+

Дизентерия у детей

Содержание
  1. Дизентерия у ребенка
  2. Общая информация
  3. Этиология
  4. Симптомы дизентерии
  5. Особенности у малышей до года
  6. Диагностические процедуры
  7. Лечение дизентерии
  8. Лекарства
  9. Диета при дизентерии у детей
  10. Разрешенные продукты
  11. Запрещенные продукты
  12. Терапия в домашних условиях
  13. Возможные осложнения и последствия
  14. Профилактика и прогноз
  15. Дизентерия симптомы и лечение у детей
  16. Дизентерия у детей
  17. Группы риска и способы передачи заболевания
  18. Катализаторы инфекции
  19. Показатели болезни
  20. Легкая стадия заболевания
  21. Среднетяжелая стадия болезни
  22. Тяжелая форма заболевания
  23. Токсическая стадия болезни
  24. Гипертоксическая форма заболевания
  25. Хроническая стадия
  26. Протекание инфекции у новорожденных
  27. Какой специалист поможет при кишечной инфекции?
  28. Методы лечения кишечных инфекций
  29. Диетическое питание во время восстановления
  30. Прогноз и профилактика возникновения дизентерии
  31. Профилактика шигеллеза и амебиаза
  32. Лечение дизентерии у детей
  33.  Признаки дизентерии у ребенка.
  34. Признаки дизентерия у ребенка в легкой форме
  35. Признаки хронической формы дизентерии у ребенка
  36. Профилактика дизентерии
  37. Дизентерия у детей: симптомы и лечение, антибиотики и народные средства в домашних условиях
  38. Что такое дизентерия и чем она опасна для детей?
  39. Пути заражения
  40. Симптомы заболевания у детей разного возраста
  41. Антибиотики при заболевании
  42. Препараты, нормализующие микрофлору
  43. Средства для пероральной регидратации
  44. Ферменты
  45. Витаминные комплексы
  46. Лечение дизентерии в домашних условиях
  47. Вызов врача – обязателен!
  48. Режим и рацион
  49. Гигиена больного и ухаживающих взрослых
  50. Возможные осложнения
  51. Меры профилактики

Дизентерия у ребенка

Дизентерия у детей

Дизентерия — бактериальная инфекция, характеризующаяся острым началом. Причина болезни — проникновение в организм патогенных бактерий — шигелл. Дизентерия у детей протекает тяжелее, чем у взрослых.

Заболевание у детей первого года жизни несет прямую угрозу жизни и здоровью малыша. Подтверждают диагноз при помощи лабораторных исследований.

Комплекс лечения включает антибактериальную, противотоксическую и иммуностимулирующую терапию.

Общая информация

О бактериальной дизентерии узнали в 1891 году, хотя первым упомянул о дизентерии Гиппократ. Еще недавно болезнь вызывала эпидемии по всему миру. Дизентерия — энтеровирусная инфекция, поражающая кишечник.

Шигеллы — возбудители болезни, которые паразитируют в толстом кишечнике. По распространению среди других кишечных инфекций, дизентерия занимает первое место.В 70% случаев заражаются дети от 2-х до 7 лет.

Тяжело протекает болезнь у детей до года и сопровождается критическим обезвоживанием и интоксикацией.

Этиология

Возбудители болезни — патогенные энтеробактерии рода Shigella. Бактерии относятся к грамотрицательным микроорганизмам, оказывающим патогенное влияние на организм человека. Шигеллы — маленькие палочки, размер которых 1—3 мкм, характеризуются закругленными окончаниями и подвижностью.

В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют эндотоксины и экзотоксины, негативно воздействующие на детский организм. Дизентерийные бактерии уязвимы к ультрафиолетовому излучению, воздействию высоких температур и дезинфицирующим средствам.

Низкие температуры и влажная среда, наоборот, продлевают срок жизни бактерий:

  • во влажной среде (на посуде, белье) бактерии живут месяц и дольше;
  • на пищевых продуктах — до 1 месяца;
  • в воде — 7—9 дней;
  • в грунте — 3 месяца.

Дети чаще инфицируются в летний период.

Чаще дети инфицируются контактно-бытовым и орально-фекальным путем. Носитель дизентерии разносит патогенные микроорганизмы, оставляя бактерии на предметах пользования, игрушках, столовых приборах и дверных ручках. Привычка детей тянуть в рот грязные руки приводит к тому, что дизентерия распространяется быстро.

В летний период дизентерия разносится мухами и другими насекомыми. Течение патологии зависит от иммунной реакции и состояния ребенка. У некоторых детей бактерии, попадая в желудочно-кишечный тракт, погибают, при этом симптомы дизентерии отсутствуют.

Иногда бактерии транзитом проходят через организм и в полном объеме выделяются с фекальными массами, не вызывая патологий.

Симптомы дизентерии

Инкубационный период — до 7 дней, чаще дизентерия проявляется в первые часы после заражения. Чем больше дизентерийных бактерий, тем более выражены симптомы интоксикации.

В первую очередь от патологии страдает верхний отдел желудочно-кишечного тракта. На протяжении 3-х дней патогенные бактерии проникают в стенки толстого кишечника, нарушая при этом целостность кишечных оболочек.

Признаки дизентерии у ребенка:

  • резкий подъем температуры тела до 40-ка градусов;
  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • жидкий понос (до 20—25 повторений в день), содержащий слизь, кровь и зеленые включения;
  • ложные позывы к дефекации появляются с 4-го дня инфицирования;
  • обезвоживание;
  • анемия;
  • болезненные ощущения в области толстого кишечника;
  • нарушение сознания, а в редких случаях судороги.

Особенности у малышей до года

Дизентерия до года в 90% случаев отличается выраженным колитом, в некоторых случаях колит выражен слабо и протекает совместно с расстройствами пищеварения.

Жидкий стул иногда отсутствует, но в фекальных массах присутствуют остатки непереваренной пищи, включения зеленого цвета, слизь и кровь.

В отличие от подростка, у малыша появляется вздутие живота, дискомфорт в процессе дефекации, редко — зияние анального отверстия.

У грудничков, ремиссия дизентерии, может вызвать появление пневмонии.

Особенность дизентерии у грудничков — волнообразное течение болезни, с перманентными рецидивами и обострениями. Зачастую происходит повторное заражение, приводящее к развитию суперинфекции.

Снижение защитных функций организма становится причиной развития других кишечных инфекций, возможно появление амебиаза, стафилококковых и ротавирусных инфекций.

Затяжное течение болезни вызывает появление пневмонии.

Интоксикация до 2-х лет опасна и быстро приводит к обезвоживанию организма.

Обезвоживание становится причиной помутнения рассудка, нарушения сердечного ритма, почечной недостаточности и резкой потери веса.

Недостаток жидкости и минеральных веществ может стать причиной летального исхода болезни. Поэтому первые признаки возникновения обезвоживания требуют срочной госпитализации.

Диагностические процедуры

Первое что следует сделать при подозрении на дизентерию — показать ребенка педиатру либо сразу инфекционисту.

Врач на основе симптомов проведет первичную диагностику и составит диагностический анамнез.

Дизентерия у ребенка имеет сходные симптомы с другими кишечными инфекциями, поэтому потребуется дифференциальная диагностика. Диагностика дизентерии включает такие лабораторные исследования:

  • Бакпосев фекальных масс, выявляющий присутствие шигелл и определяющий чувствительность бактерий к антибиотикам.
  • Копрограмма — микроскопическое исследование каловых масс.
  • Исследование рвотной массы используют как дополнительную диагностику.
  • Серологический анализ и ПРЦ- диагностику проводят для контроля проводимой терапии.
  • Ректороманоскопия — исследование кишечника при помощи эндоскопа, оценивающее состояние кишечных оболочек. Такой метод используют только в крайнем случае.

Лечение дизентерии

Лечение дизентерии у детей зависит от клинической формы болезни и возраста пациента. В зависимости от течения патологии лечение поводят дома либо в условиях стационара.

Лечение дома разрешают при легких формах либо невыраженном течении болезни и если возраст ребенка старше 2-х лет. Не рекомендуют лечение дома, если в семье присутствуют еще дети, посещающие учебные заведения.

Дизентерия у грудничка лечится только в условиях стационара ввиду возможных осложнений. Длительность лечения 2—3 недели. Комплекс лечения включает:

  • соблюдение постельного режима;
  • антибактериальное лечение;
  • симптоматическая терапия;
  • диета.

Лекарства

  • Антибиотики — «Гентамицин», «Полимиксин», «Ампицилин», «Тетрациклин» и «Неомицин».
  • Нитрофураны — «Нифуроксазид» и «Фурозалидон».
  • Спазмолитики — «Но-шпа», «Спазмолгон».
  • Для нормализации температуры тела назначают «Нурофен» и «Ибупрофен».
  • Физический раствор, раствор глюкозы 5 и 10% применяют для снятия интоксикации.
  • «Регидрон», «Оралит», «Хумана Электролит» назначают, чтобы снять симптомы обезвоживания.
  • «Раствор Рингера», «Реосорбилакт» вводят внутривенно при тяжелой степени обезвоживания.
  • Пробиотики — «Биогая» и «Лактобактерин» используют для восстановления кишечной флоры.
  • Комплексные витамины.

Диета при дизентерии у детей

Диетическое питание – важный элемент комплексного лечения при дизентерии.

Диета при дизентерии — основа лечения. Острая фаза заболевания требует соблюдения режима пищевого голода.

В первые дни болезни ребенку следует пить только воду либо чай, от приемов пищи нужно отказаться на 8—12 часов. Голодание продлевают до суток, если у ребенка нормальный вес и нет истощения. Со временем постепенно вводят пищу, чтобы не перегружать желудок.

Если малыш на грудном вскармливании, то диету соблюдает кормящая мать. На период лечения увеличивают объем выпиваемой жидкости в 2 раза.

Разрешенные продукты

  • овощной суп;
  • сухари;
  • безмолочные каши;
  • паровое мясо и рыба;
  • овощное и фруктовое пюре;
  • с осторожностью кисломолочные продукты.

Запрещенные продукты

  • свежее молоко;
  • бобовые овощи;
  • сырые фрукты;
  • капуста и огурец;
  • свекла;
  • черный и белый хлеб.

Терапия в домашних условиях

Лечить ребенка в домашних условиях можно только после консультации с врачом. Важно обеспечить ребенку правильный уход и соблюдение диеты.

В первые дни заболевания соблюдается постельный режим и режим обильного потребления жидкости. Родитель должен не забывать после контакта с ребенком мыть руки антисептическим средством.

При появлении симптомов обезвоживания ребенок подлежит госпитализации.

Возможные осложнения и последствия

При неправильном лечении дизентерии появляются осложнения.

Осложнение дизентерии появляется в основном при неправильном или невовремя начатом лечении. Несоблюдение режима питья становится причиной обезвоживания организма, которое приводит тяжелым последствиям. Из-за сниженных защитных функций организма бывает присоединение других кишечных инфекций. Распространенные последствия:

  • перетонит;
  • переколит;
  • кишечное кровотечение;
  • выпадение прямой кишки;
  • болезненные тенезмы;
  • гипотрофия;
  • анемия;
  • пневмония.

Профилактика и прогноз

Проведение полноценного лечения приводит к полному излечению и снижает возможность появления осложнений.

Так как главная причина дизентерии — грязные руки, то профилактика дизентерии у детей — это приучение ребенка с раннего возраста соблюдать правила гигиены.

Если ребенок будет мыть руки перед тем, как что-либо съесть, отучится сосать пальцы и подносить грязные руки ко рту, то такие привычки помогут предотвратить появление дизентерии.

Вне зависимости от того, где проходит лечение больного ребенка, его изолируют от общения с другими детьми. Родители должны делать частую смену постельного и нижнего белья и обязательно мыть руки после контакта с ребенком. Посещение учебного заведения возобновляют только после повторной сдачи анализа кала, который подтвердит отсутствие патогенных бактерий.

Источник: http://InfoParazit.ru/bakterii-i-infektsii/dizenteriya-u-detej.html

Дизентерия симптомы и лечение у детей

Дизентерия у детей

Кишечные инфекции не назовешь легкими заболеваниями. Они способны надолго вывести из строя даже взрослого человека, а маленький неокрепший организм — тем более. Если у ребенка дизентерия, симптомы у детей могут различаться, так как возбудителем выступают разные микроорганизмы.

Дизентерия у детей

В списке острых инфекционных заболеваний кишечника дизентерия лидирует. Ее основную целевую группу представляют дети. Незащищенный маленький организм и неокрепший иммунитет создают благоприятные условия для развития болезни.

Новорожденные не так подвержены инфицированию, как дети в возрасте от 2 до 7 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте дети начинают активно изучать мир. Все что попадается в руки, тянется в рот. Очагом заболевания может стать даже любимая песочница.

Оградить ребенка от всего невозможно и даже нежелательно, ведь так можно замедлить его развитие. А соблюдать меры предосторожности и изучить симптомы болезни, чтобы при необходимости не дать инфекции развиться, вполне возможно.

Группы риска и способы передачи заболевания

Основной группой риска дизентерии являются дети дошкольного возраста — около 60-70% от общего количества зарегистрированных случаев. На этом этапе желательно обращать особое внимание на здоровье малыша.

Загрязненная вода – основной способ распространения инфекции. Не идеальная система очистки и некорректно работающая канализация приводит к тому, что в воде остаются вредные микроорганизмы, например, шигелла. Она — виновник развития болезни.

При бактериологической разновидности заболевания инфекция может передаться через грязную пищу. Контакт с любым зараженным предметом служит причиной инфицирования. Большое количество бактерий выделяется вместе со стулом зараженного, поэтому его следует изолировать от других детей. Иногда активными разносчиками болезни становятся мухи или домашние животные.

Катализаторы инфекции

Существует несколько микроорганизмов, провоцирующих дизентерийную инфекцию. В зависимости от возбудителя, заболевание делится на три вида. Все разновидности обладают как общими свойствами, так и уникальными отличиями.

Если причина — результат попадания в детский организм амёбы, такое заболевание называется амебиаз. Вызвать болезнь способны несколько подвидов микроорганизмов, но наиболее вредной из них заслуженно считается Entamoeba histolytica.

В случае неблагоприятных условий для размножения она переходит в устойчивое состояние покоя. В воде она способна просуществовать от 2 недель до 1 месяца.

Цисты умирают в воде через 10 минут лишь при нагревании до 70 °С, а при кипячении – мгновенно.

Другой вид заболевания носит название сальмонеллез и вызывается бактериями сальмонеллами. Эти микроорганизмы попадают в организм человека благодаря домашним животным и скоту, через продукты животноводства (яйца, молоко и мясо).

Сальмонеллы способны выживать при низких температурах до -80° С. Этот вид бактерий отличается от остальных поразительной устойчивостью к антибиотикам. Единственный способ обезопасить продукты от них — термическая обработка и кипячение.

Самая частая форма именуется шигеллезом. Существует четыре подвида бактерий возбудителей. Каждая из них проявляется в своем регионе. Они тоже обладают повышенной жизнеспособностью и умирают лишь под воздействием прямых солнечных лучей, антибактериальных средств или кипячения. При желании в интернете можно найти множество фото с изображением всех возбудителей.

Подвиды бактерий:

  • зонне преобладает в европейских регионах;
  • палочка Флекснера также есть в Европе, однако встречается намного реже предыдущей;
  • бактерия Григорьева-Шига грозит жителям азиатских стран и Дальнего Востока;
  • бойда активно распространяется в Индии.

Каждая из бактерий заражает организм, попадая вместе с пищей или водой в пищеварительную систему. После этого они начинают активно размножаться, нарушая нормальное функционирование органов и инфицируя организм носителя.

Показатели болезни

Существуют и общие симптомы дизентерии у детей. Сразу все сигналы могут и не проявиться. Но даже при обнаружении хотя бы одного из них рекомендуется сразу обратиться к врачу. Общими показателями инфекции выступают:

  • высокая температура;
  • острые желудочные спазмы;
  • комочки слизи и гноя в выделениях;
  • частый жидкий и кровавый стул.

В отличие от болезней, вызванных бактериями, недуг, спровоцированный амёбами может вообще не иметь признаков на ранних стадиях. Период заражения происходит бессимптомно, потому что возбудитель развивается в толстой кишке, не мешая функционированию органов пищеварения и кишечника. Ребёнок будет казаться здоровым, но уже будет заражать окружающих.

Расстройству, вызванному бактериями, присуще стремительное нарастание симптомов и быстрое обезвоживание. Из-за диареи вместе с калом организм теряет значительное количество натрия. Из-за нарушения нормальной работы пищеварительной системы намного хуже усваивается пища и вода.

Легкая стадия заболевания

При легкой форме наблюдаются рвотные позывы и немного учащенный стул. Иногда у ребенка могут быть приступы легкой лихорадки. Общее состояние характеризуется вялостью и слабой подвижностью, ухудшается аппетит, иногда на языке появляется налет.

Стул становится жидковатым, с небольшим количеством слизи, но кровь в нем на этой стадии отсутствует. Заболевание в легкой форме вполне способно вызвать периодические болезненные ощущения в брюшной области. Учащенный пульс может стать последствием повышения температуры.

Среднетяжелая стадия болезни

Среднетяжелая форма дизентерии случается в 40% от общего зарегистрированного количества случаев. Для нее характерно более явное, но не слишком острое проявление симптомов заболевания. В течение нескольких дней значительно повышается температура тела.

Стул значительно учащается и может доходить до 10 раз в сутки. Также, периодически происходят ложные попытки дефекации, они вызывают лишь дискомфорт у малыша. Испражнения имеют водянистую форму с прослойками слизи и крови.

Тяжелая форма заболевания

Данной форме присуще более явное проявление симптомов, свидетельствующих о нарушенной работе кишечника. Интоксикация организма еще присутствует, но отступает на второй план. Необходимость организма испражняться достигает крайне высокой отметки до 15 раз в сутки.

Температура остается повышенной, но при лечении спадает до 37, 5 °С. На этой отметке она может удерживаться продолжительное время. Потеря аппетита, вялость и раздражительность сопровождают весь период протекания болезни. Выздоровление в тяжелой форме наступает очень медленно и может растянуться на неделю и дольше.

Токсическая стадия болезни

Основным признаком этого типа является нейротоксикоз организма как следствие интоксикации. Иногда данную форму ошибочно принимают за рядовое пищевое отравление, так как происходит резкое повышение температуры с многократной и частой рвотой. Необходимости дефекации изначально может не быть, она наступает лишь в течение нескольких часов спустя.

Изначально обильные испражнения постепенно иссякают. Вместе со стулом в больших количествах выходит слизь с кровью, процесс сопровождется острыми брюшными коликами. Живот ребенка может запасть так, что станет возможным прощупать кишечник.

Гипертоксическая форма заболевания

Обширная интоксикация детского организма приведет к этой стадии болезни. Она сопровождается резкими сокращениями мышц, что вызывает сильные судороги. Иногда встречаются случаи потери сознания. Данная форма опасна тем, что она нарушает работу сердечно-сосудистой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=yiMxkHZIG8w

В таком состоянии конечности малыша становятся холодными, снижается давление, а кожа выглядит бледной с явным синюшным оттенком. Чересчур запущенная болезнь приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении малейшего подозрения интоксикации стоит немедленно обратиться в неотложную помощь.

Хроническая стадия

Поражая детей, дизентерия относительно легко переходит в хроническую форму. Этому сопутствуют множество заболеваний характерных для раннего возраста вроде анемии или рахита. Также такое может случиться при повторном инфицировании.

Данная стадия может проходить без ярко выраженных симптомов, температуры или рвоты. Но общая вялость сонливость и раздражительность все же присутствуют. Стул может быть разжиженным, но не таким частым, как при других формах. Эту стадию болезни необходимо лечить быстро, так как длительное нарушение пищеварительной системы ведет к гиповитаминозу или гипотрофии.

Протекание инфекции у новорожденных

Вероятность инфицирования грудного ребенка крайне низкая. Но иногда это все же случается по ряду причин. Группу риска составляют недоношенные или дети с недостаточным весом. Зачастую в таких случаях болезнь приходит вместе с острой респираторно-вирусной инфекцией.

Дизентерия в состоянии передаться во время родов от больной матери. Также риск возрастает при искусственном вскармливании. Основными источниками бактерий для новорожденного являются окружающие его люди.

Недуг резко атакует маленький организм, вызывая жидкий стул с зеленоватым оттенком. Наблюдается вздутие живота с болезненными периодическими ощущениями, что провоцирует малыша плакать и капризничать. Резко повышается температура, возможна лихорадка.

Какой специалист поможет при кишечной инфекции?

В случае проявления первой симптоматики следует немедленно вызвать неотложную помощь. Врачи скорой помощи сами направят ребенка к специалисту. Подобными заболеваниями занимается врач-инфекционист, но сначала стоит показать его педиатру.

Инфекционист должен быть в любом лечебном заведении — муниципальном или частном.

При первых же симптомах необходимо показать ему малыша, чтобы разработать курс лечения и не дать бактериям укорениться в организме. Описывал эту тему и доктор Комаровский.

Но для перестраховки любые рекомендации необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Он проверит симптомы и назначит необходимое лечение дизентерии у детей.

Методы лечения кишечных инфекций

Во время осмотра доктор учитывает множество факторов. Это возраст ребенка, разновидность инфекции, стадия ее развития и степень поражения организма. На основании полученных данных он принимает решение, будет ли курс лечения проводиться стационарно или допустимы амбулаторные условия. В случае обостренной формы детей оставляют в больнице под присмотром медиков.

Для благополучного выздоровления важно соблюдать личную гигиену, особую диету, чтобы не раздражать и не нагружать пораженную пищеварительную систему, и проходить медикаментозную терапию. При условии, что у ребенка легкая форма инфекции, и в семье нет других детей, способных заразиться, его оставят дома под контролем местного педиатра.

При обезвоживании и интоксикации организма рекомендуется принимать Регидрон, Оралит или другой доступный глюкозо-солевый раствор. На препарате указывается таблица, где определяется необходимая дозировка порошка для приготовления суспензии.

Не рекомендуется давать больному дезинфицирующие препараты без рекомендации врача, так как это способно усугубить и без того подорванное состояние здоровья. При появлении острых болезненных ощущений иногда применяют спазмолитики, а для нормализации работы кишечника — пробиотики.

Диетическое питание во время восстановления

Рацион должен составляться врачом, проводившим лечение. Он является индивидуальным, предлагается с учетом перенесенной инфекции и особенностей организма. Но есть несколько общих правил, которые рекомендуется соблюдать при диете.

  1. Пища не должна быть тяжелой, нужно избежать раздражения и механические повреждения слизистой оболочки.
  2. Кормить желательно малыми порциями, но чаще.
  3. В течение трех месяцев следует исключить из рациона ребенка жареные, соленые и копченые блюда.

Прогноз и профилактика возникновения дизентерии

При условии своевременного медицинского вмешательства и проведения полного курса необходимых процедур ребенок полностью излечиться от болезни. Если интоксикация организма достигла критически высокого уровня, существует вероятность появления осложнений. Негативно может сказаться нарушение или отказ от назначенной диеты.

Профилактика шигеллеза и амебиаза

Избежать можно любой кишечной инфекции. Необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические нормы. После возвращения с прогулки, посещения уборной и перед обедом обязательно мыть руки. Сейчас существует огромное количество антибактериального мыла, способного противостоять вредным микроорганизмам.

Кормить следует только хорошо вымытой и обработанной пищей. Ни в коем случае не позволять детям пить сырую воду. Особенно при купании в водоемах. Постараться не допускать попадание мух в комнату, тем более в места хранения продуктов питания. Ограничить контакты с уличными животными и общими игрушками. Периодически перемывать собственные игрушки с антибактериальным мылом.

Кишечные инфекции опасны для молодого, неокрепшего организма. Они вызывают обезвоживание, мешают нормальной работе пищеварительной системе, а иногда и других органов.

Вызывают отравление, которое в запущенном состоянии способно привести даже к летальному исходу. Поэтому при малейшем подозрении вызывать врача нужно немедленно. Но намного проще соблюдать несложные правила и не доводить малыша до болезни.

[mrp postnumb=4]

Источник: https://pups.su/bolezni/dizenteriya-u-detej.html

Лечение дизентерии у детей

Дизентерия у детей

Дизентерией называют острую кишечную инфекцию, характерной особенностью которой является: понос, рвота, общая интоксикация организма и обезвоживание.

К основным возбудителем дизентерии относятся кишечные палочки « Шигеллы», вызывающие воспалительные изменения в толстом кишечнике, с образованием в нем язв.

Шингеллы очень живучи и сохраняются в почве до месяца, в воде более недели, а в продуктах питания более трех недель. Они выдерживают низкую температуру и высушивание, а погибают при дезинфекции, от прямых солнечных лучей и нагревании выше 60 градусов.

 Признаки дизентерии у ребенка.

Если дизентерия у детей протекает в острой форме, то наблюдаются следующие признаки:

  • Инкубационный период 3-5 дней, но в некоторых случаях и короче.
  • У ребенка ухудшается самочувствие, наступает слабость, ухудшается или совсем пропадает аппетит.
  • Жалобы на боли в животе в виде приступов.
  • Температура повышается внезапно до 38 – 39 градусов и может держаться не один день.
  • Боли в животе усиливаются, появляется рвота и тошнота.
  • Слизисто-гнойный кал, до 10 – 20 раз в сутки иногда с кровью.
  • Слизистые рта и носа становятся сухими, а на языке появляется налет серого цвета.

При появлении выше перечисленных симптомов дизентерии у детей, следует безотлагательно  обратиться за врачебной помощью.

Большую опасность для ребенка представляет обезвоживание организма, при котором дизентерия может принять тяжелую токсическую форму.

Есть опасность  развития сердечной недостаточности у малыша, из за вымывании калия из организма, так необходимого для нормальной работы сердца.

Начинается сильная рвота, вызванная токсичными продуктами, температура тела повышается до 40 градусов. Может возникнуть состояние комы.

От состояния ребенка до заболевания дизентерией, зависит как будет протекать болезнь и как долго она продлится. Если ребенок недавно переболел заболеваниями, которые значительно ослабили его иммунную систему, то дизентерия будет протекать дольше и сложнее.

Еще более тяжело болезнь проходит у тех детей, у которых есть паразиты или которые часто болеют простудными заболеваниями.

Признаки дизентерия у ребенка в легкой форме

  • Температура поднимается не значительно до 37,5 градусов.
  • Аппетит ребенка не меняется.
  • Стул в виде поноса со слизью периодичностью около 4 – 5 раз в сутки со слизью но без примесей крови.

Легкая форма дизентерии, больше опасна для окружающих, потому что ребенок остается носителем инфекции.

Происходит заражение постельных принадлежностей, игрушек, посуды и т.д., а должного лечения и ухода за ребенком не происходит в виду легкости течения заболевания.

Это может привести к переходу болезни в более тяжелую стадию. Если болезнь длится уже более трех недель, то есть вероятность что она перейдет в хроническую форму.

Признаки хронической формы дизентерии у ребенка

Это форма дизентерии встречается достаточно редко и характеризуется:

  • Не высокой температурой;
  • Слизистые поносы с периодичностью два три раза в день;
  • Пониженое артериальное давление;
  • Ослабление сердечной деятельности;
  • Способствовать хронизации могут такие детские заболевания, как Анемия, Рахит, Дистрофия, а так же повторное заражение дизентерией.

Такое течение дизентерии у детей может длиться очень долго и приводит к гиповитаминозу, гипотрофии, негативно действует на весь организм. Периоды равномерного течения могут прерываться обострениями.

Амбулаторное лечение дизентерии у детей должно происходить в инфекционном отделении больницы, однако при современном уровне медицины, легкие формы болезни  лечатся под наблюдением врача и в домашних условиях.  Домашнее лечение не рекомендуется, если в доме проживают еще дети.

  • Антибактериальная терапия подбираются под возраст ребенка и вид возбудителя. Назначаются антибиотики Гентамицын, Ампициллин или нитрофураты например Фуразолидон.
  • Терапия, направленная на возмещение потерянной жидкости и солей. Назначается в виде растворов капельниц внутривенно. При легкой форме, обильное питье. Применяются солевые растворы Регидрон, Оралит, которые надо развести в 1 литре воды 1 пакетик.
  • Отпаивание малыша: вода, минеральная вода, соки, отвары изюма и ромашки, рисовый отвар.
  • Для лечения дизентерии у детей применяют препараты абсорбенты такие, как «Смекта», «Энтеросгель», Активированный уголь. Эти препараты необходимы для выведения токсинов из организма ребенка.
  • Диетотерапия. Объем питания уменьшить на 30% — 50%, так же необходимо исключить из рациона питания ребенка продукты поддерживающие брожение: жареную и жирную пищу.

Хроническая форма дизентерии лечится так же как и острая. Ребенка можно считать здоровым после исчезновения симптомов и контрольного анализа кала на бак. посев.

Профилактика дизентерии

  1. Строгое соблюдение обычных гигиенических правил: тщательное мытье рук с мылом после прогулки, туалета, перед едой.
  2. Детям целесообразно давать, особенно летом, очищенные от кожуры фрукты или овощи (персики, помидоры, яблоки, груши и т.д.) или тщательно вымытые.
  3. Уничтожение мух в помещении.
  4. Поддерживать чистоту в комнате, влажная уборка, проветривание.

Читайте: Биохимический анализ крови у детей.

Источник: https://vseprodetok.ru/zdorove-rebenka/lechenie-dizenterii-u-detej/

Дизентерия у детей: симптомы и лечение, антибиотики и народные средства в домашних условиях

Дизентерия у детей

Среди разнообразных заболеваний, которым подвержены маленькие дети, часто встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Они вызываются разнообразными инфекциями, каждый малыш хотя бы однажды испытывал такое недомогание.

Наиболее опасной инфекционной болезнью кишечника является дизентерия – острое заболевание, требующее комплексной терапии. Наиболее часто ею страдают дети от 1 до 7 лет.

Как отличить болезнь от обычного расстройства? Что делать, если ребенок заболел дизентерией?

Что такое дизентерия и чем она опасна для детей?

Название дизентерии дал великий древнегреческий врач Гиппократ, живший в IV веке до нашей эры. Уже тогда эта болезнь была известна человечеству. До открытия антибиотиков летальные исходы от этого недуга были нередки. Заболевание чаще встречается летом, когда условия распространения патогена более благоприятные.

Дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание кишечника. Возбудитель – палочковидная бактерия шигелла (на фото). Патоген имеет несколько видов. На европейской части нашей страны распространены шигеллы Флекснер и Зонне. Формы Григорьева-Шига и Бойда встречаются редко.

Бактерия обладает изменчивостью, новые штаммы приспосабливаются с традиционным антимикробным препаратам. Попадая на стенки кишечника, палочка образовывает колонии и выделяет токсины, которые приводят к фиброзно-некротической деформации стенок. В результате стремительного развития общей интоксикации организма поражается большинство жизненно важных органов заболевшего человека.

По характеру течения болезнь бывает острой и хронической, непрерывной и рецидивирующей. По форме патология делится на типичную легкой, средней и тяжелой степеней тяжести, и атипичную (стертая форма и гипертоксическая). Различают и виды заболевания в зависимости от формы бактерии, выделенной из посева больного.

Пути заражения

Шигелла распространяется фекально-оральным путем. В народе недуг называют «болезнью грязных рук». Это недалеко от истины. Основные пути инфицирования:

  • немытые руки после контакта с зараженными предметами, постельным бельем, игрушками, дверными ручками, поручнями в транспорте и так далее;
  • зараженные пищевые продукты и вода, известны случаи заражения дизентерией после употребления сметаны, купленной на рынке, в некипяченой воде бактерия может жить до 9 суток;
  • мухи переносят возбудитель на своих лапках;
  • контакт с больным или носителем патогена, причем последний может и не догадываться о том, что он – переносчик инфекции.

Особенно подвержены инфекции дети от 1 до 3 лет, поскольку их собственный иммунитет еще слаб и сформирован не полностью. Болезнь опасна не только сама по себе, но и потому, что бактерия чрезвычайно токсична, она выделяет ядовитые вещества, которые провоцируют воспаление стенок желудочно-кишечного тракта. Затем нарушается работа всех органов.

Симптомы заболевания у детей разного возраста

Симптоматика дизентерии зависит от формы палочки, попавшей в организм, количества микроорганизмов и возраста ребенка. Инкубационный период обычно составляет 2–3 дня. Общие симптомы начала заболевания:

  1. Высокая температура, может доходить до критических значений. Гипертермия сохраняется до 3 суток, сопровождается головной болью.
  2. Тошнота, рвота, потеря аппетит.
  3. Сильная боль в левом боку (рекомендуем прочитать: у ребенка болит левый бок: причины неприятных ощущений в области живота). После дефекации болевые ощущения проходят.
  4. Колики. Боли в области кишечника носят периодический схваткообразный характер.
  5. При прощупывании живот болезненный.
  6. Слабость, сонливость.
  7. Диарея. Это главный признак заболевания. Частый многократный понос появляется не сразу, а через некоторое время после появления первых симптомов болезни.

Диарея при дизентерии имеет особенности, которые отличают ее от других кишечных расстройств:

  1. Частота дефекаций – 25 раз и более в сутки.
  2. Вначале стул обильный, быстро оскудевает. В кале появляется слизь и прожилки крови.
  3. Постепенно испражнения сводятся к маленькой порции зеленой слизи.
  4. Для дизентерии характерны частые ложные позывы к дефекации.

У грудных детей и малышей до 1 года симптомы болезни несколько отличаются:

  • при дефекации выделяются не только слизь, но и каловые массы с непереваренными частицами еды, кал имеет зеленоватый цвет;
  • наблюдается вздутие живота;
  • из-за частых испражнений анус красный, отекший, иногда бывает выпадение прямой кишки;
  • частая рвота, на фоне которой быстро развивается обезвоживание;
  • интоксикация приводит к общему токсикозу, который вызывает нарушения работы сердца и обмена веществ, возможен нейротоксикоз.

Обезвоживание организма ребенка можно определить по таким признакам:

  • слизистые и кожа становятся сухими;
  • мочеиспускание скудное и редкое;
  • ребенка лихорадит;
  • отмечаются нарушения работы сердца, тахикардия и аритмия;
  • потеря сознания, судороги.

Токсическое течение дизентерии, осложненное нейротоксикозом, имеет такие симптомы:

  • частые приступы рвоты;
  • судороги;
  • критическая температура;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение сознания.

Антибиотики при заболевании

Антибактериальная терапия направлена на ликвидацию источника заболевания и состоит в применении антибиотиков. Бактерия имеет несколько видов с разной чувствительностью к противомикробным препаратам.

Шигелла имеет свойство легко видоизменяться и приспосабливаться к действию лекарств.

В связи с этим антибиотики назначают только при средней и тяжелой формах болезни и только после получения результатов из лаборатории о составе бактериального посева.

Врач выбирает лекарство, исходя из максимальной чувствительности конкретной формы шигеллы, обнаруженной в бакпосеве. Это может быть

Вирусы внедряются в клетку шигеллы, размножаются и губят ее. Препарат нетоксичен и безопасен для нормальной кишечной флоры.

Препараты, нормализующие микрофлору

Для восстановления микрофлоры кишечника, баланс которой был нарушен интоксикацией и воспалением, применяют пребиотики и пробиотики:

  • Бифиформ,
  • Лактофильтрум,
  • Бифидумбактерин и др.

Целесообразно использование бифидобактерий и лактобактерий. Если при лечении дизентерии применялись антибиотики, угнетающие собственную микрофлору ребенка, то врач обязательно назначает на 3–4 недели прием эубиотиков (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).

Средства для пероральной регидратации

Дизентерия сопровождается значительной потерей жидкости, обезвоживанием. Для восстановления водного баланса (регидратации) одного только отпаивания малыша недостаточно. В тяжелых случаях применяют внутривенные инъекции составов с калием, глюкозой, натрием. В легкой и средней формах болезни назначаются регидратанты для питья, то есть перорально.

Для успешного проведения регидратации врач рассчитывает по специальным таблицам суточную потребность больного в электролитах и глюкозе, исходя из возраста ребенка и его веса. Применяются растворы Оралит, Орезол, Литрозол и другие.

Терапия проводится в два этапа:

  1. в течении 4–6 часов малыми дозами через каждые 15 минут малыш пьет глюкозо-солевой раствор для пополнения дефицита солей и воды;
  2. на втором этапе проводится компенсация потерь электролитов и воды, каждые 6 часов ребенку дают пить от 50 до 100 мл раствора препарата.

Ферменты

При любой форме дизентерии происходит нарушение функции пищеварения. Без восстановления работы желудка и кишечного тракта полноценное выздоровление невозможно. Чтобы нормализовать обмен веществ и восстановить процесс переваривания и усвоения пищи, применяют ферменты:

  • Ацидин-пепсин,
  • Панкреатин,
  • Панзинорм.

Витаминные комплексы

Витаминотерапия предназначена для нормализации обмена веществ и выработки иммунной реакции организма. При лечении дизентерии у детей назначают комплекс из следующих витаминов:

  • аскорбиновая кислота – для восстановления углеводного обмена и регенерации поврежденных тканей;
  • никотиновая кислота (витамин РР) – участвует в липидном и углеводном обмене;
  • тиамин (В1) – стимулирует ферментные процессы;
  • рибофлавин (В2) – важнейший элемент большинства окислительно-восстановительных реакций в организме.

Лечение дизентерии в домашних условиях

Для малышей грудного возраста госпитализация при дизентерии обязательна. Для детей старше года выбор между пребыванием в клинике и амбулаторным лечением дома осуществляет врач, исходя из тяжести заболевания и риска для окружающих. Если имеет место легкая форма болезни, а в семье нет других детей, подверженных риску инфицирования, то лечение дизентерии у детей может проводиться дома.

Вызов врача – обязателен!

Дизентерия у детей – опасное и коварное заболевание. Для ее успешного лечения чрезвычайно важно своевременно поставить диагноз и как можно раньше начать терапию.

Родителям сложно отличить признаки дизентерии от другого кишечного расстройства, особенно на первом этапе (рекомендуем прочитать: какие признаки имеет кишечной инфекции у детей?). Часто мать начинает лечить малыша обычными при диарее средствами: сорбентами, травами, диетой.

Такое лечение нисколько не сказывается на активности возбудителя. В результате интоксикация нарастает, эпителий кишечника ребенка изъязвляется, нарушается работа сердца.

Вызов врача – единственно разумное решение при симптомах дизентерии. При высокой температуре нужно вызывать неотложную помощь.

Самостоятельно невозможно не только поставить точный диагноз, но и выбрать правильно антимикробный препарат, поскольку только лабораторный анализ каловых масс покажет, какой именно вид бактерии вызвал заболевание и какова чувствительность этого возбудителя к различным антибиотикам.

Если у ребенка появилось расстройство пищеварения с симптомами дизентерии, родителям необходимо сделать следующее:

  • вызвать скорую помощь;
  • уложить малыша в постель;
  • часто поить ребенка кипяченой водой с сахаром и солью;
  • не давать никаких лекарств до приезда врача;
  • изолировать больного от окружающих.

Режим и рацион

Врач назначает постельный или полупостельный режим и как можно более длительный сон. Важно минимизировать энергетические затраты больного ребенка. Необходимо устранить все раздражители, которые способны возбудить малыша. Покой, забота и внимание – неукоснительные условия успешного выздоровления.

Рекомендуемая диета:

  • каши, кроме пшеничной и перловой;
  • супы, предпочтительно слизистые, запрещаются блюда на мясном и рыбном бульонах, бобовые;
  • отварные и паровые овощи, за исключением капусты;
  • паровое и отварное нежирное мясо;
  • фруктовые кисели и пюре;
  • обильное и частое питье.

Гигиена больного и ухаживающих взрослых

Дизентерия – заразная болезнь. Для предотвращения заражения окружающих родители больного ребенка должны принять меры:

  • провести дезинфекцию помещения и предметов, к которым прикасался ребенок;
  • часто менять постель и белье больному, стирать их отдельно и проглаживать горячим утюгом;
  • после контакта с больным тщательно мыть руки.

Возможные осложнения

При неправильном, неполноценном лечении появляются разнообразные осложнения. Самые распространенные из них:

  • дисбактериоз – нарушение баланса бактериальной флоры кишечника, устраняется легко;
  • постинфекционная астения – состояние «усталости» организма от перенесенной болезни, проявляется в слабости, утомляемости, лечится реабилитационными мероприятиями;
  • вторичные инфекции – истощенный организм не в силах сопротивляться патогенам, часто после дизентерии развиваются пневмония и воспаления почек;
  • кишечная дисфункция – связана с повреждениями эпителия кишечника во время болезни, для восстановления нормального стула требуется определенное время.

При тяжелом течении болезни возможны более серьезные осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • выпадения прямой кишки;
  • перфорация кишечника;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • крайние формы интоксикации, когда бактерии попадают в кровь и разносятся по всему организму (бактериемия, токсический мегаколон), болезнь может закончиться летальным исходом.

Осложнения могут происходить в работе сердца, почек, печени – все эти органы принимают участие в борьбе с болезнью и подвергаются бактериальной атаке со стороны колоний шигелл. Дизентерия может сопровождаться нейротоксикозом, который вызывает:

  • артрит суставов;
  • неврит;
  • воспаление оболочки глазного яблока;
  • энцефалит.

Меры профилактики

Профилактика дизентерии сводится к соблюдению элементарных гигиенических норм:

  • следить за чистотой рук, избавить ребенка от вредных привычек грызть ногти, есть немытые овощи и фрукты;
  • употреблять только качественную питьевую воду (например бутилированную);
  • соблюдать сроки годности и правила хранения продуктов, не покупать и не пробовать еду на улице и в местах несанкционированной торговли.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/infekcii/dizenteriya-u-detej.html

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: