+

Беременность и фибромиома

Содержание
  1. Фибромиома и беременость: отвечаем на все вопросы
  2. Что такое фибромиома
  3. Опухоль может стать причиной бесплодия:
  4. Как протекает беременность при фибромиоме
  5. Осложнения в родах при фибромиоме
  6. Вариантов может быть несколько:
  7. Обязательно ли при планировании беременности удалять фибромиому
  8. Можно ли излечиться от фибромиомы без операции
  9. Что делать с фибромой матки во время беременности
  10. Общая характеристика миомы
  11. Трудности с зачатием
  12. Противопоказания к беременности
  13. Протекание беременности
  14. Как проходят роды
  15. Послеродовой период: последствия и осложнения
  16. Ошибки врача: Фибромиома или беременность
  17. Беременность при миоме матки: возможна ли, как протекает, как лечить и удалять, можно ли рожать
  18. Что означает, если при беременности обнаружили миому матки
  19. Миома и беременность
  20. Причины появления лейомиомы матки при беременности
  21. Механизм развития миоматозного узла при беременности
  22. Симптоматика и причины заболевания
  23. Виды миомы матки и течение беременности
  24. Субмукозная
  25. Интрамуральная на задней и передней стенке
  26. Субсерозная
  27. В перешейке
  28. Одиночная и множественная
  29. На ножке и широком основании
  30. Фибромиома матки: беременность как способ профилактики и лечения
  31. Чем опасна фибромиома?
  32. Как развивается заболевание?
  33. Виды фибромиомы
  34. Кто в группе риска?
  35. Какие симптомы фибромиомы матки?
  36. Фибромиома матки и беременность
  37. Как за рубежом диагностируют фибромиому?
  38. Терапия, операция или наблюдение
  39. Лечение фибромиомы в зарубежных клиниках
  40. Удаление матки при фибромиоме
  41. Профилактика фибромиомы
  42. Фибромы во время беременности
  43. Что это такое?
  44. Причины и симптомы
  45. Можно ли беременеть?
  46. Опасно ли для беременности?
  47. Диагностика фибром во время беременности
  48. Особенности лечения
  49. Профилактические методы
  50. Фиброма матки при беременности: что за патология и чем она опасна
  51. Что такое фиброма матки
  52. Как влияет на зачатие
  53. Особенности протекания беременности при фиброме
  54. Риски для плода
  55. Симптомы
  56. Диагностика
  57. Лечение
  58. Осложнение
  59. Интересное видео: фиброма матки при беременности

Фибромиома и беременость: отвечаем на все вопросы

Беременность и фибромиома

Чем чувствительнее становятся аппараты для УЗИ, тем чаще у молодых женщин в матке врач-диагност выявляет узлы фибромиомы. Как они влияют на способность зачать и выносить ребенка? Какие могут вызвать осложнения беременности, родов и послеродового периода? Ответим на все волнующие вопросы.

Что такое фибромиома

Стенки матки состоят из толстого слоя мышц, покрытых тонкими оболочками: снаружи – брюшиной, внутри – эндометрием. В свою очередь мышечный слой – это скопление огромного количества сократительных клеток с прослойками соединительной ткани.

Любой, даже крохотный, воспалительный процесс, травма, закупорка мелкого кровеносного сосуда, дисбаланс половых гормонов могут дать толчок к чрезмерному делению и росту нескольких мышечных или эпителиальных клеток.

Постепенно возникает очажок, который медленно увеличивается в размерах, сдавливая окружающие ткани, часто превращающиеся в плотную капсулу. Эти быстро делящиеся клетки, отделенные образовавшейся оболочкой от здоровых мышц, и есть фибромиома.

То есть по сути это доброкачественная опухоль, в некоторых случаях способная озлокачествиться.

Часто врач выявляет сразу несколько миоматозных узлов в разных участках тела, шейки матки, ее труб.

Они могут располагаться в любом слое мышечной стенки: сразу под брюшиной (субсерозные), в толще мышц (интрамуральные), под слизистым слоем (субмукозные). Нередко они различаются по времени возникновения и по размеру.

Бывают также так называемые узлы на ножке, то есть имеющие тонкое основание и всей своей толщей свисающие в полость матки.

Опухоль может стать причиной бесплодия:

  1. Если она становится препятствием на пути у сперматозоидов, и оплодотворения не наступает. Так бывает, когда крупные узлы сдавливают цервикальный канал или маточную трубу.
  2. Если большие интрамуральные или множественные субмукозные очаги расположены в той области, где должна произойти плацентация оплодотворенной яйцеклетки. Из-за нарушения кровоснабжения в этом участке развивается выкидыш раннего срока.

Важно также помнить, что миома может быть симптомом имеющегося в организме женщины выраженного гормонального дисбаланса, при котором невозможно либо зачатие, либо сохранение или нормальное развитие беременности.

Как протекает беременность при фибромиоме

Тело и шейка матки пронизаны густой сетью нервных волокон, при раздражении которых мышечные клетки сокращаются, а женщина ощущает боль в низу живота. Миоматозные узлы, даже самые мелкие, могут сдавливать нервные окончания, провоцируя локальный или общий гипертонус матки, а при беременности – и схватки.

Поэтому самым частым осложнением в любом сроке гестации считаются схваткообразные боли и угроза выкидыша.

Нередко для того, чтобы снять патологическую возбудимость матки, будущей матери приходится длительно соблюдать строгий постельный режим и принимать специальные препараты, останавливающие схватки.

Если крупный узел располагается в области прикрепления плаценты, он может вызвать ее частичную отслойку в любом сроке беременности. Это сопровождается кровотечением и возникновением фето-плацентарной недостаточности.

Даже если «детское место» прикреплено прочно, опухоль забирает часть поступающих к плоду питательных веществ. Поэтому нередко дети рождаются маловесными или с другими последствиями хронической внутриутробной гипоксии.

Очень крупные миомы на большом сроке беременности перерастягивают матку, вызывая преждевременные роды или даже угрозу ее разрыва.

Еще одно возможное осложнение – некроз опухоли из-за сдавления питающего ее кровеносного сосуда. Женщина внезапно начинает ощущать сильную тянущую боль, может подняться температура тела.

Мелкие узелки в течение примерно 2 недель рассасываются на фоне консервативного лечения, а крупные могут спровоцировать сильное кровотечение и угрозу разрыва матки. Тогда потребуется срочное лапароскопическое удаление узлов или операция кесарева сечения.

Особенно опасны в плане развития некроза миомы «на ножке».

К счастью, все перечисленные осложнения во время беременности встречаются не чаще, чем в ¼ случаев. Гораздо чаще фибромиомы в толще матки ведут себя «спокойно», ничем не проявляясь. Возможно даже обратное развитие опухоли вплоть до ее полного исчезновения, если во время беременности в организме будущей матери произойдет восстановление нормального уровня половых гормонов.

Осложнения в родах при фибромиоме

Снова из-за нарушения иннервации мышечного слоя схватки могут быть слабыми либо слишком активными.

Опасна дискоординация родовой деятельности, при которой беспорядочное сокращение мышечных волокон не способно открыть шейку матки и вытолкнуть плод. Роды затягиваютя либо протекают слишком бурно.

Возникает риск разрыва матки и гибели не родившегося еще ребенка. В таких случаях женщине делают экстренное кесарево сечение.

Крупный узел может препятствовать рождению младенца, перекрывая родовой канал. Тогда оперативного родоразрешения не избежать.

Вариантов может быть несколько:

  1. Продолжает медленно расти, не причиняя больших неудобств и не мешая зачать и выносить еще детей.
  2. Начинает быстро увеличиваться, образуя множественные новые очаги, вызывая дисфункциональные маточные кровотечения, болевой синдром и бесплодие. Такая опухоль может быть угрожаема по малигнизации (озлокачествлению).
  3. Уменьшается в размерах, если беременность и роды нормализуют гормональный фон в организме матери.
  4. Может некротизироваться сразу после родов, обуславливая сильные боли, повышение температуры тела и воспалительные изменения в анализе крови.

    Покой и консервативная терапия обычно приводят к выздоровлению, но в некоторых случаях может потребоваться срочная операция.

Обязательно ли при планировании беременности удалять фибромиому

При мелких интрамуральных или субсерозных узлах женщина может беременеть, но должна находиться под более пристальным контролем акушеров. Но есть ситуации, при которых без удаления миомы невозможно зачать и/или выносить ребенка. Вот они:

  • если уже были маточные кровотечения;
  • размер опухоли более 12 недель или быстрый ее рост;
  • в полости матки есть хотя бы один узел на ножке;
  • миома выступает в полость матки, сильно уменьшая и деформируя ее;
  • некроз или крупный кальцинат в месте распада миоматозного узла;
  • бесплодие.

Если проводится лапароскопическое удаление, то беременеть можно через 7-10 месяцев. При операции с обычным доступом (лапаротомии) для полноценного формирования рубца лучше подождать год.

Можно ли излечиться от фибромиомы без операции

В некоторых случаях остановить рост и даже уменьшить размеры опухоли помогает курсовой прием гормональных препаратов. Но назначать их в обязательном порядке должен врач. Кроме того, узлы часто подвергаются обратному развитию в менопаузу.

Источник: https://ipregnancy.ru/beremennost/o-beremennosti-pri-fibromiome/

Что делать с фибромой матки во время беременности

Беременность и фибромиома

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Миома (фибромиома, фиброма, лейомиома) матки – настоящий бич, поражающий прекрасную половину человечества. Данная патология наиболее часто встречается у женщин после 40 лет, но нередко подобный диагноз ставят и молоденьким девушкам. Многие из них еще не рожали либо мечтают еще об одном ребенке. Фиброма матки при беременности может доставить немало усложнений и даже спровоцировать выкидыш.

Общая характеристика миомы

Миома матки – это образование, имеющее доброкачественную природу. В зависимости от структуры узла, который может состоять из мышечной и соединительной ткани, различают: фиброму, фибромиому, лейомиому.

Ее появление в организме женщины главным образом связывают с наследственностью, либо нарушением гормонального фона.

А лишний вес, неудовлетворенность половой жизнью, аборты, воспаления половых органов и стрессы могут дать толчок к развитию узла.

Симптомы и признаки фибромиомы матки

В зависимости от локализации, миома бывает: субсерозная – под брюшиной, интрамуральная – в мышечном слое, субмукозная – под слизистым слоем. Случаются также узлы, расположенные на тонкой ножке. На теле детородного органа может появиться как одна опухоль, так и несколько.

При маленьких размерах миома бессимптомна. Но когда узел достигает больших размеров, он начинает влиять на функционирование матки и близлежащих органов, вызывая боль, обильные кровотечения, нарушение цикла, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, а нередко и бесплодие.

Трудности с зачатием

Молодые девушки, жаждущие иметь ребенка, узнав об опухоли, задаются вопросом: можно ли забеременеть при фиброме матки? Действительно, болезнь вызывает трудности с зачатием. Если опухоль сдавливает маточную трубу и цервикальный канал, передвижение сперматозоидов и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.

Кроме того, нарушение цикла влияет и на овуляцию. Поэтому перед тем, как планировать зачатие, желательно вылечить опухоль. Небольшие узлы удаляются с помощью малоинвазивных операций, либо уменьшаются после консервативного лечения гормональными препаратами.

Преодолев недуг, шансы зачать и родить здорового ребенка значительно увеличиваются.

Некоторые врачи склоняются к мнению, что при небольших образованиях, можно смело планировать малыша. Если зачатие не случилось после года попыток, а у дам после 36 – по истечению шести месяцев, тогда доктор назначает лечение опухоли. В случае, если у пациентки был неудачный опыт, который завершился выкидышем, перед новым зачатием также рекомендуется пройти лечение.

У многих женщин получается забеременеть даже при фибромиоме, если небольшие узлы не препятствуют проходимости маточных труб. Более того, во время вынашивания ребенка, за счет изменения гормонального фона, опухоль может вовсе рассосаться. А аборт, из-за сильного гормонального потрясения – привести к интенсивному росту узла.

Противопоказания к беременности

Существует ряд причин, по которым при фибромиоме матки беременность противопоказана категорически:

  • Образование имеет размер больше 12 недель и продолжает интенсивно расти;
  • У пациентки возникают маточные кровотечения;
  • Опухоль сильно выступает в полость детородного органа, деформируя его;
  • Есть узел на ножке.

Женщинам, которые собираются рожать, рекомендованы малоинвазивные вмешательства для удаления узла. После лапароскопии, например, врач разрешает беременеть через 7-10 месяцев.

Протекание беременности

Наступления беременности, к сожалению, не гарантирует успешное вынашивание плода. Более половины случаев сопровождаются осложнениями и рисками потерять малыша. Поэтому рекомендуется как можно чаще посещать врача и делать УЗИ, что поможет предупредить возможные осложнения.

Нужно быть готовой к болезненной беременности. Так как на матке размещено огромное количество нервных окончаний, при их раздражении мышечные клетки начинают сокращаться.

Даже маленькие образования способны сдавливать нервы, что приводит к гипертонусу матки. В эти моменты беременная женщина ощущает схваткообразные боли в животе.

Чтобы этого избежать пациентке рекомендуют постельный режим, приписывают специальные препараты.

Фибромиома матки наиболее коварна при первом триместре беременности. В частности, опасность вызывает большое образование и узел, расположенный вблизи плаценты.

Возможна отслойка детского места, что влечет за собой прерывание беременности. Это происходит из-за гормонов, содержащихся в опухоли. Они провоцируют сокращение мышц, в том числе и детородного органа.

Риск выкидыша увеличивается при наличии множественных узлов.

Имеет значение и расположения миом. Опухоль в нижней части матки не так опасна выкидышем, как узел под слизистой оболочкой. Образование отнимает питание, которое должно поступать к плоду. Даже если детское место закреплено хорошо, ребенок не добирает веса, может появиться на свет с деформированной головкой и кривошеей.

Поздний срок таит свои опасности. Большая миома может растянуть матку, что чревато преждевременными родами. Более того, опухоль способна разорвать орган. Также возможен некроз образования, который случается из-за сдавливания сосудов, питающих узел. Этот процесс резко отражается на самочувствии женщины. Она ощущает сильную тянущую боль в животе, может подняться температура.

При маленькой фибромиоме матки консервативное лечение способствует рассасыванию узла за 2 недели. А вот большой узел нужно незамедлительно удалять, так как он провоцирует сильные кровотечения и также может привести к разрыву матки. Наиболее опасна в этом случае опухоль на ножке.

Как проходят роды

В большинстве случаев, женщинам с опухолью рекомендовано кесарево сечение. Схватки могут быть слишком интенсивными или наоборот вялыми. В некоторых случаях мышцы не способны открыть шейку матки. Тогда орган может разорваться, а ребенок погибнуть.

Если родовая деятельность не наступает, делается незамедлительное кесарево сечение. Также операция показана, если опухоль перекрывает родовой канал или плод расположен неправильно. Бывает, что заодно врачи удаляют и причину всех осложнений – саму миому.

Послеродовой период: последствия и осложнения

После рождения ребенка, у женщины могут возникать маточные кровотечения. Это связано с понижением тонуса органа и сильным прикреплением детского места. Более поздние последствия – возникновение инфекционных заболеваний. Кроме того, матка может не вернуться в прежнюю форму.

Сама опухоль после родов ведет себя совершенно по-разному:

  • Уменьшается в размерах из-за нормализации гормонального фона.
  • Продолжает медленно развиваться, не влияя на функционирование различных органов.
  • Сильно увеличивается, появляются новые миомы. Нередко такое интенсивное развитие образования может перерасти в онкозаболевание.
  • Может наступить некроз.

Ошибки врача: Фибромиома или беременность

Как свидетельствуют комментарии женщин на форумах, врачи могут перепутать фибромиому с беременностью. Такие случаи происходят на ранних сроках, когда плодовое яйцо из-за его маленьких размеров легко спутать с опухолью.

Ошибка возможна из-за устаревшего оборудования УЗИ, некачественных снимков и некомпетентности врача. Опытный гинеколог отличит беременность от миомы с помощью обычного осмотра, анализов крови и мочи, наличия месячных.

Источник: https://pomiome.ru/mioma/fibroma-matki-pri-beremennosti

Беременность при миоме матки: возможна ли, как протекает, как лечить и удалять, можно ли рожать

Беременность и фибромиома

Миома, обнаруженная на задней стенке матки и беременность – это совместимые понятия. Но важно понимать, что при этом заболевании женщине нужно находиться под наблюдением врачей, чтобы избежать выкидыша.

При беременности, миома может спровоцировать потерю ребенка или преждевременные роды. Поэтому такие женщины относятся к группе риска и регулярно проходят осмотр доктора.

Ультразвуковое исследование поможет контролировать развитие ребенка и состояние новообразования, в случае осложнений, врачи своевременно окажут помощь.

Что означает, если при беременности обнаружили миому матки

Миома матки, обнаруженная при беременности – это новообразование доброкачественного течения, она образуется из мышечных, соединительнотканных волокон. В диагнозе указывают ее размеры, расположение, синонимами могут быть фибромиома и лейомиома, фиброма.

Миома при гистологическом исследовании

Развитие миомы начинается до зачатия, но она не всегда имеет симптоматику. Поэтому ее найти могут случайно при плановом УЗИ вместе с прикрепившимся плодным яйцом. Опухолевый процесс нарушает вынашивание ребенка (угроза осложнений выше в 10 раз), поэтому женщинам нужно быть под наблюдением гинеколога.

Миома и беременность

Миома матки – новообразование, которое развивается из мышечных волокон и соединительной ткани. Миома матки и беременность – это неприятный тандем. Беременность при миоматозных узлах может протекать с осложнениями.

Миома во время беременности прогрессирует и оказывает негативное воздействие на развитие плода. По этой причине врачи ведущих гинекологических клиник лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем, проводят лечение миомы с помощью эмболизации маточных артерий на этапе планирования беременности.


Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Для того чтобы избавиться от миомы матки, сохранить матку и обеспечить физиологическое течение беременности, позвоните. Мы будем сопровождать вас на всех этапах обследования и лечения. Присылайте свою медицинскую документацию по адресу электронной почты и получите консультацию эксперта по e-mail.

Причины появления лейомиомы матки при беременности

К основным факторам риска формирования лейомиомы матки относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • гормональные изменения – поражения гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • патологии половой системы – хронические воспаления, кисты яичников, эндометриоз;
  • ожирение;
  • аборты, выскабливание маточной полости, гинекологические операции;
  • частые стрессы, тревожность, мнительность.

Причины образования миомы матки

Чаще всего (от 75% случаев) фибромиома возникает у первородящих женщин в возрасте после 35 лет. Клетки матки к этому времени видоизменяются, замещаются прочными, неспособными к хорошему растяжению, но чувствительными к повреждающим факторам. В последние годы отмечается тенденция к омоложению болезни, ее обнаруживают нередко уже после 25-летнего возраста.

Рекомендуем прочитать о том, как ведет себя миома после родов. Из статьи вы узнаете о причинах появления миомы после родов, симптомах образования, диагностике, консервативном и хирургическом лечении. А здесь подробнее о лечении многоузловой миомы матки.

Механизм развития миоматозного узла при беременности

Толчок к росту миоматозного узла при беременности дают женские гормоны – эстрогены. Они проявляют максимальную активность в первый месяц вынашивания плода. Мышечный слой матки растет и ускоренно делится. Если в нем был мелкий узел или даже клетка с измененными свойствами, то из нее формируется опухоль.

Интересно, что после гормональной стимуляции в дальнейшем уже сама миома вырабатывает факторы роста. У беременных также есть и особенность развития узлов – начиная с 3 месяца в его центре останавливается размножение и начинается разрушение клеток. При этом размер не меняется, так как сохраняется прежним отек соседней ткани.

Наличие миомы в матке ухудшает движение крови в плаценте. Это приводит к недостатку питания плода, повышает риск выкидышей, родов раньше срока.

Симптоматика и причины заболевания

Миома – это доброкачественное образование, что развивается из мышечного слоя матки. Чаще это заболевание наблюдается у женщин после 30 лет.

Факторами, что влияют на развитие болезни, являются:

  • Гормональные нарушения в женском организме.
  • Генетическая предрасположенность, были случаи, когда всем пяти дочерям передалась эта патология от матери.
  • Беспорядочная смена партнеров и нерегулярная половая жизнь.
  • Постоянное отсутствие оргазма у женщины, может вызвать миому.
  • Механические вмешательства, частые аборты, выскабливание, другие гинекологические манипуляции.
  • Сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой.
  • Лишний вес.

Вот что пишут про беременность с миомой

Патология на задней стенке чаще протекает без особо выраженных симптомов, и распознать ее, может гинеколог, при осмотре на кресле с зеркалами.

Новообразования больших размеров вызывают обильные и болезненные месячные, иногда открывается сильное кровотечение, что может привести к анемии. Ослабленная иммунная система приводит к снижению гемоглобина, слабости, головокружениям. Могут наблюдаться болезненные ощущения в области поясницы.

Если на задней стенке матки образуются миоматозные узлы, это сдавливает другие органы и нарушает их функционирование. Это вызывает резкую боль и требует хирургического вмешательства.

Чаще это ущемление мочевого пузыря и сдавливание прямой кишки, что приводит к хроническим запорам, образованиям геморроя, тромбоза вен малого таза. При миоме на передней стенке приводит к сдавливанию мочевого пузыря, и возникают проблемы с почками.

При такой патологии, часто наблюдаются кровяные выделения между менструацией. Миома может спровоцировать перекрут матки или некроз узла. Такие осложнения требуют госпитализации в медицинское учреждение и оперативного вмешательства.

При опухоли маленького размера, врачи рекомендуют консервативное лечение и постоянное наблюдение за пациенткой.

Виды миомы матки и течение беременности

Наиболее опасны для исхода беременности множественные миомы, имеющие ножку, крупные (от 5 см в диаметре). Наличие опухоли любого вида (субмукозная, субсерозная, интрамуральная по передней и задней стенке) ухудшает кровообращение в плаценте. Это ведет к недостатку питания плода, повышает риск выкидыша, преждевременных родов.

Субмукозная

Миома находится внутри матки под слоем эндометрия и называется субмукозной, или подслизистой. Она затрудняет врастание ворсин плодного яйца, формирование плаценты. Поэтому нередко бывают выкидыши на ранних сроках. Если опухоль крупная, то мешает росту ребенка, что может проявиться искривлениями костей, позвоночника.

Интрамуральная на задней и передней стенке

Интрамуральные миомы растут в стенке матки, их находят на передней или задней ее части. Иногда в диагнозе или заключении УЗИ указывают интерстициальную локализацию. Все эти описания характеризуют опухоли внутри мышечного слоя.

Они влияют на беременность в двух случаях – узел находится под местом прикрепления плаценты и нарушает движение крови по ней, а также при больших объемах опухолевой ткани. В последнем случае плод сдавливается миомой, что тормозит его рост, может привести к деформациям костной ткани.

Виды миомы матки

Субсерозная

Субсерозные миомы и беременность обычно достаточно хорошо совместимы. Узел располагается на внешней поверхности матки. При широком основании он не изменяет развитие плаценты, плода. Если у миоматозного узла есть ножка, то повышен риск ее перекручивания с последующим разрушением – некрозом. Большая опухоль может затруднять мочеиспускание и работу кишечника.

В перешейке

Шеечные фибромиомы встречаются редко, их не больше 5% от общего числа. Наличие опухоли не дает плотно сомкнуться шеечному каналу, что ведет к опасности занесения инфекции в полость матки. Возможно прерывание беременности на ранних сроках, кровотечение.

Одиночная и множественная

Если найдено более 1 узла, то миома матки считается множественной. Такая форма гораздо опаснее, так как при ее наличии:

  • нарушается кровообращение в матке, плаценте, питание плода;
  • опухоль вырабатывает соединения, повышающие маточный тонус – выше риск выкидыша;
  • узлы сдавливают плод с нескольких сторон;
  • дети рождаются ослабленными, с дефицитом массы.

Множественная миома матки

На ножке и широком основании

В отношении прогноза миома на ножке считается более неблагоприятной, так как она подвижна. При изменении внутрибрюшного давления опухоль смещается, что вызывает сжатие сосудов, снабжающих ее ткани. Это сопровождается разрушением опухоли (некроз) с выделением веществ, вызывающих сильную боль и отравление организма.

Источник: https://kcdc.ru/beremennost-bolezni/kak-zaberemenet-s-miomoj-matki.html

Фибромиома матки: беременность как способ профилактики и лечения

Беременность и фибромиома

Фибромиома матки — это самая распространенная опухоль малого таза у женщин. Врачи диагностируют заболевание у каждой второй представительницы прекрасного пола.

Фибромиома матки — доброкачественное новообразование, которое представляет собой узелки разросшейся соединительной ткани. Их размер может быть разным — от нескольких миллиметров до 25 см.

При развитии опухоли матка увеличивается — как и при вынашивании ребенка. Поэтому традиционно размер фибромиомы измеряется в неделях беременности.

Врачи считают фибромиому маленькой, если ее размер меньше 1,5 см, что соответствует 5 неделям беременности. Средняя опухоль соответствует 5-11 неделям беременности. Большой опухоль называют, если ее размер больше 12 недель.

Чем опасна фибромиома?

  1. Образование не склонно превращаться в раковую опухоль, но все же это возможно в 2% случаев.
  2. Менструации при фибромиоме более продолжительные и обильные. Это может спровоцировать анемию.
  3. Если фибромиома разрастается, то давит на другие органы.

    Это проявляется болью, в тяжелых случаях нарушается работа мочевого пузыря и кишечника

  4. Фибромиома может спровоцировать патологии беременности: невынашивание плода, преждевременную отслойку плаценты, кровотечения.
  5. Во время родов увеличивается риск разрыва матки.

  6. Фибромиома может затруднить прохождение малыша через родовые пути. Это грозит гипоксией плода.

Чтобы свести риски к минимуму, беременным с фибромиомой необходимо находиться под наблюдением доктора.

Гинекологу необходимо сообщать о любых, даже незначительных изменениях самочувствия.

Как развивается заболевание?

Возникает болезнь у женщин детородного возраста, в большинстве случаев в возрасте 30-35 лет. На возраст 45-50 лет приходится наибольшее число операций по удалению фибромиомы.

Почему развивается фибромиома, врачи пока не знают.

Связывают появление опухоли с:

  • нестабильностью гормонального фона. На гормонозависимый характер опухоли указывает то, что ее не выявляют у девочек до первой менструации и у женщин в постклимактерическом периоде;
  • генетической предрасположенностью. Если у матери или бабушки была фибромиома, то в большинстве случаев заболевание выявляют и у дочери;
  • тяжелой физической работой.

Виды фибромиомы

Доктора выделяют несколько видов опухоли в зависимости от того, где именно расположены узелки разросшейся ткани:

  • субсерозные опухоли — развивается во внешнем слое матки и направлены в область таза;
  • интерстициальные фибромиомы — внутри стенки;
  • субмукозные узлы — располагаются под эндометрием и растут в полость матки;
  • атипичные фибромиомы — растут в толще шейки матки и направлены в сторону прямой кишки или забрюшинной связки.

Кто в группе риска?

  1. Женщины с нарушением менструального цикла (слишком раннее или слишком позднее начало месячных, нерегулярный цикл).
  2. Делавшие аборты. Это сильнейший гормональный стресс для организма.
  3. Те, кто родил ребенка после 30 лет.
  4. Женщины с избыточным весом. Жировая ткань вырабатывает женский половой гормон эстроген. Его избыток может спровоцировать образование опухоли.
  5. Женщины, которые длительное время применяли гормональные контрацептивы.

Какие симптомы фибромиомы матки?

Обычно заболевание протекает бессимптомно. На развитие фибромиомы могут указывать:

  • увеличение продолжительности месячных;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тянущие боли внизу живота или в пояснице;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • изменение объема талии;
  • несколько беременностей, которые закончились выкидышами.

Фибромиома матки и беременность

В большинстве случаев фибромиома не является препятствием для наступления беременности. Многочисленные исследования доказывают, что вынашивание малыша, последующие роды и длительное грудное вскармливание в ряде случаев останавливают рост опухоли и способствуют ее уменьшению.

После наступления менопаузы количество эстрогена снижается. У многих женщин опухоль прекращает рост или уменьшается в размерах. Если этого не происходит, гинеколог назначает лечение.

Как за рубежом диагностируют фибромиому?

Диагностика фибромиомы матки начинается с тщательного сбора информации о пациенте. Гинеколог обязательно спросит о начале месячных, их продолжительности, перенесенных половых заболеваниях, беременностях и абортах.

Следующим этапом диагностики будет прощупывание.

Если врач заподозрит, что у пациентки опухоль, ей необходимо пройти УЗИ. Исследование позволит точно определить, где расположены узлы и какого они размера. Этот метод применяют, чтобы установить, насколько быстро растет опухоль.

Чтобы определить структуру опухоли, доктора применяют МРТ.

Кольпоскопия и гистероскопия позволяют врачу осмотреть шейку и полость матки при помощи особых оптических систем. Так доктор определяет дальнейшую методику лечения. Во время процедуры проводят биопсию тканей. Исследование образца под микроскопом подтверждает отсутствие раковых клеток.

Терапия, операция или наблюдение

Если опухоль до 1,5 см, пациентка молодая и планирует рождение ребенка, особое лечение не требуется. Главное на этом этапе — контроль за ростом фибромиомы.

В странах СНГ пациенткам с фибромиомой часто назначают гормональные препараты. В зарубежных клиниках от этой практики стараются отойти — метод не всегда помогает остановить рост патологии. При этом длительный прием гормонов негативно влияет на организм женщины и ее способность иметь детей в будущем.

Лечение фибромиомы в зарубежных клиниках

Зарубежные гинекологические клиники используют методы лечения:

  1. ФУЗ-абляция. Врач воздействует на клетки образования фокусированным ультразвуком под контролем МРТ. Процедура безболезненная и не сопровождается кровопотерей, поэтому она абсолютно безопасна. Спустя несколько часов женщина может покинуть клинику. Через 3 месяца после процедуры можно планировать беременность.
  2. Эмболизация (блокировка) сосудов, которые питают новообразование. Под контролем рентген-установки в бедренную артерию вводят особый препарат. Его частички блокируют сосуды, которые питают опухоль. В результате фибромиома уменьшается в размерах или полностью исчезает.

Процедуры показаны, если размер фибромиомы менее 6 см.

Если опухоль больше, доктора удаляют узел хирургическим путем. Для этого применяют лапароскопическую операцию. Она выполняется методом SILS-хирургии — через один прокол в области пупка. Другая методика подразумевает черезвагинальное хирургическое вмешательство.

Применение органосохраняющих операций позволяет женщине после удаления фибромиомы забеременеть и выносить ребенка.

Статистика зарубежных клиник свидетельствует о том, что после гинекологической операции по удалению фибромиомы 85% женщин сохранили возможность иметь детей.

Больше о возможностях лечения фибромиомы за рубежом вы можете узнать на сайте https://ru.bookimed.com/

Удаление матки при фибромиоме

При фибромиоме может быть показано удаление матки. Преимущество методики в том, что от заболевания можно избавиться раз и навсегда. После такой операции рецидив болезни исключен.

Проводят такое вмешательство строго по показаниям:

  • фибромиома большого размера;
  • быстрый рост опухоли;
  • есть подозрение, что новообразование превращается в раковое.

Профилактика фибромиомы

Чтобы избежать опухоли, доктора рекомендуют женщинам придерживаться правильного питания, следить за собственным весом. Заболевание зависит от гормонов, поэтому уберечь от него могут рождение ребенка и длительное грудное вскармливание.

Источник: https://womanadvice.ru/fibromioma-matki-beremennost-kak-sposob-profilaktiki-i-lecheniya

Фибромы во время беременности

Беременность и фибромиома

Благоприятное зачатие и течение беременности напрямую зависит от состояния здоровья женщины. Наличие фибромы во время беременности несет определенный риск для благоприятного вынашивания ребенка, его полноценного развития и родового процесса в целом. Поэтому важно следить за состоянием женского здоровья до беременности и вовремя диагностировать наличие патологий.

Наличие фибромы у беременной может угрожать здоровью плода и роженицы.

Что это такое?

Фиброма — доброкачественная опухоль в матке, возникающая вследствие патологического разрастания соединительной ткани. При разрастании мышечной ткани, опухоль называется фибромиомой.

Она, как правило, выглядит в виде узловых гроздей или очагов. Питается образование за счет эстрогенов.

Чаще опухоль наблюдается в возрасте после 40 лет, но может появиться раньше вследствие различных неблагоприятных факторов.

Причины и симптомы

С проблемой возникновения фибром сталкиваются женщины в возрасте от 25-ти до 50-ти лет. Точных причин развития опухоли выявить не удалось. Выделяют несколько сопутствующих факторов, которые влияют на развитие образования:

  • нарушения гормонального фона;
  • регулярная неудовлетворенность в сексуальной сфере, вследствие чего возникают застойные явления в органах малого таза;
  • лечение гормональными препаратами, содержащими эстрогены;
  • аборты;
  • стрессы;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • вялотекущие инфекционные процессы в органах малого таза.

Фиброма даёт о себе знать сбоем месячных, отёчностью, болями в пояснице.

Начинающая фиброма может протекать практически бессимптомно. Доброкачественное образование приводит к различным изменениям в репродуктивной сфере женщины: нарушениям месячного цикла, кровотечениям, болям в органах малого таза, тяжести в пояснице, отдающей на область ног.

Наличие фибромы может усложнять процесс зачатия, иногда перекрывая доступ сперматозоидам к маточным трубам и приводя к бесплодию. Во время беременности фиброма может никак себя не проявлять или может нести серьезный риск нормальному течению беременности и развитию плода.

Можно ли беременеть?

Лучший вариант — решение проблем со здоровьем до беременности. У здорового организма всегда больше шансов на благоприятное течение беременности и родов.

При небольшой опухоли есть все шансы на нормальное вынашивание ребенка и на благополучные роды. После родов образование может значительно уменьшиться в размерах или исчезнуть.

Наибольшая опасность возникает в первом триместре, когда есть риск того, что узел закрепится в области плаценты.

Опасно ли для беременности?

Фиброма несет ряд рисков для нормального течения беременности, полноценного развития будущего ребенка и нормального прохождения родового процесса. При беременности опухоль может как уменьшится, так и привести к различным рискам. В таблице представлены возможные осложнения при наличии доброкачественных образований в матке.

Фиброма при беременности усложняет период вынашивания плода и роды, а ещё чревата выкидышем.

Фиброма в период беременности
ОсложненияОписание
Несет риск для нормального протекания беременностиПри большом размере образования высока вероятность выкидыша (после 10 недель). Фиброма может спровоцировать осложнения в протекании беременности
Гормоны, которые продуцируются в фиброме, усиливают тонус маткиСистематический тонус маточных стенок увеличивает риск выкидыша
Узлы фибромы провоцируют низкое расположение или предлежание плацентыПрямое показание к разрешению родов при помощи кесарева сечения
Фиброма больших размеров может вызвать преждевременные родыОбразование большого размера забирает место в матке для развития плода, приводит к его неправильному расположению, делает невозможным родоразрешение естественным путем. Опухоль может спровоцировать преждевременные роды вследствие чрезмерного растяжения маточных стенок
Ухудшает питание и полноценное развитие плода в маткеФетоплацентарная недостаточность вызывает гипоксию плода, нарушает его нормальный рост и развитие
Неправильное положение плода в матке способствует формированию патологийНеестественная поза плода в матке часто приводит к деформированию конечностей, головки, повышает риск кривошеи
Осложняет процесс родовОсложняет процесс течения родов, которые могут быть затяжными. Часто роды заканчиваются оперативно с одновременным удалением фибромы

При подозрении на наличие фибромы у беременной потребуется пройти УЗИ-обследование.

Диагностика фибром во время беременности

Диагноз о наличии фибромы ставится на основе жалоб пациентки и по результатам осмотра при помощи зеркал. Для подтверждения диагноза делается УЗИ, при помощи которого уточняются место локализации доброкачественной опухоли, размеры ее узлов и строение.

Фиброма, выявленная в период беременности, требует более тщательного УЗИ-обследования.

С помощью него определяется место прикрепления эмбриона, оценивается качество формирования плаценты, ее кровоснабжение, а в дальнейшем оценивается развитие плода и течение беременности.

Особенности лечения

Лечение фибром — нелегкий процесс, включая фактор зависимости образования от уровня эстрогена в организме. Разнородная структура образования трудно искореняется. В лечении используют консервативный и хирургический методы.

Оперативно удаляется опухоль при точно поставленном диагнозе, при активном росте и больших размерах, наличии серьезных осложнений. До беременности необходимо регулярно посещать доктора и следовать всем рекомендациям. У беременных никакого медикаментозного или оперативного лечения фибромных образований не проводится.

Доктор наблюдает за течением беременности и проводит профилактические мероприятия возможных осложнений. При кесаревом сечении опухоль могут удалить.

Профилактические методы

Беременной женщине с фибромой необходимо придерживаться здорового сна, избегать стрессов, максимально ограничивать физические нагрузки. Обязательно нужно проходить регулярный УЗИ контроль развития узлов фибромы. Нужно обратить внимание на здоровое питание, избегать абортов, следить за женским здоровьем и регулярно посещать доктора для раннего выявления нарушений в женском здоровье.

Источник: http://StopRodinkam.ru/obrazovaniya/fibromy/fibroma-vo-vremya-beremennosti.html

Фиброма матки при беременности: что за патология и чем она опасна

Беременность и фибромиома

Фиброма может препятствовать успешному зачатию, а также провоцирует осложнения в ходе развития наступившей беременности. Что это такое фиброма? Как защитить себя от этой болезни? Как лечить и как успешно выносить ребенка? Советы по лечению и профилактике фибромы для будущих мам представлены ниже в статье.

Что такое фиброма матки

Фиброма – это новообразование доброкачественного происхождения, которое формируется из соединительной ткани. Опухолевый процесс может развиваться на любом органе и в любом участке организма.

У женщин фибромы в матке встречаются достаточно часто. В последнее десятилетие отмечается тенденция к увеличению количества женщин с данной патологией.

Помимо фибром в половой системе женщины может развиваться миома. В чем разница между миомой и фибромой? Ответ на этот вопрос кроется в особенностях строения данных новообразований.

Фиброма – это производное соединительной ткани, а миома – мышечной. Оба новообразования доброкачественные.

Патология требует постоянного контроля со стороны врачей. Это связано с тем, что данные опухоли могут трансформироваться в злокачественные.

Новообразования в матке провоцируют развитие сопутствующих заболеваний и патологий. Поэтому фиброму необходимо лечить.

Как влияет на зачатие

В большинстве случаев фиброму диагностируют при плановых обследованиях у гинеколога при помощи УЗИ.

Сталкиваясь с данным диагнозом, женщина начинает терзаться вопросом «Можно ли забеременеть при фибромиоме матке?». Как правило, фиброма не является первопричиной женского бесплодия.

Иногда патология диагностируется уже при наличии эмбриона в матке.

В ходе медицинских исследований влияния новообразований на функционирование организма было установлено, что фибромы снижают вероятность успешного зачатия.

Проявление этого негативного эффекта зависимости от места локализации опухоли.

Трудности могут возникнуть, если фиброма расположена в:

  • маточных трубах;
  • около шейки матки.

В обоих случаях возникают трудности с прохождением яйцеклетки и сперматозоида. Удаление новообразования увеличивает шансы на успешный исход.

Особенности протекания беременности при фиброме

Наличие фибромы при беременности может провоцировать развитие осложнений и патологий. Степень сложности негативных проявлений зависит от размера новообразования и его расположения. Наибольшую опасность представляют крупные опухоли, которые локализованы рядом с местом прикрепления плодного яйца.

Доказано, что изменение гормонального фона и изменение процесса маточного кровообращения стимулируют рост фибромы. Поэтому у многих женщиной с данной патологией отмечается роста опухоли в перинатальный период.

Наибольшая интенсивность роста отмечается в первые 2 триместра беременности, начиная с 28 недели процесс замедляется и может остановиться совсем.

Как правило, беременность при доброкачественном новообразовании протекает без особенностей.

Наличие новообразование является провоцирующим фактором для развития других осложнений. Поэтому такая беременность требует более пристального контроля со стороны врачей.

Риски для плода

Фиброма не имеет прямого негативного влияния на развивающийся плод.

В первые 12 недель после зачатия отмечается увеличение риска самопроизвольного выкидыша в 2 раза. Причиной этому служит уменьшение свободного пространства в матке из-за опухоли.

На сроке беременности больше 12 недель крупные новообразования могут провоцировать начало преждевременного родоразрешения.

Возможные негативные влияния фибромы на развивающийся плод:

  • ребенок занимает неправильное положение в матке, что в последующем препятствует естественному родоразрешению;
  • близкорасположенная опухоль может деформировать участки тела ребенка, не давая им расти в правильном направлении;
  • иногда возникает внутриутробная задержка развития плода из-за нарушения кровотока в плаценте.

Будущим мамам, которые имеет доброкачественное новообразование в матки необходимо регулярно проходить ультразвуковое исследование, чтобы контролировать совместное развитие ребенка и опухоли.

Симптомы

Фиброма матки имеет ряд характерных симптомов и признаков:

  • нарушения менструального цикла, отсутствие периодичности;
  • избыточное количество менструальных выделений;
  • большое количество дней менструации (больше 7);
  • сильные болезненные ощущения во время месячных;
  • выделения с примесью крови в отсутствии месячных;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • болезненность в области поясницы;
  • боли в ногах;
  • проблемы с зачатием и наступлением беременности;
  • тонус матки;
  • кровотечения во время беременности;
  • отслойка плаценты и плодных оболочек;
  • недостаточная функция плаценты.

Женщину обязательно должно насторожить появление нетипичных признаков во время менструации или кровянистых выделений во время беременности.

При обнаружении подобной симптоматики необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В некоторых случаях, фиброма развивается без характерной симптоматики, и женщина может даже не подозревать о ее наличии.

Диагностика

Обнаружить новообразование можно 2 способами:

  • осмотр врачом на гинекологическом кресле;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Диагностировать наличие опухоли при осмотре на кресле можно только, если она расположена в области шейки матки.

Если новообразование локализовано в маточных трубах или полости матки, увидеть ее можно только при помощи ультразвукового исследования.

На УЗИ – диагностике определяют следующие параметры:

  • место расположения новообразования;
  • размеры опухоли;
  • особенности строения фибромы;
  • место прикрепления эмбриона относительно опухоли (при наличии беременности).

Помимо осмотра опухоли, женщине назначают ряд анализов, которые помогают определить общее состояние организма:

  • клиническое исследование крови;
  • клиническое исследование мочи;
  • определение уровня хорионического гонадотропина в крови женщины;
  • анализ крови на гормоны.

На основании полученных данных врач может подобрать эффективное лечение, которое не принесет вреда развивающемуся ребенку.

Лечение

Лечение фибромы матки включает в себя:

  • оперативное удаление новообразования;
  • прием лекарственных средств.

Если фиброма была диагностирована уже после наступления беременности, при отсутствии осложнений ее лечение откладывают на послеродовой период.

Показания к проведению операции:

  • наличие маточного кровотечения;
  • перекручивание опухолевых узлов;
  • трудности с зачатием и бесплодие;
  • быстрый рост новообразования.

Операция проводится на этапе планирование беременности. Удаление фибромы, как правило, проводится при помощи лапароскопии.

Данный метод относится к группе малоинвазивных вмешательств и сопровождается наименьшими последствиями для женщины.

Во время беременности проводятся профилактические мероприятия для остановки роста новообразования.

Осложнение

Наличие фибромы может провоцировать развитие осложнений беременности и плохого самочувствия у женщин, которые находятся в ожидании рождения малыша.

Наиболее часто встречаются следующие патологии:

Фибромиома и беременность могут развиваться вместе, однако опухоль часто становится причиной осложнений и патологий процесса.

Что делать если при беременности диагностировали фиброму? Любой врач скажет, что необходимо наблюдать и следовать рекомендациями по профилактике осложнений. Данное доброкачественное новообразование не имеет прямого негативного влияния на ребенка. Однако его близкое расположение может мешать нормальному росту и развитию малыша.

Интересное видео: фиброма матки при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/fibroma-matki-pri-beremennosti/

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: