+

Гепатопротекторы – лекарства для лечения печени

Содержание
  1. Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью
  2. Когда гепатопротекторы являются жизненной необходимостью
  3. Классификация современных препаратов для лечения печени
  4. Гепатопротекторы (препараты): список лучших препаратов для печени, классификация (статья Вялова С. С)
  5. Витамины
  6. Аминокислоты
  7. Эссенциальные фосфолипиды
  8. Урсодезоксихолевая кислота
  9. Флавоноиды расторопши
  10. Список современных гепатопротекторов с доказанной эффективностью
  11. Показания к применению гепатопротекторов
  12. Как оценивают эффективность гепатопротекторных препаратов?
  13. Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью
  14. Список эссенциальных фосфолипидов
  15. Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты
  16. Перечень препаратов из аминокислот
  17. Современные гепатопротекторы с желчными кислотами
  18. Список растительных гепатопротекторов
  19. Безопасные и эффективные гепатопротекторы для детей
  20. Эффективные гепатопротекторы для беременных
  21. Список гепатопротекторов по группам: препараты с доказанной эффективностью
  22. Виды препаратов для защиты печени
  23. Рекомендации для повышения эффективности лекарств
  24. Гомеопатические лекарства
  25. Масло семян тыквы
  26. Средства на основе желчных кислот
  27. Фосфолипиды
  28. Растительные таблетки
  29. Медикаменты животного происхождения
  30. БАДы и «Лив 52»
  31. Средства для лечения детей

Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Гепатопротекторы - лекарства для лечения печени

Природой устроено так, что организм человека работает слажено, как часы. Но негативные внешние факторы (плохая экология, стрессы, вредные привычки, сидячий образ жизни, некачественные пищевые продукты) оказывают пагубное влияние на здоровье.

Особенно уязвимым органом, чутко реагирующим на отрицательные воздействия, является печень. Чтобы поддержать ее в рабочем состоянии людям, страдающим врожденными или приобретенными заболеваниями, такими как гепатит C, а также тем, кто не может избавиться от вредных привычек (алкоголизм, наркомания, табакокурение), врачи рекомендуют регулярно принимать гепатопротекторы для печени.

Важно знать: что такое гепатопротекторы?

Когда гепатопротекторы являются жизненной необходимостью

Причинами для приема гепатопротекторных препаратов могут быть следующие заболевания и явления:

  1. Заболевания печени, спровоцированные злоупотреблением спиртными напитками. В данном случае сначала вследствие регулярного употребления спирто-содержащих напитков развивается жировая дистрофия органа, печень увеличивается в размерах. Заключительной фазой процессов является развитие цирроза. К сожалению, такое заболевание характеризуется неярко выраженной симптоматикой. Диагностируется оно, как правило, не на начальных стадиях и лечится достаточно долго.
  2. Вирусный гепатит разных форм (A, B, C, D, E). Болезнь развивается вследствие несоблюдения личной гигиены или в результате непосредственного контакта с кровью инфицированного человека. Течение заболевания может иметь разную форму. Особо опасной является молниеносная форма, когда у пациента сначала развивается цирроз, а затем некроз, который приводит к летальному исходу.
  3. Лекарственный гепатит. Причина заболевания – бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Скорость развития болезни может быть различной – от нескольких десятилетий до нескольких суток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
  4. Жировая болезнь. Причина заболевания – злоупотребление жирной и чрезмерно острой пищей. При жировом гепатозе быстро погибают работоспособные клетки органа. На месте отмерших клеток образуются рубцы, способствующие развитию и прогрессированию цирроза. Лучшие гепатопротекторы, над созданием которых работали специалисты фармацевтических лабораторий, помогут справиться с болезнью.
  5. Патологическое изменение размеров печени вследствие отравления токсинами или ядовитыми веществами. Орган может увеличиваться в размерах также в результате неправильного питания.
  6. После прохождения химиотерапии. Противораковые лекарства пагубно влияют на лимфоидную систему, подавляя процессы миотического деления клеток. Гепатопротекторы нового поколения способствуют восстановлению здоровья органа, они активно выводят из печени токсичные вещества.

Классификация современных препаратов для лечения печени

Эффективные препараты для печени, которые сегодня рекомендуют медики пациентам, можно условно разделить на следующие группы:

  • Гепатопротекторы растительного происхождения.
  • Аминокислоты.
  • Препараты животного происхождения.
  • БАДы и витамины.
  • Гомеопатические средства.
  • Эссенциальные фосфолипиды.

Рассмотрим более детально каждую из групп.

Средства растительного происхождения

Растительные гепатопротекторы – эффективные препараты, которые способны связывать свободные радикалы, прерывая процессы окисления жиров. Они способствуют стабилизации мембраны клеток печени.

Основным действующим веществом таких лекарственных средств является расторопша. Кроме этого в состав могут входить следующие растения:

  • чистотел;
  • артишок;
  • тысячелистник;
  • кассия;
  • дымянка.

Любое лекарство на основе растительных компонентов обладает мощными оксидантными свойствами. Оно хорошо восстанавливает клеточные мембраны и стимулирует рост новых клеток.

Достаточно часто для лечения заболеваний печени пациентам назначаются гипопротекторы, в состав которых входят: артишок и масло семян тыквы. Такие лекарства способны защитить печень от негативного внешнего и внутреннего воздействия. Они достаточно быстро улучшают работу органа и восстанавливают структуру клеток, оказывая благотворное воздействие на состояние всего организма человека в целом.

Обратите внимание: при лечении запущенных форм заболевания препараты растительного происхождения малоэффективны. Они назначаются только в качестве вспомогательных средств при комплексной терапии.

Источник: https://AlcogolizmaNet.ru/pechen/gepatoprotektory-dlya-pecheni.html

Гепатопротекторы (препараты): список лучших препаратов для печени, классификация (статья Вялова С. С)

Гепатопротекторы - лекарства для лечения печени

Заболевания печени все чаще выявляются с помощью современных методов обследования. Методы лечения этих болезней также развиваются, и сегодня мы имеем огромное число препаратов – гепатопротекторов.

Как разобраться в этом многообразии? Для начала нужно прояснить, что лечение болезней печени бывает двух типов – общее (направленное на восстановление основных функций печени), и специализированное (направленное на устранение причины развития болезни и зависит от типа повреждения печени).

Обычные общие средства для лечения нацелены на восстановление структуры и функционирования печени, но, тем не менее, применяются со своими нюансами и особенностями. Специализированное лечение направлено на конкретную причину или механизм в развитии болезни и зависит от типа повреждения.

Любой вариант лечения назначается исключительно врачом, как и общие средства восстановления печени, так и специализированное лечение! Самостоятельное лечение недопустимо, так как может приводить к непредсказуемым последствиям. Будьте благоразумны.

В связи с тем, что на приеме у врача не всегда бывает достаточно времени для объяснения действия различных лекарств при заболеваниях, мы решили провести небольшой обзор общих средств лечения. Полагаю, что данная информация будет полезна людям с заболеваниями печени для лучшего понимания своего состояния и эффекта от лечения.

Безусловно, что данная информация НЕ должна использоваться в качестве руководства для самостоятельного лечения болезней печени! При наличии симптомов или обнаружении отклонений в результатах анализов необходимо срочно обратиться к врачу!

Витамины

История лечения болезней печени начиналась после Великой отечественной войны в 50-х годах XX века с применения витаминов. Раньше других препаратов для лечения заболеваний печени не было в принципе. Сегодня существует множество препаратов, содержащих витамины в различных сочетаниях и количествах, зачастую не всегда адаптированные к потребностям организма при заболеваниях печени.

Можно только вкратце сказать, что витамины в любом случае необходимы организму, даже если он здоров. Они являются компонентами пищи и при сбалансированном питании поступают в организм в достаточном количестве. Следует знать, что витамины при заболеваниях печени нужно принимать при наличии их дефицита и с обязательным учетом дозировки. Поэтому на витаминах подобно останавливаться не будем.

Оригиналы и аналоги: Ундевит, Компливит, Витрум, Супрадин и др.

Аминокислоты

Затем начали появляться препараты, созданные на основе аминокислот. Эти лекарства можно найти и в современных аптеках. Аминокислоты, особенно незаменимые, необходимы всем людям, даже здоровым. Как витамины, так и аминокислоты являются компонентами пищи.

В двух случаях в них нет дополнительной необходимости: во-первых, при отсутствии дефицита аминокислот в рационе питания, во-вторых, при наличия тяжелого поражения печени, такого как цирроз печени. Однако их эффективность оставляет желать лучшего. Изначально для лечения болезней печени применялась аминокислота метионин.

В дальнейшем молекула была немного изменена в соответствии с естественным обменом веществ в печени и появился адеметионин. Он не показал большей эффективности по сравнению с метионином и имел некоторые нежелательные явления.

Длительное лечение адеметионином, витаминодефицитные состояния, сидячий образ жизни, курение, злоупотребление кофе приводят к увеличению в организме гомоцистеина. Накапливаясь в организме гомоцистеин «атакует» внутреннею стенку артерий, что повышает риск атеросклероза, инфарктов, инсультов и тромбозов.

При одновременном приеме с антидепрессантами адеметионин может вызывать нарушения настроения, депрессии, маниакальные состояния. Именно из-за этих особенностей адеметионин не нашел широкого применения при лечении заболеваний печени, за исключением циррозов печени.

Оригиналы и аналоги: Метионин, Гептрал, Гептор и др.

Следующий этап в лечении заболеваний печени наступил в 70-80 годах XX века, когда наука получила импульс к развитию, и стали известны новые лекарственные средства, основанные на естественных компонентах. Что мы знаем про каждое из их?

Эссенциальные фосфолипиды

Исследования эссенциальных фосфолипидов, или фосфатидилхолина, начались в Германии, где был изучен их состав и механизм действия. Это компоненты клеточной мембраны. При попадании в организм часть действующего вещества разрушается, а оставшаяся всасывается и доставляется в печень.

Именно там фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки клеточной оболочки, таким образом, восстанавливают их. При этом путь их сложен, поскольку часть принимаемого препарата разрушается и переваривается в кишечнике, поэтому ключевым моментом в выборе является дозировка.

Американские исследования проводились на дозе 4,5 г в сутки, в нашей стране такая доза не рекомендована к применению, возможно, поэтому, очень сильной эффективности фосфолипидов на практике мы не видим.

Эссенциальные фосфолипиды получают из соевых бобов с помощью специальной технологии без доступа кислорода. Поэтому открывать капсулу для приема детям категорически запрещается. Действующее вещество взаимодействует с воздухом и разрушается. В препаратах этой группы также есть подвох.

На самом деле, активным лекарственным веществом является фосфатидилхолин, который содержится в фосфолипидах, а не сами эссенциальные фосфолипиды. этого самого фосфатидилхолина указывается в инструкции мелким шрифтом.

Например, 300 мг фосфолипидов могут содержать 24% фосфатидилхолина, то есть 300 мг х 24% =72 мг, что совсем не много… Какие-то препараты содержат еще меньше активного вещества.

Нужно очень осмысленно подходить к выбору препаратов.

Действие фосфолипидов направлено на восстановление оболочки клеток печени после повреждения. То есть, лекарство начинает работать, когда печень уже разрушена и не защищает орган от повреждения.

Кроме этого, у них есть небольшой антиоксидантный эффект, защищающий от действия свободных радикалов. Это в большей степени имеет значение, когда повреждение печени происходит вследствие жировой дистрофии печени.

То есть эти препараты не универсальные, а сила их действия может быть достаточной только для легких изменений в печени.

Именно из-за низкого содержания лекарственного вещества (фосфатидилхолина) в эссенциальных фосфолипидах сила действия препаратов этой группы достаточно низкая. По причине низкой эффективности, а как следствие «безопасности», во многих странах мира препараты эссенциальных фосфолипидов регистрируют как биологически активную добавку (БАД). 

Оригиналы и аналоги: Эссенциале форте Н (228 мг), Резалют Про (228 мг), Эссливер (87 мг + витамины В х 4 дневные нормы), Эслидин (219 мг + метионин 100 мг), Фосфонциале (188 мг + расторопша 50 мг), Фосфоглиф (48 мг + солодка 35 мг) и др.

Фосфонциале (188 мг + расторопша 50 мг), Фосфоглиф (48 мг + солодка 35 мг) и др.

Урсодезоксихолевая кислота

Препараты этой группы на сегодняшний день считаются наиболее эффективными в лечение большинства заболеваний печени и желчевыводящих путей. Урсодезоксихолевая кислота содержится в желчи всех млекопитающих животных, то есть является абсолютно безопасной.

Например, у бурого медведя ее содержится 17-19%, в желчи черного медведя – 39%, даже в желчи человека есть небольшое количество урсодезоксихолевой кислоты, а именно, от 1 до 5%. Медвежью желчь, содержащую УДХК начали применять ещё в Древнем Китае, а упоминание о нём можно встретить даже в трудах Авиценны (знаменитый персидский врач).

В 60-е годы японские ученые изобрели метод получения препарата искусственным путем и с этого времени началось изучение свойств и мировое применение УДХК в современной медицине, основанной на доказательствах. Один из самый известных и распространенных во многих странах препарат урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан.

Именно с использованием этого препарата проведено множество исследований, позволивших изучить механизм действия и эффекты препарата.

При приеме препарата, урсодезоксихолевая кислота всасывается в кишечнике и попадает в печень.

Там она оказывает защитное действие на оболочки клеток печени, препятствуя их разрушению практически любыми повреждающими факторами, в том числе защищает от жирового, алкогольного и токсического повреждения, в том числе и от лекарственного. Кроме того, попав в печень, Урсосан предохраняет желчевыводящие пути и протоки от действия токсичных желчных кислот.

Урсодезоксихолевая кислота также эффективна и при заболеваниях желчевыводящих путей.

За счет образования жидких кристаллов ассоциированных (соединенных) с молекулами холестерина, происходит растворение желчных камней (только холестериновых) и предотвращается рост и образование новых.

В зависимости от ряда факторов в результате приема урсосана камни в желчном пузыре могут растворяться. Также связывается и выводится из организма часть холестерина, и его уровень в крови снижается.

Эффективность УДХК (и Урсосана в частности) подтверждена многочисленными исследованиями в разных странах мира.

Препарат доказал свою эффективность в международные клинические исследования, которые, например, показали увеличение продолжительности жизни при таких тяжелых заболеваниях как фиброз и цирроз печени, аутоиммунных заболеваниях, муковисцидозе, а также снижении риска развития рака печени и рака прямой кишки.

Однако, как говорится в известной фразе, не все препараты одинаково полезны, а с учетом сегодняшней экономической ситуации, еще и не дешевы. Это касается и  урсодезоксихолевой кислоты. На сегодняшний день существует множество производителей, выпускающих урсодезоксихолевую кислоту.

Упаковать таблетки может каждый, правда тоже не всегда качественно. Основная сложность в изготовлении лекарства заключается в производстве самого действующего вещества и очистке его от примесей. Именно в этом и есть отличие одних препаратов от других и эффективности их использования.

Эффективность препарата в первую очередь зависит от качества действующего вещества! Сегодня наиболее качественную субстанцию производят в Европе.

Другие компании используют субстанцию индийского и китайского производства, либо перемешивают с европейской, чтобы снизить стоимость препарата. Данные субстанции имеют низкое качество и содержат большое количество примесей, поэтому эффективность этих препаратов намного ниже.

Кроме эффективности, некачественные субстанции за счет содержания примесей, могут вызывать аллергические или токсические реакции.

Не получая желаемого эффекта пациент вынужден либо увеличивать дозу, либо продолжительность лечения или лечить уже осложнения, что в итоге обходится на порядок дороже. Поэтому, выбирая препарат урсодезоксихолевой кислоты, лучше отдать предпочтение «фирменному» и качественному препарату.

Оригиналы и аналоги: Урсосан, Урсодез, Урсдокса, Урсором, Эксхол, Холудексан, Урсолит, Урсодекс, Ливодекса и др.

Флавоноиды расторопши

Эта группа препаратов, которые выделяют из растения Расторопша пятнистая. Существуют лекарства, созданные из этого растения, для внутривенного введения.

Их использовали и используют врачи скорой помощи как специальное противоядие при отравлении бледной поганкой. В последнее время флавоноиды, полученные из расторопши, начали использовать для лечения заболеваний печени.

И в определенной степени они являются эффективными. Но здесь присутствуют два очень значимых нюанса.

Во-первых, препараты расторопши должены быть стандартизованного производства, то есть содержать фиксированное количество действующего вещества.

Многие препараты имеют вариабельное, то есть различное содержание действующего вещества в капсулах, что не гарантирует достижения хотя бы какого-либо эффекта.

К сожалению, это делает производство таких стандартизованных препаратов более дорогостоящим. И именно поэтому «дешевые» препараты расторопши не эффективны.

Во-вторых, препараты расторопши оказывают лечебное воздействие только при определенных болезнях печени, что зависит от их механизма действия.

Точкой приложения флавоноидов являются рибосомы – это часть клетки, в которой синтезируются различные белки.

Также флавоноиды действуют на систему цитохрома печени, что позволяет использовать их как дополнительный компонент в лечении токсических гепатитов.

То есть эти препараты не универсальные. Поэтому перед началом приема необходимо выбрать стандартизованный препарат и понимать, при каком заболевании его использовать.

Оригиналы и аналоги: Легалон, Карсил, Силимар и др.

Из-за пикантной особенности печени, мы можем иметь с ней множество проблем. Особенность заключается в том, что печень не содержит нервных окончаний, а это значит мы НЕ можем чувствовать, когда она «болит».

Поэтому большинство заболеваний печени выявляются случайно, когда человек сдает анализ крови по какой-то другой причине. И иногда лечить бывает уже поздно.

Но если изменения выявлены, лучше проконсультироваться со специалистом и выбрать самый эффективный вариант лечения, чтобы быстрее остановить заболевание и восстановить печень.

Не экономьте на своем здоровье! Проходите регулярное обследование, сдавайте кровь хотя бы раз в год!

Берегите печень!

Источник: https://vseopecheni.ru/kak-lechit-pechen/gepatoprotektori/obzor-i-sravnenie-gepatoprotektorov/

Список современных гепатопротекторов с доказанной эффективностью

Гепатопротекторы - лекарства для лечения печени

Среди населения Земли глобальное распространение приобрели заболевания печени. Без адекватного лечения развивается печеночная недостаточность, с высоким риском летальности. Чтобы в клинической практике избежать грозного состояния, врачи назначают гепатопротекторы с доказанной эффективностью.

Принимали ли Вы когда-нибудь препараты для печени?

Показания к применению гепатопротекторов

Рост заболеваемости печени в виде основной или сопутствующей патологии связан со следующими причинами:

  • вирусными;
  • лекарственными;
  • аутоиммунными;
  • метаболическими;
  • токсическими.

Любое воздействие ведет к нарушению гомеостаза в печеночных клетках и снижению функциональной активности органа. Устранить этиологические факторы способны гепатопротекторы, которые назначают при следующих патологиях:

  • Острые и хронические гепатиты.
  • Поражения алкоголем, вирусами, токсинами.
  • Болезнь Вильсона.
  • Гемохроматоз.
  • Гепатокарцинома и опухоли других органов.
  • Синдром Бадди-Киари.
  • Аутоиммунный гепатит.

В 80% случаев появление печеночной дисфункции связано с вирусными и лекарственными интоксикациями.

Как оценивают эффективность гепатопротекторных препаратов?

Изменения в печени на начальной стадии протекают без симптомов. Гепатопротекторы назначаются при случайном выявлении гепатомегалии на обследовании или получении биохимического анализа крови с нарушениями печеночных проб.

Гепатопротекторы оцениваются по эффективности воздействия на конкретный синдром или их комплекс. Болезни с экскреторной дисфункцией сопровождаются фиброзогенезом, который без лечения заканчивается циррозом. Проводимые исследования обязательно учитывают способность препаратов останавливать фиброзные разрастания.

Самыми эффективными гепатопротекторами для терапии внутрипеченочного застоя признаны:

  • Фосфоглив;
  • УДХК;
  • Ремаксол.

Прием средств по отдельности улучшает состояние больных с холестазом. Эффективность тройной комбинации Фосфоглива, УДХК и Ремаксола подтверждена клинически при сочетании холестаза, фиброза и других поражениях органа.

Список лучших гепатопротекторов с доказанной эффективностью

В перечень выпускаемых фармацевтическими компаниями гепатопротекторов входит более 700 наименований. Не все дженерики имеют подтверждение клинико-фармакологических характеристик. Поэтому выбор врача основывается на доказанном терапевтическом эффекте препарата во время клинических испытаний.

Общепринятой классификации гепатопротекторов нет. Лекарственные средства разделены по происхождению, химическому составу и механизму действия. В зависимости от свойств разделение идет на следующие группы:

  • фосфолипидные;
  • растительные;
  • аминокислоты;
  • производные желчных кислот.

Препаратами выбора во врачебной практике стали современные гепатопротекторы с доказанной эффективностью. В список вошли:

  • Фосфоглив;
  • Эссенциале Н;
  • Урдокса;
  • Резалют Про;
  • Адеметионин;
  • Карсил;
  • Гепа-Мерц.

Данные препараты назначают при многих заболеваниях, но в гепатологии они ценятся за прямое гепатопротекторное влияние.

В исследовательских тестах гепатопротекторами замедляющими фиброзогенез печеночной ткани признаны: Фосфоглив, УДХК, Адеметионин.

Список эссенциальных фосфолипидов

В клеточную оболочку гепатоцитов включены молекулы-фосфолипиды (высшие жирные кислоты). Патологические процессы в печени сопровождаются нарушением фосфолипидного слоя.

Для его восстановления организму требуется поступление незаменимых жирных кислот, которые входят в состав эссенциальных фосфолипидов (ЭФЛ). Молекулы ЭФЛ встраиваются в поврежденные мембраны и восстанавливают их функции.

Большое количество ЭФЛ содержится в следующих эссенциальных гепатопротекторах:

  • Эссенциале Н;
  • Фосфоглив;
  • Резалют Про;
  • Эссливер.

Препараты доказанно обладают лучшим гепатопротекторным и мембраностимулирующим действием. У 81% испытуемых с неалкогольной жировой болезнью печени фиксировалась остановка прогрессирования стеатогепатита.

Положительная динамика восстановления функции органа у пациентов по отзывам врачей наблюдалась при приеме:

  • Фосфолип;
  • Фосфонциале;
  • Эссел-Форте.

Средства с ЭФЛ могут спровоцировать развитие холестаза при остром или обострении хронического гепатита. Причина — отсутствие желчегонного эффекта у данной лекарственной группы.

Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты

Исследования подтверждают эффективность УДХК при 45 патологиях. Эта группа имеет широкий спектр действия при болезнях гепатобилиарной зоны.

УДХК считается альтернативой холецистэктомии (удаление желчного пузыря), так как способна растворять холестериновые камни. Скорость литолитического эффекта составляет 1 мм в месяц. Эта характеристика обусловлена способностью гепатопротектора снижать уровень желчного холестерина и улучшать отток желчи.

Среди лекарств на основе УДХК с доказанной эффективностью представлены:

  • Урсофальк;
  • Урдокса;
  • Урсолив;
  • Урсосан;
  • Ливодекса.

В препаратах УДХК включены следующие эффекты:

  • противовоспалительный;
  • антиапоптический — снижают повреждение клеток вирусами, алкоголем, токсинами;
  • антифибротический — уменьшают коллагенообразование при фиброзогенезе;
  • антихолестатический — увеличивают пассаж желчи;
  • цитопротективный — защищают клетки желчных протоков;
  • гипохолестеринемический — снижают синтез холестерина и его всасывание в кишечнике.

В 2016 году Европейская ассоциация по изучению печени рекомендовала прием УДХК в качестве профилактического средства от холестериновых конкрементов у пациентов, принимающих статины.

Перечень препаратов из аминокислот

В список гепатопротекторов входят лекарства, содержащие аминокислоты:

  • адеметионин;
  • L-орнитин-L-аспарат (LOLA).

Адеметионин или S-аденозил-L-метионин — природные вещества в составе препарата Гептрал. Аминокислота действует на метаболизм всех функциональных систем организма. Именно это свойство задействовано в гепатологии.

В клинической практике Гептрал зарекомендовал себя при лечении:

  • алкогольных поражений (фиброз, цирроз);
  • лекарственных гепатитов;
  • острых и хронических патологий с холестазом;
  • острой печеночной недостаточности.

Адеметионин — единственное безопасное вещество, улучшающее метаболизм в клетках и обладающее антидепрессивной активностью, что важно при лечении алкогольной зависимости.

L-орнитин-L-аспарат является действующим веществом препарата Гепа-Мерц. В клинических испытаниях подтверждена безопасность и эффективность данного средства. Обладая гепатопротекторным свойством, его используют при лечении острых и хронических заболеваниях печени.

Отмечена эффективность Гепа-Мерца у больных острым панкреатитом. LOLA обязательно включают в базисную терапию печеночной недостаточности из-за панкреатогенной токсемии. Во время исследования у пациентов, перенесших панкреатит, функция печени восстанавливалась быстрее при приеме средства.

Современные гепатопротекторы с желчными кислотами

Список современных гепатопротекторов для печени пополнился обетихолевой кислотой. Это полусинтетическая желчная кислота, являющаяся агонистом ядерных рецепторов. На рынке лекарств представлена препаратом Окалива.

Обетихолевая кислота — новый фармацевтический класс для лечения билиарного цирроза. В клинических испытаниях подтверждены антихолестатические и гепатопротекторные свойства препарата, который использовался в качестве монотерапии и в сочетании с УДХК.

Окалива применяется по утвержденной схеме, которая составляется с учетом базовой функции печени. Нарушение дозировки может вызвать обратный эффект и привести к поражению гепатоцитов. Эффективность и безопасность средства по-прежнему тестируется дополнительно.

Список растительных гепатопротекторов

Препараты растительного происхождения завоевали доверие гепатологов и входят в списки одних из часто назначаемых гепатопротекторов. Из них наиболее известны:

  1. Лекарственные средства с экстрактом из расторопши.
    Содержат флавоноид — силимарин. Это действующее вещество предотвращающее фиброзные изменения в печени. Вытяжка содержится в Карсиле, Гепабене, Легалоне, Силимаре. Препараты в комплексе с эссенциальными гепатопротекторами стимулируют образование высших жирных кислот. Комплексная терапия двумя средствами разрешает добиться интенсивного восстановления клеточных мембран.
  2. Препараты на основе солодки.
    Содержат в составе глицирризированную кислоту. Растительное средство Фосфоглив обладает противовоспалительной, антифибротической, антистеатозной эффективностью.

Фосфоглив при циррозе снижает вероятность развития гепатокарциномы.

Гепатопротектор включен в национальные рекомендации по терапии генотипов гепатита С, не поддающихся лечению интерфероном. Комбинированный прием пероральных и внутривенных форм позволяет добиться у таких больных положительной динамики биохимических и гистологических показателей.

  1. Средства из листьев артишока содержатся в следующих препаратах:
  • Хофитол;
  • Куперс Нео;
  • Лив 52.

Имеются минимальные противопоказания и побочные эффекты. Они назначаются в качестве:

  • холеретиков (повышают свойства текучести желчи);
  • холекинетиков (активизируют сокращение желчных путей);
  • холагога (увеличивают выделение желчи).

Безопасные и эффективные гепатопротекторы для детей

Количество заболеваний гепатобилиарной системы у детей неуклонно растет. Среди самых частых поражений печени – гепатиты вирусной этиологии, лекарственные отравления и жировая болезнь печеночной ткани на фоне ожирения или инсулинорезистентности.

В России специальности детский гепатолог нет. Лечением печени в детском возрасте занимаются гастроэнтерологи и инфекционисты. Для восстановления работы гепатоцитов назначаются средства обладающие гепатопротекторным действием.

В список разрешенных гепатопротекторов в педиатрии вошли:

  • С рождения—Хепель, Урсосан.
  • С 3 лет — Эссенциале Н, УДХК.
  • С 5 лет — Антраль.
  • С 6 лет — Лив 52, Хофитол.
  • С 12 лет — Фосфоглив, Карсил, Легалон, Лесфаль.

Эффективные гепатопротекторы для беременных

При беременности до 80% женщин по назначению врача или сами принимают лекарственные средства, не задумываясь об опасности для плода. Поэтому в период гестации при хронических заболеваниях печени или других органов нужны безопасные препараты.

Тяжелые патологии у беременных сопровождаются приемом лекарств разных групп. В акушерстве назначаются гепатопротекторы для снижения медикаментозной нагрузки на печень матери.

Под врачебным контролем разрешен растительный Хофитол. Гепатопротектор обладает дополнительным детоксикационным и диуретическим свойством, что важно при токсикозе и отеках.

Большинство гепатопротекторов запрещены при беременности из-за отсутствия исследовательской базы. В список разрешённых под наблюдением врача вошли:

  • Гепабене;
  • Эссенциале Н;
  • Адеметионин (после 6 месяца);
  • Урсофальк (2 и 3 триместры).

Внутрипеченочный холестаз лечится УДХК, так как это нетоксичная желчная кислота. Эффективность гепатопротекторов доказана с участием десятков беременных женщин.

https://www.youtube.com/watch?v=mxoVhfxEbcM

Новые поколения гепатопротекторов имеют широкий спектр действия при патологиях печени. Их эффективность подтверждена клиническими исследованиями в качестве монотерапии или в комплексном сочетании базисной терапии. Многопрофильность средств позволяет восстановить работу печеночных клеток и гепатобилиарной зоны.

Источник: https://progepatity.ru/gepatoprotektory/gepatoprotektory-s-dokazannoj-jeffektivnostju

Список гепатопротекторов по группам: препараты с доказанной эффективностью

Гепатопротекторы - лекарства для лечения печени

Гепатопротекторы – это лекарства, созданные для восстановления и защиты клеток печени, которые разрушаются на фоне различных заболеваний. Назначают их и при токсических отравлениях и всех видах гепатитов, а также после лечения антибиотиками. Гепатопротекторы, список препаратов с доказанной эффективностью – это достаточно обширный перечень, состоящий из разных групп.

Виды препаратов для защиты печени

Нужно понять, что средства для гепатоцитов – это лекарства, поэтому их выбором и назначением занимается доктор. Списки приведены исключительно для того, чтобы пациент сориентировался в ценах и имел представления о возможных показаниях и противопоказаниях к гепатопротекторам.

Существует несколько групп гепатопротекторов для печени:

  • фосфолипиды – один из самых эффективных препаратов;
  • аминокислоты и их производные;
  • лекарства на основе животных компонентов;
  • таблетки на основе растительных веществ;
  • желчные кислоты, обработанные для усвоения человеческим организмом;
  • БАДы;
  • гомеопатические продукты.

При этом нельзя сказать, что какой-то гепатопротектор намного эффективнее другого. Группы лекарств подбираются исходя из заболевания пациента и особенностей разрушения клеток.

Важно! Гепатопротекторы – это вещества, обладающие выраженным накопительным эффектом. Никакого результата от их использования не будет, если курс длится менее 3 месяцев. Более того, рекомендованная длительность лечения – полгода или год.

Нужно учесть и то, что гепатопротекторы – это не лекарства, влияющие на причину, а средства для устранения последствий причины.

Рекомендации для повышения эффективности лекарств

Чтобы гепатопротекторы из списка средств с доказанной эффективностью давали настоящий результат, пациент должен помнить правила применения лекарств:

  • полный отказ от табака и алкоголя;
  • соблюдение диеты;
  • применение средств для лечения причины разрушения клеток;
  • отказ от жирной пищи;
  • умеренные физические нагрузки.

Назначают гепатопротекторы для печени при любых формах гепатита, цирроза, гепатоза, а также после употребления алкоголя или медикаментов.

Гомеопатические лекарства

Гомеопатические вещества для восстановления печеночного органа с доказанной эффективностью требуют курсового лечения от 1 года. Следить за ходом лечения должен не только гастроэнтеролог или гепатолог, но также специалист по гомеопатии.

Важно! Доказанной эффективностью обладают препараты «Галстена» и «Хепель».

Гепатопротекторы созданы на основе лекарственных трав, очищают печень и помогают избавиться от симптомов болезней. Единственный минус гомеопатии – отсутствие клинических испытаний, их эффективность подтверждается исключительно врачебной практикой и отзывами пациентов. Стоимость лекарств начинается от 240 рублей.

Масло семян тыквы

Обычно этот растительный гепатопротектор выделяют в отдельную группу средств. В его состав входят полезные жиры с высокой концентрацией важнейших кислот, а также фитостерины и бета-каротин. Подобная формула естественного происхождения обеспечивает надежную защиту печени.

Тыквенное масло обладает выраженным антиоксидантным эффектом и с успехом используется для лечения болезней печени. Однако есть такой же минус, как у любой гомеопатии, – отсутствие клинических испытаний.

https://www.youtube.com/watch?v=KqqjKFDhMvI

Самые популярные препараты – «Пепонен» и «Тыквеол», стоимость их начинается от 250 рублей.

Средства на основе желчных кислот

В гепатопротекторах содержится урсодезоксихолевая кислота, которая лечит желчные пути, печень, помогает при ЖКБ и патологиях желчного пузыря. Средства на основе УДХК оказывают желчегонное действие. Особенности:

  • назначают при застое желчи;
  • противопоказано при наличии камней с кальцием;
  • эффективность доказана в рамках отзывов пациентов;
  • запрещен прием при воспалении кишечника и поджелудочной железы.

Медикаменты на основе желчных кислот входят в группу сильнодействующих гепатопротекторов, к их применению нужно относиться крайне осторожно. Используют их при острых гепатитах, тяжелом циррозе, билиарном гастрите и рефлюксе.

Стоимость препаратов разбросана: «Урослив» стоит 160 рублей, а вот «Урсофальк» и «Урсосан» – не менее 250. Самые дорогие средства группы – «Урсодез» и «Урдокса», цена которых составляет минимум 900 рублей. Также пациенты отмечают эффективное средство «Ливодекса», стоимость которого – 300 рублей.

Фосфолипиды

Об этой группе препаратов гепатопротекторов наслышаны многие. Средства относятся к самым дорогим медикаментам, обладают множеством плюсов:

  • вырастает ферментная активность;
  • нормализуется состав желчи;
  • печень работает не в слишком интенсивном режиме.

Гепатопротектор «Эссенциале» завоевал популярность среди врачей и пациентов за счет доказанной эффективности. Особенно при использовании внутривенных уколов.

Важно! Но «Эссенциале» и другие лекарства этой группы нельзя использовать для лечения гепатитов, так как они не улучшают отток желчи.

Подобное заключение было сделано в США в 2003 году после исследования фосфолипидов. Есть некоторые сведения о том, что витамины группы B в составе средств «Эссенциале Форте» плохо сочетаются с липидами, и принимать их вместе нельзя.

Средства «Эссенциале» относятся к группе новых гепатопротекторов, и стоимость их достаточно высока: от 500 рублей за несколько таблеток или ампул. «Эссливер» стоит от 250 рублей, а «Фосфонциале» – от 300. Цена на «Гпагард» установилась также на отметке 300, а «Фосфоглив» стоит 500. Следующий аналог – «Резалют» со стоимостью от 600 рублей.

Растительные таблетки

Применение некоторых таблеток из группы растительных гепатопротекторов для печени очень эффективно и распространено:

  1. Расторопша. Медикаменты на основе этого растения обзавелись тысячами положительных отзывов. Врачи выделяют такие средства, как: «Гепабене», «Силимар», «Легалон», «Карсил». Стоимость их скромна – от 50 до 300 рублей. С осторожностью нужно применять расторопшу при алкогольных повреждениях и остром гепатите.
  2. Артишок. Это вещество давно используется в народной медицине и доказало свою эффективность при снижении холестерина и выведении лишней желчи. Использовать препараты на артишоке можно для лечения алкогольных повреждений, холестериновых камней. Но при острых гепатитах, других видах ЖКБ и холестазе их лучше не применять. Стоят медикаменты 100-300 рублей: «Хофитол», «Артишока экстракт», «Цинарикс».

Как и при использовании других лекарств с доказанной эффективностью, растительные гепатопротекторы должны приниматься строго по инструкции.

Медикаменты животного происхождения

Лекарства «Сирепар» и «Гепатосан» применяют только для лечения больного органа при гепатите, циррозе, гепатозе, а также при увеличении органа.

Факт! Для производства используются клетки свиной печени.

Полноценных клинических испытаний этих препаратов не было, но врачи считают их достаточно эффективными. Опасаться нужно пациентам со склонностью к аллергии – компоненты животного происхождения могут вызывать опасные осложнения.

Стоимость «Гепатосана» находится в пределах 400 рублей, а «Сирепара» – 500. Также применяют «Прогепар» с ценой в 1000 и «Гепатамин» со стоимостью от 360.

БАДы и «Лив 52»

В состав «Лив 52» входят травы, защищающие печень при отравлении лекарствами и алкоголями. Это гепатопротекторное средство обладает антиоксидантной активностью, желчегонным действием и восстанавливает поврежденные клетки. Использовать его рекомендуют даже для лечения гепатита A у детей.

Существуют исследования США, которые опровергают эффективность этого препарата как гепатопротекторного средства. Однако даже в тех исследованиях было замечено снижение уровня билирубина в крови. Стоимость «Лив 52» начинается от 200 рублей.

Также используют БАДы на травах: «Милона 10», «Овесол», «Гепатрин», «Гепатотрнзит», «Дипана». Их цены колеблются от 100 до 400 рублей.

Средства для лечения детей

Использовать гепатопротекторы для детей можно, вот список в зависимости от возраста:

  • до 12 месяцев чаще всего назначают мягкодействующие «Галстена» или «Хепель»;
  • если ребенку уже больше года, но меньше 3 лет, могут применять «Эссенциале» и «Дюфалак»;
  • детям от 4 лет дают «Антраль» и другие медикаменты с расторопшей;
  • детям от 5 до 12 лет назначают «Карсил» или другие препараты этой группы;
  • детям от 12 лет моно давать «Холензим».

Внимательно нужно относится к применению гепатопротекторов с пометкой «абсолютно безопасен» или «содержит только натуральные компоненты». Травы и другие натуральные продукты не менее опасны, чем химические вещества, поэтому в списке препаратов с доказанной эффективностью они занимают далеко не самое безопасное место.

Назначением эффективного препарата должен заниматься врач, но для этого ему нужно предоставить список всех препаратов, которые принимает или принимал пациент в последнее время. Даже если в аптеке лекарство для чистки или восстановления печения отпускается без рецепта, это не значит, что его можно применять по собственному назначению.

Источник: https://zdravpechen.ru/lechenie-i-profilaktika/spisok-gepatoprotektorov-po-gruppam.html

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: