатоскопию;
  • лазерную вапоризацию;
  • дренирование гнойных полостей;
  • стентирование.

Операция считается крайней мерой, чаще ее проводят пожилым пациентам с диагностированным ХБП. ТУР проводят с частичным удалением ПЖ с последующей пластической коррекцией органа для восстановления мочевыводящих путей и нормального тока мочи. Метод провоцирует развитие энуреза, бесплодия, импотенции, поэтому у молодых мужчин не используется.

Диетическое питание

В период лечения в рацион включают пищу, которая несколько послабляет стул и не дает развиться запорам. Полностью исключают продукты, которые усиливают воспаление в простате: жареные, острые, маринады, газировки, алкоголь. Рекомендуется есть отварные блюда или приготовленные на пару. Диету соблюдают и после лечения, чтобы не спровоцировать обострение.

Народные методы

Используются только в качестве вспомогательной терапии. Самые эффективные народные средства:

  • продукты пчеловодства (мед, подмор, прополис и пр.);
  • растения (отвары шалфея, ромашки, полыни);
  • тыквенные семечки (богаты цинком, рекомендуется есть по горсти в сутки).

Сохраняет здоровье предстательной железы сок петрушки, сельдерея.

Профилактика

Предупреждают развитие воспалительного процесса в ПЖ, своевременно лечат инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Устраняют все гнойные очаги в организме (миндалины, кариес, фурункулы и пр.), чтобы не было распространения инфекции по крови и лимфе. Повышают иммунитет, так не дают развиться условно-патогенной микрофлоре. Обязательно исключать ЗППП, практикуют безопасный (с презервативом) секс.

Рекомендовано отказаться от алкоголя, сигарет. Соблюдать гигиену половых органов, регулярно заниматься спортом, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза.

Осложнения и прогнозы

Бактериальный простатит можно вылечить на начальной стадии с наименьшими осложнениями. При игнорировании лечения и гипертрофии тканей ПЖ развивается ОЗМ, нарушается отток секрета, пиелонефрит, интоксикация организма, почечная недостаточность, перерастяжение мочевого пузыря.

При абсцессе возможен его разрыв, выход содержимого и перитонит. Сепсис при проникновении бактерий в кровь развивается молниеносно, летальный исход максимум на 2-3 сутки.

Прогноз от неблагоприятного (если не лечить) до осторожного. На восстановление организма после лечения уходит не менее 2-3 месяцев, наблюдаются бесплодие, снижение потенции, у возрастных мужчин – эректильная дисфункция.

Вы нашли то, что искали?

Источник: https://mprostata.com/oslozhneniya/bakterialnyj-prostatit-simptomy-lechenie

Бактериальный хронический простатит симптомы, антибиотики при лечении

Бактериальный простатит

“Наш враг – внутри нас”. Очень справедливое высказывание, смысл которого заключается в том, что в нашем теле живет несколько миллиардов микроорганизмов.

Они настолько крохотные, что без многократного увеличения их невозможно увидеть.

Эти маленькие существа – причина многих инфекционных болезней, в список которых попадает и бактериальный простатит.

Виды инфекционного воспаления предстательной железы

Простатит – очень неприятная болезнь, настигающая мужчин старше 50 лет и всех тех, кто как-то спровоцировал болезнь (об этом мы поговорим чуть позже).

А у некоторых мужчин проявление болезни наблюдается уже в 35 – 40 лет, что заставляет задуматься об все более раннем проявлении болезни.

Простатит делится на разные категории, и в этой статье мы обсудим всё, что касается бактериального простатита.

Как и в практически любой болезни, здесь так же выделяют острый и хронический процессы.

Как правило, хронический бактериальный простатит возникает после острого или самостоятельно, до поры-до времени никак себя не обозначая.

Почему бактерии вызывают простатит и как это происходит?

Микроорганизмы – чрезвычайно плодовитые существа. Их клетки способны делится примерно раз в 20-30 минут.

Для этого нужно совсем немного – субстрат. То есть необходимые питательные вещества, такие как глюкоза, сахароза, белки и другие органические и неорганические соединения.

В норме простата стерильна, то есть там нет никаких микроорганизмов. Бактерия каким-то образом попадает внутрь, оседает на шикарном субстрате и начинает делится.

Допустим, что внутрь попала одна клетка (фантастика), через полчаса будет уже 2 бактерии, через час 4, потом 8… А теперь представьте, сколько их будет через сутки?

Бактерии – живые организмы, они поглощают питательные вещества и выделяют отходы жизнедеятельности, в том числе агрессивные вещества, направленные на уничтожение других бактерий – конкурентов.

Местный иммунитет, который еще не совсем понял, что происходит, начинает бить тревогу и посылает в место локализации бактерий тысячи лейкоцитов, которые должны уничтожить незваного гостя.

Но бактерии не так просты, они могут “прятаться”, “обманывать” и уничтожать лейкоциты.

Вот так, простым языком, можно описать суть того, что происходит при микробной инвазии предстательной железы. Именно из-за этого и начинается микробный простатит.

Острый процесс

Вышеописанный процесс является основой острого бактериального простатита.

Попадание микроорганизма, иммунный ответ-воспаление, перерастание в хронический процесс или выздоровление – такая последовательность у данного недуга.

Этиология и пути инфекции

Итак, мы уже знаем, что причина острого процесса – бактерии. Рассмотрим пути попадания микробов в предстательную железу.

  • ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – самая частая причина простатита у мужчин, не достигших 50 лет;
  • инфекционные болезни органов таза: цистит, уретрит и др.;
  • катетеризация мочевыводящих путей, операции на половые органы, местные травмы;
  • переохлаждение и нарушение местного иммунитета.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какие назначают антибиотики при цистите.

При незащищенных половых контактах (к сожалению, в редких случаях хватает и использования “общего” полотенца) в организм мужчины попадает патогенный (хламидия, трепонема, гонококк, уреоплазма и др.) или условно-патогенный микроорганизм и обустраивается, в первую очередь, в уретре.

Иногда воспалительного процесса в мочевыводящих путях нет, и бактерия попадает напрямую в простату, активируя местный иммунитет.

В других же случаях, воспалительный процесс начинается в яичках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях, семявыводящих каналах и проходит.

Через некоторое время мужчина замечает симптомы простатита, это значит, что бактерии попали в выводные протоки простаты гематогенно или вместе с лимфой.

В случае использования плохо простерилизованных катетеров или нарушений правил асептики, также возможно попадание микроба в простату.

Неправильный образ жизни и все факторы, способствующие понижению местного иммунитета, могут провоцировать бактериальный простатит.

В данном случае нашими врагами становятся микроорганизмы, живущие в нашем теле и при хорошем уровне иммунитета не представляющие опасности.

К таким микроорганизмам относится обширный класс бактерий и некоторые микроскопические грибы (кандида, стафилококк, стрептококк).

В случае своевременного обнаружения простатита и правильного лечения, рецидивов не бывает и острый процесс не переходит в хроническую форму.

Если же болезнь пролечивается не в полной мере (например, неправильный выбор антибиотика или несоблюдение временных схем лечения), то в результате можно получить разрушение простаты с выходом гноя в полость таза, рак простаты или же хронический процесс.

Признаки

Во время острого процесса мужчина испытывает типичные признаки воспаления и бактериального простатита:

  • повышение температуры;
  • боль в области паха, копчика, яичек;
  • болезненная эякуляция, мочеиспускание;
  • позывы в туалет частые, количество мочи маленькое;
  • очень затруднено опорожнение мочевого пузыря;
  • часто остается ощущение неполного опорожнения.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какие бывают другие признаки простатита у мужчин.

Диагностика и лечение

Для обнаружения болезни уролог прописывает УЗИ, предлагает сдать ОАК и ОАМ, в обязательном порядке бак. посев секрета простаты и пальцевое исследование предстательной железы.

После получения результатов, врач назначает лечение, преследуя такие цели, как:

  1. Снять воспаления и отек (отличные растительные препараты – простанорма и пермиксон)
  2. обратить спазм гладких мышц предстательной железы с помощью альфа-адреноблокаторов (теразозин, тамсулозин);
  3. Выбрать правильный антибиотик (цефалоспорины, фторхинолоны или клавуланаты);
  4. Проследить, чтобы не было рецидивов и секрет простаты стал стерильным.

Выбор антибиотика

Ключевым фактором при лечении такого вида простатита является выбор антибиотика.

Для того, чтобы подобрать эффективный препарат, нужно сделать бактериологический посев секрета простаты и узнать, к какому препарату чувствителен выделенный микроорганизм.

Другими антибиотиками лечить больного нет никакого смысла, потому что кроме вреда в итоге ничего не получится.

Лечение не продолжительное – 1-2 недели. Через месяц проводят повторный бактериологический анализ секрета простаты для контроля ситуации. В большинстве случаев мужчина выздоравливает.

Необходимо помнить, что прием антибиотика – неприятный для организма процесс. Поэтому параллельно следует употреблять препараты, восстанавливающие микрофлору (преимущественно молочнокислую).

Хронический простатит инфекционного характера

Если все же начался хронический бактериальный простатит, следует применять иную тактику лечения.

Симптоматика не такая выраженная, как в случае острого процесса. Больной жалуется на нечастые боли, проблемы с мочеиспусканием и проблемы сексуального характера.

Хронический бактериальный простатит опасен: для большинства мужчин он проходит практически незаметно, сопровождаясь эпизодическими болями, но приводит к бесплодию, проблемам с эрекцией, абструкции простаты и аденоме предстательной железы.

Все это обнаруживается внезапно, когда явные признаки названных проблем начинают беспокоить мужчину.

Этиология и причины

Часто причиной хронического бактериального простатита является неправильный образ жизни больного:

  • переохлаждение;
  • длительное сидение и малая физическая активность;
  • неправильный сон;
  • неправильно питание;
  • алкоголь и сигареты, иммунодефицит и нерегулярный секс.

Первостепенной причиной такого простатита является микроб, приспособившийся к скрытной жизни.

Местный иммунитет не в состоянии различить инфекцию, для него инфекции больше нет или не было вообще.

Вести себя подобным образом способны условно-патогенные микроорганизмы. Они, когда попадают в незнакомое место, прекрасно приспосабливаются к нашему иммунитету и живут в свое удовольствие, постепенно причиняя вред.

Такие бактерии весьма трудно поддаются лечению. Их антибиотикорезистентность зашкаливает.

Лечение требует вариации антибиотиков и длительных временных схем при регулярном проведении контроля.

Чаще всего бактериальный простатит хронического характера вызывают золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк. Чтобы избавиться от них, нужно потратить немало сил и времени.

Диагностика и лечение хронического процесса

Мужчина, угнетаемый неприятными ощущениями и эпизодическими болями, которые со временем учащаются, обращается к урологу.

Врач, как и при остром простатите, проводит необходимые исследования (анализы крови, мочи, пальпация и бак. посев), после чего разрабатывает схему лечения.

В среднем продолжительность лечения занимает 4-8 недель. Для организма это серьезный стресс, ведь кроме таргетной микрофлоры страдают и наши друзья. Поэтому прием антибиотиков сопряжен с приемом препаратов, регенерирующих микрофлору ЖКТ в первую очередь.

Кроме антибиотиков больному назначают физиотерапию и препараты, снимающие отек и расслабляющие гладкую мускулатуру предстательной железы, не нужно забывать и про народные средства, которые в комплексной терапии ускоряют лечебный эффект.

Такой бактериальный простатит вполне излечим, и исход болезни зависит от эффективности лечения.

После выздоровления в предстательной железе можно обнаружить точечные уплотнения – кальцинаты и фиброзы, образовавшиеся в результате болезни.

Все о лечении бактериального простатита у мужчин

Бактериальный простатит

Бактериальный простатит – это воспаление простаты, вызванное бактериальной флорой (бактерицидный простатит). Заболевание несложно распознать по ряду характерных симптомов, но заниматься самолечением не следует. При неправильной или несвоевременной терапии острая форма патологии переходит в хроническую – ремиссии, сменяющиеся рецидивами при любом провоцирующем факторе.

Причины

Причиной воспаления железы являются бактерии, первично проникшие в нее извне либо ранее «спящие» внутри и активизирующиеся на фоне провоцирующих факторов. В первом случае инфекции мигрируют по крови или лимфе из уретры, кишечника, других органов.

Основные возбудители бактериального простатита:

  • Кишечная и синегнойная палочки (грамотрицательные бактерии). Могут попадать в уретру и далее в железу при недостаточном уходе за половыми органами, во время незащищенного анального секса;
  • Стафилококки, стрептококки (например, streptococcus viridans). Проникают в простату как из внутренних органов (эндогенный путь), так и извне, например, при оральном сексе (на слизистых глотки нередко обнаруживается патогенная микрофлора);
  • ЗППП (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы). У мужчин эти инфекции могут никак не проявлять себя после заражения, но на функционирование простаты влияют.

Возбудители бактериального простатита

Бактерии, считающиеся естественной частью микрофлоры человеческого организма (например, кишечная палочка), в основном вызывают простатит на фоне следующих факторов:

  1. Переохлаждение.
  2. Стрессы.
  3. Физическое переутомление.
  4. Хронические заболевания, подавляющие иммунитет.
  5. Малоподвижный образ жизни.
  6. Алкоголизм и иного рода интоксикации.
  7. Обилие острой, жирной пищи.
  8. Половые излишества (слишком интенсивная интимная жизнь, при которой простата работает на пределе возможностей).

Бактериальный простатит может развиться и после хирургического вмешательства на железе.

Многие врачи считают важным провоцирующим фактором частые запоры, колиты, парапроктиты, которые способствуют проникновению патогенов из кишечника.

  Нарушения гормонального баланса также могут спровоцировать развитие бактериального простатита вследствие дисфункции железы, угнетения ее клеточного иммунитета.

Классификация и симптомы

В зависимости от характера симптомов простатит может быть острым и хроническим. Основной признак, по которому можно распознать воспаление железы − это дискомфорт в промежности:

  • При длительном сидении появляется ощущение жжения;
  • Тупые боли в паху при движении и в состоянии покоя;
  • Рези при мочеиспускании. Позывы становятся чаще, как при цистите.

Моча плохо отходит, мутнеет, могут появиться желтоватые нити, что свидетельствует о возникновении и вскрытии гнойных очагов.

Сперма окрашивается в розовый цвет (свидетельствует о гемоспермии), если вследствие воспаления повреждены ткани. Нередко поднимается температура (вплоть до 40˚С).

Из-за сильного отека железы постоянно присутствует ощущение инородного тела в промежности.

Симптомы острого инфекционного простатита в ряде случаев затухают самостоятельно.

Это означает, что организм либо полностью подавил инфекцию (патогены уничтожены клетками-макрофагами), либо рост колонии и активность микроорганизмов угнетена частично.

Во втором случае снижение численности бактерий достаточно для того, чтобы симптомы простатита пропали, но есть опасность перехода болезни в хроническую форму.

об основных симптомах острого бактериального простатита и методах его лечения

Признаки хронического бактериального простатита:

Хронической форме простатита не всегда предшествует острая.

В ряде случаев патология развивается бессимптомно долгие годы – бактерии накапливаются в железе, постепенно отравляя ее продуктами своей жизнедеятельности.

При таких условиях любой провоцирующий фактор может вызвать приступ воспаления. Благоприятными факторами для развития хронического бактериального простатита являются:

  • Гиперплазия простаты (разрастание тканей);
  • Сужения уретры (рубцы из-за воспалений, спайки);
  • Мочекаменная болезнь;
  • Варикозное расширение вен, нарушение кровотока в малом тазу.

Частые циститы, уретриты, везикулиты также могут стать причиной развития как хронического, так и острого простатита.

Этапы развития

Бактериальный простатит в своем развитии проходит несколько фаз:

  1. Катаральная (первичная): воспалительный процесс локализован только в протоках железы (ацинусах).
  2. Фолликулярная (вторичная): поражение распространяется на доли простаты. Характерно усиление болей, затруднение мочеиспускания.
  3. Паренхиматозная: бактерии попадают в паренхиму. Это однородная ткань (основная масса железы), состоящая из клеток, которые выполняют основные функции органа. Появляются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головные боли).
  4. Склерозирование: воспаление приводит к трансформации здоровой ткани в соединительную, нефункциональную. Простата теряет нормальные очертания, сморщивается, теряется как орган.

Врач-уролог высшей категории Борисов Владимир Викторович подробнее о хроническом бактериальном простатите

Бактериальный простатит не обязательно проходит все 4 стадии. Это может быть разовое воспаление либо вялотекущее, но не распространяющееся на паренхиму. Ткани в ряде случаев успевают восстанавливаться в периоды ремиссии.

Последствия и осложнения

Бактериальный простатит при отсутствии лечения может спровоцировать ряд осложнений:

  • Образование абцсессов (закрытый гнойный очаг), кист (ограниченная полость с содержимым);
  • Ухудшение фертильности. У мужчины будут трудности с зачатием ребенка, поскольку именно простата вырабатывает разжижающие сперму вещества. При простатите функционирование железы нарушено, сперматозоиды становятся менее подвижными;
  • Опухолевые процессы: аденома, рак простаты;
  • Распространение патогенов в другие органы: почки, семенные пузырьки, мочевой пузырь;
  • Летальный исход от бактериотоксического шока на фоне несвоевременного лечения воспаления паренхимы простаты;
  • Импотенция.

Хронический простатит сказывается и на психологическом состоянии мужчины. Он становится раздражительным, апатичным, неработоспособным.

Лечение бактериального простатита

Лечение назначается в соответствии с итогами анализов. Терапия бактериального простатита включает медикаменты, вспомогательные средства (БАДы), физиопроцедуры, диету.

Лекарства

При бактериальном простатите препараты первой линии – это  антибиотики ряда цефалоспоринов («Супракс», «Цефтриаксон») и фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин). Назначаются также защищенные пенициллины («Амоксиклав»). Реже в терапии бактериального простатита применяют макролиды («Азитромицин»).

Активные вещества фторхинолонов и цефалоспоринов хорошо проникают в ткани железы, быстро накапливаются в них, обеспечивая выраженный терапевтический эффект.

Изначально антибиотики назначаются эмпирически – предположительно, опытным путем. Широкий спектр их воздействия позволяет снять симптомы острого простатита.

Когда приходят результаты анализов, назначенные препараты при необходимости заменяются.

Курс приема антибиотиков при бактериальном простатите длится в среднем 4-6 недель. Препараты могут совмещаться или чередоваться. При хронической форме в случае невосприимчивости пациента к предыдущим антибиотикам проводится терапия при помощи сульфаниламидов, тетрациклинов.

Таблица схемы лечения бактериального простатита с помощью антибиотиков (для увеличения нажмите на изображение)

Если причиной воспаления являются простейшие (гарднереллы, клостридии, токсоплазмы), то в врач может назначить метронидазол. Для подавления активности стрептококков, стафилококков, грамотрицательных палочек применяется «Фурамаг».

При выраженных проблемах с мочеиспусканием, связанных с сужением мочеполовых путей, назначаются альфа1-адреноблокаторы («Омник»). Гладкая мускулатура протоков расслабляется, облегчая прохождение мочи. Нередкий побочный эффект от этих лекарств – ретроградная эякуляция, при которой сперма уходит в мочевой пузырь.

Бактериальный простатит часто сопровождается сильными болями, которые купируются при помощи НПВС (противовоспалительные средства нестероидного происхождения). Они негативно влияют на желудок и печень, поэтому применяются только первые дни, пока не подействуют антибиотики.

Прочие дополнительные препараты, включаемые в схему лечения бактериального простатита:

  • Спазмолитики для ликвидации гипертонуса (напряжения) простаты («Но-шпа»);
  • Кроворазжижающие для улучшения кровообращения («Эскузан»);
  • Иммуномодуляторы для активизации иммунитета («Иммунал»).

Параллельно с антибиотиками при бактериальном простатите назначаются ректальные свечи («Простатилен», «Витапрост»), которые оказывают воздействие на ткани железы через стенку кишечника. Биоактивные вещества стимулируют собственный клеточный иммунитет простаты, запускают процессы восстановления поврежденных воспалением тканей.

Физиотерапия

Для лечения бактериального простатита (после обострения) применяют следующие физиотерапевтические методы:

  1. Лазерное воздействие для нормализации функционирования простаты.
  2. Ультразвук и магнитотерапия для снятия воспаления и отеков.
  3. Электрофорез для усиления эффективности вводимых препаратов.
  4. Электростимуляция, массаж предстательной железы для устранения застойных явлений.

Положительно сказывается на состоянии больного простатитом бальнеологическое лечение (грязевые процедуры), а также минеральные ванны.

Занятия физкультурой во время острой фазы простатита невозможны и нежелательны, поскольку боли усилятся, а патогены начнут активнее распространяться по тканям. В период ремиссии полезны приседания, силовые отведения ног в стороны (например, по программе Бубновского) с целью улучшения кровообращения в железе и питания ее тканей.

Оперативное лечение

Оперативные методы при бактериальном простатите используются в случае неэффективности консервативных мер. Хирургическое вмешательство необходимо, если затруднено мочеиспускание вследствие существенного сужения мочевыводящих путей, шейки мочевого пузыря. В ряде случаев приходится удалять камни простаты.

Если консервативное лечение дает кратковременные результаты, часто возникают рецидивы, провоцируемые одним и тем же возбудителем, то прибегают к ТУР (иссечение тканей простаты). Возможные осложнения: недержание мочи и импотенция.

Трансуретральная резекция предстательной железы – что это такое и как проводится?

Диета

При простатите не рекомендуется употреблять острую, жирную, слишком соленую пищу. При острой форме эти продукты, а также алкоголь, кофе и сладкая газировка усугубляют симптомы, а при хронической провоцируют обострения.

В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, овощи (не злоупотреблять белокочанной капустой и бобовыми), каши. Клетчатка способствует своевременному опорожнению кишечника, устраняя один из основных факторов риска обострения простатита – запор.

Заключение

Бактериальный простатит при правильной и своевременной диагностике хорошо поддается терапии антибиотиками. Не следует заниматься самолечением и принимать препараты самостоятельно – они могут не помочь либо устранят симптомы, но не уничтожат инфекцию полностью. Успех лечения во многом определяется качеством врачебного контроля, грамотной корректировкой назначенной терапии.

Источник: https://Muzhchina.info/prostata/prostatit/bakterialnyj

Бактериальный простатит: причины, симптомы, лечение (схема лечения антибиотиками) и последствия

Бактериальный простатит

С простатитом в разном возрасте сталкивается практически каждый второй мужчина.

Это заболевание связано с воспалительным процессом в простате, причиной которого могут быть застойные процессы в тазовой области, различные инфекции и т. д.

В случае когда результат анализа показал наличие в секрете предстательной железы болезнетворных микроорганизмов, врач ставит диагноз бактериальный простатит. Почему развивается болезнь и как ее лечить?

Возможные осложнения

При несвоевременном или некачественном лечении, острый бактериальный простатит может нанести серьезный вред здоровью и жизни мужчины. Самыми опасными из них считается сепсис.

Также инфекция способна подняться выше предстательной железы и привести к пиелонефриту или циститу.

Бактериальный простатит может перейти в хроническую форму, лечение которой часто бывает затруднено и приводит к таким осложнениям, как: аденома, бесплодие, импотенция и т. д.

Лечение

Опасность бактериального простатита состоит в том, что он способен в кратчайшие сроки переходить в хроническую форму. Поэтому так важно при выявлении первых признаков болезни начинать ее лечение.

Ведь хроническая форма заболевания способствует распространению воспалительного процесса на окружающие ткани и органы.

Если же проигнорировать лечение и не принимать определенные препараты, то простата может полностью атрофироваться.

Для лечения бактериального простатита назначаются антибиотики. Рекомендовать то или иное лекарство может только врач после обследования и получения результата микробиологических анализов.

Лечение с использованием антибактериальных препаратов считается наиболее правильным при бактериальном характере заболевания. Благодаря тому, что антибиотики способны сделать ткани органа проницаемыми, лекарство может беспрепятственно проникать к месту воспаления.

При лечении бактериального простатита назначают такие антибиотики:

  • Ампициллины («Амоксиклав», «Аугументин» и т. д.).
  • Препараты макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин» и т. д.) являются достаточно эффективными при борьбе со многими возбудителями заболевания.
  • Лекарства цефалоспориновой группы («Супракс», «Цефтриаксон» и т. д.) являются эффективными в острой фазе болезни.
  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин») обладают высокой чувствительностью ко многим бактериям. В связи с тем, что эти медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, назначают их с осторожностью.
  • Тетрациклины («Доксициклин») могут переноситься тяжело, поэтому в последнее время, их назначают очень редко.

Курс лечения антибиотиками не может быть менее 10 дней.

Дополнительно для лечения используются нестероидные противовоспалительные лекарства («Ибупрофен», «Диклофенак»). Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление простаты.

Если наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, пациенту показано использование альфа-блокаторов («Альфузозин», «Тамсулозин» и т. д.), которые приводят к снижению напряжения в гладкой мускулатуре уретры и мочевого пузыря.

Зачастую, бактериальный простатит сопровождается депрессивным состоянием и частой сменой настроения пациента. В таких случаях, врач рекомендует использовать лекарства с успокоительным эффектом («Афобазол», «Миасер» и т. д.).

Врач-уролог, андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о применении антибиотикотерапии:

Если заболевание протекает тяжело, больной нуждается в дезинтоксикационном лечении, которое заключается во внутривенном введении глюкозы, физраствора с микроэлементами и витаминными комплексами. Мужчине важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Схема лечения простатита медикаментозными препаратами должна быть направлена на нормализацию кровообращения в тазовой области и повышение защитных сил организма. Для этого используют:

  1. Витаминно-минеральные комплексы.
  2. Спазмолитики («Но-шпа», «Папазол», «Дротаверин» и т. д.).
  3. Иммуномодуляторы («Имунофан»).
  4. Биопрепараты («Витапрост»).

Дополнительно к приему лекарственных препаратов, врач порекомендует делать микроклизмы с отваром лекарственных трав (ромашки, календулы и т. д.). Использование препаратов местного действия в случае бактериального простатита должно быть строго ограничено, так как существует высокий риск различных осложнений.

После ликвидации воспалительного процесса, пациенту назначают лечение физиотерапевтическими методами (электростимуляция простаты, магнитотерапия и т. д.). Они способствуют ускорению выздоровления и проводятся амбулаторно.

В крайних случаях, когда прием медикаментов не дал должного результата, врач может принять решение относительно проведения хирургической операции. Такое вмешательство заключается в резекции простаты и проводится обычно мужчинам пожилого возраста. Молодым людям такое лечение не назначают ввиду возможных осложнений (энурез, импотенция, бесплодие).

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму лечить его достаточно сложно. Нужно помнить, что сделать это в домашних условиях уже невозможно.

Профилактические меры

Самой лучшей профилактикой бактериального простатита является активный образ жизни. Это связано с тем, что сама по себе железа плохо обеспечивается кровью. Поэтому тем, у кого сидячая работа необходимо регулярно делать перерыв для того, чтобы немного походить или сделать специальные упражнения (втягивание мышц ануса и т. д.).

Хороший эффект дает контрастный душ. При этом струя воды направляется непосредственно на область промежности. Время использования теплой (горячей) воды составляет 30 секунд, прохладной — не должно превышать 15 секунд. Средняя продолжительность процедуры должна составлять 5 минут.

К профилактическим мерам еще относят:

  • Недопущение переохлаждения тела.
  • Борьба с запорами. Если избавиться от них самостоятельно не удается, необходимо обратиться к врачу, который посоветует легкие слабительные препараты.
  • Нормализация половой жизни (выбор постоянного партнера, использование презерватива в случае сомнительного контакта, избегание длительного отсутствия или чрезмерно-активного секса).
  • Регулярное прохождение профилактического осмотра у уролога всем мужчинам старше 40-45 лет.

Прогноз

Какие последствия бактериального простатита у мужчины могут быть? Успех лечения зависит от того, как своевременно и насколько грамотно была назначена терапия. Кроме того, на это влияют возраст пациента, образ его жизни, стадия болезни, наличие других заболеваний организма и т. д.

Острая фаза хорошо поддается медикаментозному лечению, которая уже через несколько дней, существенно улучшает состояние мужчины. Но при неправильном лечении или его прерывании, возможен рецидив и переход простатита в хроническую форму, вылечить которую оказывается намного сложнее.

Чтобы избежать неприятных последствий бактериального простатита, мужчине важно следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики, а в случае возникновения неприятных ощущений в области промежности, обращаться к врачу.

Источник: https://VashUrolog.com/prostata/prostatit/bakterialnyj.html

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: