+

Что такое ожог

Содержание
  1. Ожог 1, 2, 3, 4 степени – что это, виды (термический, химический, лучевой)
  2. Виды и причины
  3. Классификация и симптомы
  4. Первая медицинская помощь при ожогах
  5. Термические ожоги
  6. Первая помощь при ожогах
  7. Зажигательные смеси
  8. Ожоги при радиационном воздействии
  9. Химические ожоги
  10. Электротравмы
  11. Классификация ожогов
  12. Классификация по способу повреждения
  13. Классификация по тяжести поражения
  14. Оказание первой помощи при поражениях разной степени тяжести
  15. Оказание первой помощи при разных видах ожогов
  16. Дополнительные рекомендации
  17. Ожоги
  18. Причины
  19. Симптомы
  20. Осложнения
  21. В случае небольших ожогов 1-2 степени:
  22. В случае тяжелых ожогов:
  23. Что может сделать врач
  24. Профилактические меры
  25. Что делать при ожоге? Первая помощь при ожогах: что можно и нельзя делать
  26. Ожог утюгом или другим горячим предметом
  27. Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней
  28. Когда можно лечить ожог в домашних условиях
  29. Средства для лечения ожогов 1-й и 2-й степеней дома
  30. Как предотвратить появление рубцов после ожога
  31. Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога
  32. Как избавиться рубцов и шрамов после ожога в домашних условиях

Ожог 1, 2, 3, 4 степени – что это, виды (термический, химический, лучевой)

Что такое ожог

  • Виды и причины
  • Классификация и симптомы

Ожог – это повреждение тканей при воздействии высоких температур, химических веществ, электрического тока, ионизирующего излучения.

 Повреждения могут приходиться на кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости, слизистые и происходить от разных факторов.

В зависимости от глубины поражения можно судить о степени тяжести травмы, а от механизма его получения выделяются виды ожогов.

Наука об ожогах называется комбустиологией, а врач, занимающийся этими травмами — комбустиолог. По среднестатистическим данным 6% всех травм человека приходятся на термические повреждения, из них в 70% случаев травмируются верхние конечности. Одну треть пострадавших занимают дети. Поэтому необходимо знать определение.

Виды и причины

В медицине существует классификация ожогов, дающая понять, что послужило причиной повреждения ткани. В зависимости от того, каким способом было получено повреждение, выделяют такие виды ожогов:

  • Термический — практически каждый человек знает, что такое термический ожог. Его можно получить при контакте с горячим. Степень термического ожога зависима от таких факторов, как: температура, время контакта с кожей, теплопроводность, состояние эпидермиса человека.
  • Химический — появляется, когда на кожу попадают агрессивные химические вещества. Степень зависима от того, насколько вещество концентрировано и сколько оно контактировало с поверхностью тела.
  • Электрический — возникает, когда кожа человека контактирует с материалами, проводящими ток. Величина тока в 0,1 А несет угрозу жизни пострадавшего. Ожоги тела электричеством всегда имеют две метки (вход и выход тока). Зачастую они не обширны, но всегда очень глубокие.
  • Лучевой ожог — чаще случается от солнечных лучей. К лучевым повреждениям относятся радиационные ожоги, которые возникают от ядерного оружия или непосредственного контакта кожи с радиоактивными веществами.

В нашей статье Вы узнаете какие бывают ожоги. Все разновидности этих травм получаются разными путями и имеют свои особенности. Классификация термических травм по виду:

ВидЧем причиняетсяМеханизм получения
Термические ожогиОгнемОт огня часто страдают верхние дыхательные пути и лицо. Если обгорают другие части тела, то бывает, трудно снять с пострадавшего человека одежду, из-за чего часто возникают инфекционные процессы.
КипяткомПод действием кипятка чаще всего страдают руки, кисти. По площади такие термические ожоги могут захватывать небольшую область, но быть очень глубокими.
ПаромЧаще страдают верхние дыхательные пути, глубина этих повреждений, в основном небольшая.
Горячими предметамиРаскаленные предметы в месте соприкосновения с кожей оставляют за собой четкие границы. Животных клеймят с помощью раскаленных железных штампов. Травмы от этого распространяются на большую глубину и могут иметь от 2 до 4 степени.
ХимическиеКислотамиОт кислот случается неглубокое поражение кожи. Сразу после того как кислота соприкоснулась с поверхностью тела, на коже начинает формироваться ожоговый струп, защищающий поврежденный участок от дальнейшего проникновения кислоты.
Едкими щелочамиТяжелый ожог едкой щелочью не происходит. Чаще это 1 степень ожога.
Солями тяжелых металловПолучить первую степень ожога можно нитратом серебра или хлоридом цинка. Зачастую при контакте с данными веществами, человек получает поверхностные повреждения.
Лучевые ожогиУльтрафиолетомПоражения ультрафиолетовыми лучами, в подавляющем большинстве случаев, случаются летом под воздействием солнечных лучей, но могут произойти и во время посещения солярия. Такие ожоги неглубокие, но достаточно обширные. От солнца могут случиться ожоги 1 или 2 степени.
Ионизирующими лучамиТакие лучевые ожоги хоть и являются неглубокими, но затрагивают не одну кожу, а и ближайшие ткани и органы.
Инфракрасными лучамиИзлучение поражает глаза, в большей степени — сетчатку и роговицу. Реже от ИФ-лучей страдают кожные покровы. Интенсивность и период действия отвечает за степени ожогов.
ЭлектрическиеТравмы от электричества могут быть:
  • Низковольтовыми;
  • Высоковольтовыми;
  • Сверхвольтовыми;
  • Травмы от удара молнии.
От электрического тока случаются не очень большие, но глубокие поражения. Электричество хорошо проходит через жидкости в организме (спинномозговая жидкость, кровь, лимфа), через эпидермис, мышечную и костную ткань ток проходит в меньшей мере. При третьей степени ожога электричеством, поражается не только кожа, но и происходят нарушения в органах дыхания, нарушается функциональность работы сердечной системы. При коротком контакте с током у человека может кружиться голова, он может потерять сознание. При более значительных поражениях (к примеру, ожог третьей степени), возможна остановка дыхания и клиническая смерть.

Зачастую дети возрастом до 5 лет получают химические ожоги 3 степени верхних дыхательных путей и пищевода, проглотив чистящее или моющее средство, стоящее на видном месте.

В большинстве случаев это приводит к невозможности дыхания через рот и прохождения пищи. Они обречены на ношение трахеостомы или гастростомы.

Необходимо быть предельно внимательными и не оставлять опасные химические вещества в зоне досягаемости детей.

Классификация и симптомы


Классификация ожогов по степеням делится на четыре степени: первую, вторую, третью-А, третью-Б и четвертую. Все виды и степени ожогов имеют свою клиническую картину, признаки и лечение.

  1. Ожог 1 степени. Страдает только самый верхний слой эпидермиса. Ожоги первой степени протекают с умеренным болевым синдромом, покраснением кожи и легкой отечностью близлежащей поверхности. Как правило, пациенты с этой формой повреждений очень быстро идут на поправку. Самостоятельное заживление происходит приблизительно на 4-е сутки. Медицинская помощь в данном случае не нужна. Шрамы от такой травмы не остаются.
  2. Ожог 2 степени. Травмируется не только на эпидермис, но и на слой под ним — дерма. Вторая степень ожога характеризуется не только болью и покраснением, но и образованием волдырей, наполненных лимфой. Восстановление кожных покровов происходит примерно на 10-13й день. Новая кожа поначалу более яркого розового цвета, но постепенно светлеет и через месяц следов от травмы уже не видно.
  3. В зависимости от глубины поражения, ожог 3 степени делится на ожоги 3-а и 3-б.Ожог 3-а степени. Повреждения затрагивают все, кроме самого глубокого (росткового) слоя кожи. Симптомы такие же, как и у первых двух степеней, но волдыри могут быть заполнены не только жидкостью, но и желеобразной массой. Велика вероятность образования струпа (корки, которая покрывает пораженную поверхность). Она может быть белой или желтой. Во время прикосновения или покалывания струпа, чувствительность почти отсутствует. Заживать 3 степень ожога может до месяца. Приблизительно через два — три месяца кожа приобретает нормальный цвет.Ожог 3-б степени. При получении такой травмы, у человека отмирают все слои кожи и подкожно-жировая ткань. Большие волдыри заполняются лимфой вперемешку с кровью. Корка располагается несколько ниже, чем неповрежденные участки кожи и имеет серый или коричневый цвет. При третьей степени ожога возможно рубцевание поврежденных тканей.
  4. Ожог 4 степени. В данном случае кожа пострадавшего человека обугливается, повреждается подкожно-жировая клетчатка, сухожилия, мышечная и костная ткань. Плотная корка на пораженной поверхности коричневая или черная. Чувствительность отсутствует. Ткани на месте четвертой стадии не восстанавливаются. Такие повреждения чреваты грубыми рубцами.

Как видно, определение стадии — дело несложное. Первая, вторая и 3-а степени повреждений являются поверхностными. Они не требуют хирургического вмешательства, заживают сами и не оставляют за собой шрамов.

3-б и четвертая степени относятся к глубоким травмам. Они нуждаются в операционных действиях и оставляют за собой рубцы.

Такая классификация ожогов применяется во всем мире и помогает назначить правильное лечение.

Серьезность поражения определяется не только степенью, но и тем, какую площадь оно занимает. Величина травмированной поверхности измеряется в процентах.

Но как определить эти проценты? Чтобы приблизительно оценить поражение, комбустиологи пользуются «правилом ладони»: ладошка взрослого по площади равна приблизительно одному проценту всей кожи на его теле.

Для человека составляет опасность ожог первой степени на 100% кожи, ожог 2 степени и 3, если он затрагивает больше, чем 35% площади, ожоги 4 степени, охватившие 15-20% кожи. Также опасно, если повреждено лицо, промежность и верхние дыхательные пути.

При ожоге у детей следует немедленно обращаться к врачам в случаях:

  • если имеется глубокое поражение (неважно, какого размера);
  • если 2 степень ожога по размеру больше, чем ладонь малыша;
  • если повреждения первой степени занимают больше, чем 10% всей кожи;
  • если у ребенка обожжены: лицо, шея, кисти, стопы, суставы и промежность.

Зная, как выглядит ожог, можно своевременно оказать человеку первую помощь и не допустить появление осложнений. Дальнейшее лечение термических ожогов проводится в больничных условиях. Сильные лучевые ожоги могут требовать лечения в реанимации.

Независимо от степени ожога и вида ожогов, у пострадавшего может развиться ожоговый шок, который заключается в потере сознания, непонимании происходящей ситуации, попытке отказаться от оказываемой помощи.

В таких случаях внутривенно вводятся противошоковые препараты.

Опытный комбустиолог может распознать степени ожогов только на второй день после получения травмы. Когда отек и краснота немного спадает, становится четко видно, где пораженные ткани, а где здоровые. Лечение незначительных термических ожогов может проводиться в домашних условиях, при второй степени ожога применяются обезболивающие и антисептические средства.

Лечение подразумевает открытый и закрытый способы. При открытом способе рана заживает под воздействием воздуха, во время лечения закрытым способом на ожог второй степени накладывается повязка с лечащей мазью или водным раствором йода — бетадином.

Как лечить и сколько будет заживать тепловое поражение, особенно ожог третьей степени и выше, зависит от глубины повреждения кожных покровов и площади поражения.

Существует много видов специального перевязочного материала для того, чтобы проводить лечение ожогов 3 степени. В случае если поврежден весь живот или вся спина, больного кладут на специальную охлаждающую кровать. При тяжелой степени термических ожогов, может потребоваться пересадка кожи и дальнейшая пластика.

Помогла статья? Оцените её (нет )
Загрузка…

Источник: https://vseotravmah.ru/ozhogi/stepeni-ozhogov.html

Первая медицинская помощь при ожогах

Что такое ожог

Термин «ожог» часто расшифровывают, как повреждение кожи, связанное с действием высоких температур. На самом деле ожогом называется не только повреждение кожи. Правильнее говорить, что при этой травме поражаются ткани организма.

Например, случаются ожоги дыхательных путей, пищевода. Ожоговая травма может произойти не только при действии высоких температур (термические ожоги), но и химических веществ (химические ожоги), электрического тока (электрические ожоги).

Термические ожоги

Термические ожоги происходят при контакте с открытым огнем, раскаленными твердыми предметами или газами, кипящими жидкостями, паром, горящими смесями типа напалма и фосфора, световой энергией при ядерном взрыве.

Тяжесть ожоговой травмы зависит от глубины повреждения, его площади, локализации, длительности воздействия повреждающего фактора. Наиболее опасными повреждающими свойствами обладает пламя и пар под давлением.

В этих случаях могут случатся ожоги верхних дыхательных путей, глаз.

Ожоги различают по степеням:

Ожоги 1 степени называют поверхностными. Наблюдается покраснение кожи, припухлость и жгучая боль в области ожога. Эти проявления проходят в течение 3-6 дней, далее начинается шелушение кожи и остается пигментация.
Ожоги 2 степени характеризуются пузырями (волдырями).

В области ожоговой травмы сразу или через время появляются пузыри в результате того, что отслаивается поверхностный слой кожи. Пузыри наполнены жидкостью, со временем лопаются. Весь этот процесс сопровождается сильной болью в области ожога, даже после того, как лопнет пузырь.

В случае если ожог 2 степени не инфицирован, излечение происходит за 10-15 дней.
Ожоги 3 степени связаны с омертвением (некрозом) глубоких слоев кожи. После таких ожогов остается рубец.
При ожогах 4 степени происходит некроз кожи и глубже лежащих тканей (обугливание).

Повреждение может затрагивать подкожную жировую клетчатку, мышцы, сухожилия, кости.

Особенностью ожогов 3 и 4 степени является медленное заживление.

>>>

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при любых ожогах, прежде всего, заключается в устранении причины — повреждающего фактора.

Следующими действиями будет наложение асептической повязки для профилактики инфицирования, предупреждение шока, транспортировка в лечебное учреждение.

Все действия необходимо выполнять с осторожностью, не допуская повреждений кожных покровов:
• тушение загоревшейся одежды;

• эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;• тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;• нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;

• если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.

Задача человека, оказывающего первую медицинскую помощь, заключается в наложении сухой асептической повязки с той целью, чтобы не допустить инфицирования ожоговой травмы. Для повязки используется стерильный бинт или индивидуальный пакет.

Если этих средств нет в наличии, можно использовать простую хлопчатобумажную ткань, проглаженную утюгом или смоченную антисептиком. Антисептическими растворами могут служить этиловый спирт, перманганат калия, этакридина лактат (риванол), водка.

Что нельзя делать:1. Трогать ожог руками;2. Прокалывать волдырь;3. Промывать ожоговую травму;4. Отрывать прилипшую одежду;5. Смазывать ожог маслом, жиром, вазелином (приведет к инфицированию, затрудняет первичную хирургическую обработку травмы).

При ожогах 2, 3 и 4 степени быстро наступает шок. Пострадавшего нужно уложить, укрыть, т.к. при нарушении терморегуляции его будет знобить. Необходимо дать больному обильное питье, чтобы восполнить потери объема циркулирующей крови. Чтобы снять боли применяют наркотические анальгетики (промедол, морфин, омнопон). Советуют дать больному кофе или чай с вином, немного водки.

Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:

1 ладонь пострадавшего = 1% тела,

ожог дыхательных путей принимается равным за 30% ожога 1-ой степени.

При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение.

Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимальна натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.

>>>

Зажигательные смеси

Из материалов гражданской обороны нам известно о зажигательных смесях и веществах типа напалма, используемых в армиях России и зарубежных стран (термит, электрон, фосфор, пирогель, зажигательные жидкости).

Ожоги, вызванные зажигательными смесями в отличие от ожогов, вызванных другими факторами, заживают медленнее, после образуются грубые рубцы. Нередко такие ожоги приводят к инвалидности.

По сравнению с другими ожогами, эти вызывают ожоговую болезнь при меньших размерах травмы.

Термит — смеси, содержащие оксиды железа и запальные составы. Горит почти без пламени.
Недопустимо использовать при тушении термита очень малое количество воды, т.к. эта смесь разлагает воду до кислорода и водорода, образуя гремучий газ (взрывоопасная смесь).

«Электрон» — сплавы, содержащие в основе магний, а также небольшой процент алюминия, цинка, марганца и железа.«Электрон» горит ослепительно ярким, голубовато-белым пламенем при очень высоких температурах (2500 — 3000°С).

Термитные и электронные зажигательные бомбы тушат без особых проблем. Их засыпают песком, сбрасывают с крыш зданий на землю лопатами, помещают в бочку с водой.

Напалм — смесь различных сортов бензина или керосина с загустителем (алюминиевым мылом), которая горит при температуре 800—1200°С, образуя множество токсических веществ. Главным образом, при сгорании напалма образуется угарный газ. Горит красным пламенем.

Если напалм попал на одежду, ее необходимо быстро сбросить с себя. Пламя сбивают песком, водой, прижимаются к земле. Под струей воды напалм может разбрызгаться и увеличить площадь повреждения, лучше погрузить пораженную часть тела в воду. Напалмовые ожоговые травмы в основном 3 и 4 степени.

Омертвевшие от ожога напалмом ткани коричнево-серого цвета, кожа вокруг краснеет, отекает, образуются волдыри с кровянистой жидкостью. При поражении лица человек ничего не видит, веки очень сильно отекшие.

Такие ожоговые травмы сопровождаются нагноением, боль от этого сильнее, повышается температура, учащается пульс, в крови — анемия и лейкоцитоз. Заживление происходит очень медленно.

Пирогель — смесь сгущенного бензина с соединениями магния и асфальта (или смолы). Горит подобно напалму, но при более высоких температурах. В следствие того, что пирогель липнет к одежде, коже и всему, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фосфор — образует дым даже при комнатной температуре, на воздухе самовоспламеняется, горит желтым пламенем.
Фосфорные ожоги имеют чесночный запах, светятся в темноте, при нарушении корки ожога дымят.

Белый фосфор ядовит, он всасывается в кровь, вызывая серьезные нарушения нервной, сердечно-сосудистой системы, печени, почек. Фосфор тушат обливанием водой, накладыванием мокрой повязки.

Химически «нейтрализуют» фосфор 2% раствором медного купороса, 5 % перманганатом калия, 3 % перекисью водорода в насыщенном растворе пищевой соды.

Ввиду сложности производства зажигательных смесей типа напалма в «домашних» условиях, изготовляют более простые в приготовлении смеси, например коктейль Молотова, какодайл.

Какодайл изготавливают из бутилового спирта, замещая кислород на мышьяк. Емкость с какодайлом взрывается при ударе о твердую поверхность, выделяется белый густой дым смертельного яда — мышьяка. После вдыхания в течение нескольких минут наступает смерть.

Коктейль Молотова готовят из 2/3 бензина, масла и других горючих жидкостей (спирта, керосина, ацетона и т.д.) Жидкость заливают в бутылку, мастерят фитиль, который поджигают. Пламя от коктейля Молотова невозможно потушить водой.

При отсутствии огнетушителя нужно использовать песок, кататься по земле, использовать плотную натуральную ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени.

>>>

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.

При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды. В очаге ядерного взрыва происходят многочисленные пожары.

Яркая световая вспышка ядерного взрыва обжигает глаза (веки, роговицу и сетчатку), нередко приводит к временной или безвозвратной потере зрения, помутнению роговицы.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы.

Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи. У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.

Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах.

Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

>>>

Химические ожоги

При контакте тканей организма с концентрированными кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов возникают химические ожоги.
Ожоги кислотами происходят при воздействии концентрированных серной, хлористоводородной, азотной, уксусной, карболовой кислот. На коже и слизистых образуется сухой темно-коричневый или черный струп с четкими границами.

При ожоге кислотой нужно промывать струей воды место ожога в течение 15-20 минут. Исключением является серная кислота: она нагревается при разбавлении водой, что может усугубить ожоговую травму. Далее область ожога промывают растворами с щелочной реакцией — мыльной водой, раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).

Ожоги щелочами случаются при контакте с концентрированными едким натром, едким кали, нашатырным спиртом, негашеной известью. На поверхности ожога образуется влажный грязно-зеленый струп, неимеющий четких границ. После 20-минутного промывания области ожога под струей воды, проводят обработку растворами с кислой реакцией — раствором 2% лимонной или уксусной кислоты.

После обработки на ожоговую рану необходимо наложить асептическую повязку.

При ожогах фосфором необходимо смыть кусочки вещества под водой с помощью марли, ваты. Далее обработать рану раствором медного купороса. Категорически запрещено смазывать ожог после обработки маслом, жиром, т.к.

это способствует всасыванию ядовитого фосфора.
Ожоги негашеной известью ни в коем случае нельзя промывать водой. Удаление вещества и обработку производят маслом. После этого накладывают марлевую повязку.

>>>

Электротравмы

При контакте человека с электрическим током высокого напряжения, а также молнией возникают электротравмы. Местные проявления электротравм напоминают ожоги 3 и 4 степени. Раны могут быть очень глубокими, доходить до кости. Края омозоленные, серо-желтого цвета.

Общие проявления электротравм могут заключаться в потере сознания, остановке дыхания, угнетении сердечной деятельности, снижении температуры. Все это может быть похожим на то, что пострадавший погиб.

Однако выслушивание тонов сердца помогает определить признаки жизни. Все это случается при длительном контакте с током большой силы.

Более легкими проявлениями является обморок, головокружение, общая слабость.

Первая помощь заключается в прекращении действия источника тока на пострадавшего. Нужно отключить напряжение поворотом рубильника, выключателем, убрать провода палкой или веревкой.

Нельзя прикасаться незащищенными руками к пострадавшему, это приведет к электротравме оказывающего помощь.

После ликвидации источника травмы пострадавшего необходимо осмотреть. При наличии ожогов необходимо наложить асептическую повязку. Дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, пенталгин и т.д.

), успокоительное (настойка валерианы, пустырника) и сердечное средство (валидол, валокордин, капли Зеленина).

Последствия электротравм могут проявиться в течение нескольких часов (до инфарктных состояний), поэтому пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.

В случае тяжелых проявлений выполняют сочетание искусственного дыхания и непрямого массажа сердца до полного восстановления дыхания или определения явных признаков смерти (на каждое вдувание воздуха 5-6 надавливаний на область сердца).

Нельзя закапывать человека, которого ударило молнией, в землю. Закапывание препятствует действенной помощи, нарушает кровообращение и дыхание, переохлаждает пострадавшего.

>>>

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/pervaya-medicinskaya-pomoshh-ozhogax

Классификация ожогов

Что такое ожог

Виды ожогов специалисты различают по степени их тяжести, глубине поражения тканей, а также способу получения. Поскольку столкнуться с подобной травмой может каждый, важно знать, какие ожоги бывают, как их дифференцировать, и какая первая помощь требуется пострадавшему.

Классификация по способу повреждения

При поступлении с ожогом, травматолог в первую очередь определяет, к какому виду ожогов он относится:

  1. Термический — возникает в результате соприкосновения с горячими жидкостями, паром, поверхностями, предметами, под воздействием высоких температур.
  2. Лучевой — их получают при длительном пребывании на активном ярком солнце или же в солярии.
  3. Химический — возникает вследствие воздействия на кожные покровы агрессивных кислотных растворов.
  4. Электрический — причина возникновения заключается в воздействии электрического тока, получить их можно и при ударе молнии. Данная травма может носить как бытовой, так и производственный характер. Электрические поражения возникают при замыкании проводки, прикосновении к кабелям, проводам, в результате неправильного использования или неисправности электроприборов.

Наиболее опасными для здоровья пациента считаются термические и электрические поражения.

Классификация по тяжести поражения

Классификация ожогов по степени тяжести выглядит следующим образом:

Первая степень

  1. Первая степень — характеризуется поражением исключительно поверхностного эпидермиса. При ожоге 1 степени кожные покровы краснеют и отекают. Болезненная симптоматика исчезает сама на протяжении нескольких суток, кожа восстанавливается даже без особенного лечения. Шрамов и рубцовых образований после таких повреждений не остается.
  2. Вторая степень — поражает эпидермис более глубоко. На кожных покровах пострадавшего будут видны волдыри, наполненные жидкостью желтоватого окраса. Кожа в области поражения заметно краснеет и отекает. Длительность восстановления после такой травмы составляет 1,5–2 недели. При отсутствии сопутствующих осложнений и нормальном течении регенерационных процессов рубцы и шрамы по завершении реабилитационного периода не проявляются.
  3. Третья степень — представляет собой некротическое поражение поврежденных участков кожи. Появляются пузыри с кровянисто-слизистым содержимым. Наблюдается ярко выраженный болевой синдром, отечность, гиперемия. При таких поражениях у пострадавших развиваются сопутствующие осложнения в виде общей интоксикации организма, лихорадочного состояния, обезвоживания. Процесс заживления в данном случае может длиться от 1,5 до 3-х месяцев и требует грамотного лечения.
  4. Четвертая степень — наиболее тяжелая и опасная. У пострадавшего, помимо кожных покровов, поражается область подкожной клетчатки, сухожилия, мышечная и даже костная ткань. Обожженные участки полностью теряют свою чувствительность, покрываются грубой коркой черного цвета. Пораженные ткани могут отторгаться на протяжении нескольких недель, вызывая сильнейшую интоксикацию. Поэтому больному требуется профессиональное лечение в условиях клиники.

Классификация ожогов по глубине поражения позволяет правильно оценить состояние пострадавшего, грамотно оказать ему первую помощь и предоставить необходимое лечение.

Оказание первой помощи при поражениях разной степени тяжести

При ожогах, в зависимости от их классификации, первая помощь и методы ее оказания определяются степенью тяжести и глубиной поражения тканей.

Неправильные действия могут серьезно навредить здоровью потерпевшего и спровоцировать развитие осложнений.

Первая помощь при ожогах 1-й степени заключается в охлаждении поврежденного участка (можно просто промыть его холодной водой или наложить компресс).

При ожоговых поражениях 2-й степени тяжести так же потребуется наложение компресса или использование холодной воды. Действие холода поспособствует оттоку крови от поврежденного участка, облегчив состояние больного.

Для предотвращения образования волдырей на пораженную область накладывается мягкая стерильная марлевая повязка. Данная манипуляция уменьшит доступ воздуха к обожженным тканям, что снизит интенсивность болевых ощущений.

В случае сильного болевого синдрома можно дать человеку выпить обезболивающий препарат.

Специалисты не рекомендуют использовать лед, так как резкий температурный перепад может спровоцировать переохлаждение кожных покровов.

В случае ожогов 3-й степени необходимо наложить стерильную повязку, постараться обеспечить пострадавшему максимальный покой и как можно скорее доставить его в лечебное учреждение, где человеку будет оказана профессиональная медицинская помощь. Для уменьшения притока крови обожженный участок рекомендуется приподнять немного выше уровня груди.

Ожоги 4-й степени сопровождаются сильным болевым шоком и развитием ожоговой болезни. Все, чем можно помочь пострадавшему в такой ситуации — это по возможности устранить провоцирующий фактор и вызвать бригаду «Скорой помощи».

Лечение ожогов должно назначаться квалифицированным специалистом. Даже при поверхностных поражениях следует обращаться к доктору, поскольку иногда и незначительный ожог первой степени может привести к развитию инфекционного процесса.

Оказание первой помощи при разных видах ожогов

Способ получения травмы, разновидности ожогов и первая помощь во многом взаимосвязаны. Как нужно действовать в тех или иных ситуациях?

  1. При термическом – в первую очередь необходимо устранить провоцирующий фактор, снять с пострадавшего одежду, обнажив место поражения. После этого наложить сначала холодный компресс, а затем сухую повязку. Для облегчения общего состояния и уменьшения болевых ощущений можно использовать специальный спрей от ожогов, например, Пантенол, принять анальгетик. Категорически противопоказано обрабатывать ожоговую поверхность йодом, маслами, спиртовыми растворами — это может существенно усугубить ситуацию!
  2. В случае солнечного ожога рекомендуется принять прохладную ванну, а потом нанести на кожу Пантенол или другое средство, способствующее активизации регенерационных процессов.
  3. При получении химического поражения нужно как можно скорее промыть участок повреждения в холодной воде, чтобы смыть с кожных покровов раздражающее вещество. После этого важно нейтрализовать действие провоцирующего фактора, используя для этих целей соответствующее средство. Например, при поражении щелочью, обработайте травмированную область слабеньким раствором уксусной кислоты.
  4. Первая помощь при ожогах, полученных в результате действия электрического тока, заключается в том, что необходимо охладить обожженную кожу, после чего наложить стерильную повязку и обратиться к врачу. Дело в том, что удар тока может стать причиной внезапной остановки сердца, даже спустя несколько суток с момента получения травмы.

Дополнительные рекомендации

В случае получения любых ожогов, оказывая доврачебную помощь потерпевшему, стоит учесть следующие рекомендации специалистов:

  • Не отрывайте остатки одежды от ожоговой поверхности. Аккуратно обрежьте ткань и наложите повязку.
  • Следите за тем, чтобы нос и ротовая полость потерпевшего были закрыты, во избежание попадания болезнетворных бактерий.
  • До приезда доктора укутайте больного в одеяло и давайте ему пить как можно больше воды.

Виды ожогов могут отличаться в зависимости от глубины поражения и способа получения травмы. Важно оказать потерпевшему грамотную доврачебную помощь с учетом особенностей конкретного случая и обратиться в лечебное учреждение. Дальнейшее лечение назначит специалист.

Источник: https://lechimtravmy.ru/ozhogi/vidy-ozhogov

Ожоги

Что такое ожог

Различают несколько степеней ожогов в зависимости от тяжести повреждения кожи и тканей:

Ожоги первой степени – это поверхностное повреждение кожи. Наблюдается покраснение, сухость, иногда опухание кожи. Такие ожоги могут быть болезненны, но проходят достаточно быстро, постепенно отшелушиваясь. Ожоги первой степени обычно получают в результате небольших солнечных ожогов или контакта с кипящими жидкостями или горячим паром.

Ожоги второй степени затрагивают два верхних слоя кожи. Кожа становится красной, опухшей, часто появляются волдыри и пузыри. Боль от таких ожогов может быть очень сильной.

При повреждении более половины площади тела не исключается летальный исход.

Если ожог занимает более 6 квадратных сантиметров, или на коже много волдырей, или ожог затрагивает кисти рук, лицо или область паха, рекомендуется обратиться к врачу.

Ожоги третьей степени – это глубокое повреждение кожи, возможно также повреждение тканей, мышц, нервов, жировой прослойки и даже костей. Кожа может быть красной, белой, желтоватой и черной.

Эти ожоги могут быть чрезвычайно тяжелыми и болезненными. Обожженная кожа может выделять большое количество жидкости. При любых ожогах 3 степени обязательно требуется медицинская помощь.

От ожогов 3 степени могут оставаться шрамы и рубцы.

Причины

Можно справиться с проблемой самостоятельно, если у вас ожоги, затрагивающие только самый верхний слой кожи и нет очень сильной боли.

Рекомендуется обратиться к врачу, если имеются ожоги 1-2 степени площадью более 5 см, ожоги в области паха или ягодиц. Требуется немедленная госпитализация при ожогах 1 и 2 степени, занимающих более 10% площади тела, при ожогах 3 степени, ожогах, сопровождающихся вдыханием дыма, сильных ожогах лица и шеи.

Химические ожоги: следует обратиться к врачу при появлении волдырей, сильного отека. При химическом ожоге глаз требуется немедленная госпитализация.

Симптомы

Прикосновение к раскаленным поверхностям и предметам, а также контакт с некоторыми опасными химическими веществами, горячим паром, кипящими жидкостями и электрическим током.

Осложнения

  • Шок (бледность, учащенное дыхание, холодный пот, сонливость, учащенный пульс, потеря сознания), связанный с потерей жидкости.
  • бактериальная инфекция
  • внутренние повреждения в случае воздействия электрического тока.
  • летальный исход.

В случае небольших ожогов 1-2 степени:

Подержите обожженное место в прохладной воде или наложите мокрый холодный компресс. Действие холодной воды помогает остановить процесс повреждения кожи и тканей.

Закройте весь ожог чистой сухой тканью. Можно использовать безрецептурные средства для облегчения боли и раздражения.

Позвоните врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции в области ожога.

Дети, пожилые люди, больные сахарным диабетом, с заболеваниями почек и другими хроническими заболеваниями, находятся в группе риска и у них чаще развиваются инфекционные осложнения.

Обожженная кожа может болеть и зудеть в течение нескольких недель и оставаться в течение года особенно чувствительной к воздействию солнечных лучей. Будьте осторожны и не забывайте пользоваться солнцезащитными средствами.

Проверьте, не требуется ли вам противостолбнячная сыворотка.

В случае тяжелых ожогов:

Если вы видите, что на человеке горит одежда, возьмите одеяло, полотенце, ковер или куртку и постарайтесь потушить пламя. Для этого прижмите ткань плотно к горящей области, чтобы перекрыть кислород. Пострадавший из-за паники и боли может вырываться и пытаться убежать, постарайтесь заставить его полежать спокойно на полу, чтобы быстрее устранить огонь.

Уберите всю одежду, которая может тлеть после тушения огня. Оставьте одежду только в том случае, если она прилипла к телу, чтобы не повредить еще сильнее обожженные участки. 

Если пострадавший в сознании и его не тошнит, постарайтесь заставить его выпить теплой воды. Вода восстановит запас жидкости в организме.

Что может сделать врач

Назначить антибиотики от бактериальной инфекции.
При сильных ожогах направить вас в ожоговый центр для специального лечения.

Профилактические меры

Внимательно читайте этикетки всех средств бытовой химии и следуйте инструкции. Потенциально опасные вещества лучше хранить в закрытых контейнерах.

Используйте защитные перчатки и очки, когда работаете с химическими веществами. Никогда не храните бытовую химию вместе с продуктами питания и напитками.

Все химические вещества плотно закрывайте и храните вне доступа детей.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/ojogi/

Что делать при ожоге? Первая помощь при ожогах: что можно и нельзя делать

Что такое ожог

Обожглись? Мы подготовили полное руководство по ожогам. Вместе с экспертом мы разобрались, что делать при ожогах, какие степени и виды ожогов бывают, как лечить их в домашних условиях и предотвратить появление шрамов.

Александр Рыбалко

врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, главный комбустиолог Ставропольского края, заведующий отделением гнойной хирургии ГБУЗ СК “ГКБ №2” Ставрополя

Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней

Лечение после ожогов в домашних условиях

Как предотвратить появление рубцов после ожога

Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога

Ожог – это комплексная травма вследствие высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия на тело, которое разрушает и/или повреждает кожу и подлежащие ткани. Ожоги являются одним из наиболее широко распространенных видов травм, которые могут произойти как в быту, так и на производстве, и представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему. Лечение пострадавших от ожогов — это комплексный и непрерывный процесс, направленный на восстановление кожных покровов.

В настоящее время специалисты различают несколько степеней ожогов.

I степень – это поверхностные ожоги, при которых поражаются эпидермис и верхние слои собственно кожи (дермы).

II степень – это пограничные ожоги, при которых кожа поражается почти на всю глубину, но остаются непораженными многие дериваты кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы).

III степень – это глубокие ожоги, при которых кожа поражается полностью, нередко поражение распространяется на подкожно-жировую клетчатку, могут пострадать даже мышцы и кости.

IV степень присваивается в тех случаях, когда происходит омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей.

Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы.

На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.

Тяжесть ожога определяется площадью и глубиной поражения. Глубина ожогового поражения зависит от температуры поражающего фактора и времени его воздействия, а также своевременной и правильно оказанной первой (доврачебной) помощи. Риск для жизни зависит не только от глубины, но и от площади ожога. Поэтому при поступлении пациента с термическими ожогами в стационар специалисты комплексно оценивают площадь поражения. Врачи рассчитывают площадь ожога по «Правилу девяток»: – вся площадь поверхности тела – это 100%; – площадь головы и шеи — 9 % – передняя поверхность туловища – 18% – задняя поверхность туловища – 18% – нижние конечности по 18% – верхние конечности по 9% – область промежности – 1%
Первая помощь пострадавшим от ожогов должна оказываться сразу, уже на месте происшествия. Сначала необходимо прекратить действие термического агента и, по возможности, удалить все материалы, соприкасающихся с обожженной поверхностью (одежда, обувь, украшения). Никакие манипуляции на ожоговых ранах при этом не проводятся. Нельзя прокалывать и удалять пузыри, отделять приставшие предметы (одежду, битум, брызги металла, пластика). Прилипшую одежду нельзя отрывать от обожженной поверхности, лучше ее отрезать вокруг раны.

Необходимо не позднее, чем через 10-15 минут после травмы охладить обожженную поверхность проточной водой. Это сокращает время перегревания тканей, препятствуя углублению ожога. Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает благоприятное влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран.

Пострадавшему с ожогом следует дать обезболивающие (например, таблетка анальгина, пенталгина или кетанала) и антигистаминные препараты (например, таблетка супрастина, тавегила или кларитина), а при отсутствии рвоты, особенно при обширных ожогах, напоить. В качестве «противошокой терапии» до приезда скорой помощи лучше всего давать пить минеральную воду без газа или воду с растворенной в ней содой и солью (на 1 л воды – 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды) в количестве 1-1,5 л в час.

В зависимости от механизма получения ожоги делятся на следующие виды: термические (пламенем, кипятком, контактные); электрические; химические; лучевые и смешанные (термохимические).

Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая

Что делать?

Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.

Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Площадь ожога относительно небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2-3-й степеней

Что делать?

Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.

Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Поражение кожи, которое возникает под воздействием ультрафиолетового света; глубина преимущественно 1-й, редко 2-й степени

Что делать?

Охладить пораженную поверхность, принять обезболивающие препараты и антигистаминные препараты, потому что при солнечных ожогах, как правило, возникает отек ткани. И незамедлительно обратиться к врачу.

Нельзя использовать мази и народные средства. Зачастую используют мед, прополис, яичные желтки, но делать этого категорически нельзя, можно усугубить ситуацию.

Возникает в результате воздействия химически активных веществ

Что делать?

Необходимо осторожно удалить одежду и порошковые химические вещества с поверхности тела. Затем промыть проточной водой на протяжении 10-15 минут.

Нельзя тереть пораженный участок кожи салфетками, смоченными водой. А также использовать мази и народные средства. Антидоты и нейтрализующие жидкости при химических ожогах в настоящее время не применяют!

Возникает в точках входа и выхода заряда из тела; особенностью является наличие нескольких ожогов малой площади, но большой глубины

Что делать?

В первую очередь, необходимо устранить действие электрического тока. А также незамедлительно обратиться к специалисту, потому что зачастую несколько суток больные не подозревают о тяжести своего состояния.

Нельзя применять мази и народные средства во избежание ухудшения состояния.

Едкий сок борщевика провоцирует серьезные ожоги 1-й – 2-й степени; схожи с химическими ожогами)

Что делать?

Удалить с кожи сок и промыть чистой проточной водой.

Нельзя использовать жирорастворимые мази и народные средства.

Ожог утюгом или другим горячим предметом

Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину, 2 – 4 степеней

Что делать? Охладить поврежденную поверхность под проточной водой и наложить сухую повязку.

Нельзя использовать лёд, мази и народные средства.

Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней

После ожога нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь или при отсутствии такой возможности — обратится в ближайшую больницу, если у вас:

Площадь ожога составляет больше 5% поверхности тела (1% поверхности тела примерно равен площади ладони пострадавшего)

Имеется подозрение на глубокий ожог III степени

Обожжены глаза, лицо, уши, кисти, стопы, область крупных суставов, промежность или половые органы

Ожоговые раны расположены циркулярно на конечностях

Было поражение электротоком, в том числе молнией

Имеется подозрение на ожог дыхательных путей или отравление продуктами горения

Ожог у ребенка или пожилого человека

Имеются ожоги, а также тяжелые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет

Сроки госпитализации напрямую зависят от степени ожога, от площади и глубины поражения.

Больные с обширными глубокими ожогами, с термоингаляционной травмой, с ожоговым шоком госпитализируются в отделение реанимации.

Термическая травма на сегодняшний день остается одной из главной причин летальности, особенно при ожогах пламенем. В некоторых случаях требуется выполнение сложных операций – например, пересадки кожи.

Когда можно лечить ожог в домашних условиях

Если нет подозрений на ожог III степени, площадь ожога составляет не более 5% поверхности тела и не пострадала область головы и половые органы – в этом случае лечение ожогов можно начать дома. Однако только специалист сможет точно определить степень и глубину повреждения тканей.

Средства для лечения ожогов 1-й и 2-й степеней дома

Мази(не жирорастворимые) – “Пантенол”, “Левомеколь”

Антигистаминные препараты – “Супрастин”, “Тавегил” или “Кларитин”

Как предотвратить появление рубцов после ожога

У каждого человека индивидуальная предрасположенность к появлению рубцов. Однако предупредить появление шрамов и рубцов поможет своевременное использование противорубцовых гелей и мазей, а также специальных силиконовых раневых покрытий и увлажняющих кремов. В настоящее время медики все еще ищут способы, которые окончательно избавят человечество от этой проблемы.

Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога

Существует множество косметологических процедур, которые помогут избавиться рубцов и шрамов или сделать их менее заметными.

Это эффективный малоинвазивный метод лечения доброкачественных и злокачественных образований кожи и слизистой, а также внутренних органов.

Суть процедуры заключается в контролируемом быстром замораживании патологически измененных тканей с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру кипения -196°С, и последующем медленном оттаивании замороженной зоны. Стоимость одного сеанса – 400-500 рублей.

Шрамы и рубцы заполняются филлером на основе гиалуроновой кислоты. После инъекционного введения препарата в проблемную зону происходит заполнение впадин и рубцов недостающим объемом. Заполнение филлерами приводит к положительному преображению кожных покровов, при этом ткани приобретают здоровый и естественный внешний вид. Эффект длится от 8 до 12 месяцев. Стоимость от 3000 рублей.

В ходе операции врач иссекает рубцовое образование и вырезает рубец таким образом, чтобы затем сопоставить края раны. Края соединяются тонким, аккуратным косметическим швом. Стоимость от 45 000 рублей.

Во время косметологической манипуляции грубая ткань растворяется кислотами или отшлифовывается мелкими абразивами. Спустя 7-10 дней на месте рубца формируется новая кожа. Стоимость от 1500 рублей за сеанс.

Лазерная наноперфорация – запатентованная методика лазерного восстановления кожи, которая изменяет верхние слои тканей, устраняя все неровности. Лазер точечно воздействует на отдельные клетки кожи, тем самым активизируя процессы регенерации. Стоимость процедуры от 3500.

Механическая шлифовка – удаление одного или нескольких слоёв кожи с целью ликвидации какого-либо дефекта, среди которых рубцы, гипермеланозы и глубокие возрастные морщины.

Дермабразия лица позволяет снять весь эпидермис вплоть до сосочкового слоя дермы. Данная процедура приравнивается к хирургическому вмешательству, и проводить её может исключительно специалист высокой квалификации.

Стоимость от 3000 рублей за процедуру.

Более лояльный способ дермабразии. Эта техника также подразумевает шлифовку кожи, но менее глубоку. При микродермабразии удаляется только верхний ороговевший слой отмерших клеток. Стоимость от 2000 рублей за процедуру.

Как избавиться рубцов и шрамов после ожога в домашних условиях

Если рубцы и шрамы все-таки появились после ожога, не стоит заниматься самолечением с помощью народных средств. Врачи рекомендуют использовать противорубцовые гели и мази, которые продаются в аптеках, современные раневые, сетчатые, гиалуроновые, биологические силиконовые покрытия. Для более целенаправленной борьбы с рубцами и шрамами следует проконсультироваться со специалистом.

От ожогов никто не застрахован. Их лечение – процесс довольно неприятный и длительный. Поэтому, будьте осторожны с открытым огнем, электрическими и раскаленными предметами, а также с химическими веществами! Контролируйте свое пребывание на солнце, а главное – берегите детей. Чем меньше ребёнок, больше площадь ожоговых ран, их глубина, тем тяжелее протекает процесс ожоговой болезни.

К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Дарья Симиренко
Инфографика: Вероника Кизима

Вернуться на главную страницу

Источник: https://atvmedia.ru/materials/chto-delat-pri-ozhoge-vidy-ozhogov-pervaya-pomosch-lechenie

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: