+

Парез кишечника

Содержание
  1. Что такое парез кишечника и почему он появляется после операции? Что такое парез кишечника и как его лечить
  2. Код по МКБ-10
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Заболевание у детей
  6. У новорожденных
  7. После операции
  8. Лечение
  9. План обследования больных
  10. Возможные осложнения
  11. Парез кишечника у новорожденных
  12. Парез кишечника: проявления и методы лечения патологии (медикаменты, хирургия, диета)
  13. Послеоперационный парез
  14. Другое
  15. Симптоматика
  16.  Диагностика
  17. Общие мероприятия
  18. Медикаментозное лечение
  19. Нехирургическая декомпрессия
  20. Хирургическое лечение
  21. Профилактика
  22. Способы лечения при парезе кишечной стенки и прогноз патологии
  23. Факторы, провоцирующие развитие нарушения
  24. Симптоматика патологии
  25. Послеоперационное нарушение
  26. Диагностические меры
  27. Способы устранения
  28. Профилактические меры
  29. Парез кишечника после операции, симптомы и лечение желудка – Неврология
  30. Парез кишечника: проявления и методы лечения патологии (медикаменты, хирургия, диета)

Что такое парез кишечника и почему он появляется после операции? Что такое парез кишечника и как его лечить

Парез кишечника

Это заболевание еще называют паралитической кишечной непроходимостью. Оно характеризуется нарушением перистальтической функции кишечника. По степени тяжести заболевание протекает в:

  1. Легкой форме — паралич гладкой мускулатуры пораженной части кишечника. Происходит застой кишечного содержимого;
  2. Среднетяжелая форма — на фоне паралича кишечной мускулатуры развивается застой жидкости и газов. Повышается внутрикишечное давление, что нарушает кровоснабжение кишки, вследствие чего происходит утолщение кишечной стенки (так развивается отек кишечника);
  3. Тяжелая форма — сочетает в себе паралич кишечной мускулатуры и отечность стенок кишок. В этой ситуации происходит формирование полиорганной недостаточности (нарушение функций сразу нескольких или всех органов человека: печень не выводит токсины, почки не фильтруют кровь, легкие недостаточно обогащают кровь кислородом). Эти факторы приводят к развитию интоксикации организма собственными продуктами жизнедеятельности.

Код по МКБ-10

Код у взрослых — К56.0.

Р75-76.0 — у детей перинатального периода (время развития ребенка с 22 недели в утробе матери по 7 день жизни после рождения).

Причины

Существует множество ситуаций, когда возникает заболевание:

  1. Проникающее ранение живота,
  2. повреждение целостности спинного мозга,
  3. на фоне перитонита,
  4. болезни почек,
  5. тромбирование сосудов брыжейки,
  6. сепсис,
  7. алкогольная интоксикация,
  8. сахарный диабет,
  9. разрыв аневризмы (выпячивание одной из стенок) аорты,
  10. гематомы и абсцессы брюшной полости,
  11. сердечная недостаточность,
  12. мочекаменная болезнь,
  13. острый аппендицит,
  14. острый панкреатит,
  15. флегмона забрюшинного пространства,
  16. панкреонекроз,
  17. нарушение электролитного баланса организма,
  18. химическое отравление,
  19. прием препаратов группы блокаторов кальциевых каналов (используются при лечении гипертонической болезни).

Симптомы

Признаки пареза делятся на следующие категории:

  1. Боль в животе. Бывает локализованной, распространенной (болит весь живот) или блуждающей (по очереди болят разные отделы живота). Характер болей различный — ноющая, острая, колющая или просто чувство дискомфорта. Болевые ощущения обычно средней интенсивности, без иррадиации (не отдает в другие части тела).
  2. Вздутие живота. Увеличение размеров живота за счет скопления воздуха в просвете кишок. Газы не отходят, отсутствует перистальтика кишечника. Такой симптом называют — немой живот, при попытке выслушать перистальтику кишечника, получится услышать стук сердца или дыхание.
  3. Диспептические явления.
    • Тошнота,
    • рвота — в начале заболевания рвотные массы состоят из непереваренных остатков пищи и желудочно-кишечного секрета, прогрессирование заболевания приводит к тому, что рвотные массы становятся калового характера,
    • запор — отсутствие естественного опорожнения кишечника в течение 5 и более дней,
    • полное отсутствие аппетита.
  4. Обезвоживание организма. Сухость кожи и слизистых оболочек, снижение слюноотделения, уменьшение или полное отсутствие мочи.
  5. Ухудшение общего состояния.
    • Слабость,
    • снижение работоспособности,
    • непроходящая усталость,
    • чувство ломоты во всем теле,
    • появление субфебрильной температуры (37,2 — 37,4 оС),
    • снижение массы тела,
    • одышка,
    • дыхание становится частым и поверхностным,
    • увеличивается частота сердечных сокращений,
    • повышается артериальное давление.

Заболевание у детей

Причины возникновения пареза кишечника у детей не отличаются от взрослых. Наиболее вероятно возникновение пареза после оперативного вмешательства в течение первых 2-3 дней.

Но есть одна особенность — дети не могут объяснить что, где и как болит. Родителям следует отмечать изменения в поведении ребенка, стоит заострить внимание на следующие факторы:

  1. Беспокойство малыша. Ребенок становится капризным, теряет интерес к играм, плачет, кричит. Поджимает ножки к животу или укладывается на живот.
  2. В течение нескольких дней отсутствует выделение кала или отходит в малых количествах.
  3. Живот равномерно вздут, увеличен в размерах. Попытки прикоснуться к животику вызывают болезненную реакцию у ребенка.
  4. Изменяется дыхание ребенка: становится частым, шумным и поверхностным.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. Появляется тошнота, которая непременно сопровождается рвотой. Рвотные массы содержат непереваренную пищу.

Важно! Как только вы отметили некоторые из перечисленных симптомов у вашего малыша, немедленно обратитесь к врачу! Никакого самолечения.

Лечение проводится в стационаре детской больницы. Принципиальных отличий лечения детей и взрослых нет.

У новорожденных

Новорожденным считается малыш до 28 дня жизни после рождения.

Причина наличия пареза у новорожденного — нарушенное формирование вегетативной нервной системы (ВНС — отдел нервной системы, ответственный за функцию внутренних органов). Факторы, влияющие на нарушение формирования нервной системы во время беременности:

  1. Стресс матери,
  2. Прием тератогенных (уродствующих) лекарств в первом триместре,
  3. Недостаток витаминов и микроэлементов,
  4. Вирусные и хронические заболевания матери,
  5. Вредные привычки в избыточном количестве (сигареты, алкоголь так же оказывают тератогенное воздействие на плод),
  6. Родовая травма.

Симптомы заболевания проявляются сразу или через несколько дней:

  1. Увеличенный живот,
  2. Отсутствие опорожнения кишечника или незначительное выделение жидкого стула.
  3. Частый плач ребенка и отсутствие сна.
  4. Отказ от груди матери.
  5. Рвота.
  6. Повышенная температура.

Лечение новорожденных направлено на восстановление перистальтики кишечника и коррекцию метаболических нарушений. Ребенку устанавливают газоотводную трубку и назо-гастральный зонд.

Назначение массажа производится с цель уменьшения боли и активации перистальтики. Проводится инфузионная терапия с целью восстановления водно-минерального обмена.

При повышении температуры назначают жаропонижающие препараты. Если консервативная терапия не принесла облегчения состояния, возможно назначение операции.

Профилактика заболевания у новорожденного полностью зависит от матери. Правильное питание, отказ от вредных привычек, наблюдение у врача в период беременности, прием витаминных и минеральных комплексов. Будущих мам об этом предупредят в день становления на учет по беременности.

После операции

Операция — стресс для организма. Открытые абдоминальные операции сопровождаются повреждением рецепторов брюшины, повышением тонуса симпатической нервной системы, нарушением обменных процессов, что приводит к послеоперационной электролитной недостаточности и нарушению нейрогуморальной моторики кишечника. Это своеобразная защитная реакция организма на оперативную травму.

Паралитическая кишечная непроходимость — ожидаемое (в первые 72 часа) осложнение оперативного вмешательства.

Метод периферической электрогастроинтестинографии наиболее информативен при диагностике моторных нарушений кишечника, но применения в клинике не нашел из-за дорогой стоимости.

Единственным контролем перистальтической функции кишечника является наблюдение за сроком отхождения газов и появление первого стула.

Лечение

Лечение проводится в отделении интенсивной терапии или хирургии, с последующим переводом в гастроэнтерологию. Так как паралитическая непроходимость кишечника это вторичное заболевание, на первый план выводится лечение основного заболевания. Для борьбы с парезом кишечника, в том числе и послеоперационного, применяют:

  1. Установление газоотводной трубки.
  2. Установление зонда (используют зонды типа Эббот-Миллера, Контора, Смита). Проводят с целью аспирации кишечного содержимого и декомпрессии.
  3. Колоноскопия с постановкой дренажа.
  4. Чрескожная пункция слепой кишки.
  5. Инфузионная терапия для восполнения электролитного баланса,
  6. Назначение препаратов, стимулирующих кишечную деятельность (Неостигмин).

При условии, что консервативная терапия не принесла улучшения, решается вопрос об оперативном вмешательстве с целью резекции (удаления) пораженной части кишки.

Лечение послеоперационного пареза кишечника проводится по тем же принципам, которые перечислены выше.

План обследования больных

При парезе кишечника лечение проводится после установления точного диагноза. Требуются следующие исследования:

  1. физикальный осмотр, включающий пальпацию, перкуссию и аускультацию;
  2. УЗИ;
  3. мультиспиральная компьютерная томография;
  4. рентгенография в 3 проекциях;
  5. ирригоскопия.

На рентгенограмме определяются раздутые петли кишечника и уровень жидкости. Наиболее информативны УЗИ и томография. Они позволяют выявить скопление газов, растяжение петель кишечника и признаки застоя каловых масс. При этом обструкция отсутствует. Это важное отличие пареза от механической непроходимости.

https://www.youtube.com/watch?v=fP3cdp8oIFM

Большое значение в постановке диагноза имеют результаты опроса и осмотра больного. Указание на недавно проведенную операцию является поводом для того чтобы заподозрить парез. Требуется консультация хирурга и гастроэнтеролога. Дифференциальная диагностика проводится с паразитарными заболеваниями (аскаридозом) и механической непроходимостью кишечника.

Возможные осложнения

  • перфорация кишки;
  • каловый перитонит;
  • некроз слизистой кишечника;
  • кровотечение из пищеварительной системы.

Прогноз для пациентов с парезом кишечника определяется множеством факторов: выраженностью нарушений, наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациента.

При отсутствии своевременной терапии очень высока вероятность развития осложнений (в первую очередь перфорации и калового перитонита), которые обусловливают высокую летальность при данном состоянии.

Парез кишечника у новорожденных

Парезом кишечника называют выраженное ослабление его перистальтики. У детей грудного возраста перистальтика может быть ослабленной из-за нарушений при формировании вегетативной нервной системы.

Симптомами пареза кишечника у новорожденных являются: вздутие живота, чувство неопределенного дискомфорта и рвота. Может также наблюдаться задержка стула или скудное отхождение водянистого кала.

Диагностика пареза кишечника основана на клиническом осмотре и рентгенологических данных.

Лечение этого недуга предусматривает восстановление рефлекса перистальтики кишечника до нормального уровня, активизацию метаболических процессов в нервной ткани, нормализацию мышечного тонуса, улучшение процесса кровообращения в стенках кишечника и активизацию проведения нервного импульса. Лечение пареза кишечника у новорожденных заключается в аспирации, назогастральном зондировании и внутривенной инфузионной терапии.

Источник: https://pro-acne.ru/nevralgiya/parez-kishechnika-prichiny-poyavleniya-u-novorozhdennyh-profilaktika-simptomy-i-lechenie-u-detej-mkb-10-a-takzhe-chto-primenyayut-dlya-borby-s-posleoperatsionnym-parezom.html

Парез кишечника: проявления и методы лечения патологии (медикаменты, хирургия, диета)

Парез кишечника

Парез кишечника – это патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня перистальтики пищеварительной системы и нарушением продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Нарушение может возникать на фоне многих заболеваний, может свидетельствовать о поражении органов пищеварения и изменении функциональной активности других систем организма.

Послеоперационный парез

Парез кишечника является одним из самых распространенных послеоперационных осложнений. Специалисты считают, что такое состояние спровоцировано травматизацией брюшины, в ответ на которую развивается защитная реакция в виде снижения активности перистальтики. Поэтому, в большинстве случаев, послеоперационный парез возникает только после обширных операций в брюшной полости.

Наиболее часто паралич развивается после лапаротомии.

Другое

  • Воспалительные процессы в брюшной полости. Массивное воспаление брюшины сопровождается нарушением перистальтики пищеварительной системы, что может привести к параличу кишечника. К таким состояниям относятся перитонит, флегмона забрюшинной клетчатки.
  • Нарушение кровоснабжения кишечника. Снижение перистальтической активности может быть ассоциировано с сосудистым нарушением. Состояние является одним из проявлений острых поражений сердца и артерий, при которых кровь не поступает в кишечник в достаточном количестве. Такое нарушение может быть вызвано аневризмой брюшного сегмента аорты или ишемией миокарда (острым коронарным синдромом). Сосудистые нарушения могут быть и местными. Например, острая гипоксия кишечника наблюдается при тромбозе сосудов брыжейки, которые кровоснабжают нижние отделы пищеварительной системы.
  • Нарушение нервной регуляции кишечника. Сократительная активность пищеварительной системы обеспечивается ритмической импульсацией нервных волокон, идущих от центральной нервной системы к кишечнику. Поражение любого сегмента нервного тракта может привести к парезу кишечника. Такое состояние может быть вызвано опухолью или травмой спинного мозга, а также приемом некоторых лекарственных средств.
  • Рефлекторные нарушения. Паралич кишечника может развиваться в ответ на какие-либо острые нарушения. Это может быть почечная колика, послеоперационное состояние, сильная интоксикация, тяжелое течение пневмонии.

Симптоматика

  • постоянная тошнота;
  • рвота, которая на начальных этапах содержит непереваренные остатки пищи, через некоторое время может принимать каловый характер;
  • сильное вздутие живота, нарушение отхождения газов;
  • умеренные боли без четкой локализации, которые распространяются по всей поверхности брюшной стенки;
  • продолжительные запоры, возможно отхождение небольшое количества жидких выделений, однако их объем несопоставим с суточной нормой кала;
  • проявление интоксикации организма – повышение температуры, одышка, слабость;
  • признаки обезвоживания организма – сухость кожных покровов, жажда, отсутствие мочеиспусканий, тахикардия и снижение артериального давления.

 Диагностика

  • Анализ клинико-анамнестических данных. Предположить наличие пареза кишечника и установить его причину специалисту поможет подробный рассказ пациента о том, когда появилось и как развивалось заболевание. Большое значение имеет наличие сопутствующих патологий – сосудистых нарушений или расстройств иннервации, которые могут стать причиной развития пареза. Обязательно следует уточнить о наличии в анамнезе недавних операций на брюшной полости.
  • Рентгенография брюшной полости. Исследование является первичным способом диагностики пареза. На снимках в брюшной полости обнаруживаются заполненные жидкостью петли кишечника. При этом признаки закупорки органа (механической непроходимости) должны отсутствовать.
  • УЗИ или мультиспиральная КТ. Методики являются более специфичными и информативными, чем рентгенологическая диагностика. При таком обследовании можно проанализировать активность перистальтики, обнаружить повышенную пневматизацию кишечных петель. Исследования применяются также для выявления причин возникновения пареза пищеварительной системы.

Общие мероприятия

После обнаружения пареза кишечника назначается ряд общих мероприятий, снижающих нагрузку на пищеварительную систему и улучшающих состояние пациента. К ним относятся:

  • выведение кишечных газов с помощью ректальной трубки или толстого желудочного зонда;
  • ограничение питания для снижения энтеральной нагрузки;
  • купирование основного заболевания, вызвавшего появление пареза;
  • коррекция водно-электролитного баланса.

Медикаментозное лечение

Выраженный парез кишечника требует проведения медикаментозной стимуляции перистальтики. С этой целью пациенту вводится неостигмин. Препарат влияет на кровообращение, поэтому во время его введения врач должен следить за состоянием пациента. При резком снижении частоты сердечных сокращений больному вводится атропин для нормализации сердечного ритма.

Рекомендуем почитать:

Какие продукты провоцируют запор?

При отсутствии эффекта от разового введения препарата проводится массивная инфузионная терапия неостигмином до достижения эффекта (минимум 24 часа). Препарат имеет ряд строгих противопоказаний, поэтому перед его введением требуется тщательное обследование пациента.

Нехирургическая декомпрессия

При выраженном парезе кишечника диаметр органа значительно увеличивается, давление в пищеварительной системе повышается, что чревато рядом осложнений. Поэтому при неэффективности консервативной терапии пациенту проводится декомпрессия, которая способствует снижению давления. Она может осуществляться следующими методами:

  1. Введение толстого зонда в кишечник под контролем рентгена.
  2. Эвакуация содержимого в ходе колоноскопии с введением дренажа.
  3. Чрескожная цекостомия – подведение слепой кишки к поверхности брюшной полости и эвакуация ее содержимого.

Наиболее часто для декомпрессии применяется колоноскопия, так как ее использование имеет минимальную вероятность осложнений.

Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от декомпрессии требуется радикальное хирургическое вмешательство. Его объем определяется индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях можно обойтись открытой цекостомией. В наиболее тяжелых случаях проводится резекция – удаление пораженного отдела кишечника и наложение анастомоза.

Профилактика

  • своевременное обращение к врачу при наличии острых состояний;
  • правильное ведение послеоперационного периода после абдоминальных хирургических вмешательств;
  • ведение здорового образа жизни, правильное питание (см. здесь), снижение уровня стресса.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/parez-kishechnika.html

Способы лечения при парезе кишечной стенки и прогноз патологии

Парез кишечника

Парез кишечника – нарушение, сопровождающее многие заболевания и характеризующееся снижением тонуса кишечной стенки. Наблюдается паралич мускулатуры органа. При наличии патологии у пациента вздувается живот. Нарушение относится ко временным и может быть следствием оперативного вмешательства (отклонение способно проявиться на 2-3 день после хирургического вмешательства).

При парезе кишечной стенки происходит ее паралич

Патология связана с нарушением водно-электролитного баланса. Болезнь влечет за собой расширение пищевого органа и может стать первопричиной сильного обезвоживания организма.

Парез способен поражать один участок или весь орган. Диагностика и лечение комплексные. При наличии нарушения пациент может нуждаться в хирургическом вмешательстве. Но, в любом случае, операция показана при неэффективности консервативного лечения.

Обычно формированию заболевания подвержены люди старше 16 лет.

Факторы, провоцирующие развитие нарушения

Причины формирования патологии могут быть первичными или вторичными. Каждый из них описан в таблице.

Первичное формированиеВ таком случае возникает парез кишечника после операции. В качестве первопричины могут также выступать различные травмы живота.
Вторичное формированиеК вторичным причинам относят различные воспалительные процессы и перитонит.

Парез кишечника может быть связан с разнообразными отклонениями в работе иных внутренних органов. Болезнь может быть обусловлена:

  • тупой травмой живота;
  • присутствием воспалительного процесса, который нуждается в оперативном вмешательстве;
  • перитонитом;
  • недавним перенесением хирургического вмешательства;
  • поражением артерий;
  • присутствием забрюшинной гематомы;
  • задержками при мочеиспускании;
  • переломом костей таза;
  • наличием различного рода новообразований;
  • болезнями дыхательных органов;
  • нарушениями гормонального фона;
  • сахарным диабетом;
  • неправильным приемом некоторых лекарственных средств.

Причиной пареза может стать воспалительный процесс

Паралитическая кишечная непроходимость имеет целый ряд первопричин. Именно поэтому заболевание широко распространено. Кишечник рефлекторно отвечает на влияние любого раздражителя. Ограничивается двигательная активность органа. При этом происходит повышение внутрикишечного давления.

Из-за увеличения давления происходит сдавливание сосудов стенок кишечника. Существенно нарушается кровоток. Парез может перейти в органическое травмирование нервных окончаний.

Присутствует отклонение во всасываемости жидкости в органе. Снижается объем циркулирующей крови, повышается проницаемость стенок кишечника. Возможно попадание патогенных микроорганизмов в кровь.

Степень поражения напрямую зависит от особенностей здоровья и времени, которое прошло с момента взаимодействия с раздражителем.

К основным причинам формирования патологии относят гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости. Иногда парез формируется на фоне болезней мочевыводящих или находящихся в грудной клетке органов. Функционирование тонкого кишечника страдает меньше всего. Обычно он восстанавливается в течение нескольких суток после хирургического вмешательства.

Привести к проблеме также может неправильный прием каких-либо препаратов

Патология нередко формируется у женщин после родов. Это является следствием ослабления или отсутствия в первые сутки кишечной перистальтики после родоразрешения. При отсутствии патологий состояние нормализуется уже через несколько суток.

Парез кишечника у новорожденных является следствием поражений нервной системы врожденного или приобретенного характера. Болезнь может быть сформирована на фоне употребления лекарственных средств.

Симптоматика патологии

Врачи выделяют следующие симптомы паралича кишечника:

  • метеоризм;
  • существенное вздутие живота;
  • дискомфорт и боль в области кишечника;
  • рвотный рефлекс;
  • нарушение в процессе отделения газов и испражнении.

В рвотных массах пациента может присутствовать примесь крови. Это свидетельствует о внутреннем кровотечении или наличии язвенных поражений. Редко возможен жидкий стул. Обычно больные жалуются на запоры.

Вздутие живота – один из симптомов пареза кишечника

Болевой синдром при патологии не имеет четкой локализации, а затрагивает весь кишечник. Характер признака – распирающий. При отсутствии воспалительного процесса живот мягкий и не напряжен.

При наличии отклонения у пациента может отсутствовать процесс газовыделения и испражнения. Это доставляет существенный дискомфорт. Артериальное давление сильно снижается.

Живот увеличивается в размерах. Рвотные массы содержат остатки непереваренной пищи. Возможно повышение температуры тела до 40 градусов, которая сопровождается явной лихорадкой.

Симптом свидетельствует о развитии осложнений.

У пациента возникает затруднение при дыхании. На последних стадиях одышка возможна даже в покое. Сердечный ритм также беспричинно ускоряется. Организм при этом сильно обезвожен.

В редких случаях пациенты жалуются на постоянную и сильную жажду. Кожный покров становится сухим, возможно шелушение кожи. Объем выделяемой мочи уменьшается.

Становятся суше также видимые слизистые оболочки. Состояние пациента может постепенно становиться тяжелее. Артериальное давление может начать стремительно увеличиваться. Объем циркулирующей крови значительно уменьшается. Может требоваться незамедлительная помощь врача.

Еще один признак – тахикардия

Послеоперационное нарушение

Послеоперационный парез кишечника имеет выраженную симптоматику. Клиническая картина напрямую зависит от степени поражения. В некоторых случаях состояние может нормализоваться само по себе. Такое нарушение называется атонией.

Атония – часто встречающееся последствие абдоминальной хирургии. Нарушение исчезает само по себе через несколько суток после операции. Лишь в некоторых случаях возможно формирование осложнений.

Известно три стадии пареза:

  • начальная;
  • средняя;
  • запущенная.

При первой или начальной стадии нарушение характеризуется временной реакцией организма. При соблюдении незначительных рекомендаций доктора состояние нормализуется без приема медикаментозных препаратов. Отсутствует риск формирования осложнений.

Чтобы не допустить прогрессирования заболевания, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах

Вторая стадия послеоперационного нарушения проявляется значительным вздутием живота.

В пищеварительном органе присутствует тяжесть. Пациента беспокоит периодический рвотный рефлекс. Наблюдаются нарушения функционирования ЖКТ. Состояние не может нормализоваться само по себе.

Требуется грамотное лечение.

Третья стадия наиболее тяжелая. Живот сильно вздувается и увеличивается в размерах. Пациент постоянно ощущает желудочные всплески. Лечение должно начинаться в незамедлительном порядке.

Диагностические меры

Диагностировать паралич кишечника можно только с помощью комплексного исследования, которое включает два этапа. Только на основании окончательного диагноза возможен подбор лечения. Самостоятельно определить нарушение невозможно.

На первом этапе врач:

  • опрашивает пациента и анализирует присутствующую симптоматику;
  • изучает историю болезни;
  • проводит тщательный осмотр и пальпацию.

Для оценки состояния пациента назначается биохимический анализ крови

Анализируя карточку болезней, доктор может установить первопричину формирования нарушения. При первичном осмотре доктор измеряет показатели артериального давления и температуры. Медицинский работник обращает внимание на внешнее проявление патологии.

Лабораторные исследования неинформативны и необходимы для установления возможных осложнений. Пациенту дают направление на общий и биохимический анализ крови. В качестве материала для исследования также сдается моча и фекальные массы.

На втором этапе пациенту рекомендуют инструментальные методы. Они необходимы для подтверждения первоначального диагноза. Больному дают направление на:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • КТ;
  • ирригоскопию кишечника.

Ультразвуковое исследование является одним из самых информативных

К наиболее информативному методу относится УЗИ. Помогает обнаружить растянутые петли кишечника. При рентгенографии наблюдается большое скопление газов, характерное для патологии. Компьютерная томография помогает выявить первопричины формирования отклонения. Врач должен исключить возможность присутствия иных схожих болезней.

Способы устранения

Лечение послеоперационного пареза кишечника или первичной его формы проходит под наблюдением медицинских работников. Состояние угрожает жизни человека, поэтому терапия должна быть начата как можно скорее. На первых этапах заболевания используются консервативные методы. Газ отводится при помощи специальных трубочек.

Консервативные методы лечения также включают прием медикаментозных средств. Лекарства требуются для стимуляции моторной активности кишечника. Пациенту назначают:

На ранних стадиях рекомендуют массаж и сифонные клизмы. Пациенту подбирается щадящая диета. Первое время лечение проходит в больнице. Любые лечебные схемы могут быть подобраны врачом. Самолечение исключено.

Атропин – один из препаратов, назначаемых для лечения

При запущенной форме отклонения может быть показано хирургическое вмешательство.

Операция назначается при неэффективности консервативных методов. Известно несколько способов радикального лечения:

  • применяется толстый зонд для введения в кишечник;
  • вводится постоянный дренаж;
  • слепой отдел кишечника полностью удаляется.

Наиболее эффективный способ подбирается в индивидуальном порядке врачом.

На видео вы найдете полезную информацию о заболеваниях кишечника:

Профилактические меры

Профилактика заключается в:

  • диагностике и устранении различных нарушений;
  • недопущении травмирования брюшной области;
  • соблюдении рекомендаций доктора после операции;
  • регулярном посещении доктора при наличии заболеваний, которые могут осложняться парезом.

Диета при парезе кишечника – немаловажный фактор, позволяющий снизить риск формирования патологии при наличии предрасположенности. Также тщательно требуется следить за своим здоровьем людям, имеющим сердечно-сосудистые патологии. Отклонение легче предупредить, чем затем избавиться от него.

Источник: https://kishechnik.guru/zabolevaniya/prochie-bolezni/parez-kishechnika.html

Парез кишечника после операции, симптомы и лечение желудка – Неврология

Парез кишечника

Парез кишечника – нарушение, сопровождающее многие заболевания и характеризующееся снижением тонуса кишечной стенки. Наблюдается паралич мускулатуры органа. При наличии патологии у пациента вздувается живот. Нарушение относится ко временным и может быть следствием оперативного вмешательства (отклонение способно проявиться на 2-3 день после хирургического вмешательства).

При парезе кишечной стенки происходит ее паралич

Патология связана с нарушением водно-электролитного баланса. Болезнь влечет за собой расширение пищевого органа и может стать первопричиной сильного обезвоживания организма. Парез способен поражать один участок или весь орган.

Диагностика и лечение комплексные. При наличии нарушения пациент может нуждаться в хирургическом вмешательстве. Но, в любом случае, операция показана при неэффективности консервативного лечения.

Обычно формированию заболевания подвержены люди старше 16 лет.

Парез кишечника: проявления и методы лечения патологии (медикаменты, хирургия, диета)

Парез кишечника – это патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня перистальтики пищеварительной системы и нарушением продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту. Нарушение может возникать на фоне многих заболеваний, может свидетельствовать о поражении органов пищеварения и изменении функциональной активности других систем организма.

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: