+

Перелом плюсневой кости стопы

Перелом плюсневой кости стопы: сколько заживает, лечение и реабилитация

Перелом плюсневой кости стопы

статьи

  • Описание травмы
  • Симптоматика
  • Причины
  • Лечение
  • Реабилитация
  • Профилактика

Перелом плюсневой кости стопы диагностируется у каждого четвертого пациента при обращении к травматологу с повреждением дистального отдела нижней конечности.

К нарушению целостности одной или нескольких плюсневых костей приводит прямой удар, сдавливание или переезд стопы колесом.

Травма сопровождается деформацией ступни, что негативно влияет не только на функцию движения, но и приводит к развитию болезней позвоночника и суставов.

Описание травмы

Плюсной называется средний отдел стопы. Это пять трубчатых костей, соединяющих предплюсну и фаланги пальцев. Плюсна участвует в формировании сводов стопы и отвечает за амортизационную функцию, обеспечивая правильную биомеханику стопы во время прыжков, бега, быстрой ходьбы.

Нарушение целостности одной или нескольких костей приводит к затруднению опоры на поврежденную ногу и самостоятельного передвижения. А при отсутствии правильного лечения впоследствии у больного может развиться посттравматическое плоскостопие.

В травматологии существует классификация перелома плюсневой кости стопы. Если разлом случился в результате травмы, перелом считается травматическим. Если провокатором послужили регулярные интенсивные нагрузки и ушибы, он называется усталостным.

В зависимости от локализации повреждения, выделяют следующие виды:

  1. Перелом Джонса – поражается пятая кость, повреждение которой требует длительного лечения.
  2. Отрывной – появляется при подвывихе стопы, сопровождается растяжением связок и переломом голеностопа.
  3. Субкапитальный – когда сломаны шейки костей.

Иногда повреждается средняя часть или непосредственно головки плюсневых костей. Если целостность кожи нарушена, а через открытую рану просматривается оголенный отломок кости – это открытый перелом. Закрытой называется травма, локализующаяся в толще мягких тканей без повреждения поверхностных слоев.

По соотношению отломков костей бывает перелом без смещения и со смещением. Одиночный перелом плюсневой кости редко бывает смещенным. При повреждении одной кости близлежащие образования начинают выполнять роль шины, удерживая отломки в правильном положении.

Симптоматика

Перелом плюсневой кости стопы сопровождается клинической картиной, сила выраженности и особенности которой зависят от разновидности перелома. Когда повреждена одна кость плюсны:

  • болевой синдром усиливается при попытке опереться на стопу, при пальпации поврежденного участка;
  • стопа отекает локально над сломанной костью с тыльной и подошвенной стороны;
  • подкожные кровоизлияния могут проявиться не сразу, а через несколько часов, как правило, они необширные;
  • при ощупывании слышна крепитация (хруст).

Стопа деформируется, пальцы могут визуально укорачиваться.

Если перелом множественный, появляется:

  • сильный отек, охватывающий всю поверхность стопы;
  • выраженные обширные подкожные гематомы;
  • стопа сильно болит, до нее больно дотрагиваться;
  • опереться на поврежденную ногу невозможно;
  • ступня деформирована.

Если перелом открытый, травма осложняется кровотечением и травматическим шоком. Состояние характеризуется побледнением кожных покровов, учащением или замедлением пульса, резким понижением артериального давления. У некоторых пострадавших возможно развитие обморочного состояния.

Причины

Перелом плюсневой кости стопы может появиться по травматологическим и патологическим причинам.

Механическому повреждению способствует:

  • сильный прямой удар по стопе сверху;
  • падение на ногу предмета с большим весом:
  • компрессия стопы сверху и снизу;
  • нагрузка в момент вращательного движения.

Нередко такие переломы появляются после дорожно-транспортных происшествий. Переезд ноги транспортным средством становится причиной трещины в кости или ее полного перелома.

К патологическим причинам можно отнести:

  • снижение плотности костной ткани при остеопорозе;
  • вымывание солей кальция у человека, длительное время принимающего мочегонные препараты;
  • избыточная нагрузка при ожирении.

Переломам чаще подвержены люди старшего возраста, а также профессиональные спортсмены. Постоянные интенсивные нагрузки, которые сопровождаются регулярными травмами незначительного характера – подвывихом, ушибом являются предрасполагающим фактором последующего нарушения целостности кости.

Подобная картина наблюдается и у новобранцев в армии по причине повышенной нагрузки на стопу.

Лечение

Терапевтические мероприятия начинаются еще до оказания квалифицированной помощи. На месте происшествия важно провести правильные доврачебные действия:

  1. Обеспечить пострадавшему покой, не разрешать вставать и шевелить травмированной ногой.
  2. По возможности снять обувь, если для этого нужно приложить усилия, то делать это не нужно.
  3. К месту перелома приложить холод: замороженные продукты, обернутые в ткань, гипотермический пакет «Снежок». Длительность воздействия не должна превышать 15 минут во избежание локального переохлаждения.
  4. Стопу обездвижить, наложив шину, или зафиксировать между двумя ровными дощечками.
  5. При сильной боли можно принять обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.

Пострадавшего следует немедленно доставить к врачу. Любое промедление может закончиться развитием нежелательных осложнений.

Лечит перелом плюсневой кости стопы травматолог. Перед назначением терапевтических процедур проводится диагностика. Кроме визуального осмотра и выслушивания жалоб больного, доктор фиксирует время и подробности травмы, назначает рентгенографическое исследование. Снимок делают в 2-3 проекциях, в зависимости от разновидности перелома. После подтверждения диагноза составляется тактика лечения.

Виды терапии:

  1. При простом переломе без смещения накладывается гипсовая лонгета на 1 месяц. Длительность сращения может увеличиваться, если у больного наблюдается дефицит кальция в организме. Для ускорения регенерации назначаются препараты кальция – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед. Снимают гипсовую повязку только после контрольного рентгеновского снимка, который подтверждает образование костной мозоли.
  2. При смещении концов поврежденной кости, проводится закрытая или открытая репозиция (сопоставление) отломков. Если операция проводится открытым методом, требуется скрепление частей кости специальными скобами, штифтами. В некоторых случаях показано скелетное вытяжение. Гипс в таком случае придется носить около 12 недель.

На время лечебного периода от больного требуется исключение любой нагрузки на поврежденную стопу. Передвигаться следует только с помощью костылей. После снятия гипса рекомендуется надевать бандаж средней фиксации, который со временем заменяется на эластичный ортез. В обувь обязательно вставлять ортопедические стельки, чтобы избежать развития плоскостопия.

Из медикаментов назначаются:

  • НПВС для купирования болевого синдрома и предупреждения воспалительной реакции – Кетопрофен, Кеторол, Диклофенак;
  • хондропротекторы, чтобы ускорить метаболизм костных тканей – Терафлекс, Артра;
  • препараты кальция для сращения перелома плюсневых костей стопы – Кальцемин Адванс.
  • мочегонные для выведения лишней жидкости – Фуросемид, Диувер.

Реабилитация

Скорость выздоровления после перелома плюсневой кости стопы зависит от разных факторов:

  • тяжести повреждения;
  • возраста больного;
  • сопутствующих патологий.

Например, у больных с сахарным диабетом, а также у пожилых людей, регенерация тканей в разы замедляется. А наличие остеопороза в анамнезе требует особого внимания и усиленной терапии.

Реабилитационный период включает комплекс процедур, целями проведения которых является полное восстановление функциональности стопы и возвращению больному трудоспособного состояния. Для этого  назначают:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • комплекс лечебных упражнений.

Перелом плюсневой кости стопы заживет быстрее, если пациент пройдет полный курс физиотерапии. Метод восстановления назначается врачом и доступны в домашних условиях. Это может быть:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УФО;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия.

Полезны грязевые ванны, наложение аппликаций с парафином. Каждый из этих способов усиливает кровообращение, улучшает питание и регенерацию поврежденных тканей.

Курс массажа направлен на возвращение подвижности и укрепления связочного аппарата. Сеансы должен проводить квалифицированный специалист, который обладает техникой лечебного массажа.

Лечебную гимнастику назначают после снятия гипсовой повязки. Перечень упражнений и их кратность назначает врач совместно с физиотерапевтом. Первые занятия проводятся под руководством инструктора, который обучает правильной технике и учит дозировать нагрузку. В дальнейшем рекомендуется регулярное выполнение лечебной гимнастики в домашних условиях.

Комплекс базовых упражнений:

  1. Сгибание и разгибание пальцев на травмированной ноге.
  2. Сидя на стуле, выполнять перекаты с пятки на носок.
  3. Сгибать стопу, вытягивая переднюю ее часть вперед и назад, в обратном направлении. При этом должно ощущаться заметное натяжение.
  4. Поворот стопы в левую и правую сторону.
  5. Катание по полу массажного валика, небольшого мячика или бутылки, наполненной водой.
  6. Вращение стопой по кругу в разные стороны.
  7. Упражнение «ножницы» в положении лежа – скрещивание слегка приподнятых ног.

Каждое движение должно выполняться медленно и плавно. При этом больной не должен испытывать болезненных ощущений. При появлении боли занятия следует прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

При выполнении всех рекомендаций специалиста, на восстановление трудоспособности уходит от 1,5 до 3 месяцев. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Нарушением функциональности может быть следствием промедления при обращении к доктору и попытки самолечения.

Профилактика

Перелом плюсневой кости стопы можно предотвратить, если следовать простым правилам:

  • правильно питаться и вести подвижный образ жизни;
  • следить за весом, не допускать появления лишних килограммов;
  • носить удобную обувь на каблуке не выше 4 см;
  • выполнять посильные физические упражнения для укрепления связок и мышц;
  • заниматься плаванием.

При подозрении на перелом, не пытаться вылечить травму самостоятельно, а срочно обращаться в лечебное учреждение.

Источник: https://artosustav.ru/perelomy/plyusnevoj/

Перелом 5 плюсневой кости: сколько ходить в гипсе

Перелом плюсневой кости стопы
Перелом Джонса относится к одной из самых серьезных травм. Пятая плюсневая кость стопы ограничена в кровоснабжение и питание. Ткани после перелома срастаются медленно, а иногда травма заканчивается инвалидностью на всю жизнь. Рассмотрим подробнее, какие особенности имеет перелом Джонса, его симптоматика и лечение.

Разновидность переломов

С учетом места поражения различаются следующие переломы плюсны:

  • Т-образный;
  • косой;
  • клиновидный;
  • поперечный.

Одиночным называется перелом 1 кости, а при травматизме 2 либо больше костей имеет место множественное поражение. Кроме того, травмы могут классифицироваться так:

  • Образовавшиеся вследствие травматизма. Происходят в результате падения на подвернутую конечность, при ударе тяжелыми предметами.
  • Возникшие из-за усталости либо стресса. Чересчур продолжительные нагрузки, зачастую повторяющиеся повреждения ступни. Проявляются невыраженными на рентгене трещинками.

Специалисты преимущественно обнаруживают травмы в 4 и 5 плюсневых костях. Сложности с целостностью кости возникают при травматизме либо при стрессе. Переломы пятой плюсневой кости стопы появляются во время разрыва и механических поражениях.

Травмы могут находиться у основания кости, в ее середине либо в области головки. Требуется надлежащим образом осуществить обследование и установить разновидность повреждения. Зачастую отмечается перелом 5 плюсны ступни:

  • Отрывные переломы основания 5 плюсневой кости возникают в результате внезапного выворачивания ступни внутрь. Отсоединяется костный отломок из-за натяжения сухожилий. Установить подобную разновидность травмы довольно трудно, поскольку заметными становятся проявления растяжения голеностопных связок.
  • Разлом Джонса является нарушенной целостностью 5 плюсны стопы в 5 см от основания. Так на данном участке не очень интенсивный кровоток, отломки срастаются медленно. У больных с патологическими процессами в кровотоке ног кости способны продолжительный период времени не срастаться.
  • Перелом 5 плюсны ступни сопровождается смещением, нарушенным анатомически правильным расположением костных отломков между собой. Их ненадлежащее срастание приводит к деформации стопы и хромоте.
  • При переломе 5 плюсневой кости без смещения разобщение костных участков не наблюдается.

Переломы 4 плюсневой кости стопы наблюдаются не реже травматизма других костей ступни. При получении повреждения возможно почувствовать специфический хруст и интенсивные боли. Например, пораженный палец бывает отклонен несколько в бок либо укорочен, а на месте травмы возникает отечность либо синяк.

Общие данные

Из числа всех переломов на переломы костей стопы приходится 3,5-9% диагностированных случаев, а из них – 5-7% на переломы плюсневых костей.

Описываемое повреждение носит не такой «криминальный» характер, как повреждение пястных костей – большинство случаев связаны с травмоопасными ситуациями на производстве и дорожно-транспортными происшествиями, несколько реже – со спортивной травматизацией. Во всех случаях мужчины страдают данной патологией чаще, чем женщины, так как они больше заняты в травмоопасных сферах – производственной и спортивной.

Обратите внимание

Пик диагностирования перелома плюсневых костей выпадает на возраст от 30 до 45 лет – наиболее активный, связанный со всевозможными травматическими рисками.

Второе место по частоте возникновения переломов плюсневых костей занимают школьники в возрасте от 8 до 13 лет (часто травмируются во время спортивных состязаний или подвижных игр), третье – пожилые люди (в силу развивающейся слабости костной ткани на фоне инволютивных возрастных процессов, из-за чего повышается риск возникновения переломов даже при невыраженном травмирующем воздействии).

Симптомы

Проявления перелома плюсневой кости во многих ситуациях настолько выражены, что диагностика не составит труда. Но при определенных видах повреждения пациенты не чувствуют характерную симптоматику травматизма, потому ставится неверный диагноз. Стандартными признаками перелома считаются:

  • Острые болевые ощущения, которые возникли сразу после травмы. Больные не способны стать на ногу, а, пытаясь опереться, проявляются острые боли в ступне.
  • Стремительные отеки, нарастающие сразу после повреждения.
  • Ощутимый треск, произошедший вследствие поражения ноги.
  • Краснота кожного покрова в поврежденном участке, кровоизлияние.
  • Когда больной способен передвигаться после травматизма, у него наблюдается хромота.

Перелом 5 плюсны ступни появляется зачастую вследствие ее анатомического нахождения. Вызвать повреждение способна даже наименьшая травма. Другие кости склонны к повреждению намного реже.

Симптоматика поражения бывает не во всех случаях очевидна для пациента. Часто подобный травматизм воспринимается за значительный ушиб или растяжение связочного аппарата. Это относится к ситуациям, когда повреждение не травматическое (следствие резких механических движений), а стрессовое (результат интенсивных продолжительных нагрузок или повторяющихся травм).

Стресс-переломы образуются с небольшой трещины в кости и проявляются болевыми ощущениями ноющего характера, которые уменьшаются в спокойном состоянии. В процесс увеличения трещины дискомфорт нарастает и сопровождается отеками.

Кроме того, признаки перелома плюсневой кости зависят от поражения костной ткани ступни:

  • Закрытый перелом без смещения. При такой разновидности повреждения смещение костных фрагментов не происходит. Травмированная кость сохранит анатомически верное расположение. Подобный травматизм менее опасен и эффективно лечится.
  • Переломы 5 плюсневой кости стопы со смещением. Отмечаются отрывом и смещением костных отломков. Перемены станут заметны внешне, однако не во всех случаях. Иногда отмечается поражение мягких тканей и кровотечение. Существует вероятность формирования нагноения внутри тканей.

Любая разновидность травмы нуждается в незамедлительном обращении к специалисту в целях оказания требуемой помощи.

Консервативная терапия

Если перелом открытый, либо имеет место значительное смещение осколков плюсневой кости, то проводится операция. Неосложненные повреждения лечатся следующими методами:

Источник: https://medspina.ru/artroz/plyusnevaya-kost-stopy.html

Перелом 1, 2, 3, 4, 5 плюсневой кости стопы: лечение

Перелом плюсневой кости стопы

Перелом плюсневой кости стопы является распространенной травмой среди людей мужского и женского пола.

Немного чаще можно встретить перелом костей плюсны у людей пожилого возраста, а также у пациентов в возрасте от двадцати до сорока лет.

Когда повреждается плюсневая кость, перелом в основном локализуется в районе четвертой или пятой косточки. В этом месте ноги кости достаточно тонкие, что способствует возникновению переломов.

Скелет стопы человека состоит из двадцати шести костей, пять из которых — плюсневые кости. Они самые длинные в стопе, имеют трубчатую форму, и предназначены для крепления фаланг пальцев к костям предплюсны, и для приведения в движение ступни человека.

Классификация

По направлению линии разлома перелом 4 плюсневой кости может носить поперечный, косой, клиновидный, либо Т-образный характер. По расположению отломков переломы плюсневых костей бывают со смещением и без смещения.

В зависимости от состояния кожных покровов в месте травмы перелом может быть закрытым (без повреждения кожи) и открытым (с образованием раны).

Закрытые травмы более благоприятны, в то время, как при переломах открытого типа возрастает риск осложнений, а лечение длится дольше.

Доврачебная помощь

Если у человека сломана плюсневая кость, необходимо оказать ему первую помощь. Особенно быстро необходимо действовать, если симптомы травмы наблюдаются у ребёнка. Сразу же следует аккуратно снять обувь с травмированной конечности, поскольку после нарастания отечности сделать это будет тяжело и больно, к тому же, обувь может привести к нарушению кровообращения в ноге.

Пострадавший не должен совершать никаких движений ступней и не нагружать ее. К месту перелома нужно приложить холодный компресс, это уменьшит отек, предотвратит образование обширной гематомы и притупит болезненные ощущения. Если болевой синдром сильный, необходимо дать потерпевшему обезболивающий препарат в виде таблеток или укола.

Если сломана пятая плюсневая кость, то шину, обычно, не накладывают. Вместо этого ступню оборачивают эластичным бинтом, наблюдая за состоянием пальцев. После наложения фиксирующей повязки они не должны становиться холодными и менять цвет. После иммобилизации ноге необходимо придать возвышенное положение, подложив под нее небольшой валик.

Нельзя самостоятельно вправлять костные фрагменты, как-либо нагревать место травмы — делать массаж, растирать спиртовыми настойками или спиртом, мазать согревающими мазями или делать согревающие компрессы.

Такие действия только осложнят течение перелома и сделают последующее лечение более длительным. Греть ступню разрешается не раньше, чем спустя два дня после перелома.


При открытом типе травмы рана накрывается стерильной салфеткой и прижимается пальцами для остановки кровотечения.

Дальше следует антисептическая обработка кожных покровов вокруг раневой поверхности и наложение стерильной сухой повязки.

Нельзя допускать попадания антисептика прямо в рану и мазать ее какими-либо средствами.

После оказания первой помощи необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в травматологический пункт или вызвать «скорую помощь»

Диагностика

Для постановки диагноза травматолог осматривает ступню пациента и проводит сбор анамнеза.

Доктору следует как можно подробнее рассказать, при каких обстоятельствах произошла травма, какие были симптомы сразу после получения перелома, в котором часу он произошел, и как оказывалась первая помощь.

Пальпируя травмированную область, доктор может нащупать костные отломки, но если присутствует сильный отёк, то этого сделать не получится.

Без проведения рентгенологического обследования поставить точный диагноз невозможно, особенно, если травма не отягощена смещением.

Рентгеновский снимок делается в двух проекциях, а при стресс-переломе контрольный снимок делают через одну или две недели, поскольку данный тип травмы сложно диагностировать до момента начала консолидации.

Для более быстрой постановки диагноза может применяться магнитно-резонансная, либо компьютерная томография.

Хирургический метод терапии

Если смещение сильное, то лечение проводится с помощью оперативного вмешательства. После проведения репозиции костные отломки могут фиксироваться спицами. Наиболее распространенным вариантом скрепления отломков является чрескожная фиксация. У этого способа куча преимуществ перед подкожной фиксацией:

  1. Операция занимает меньше времени;
  2. Она более проста в выполнении;
  3. Небольшая стоимость операции;
  4. Отсутствует разрез;
  5. Нет необходимости дополнительно травмировать окружающие ткани скальпелем.

Как и у любого другого оперативного вмешательства, при чрезкожной фиксации отломков существует риск возникновения осложнений. Есть риск, что ранки, из которых выступают спицы, могут инфицироваться.

Если же фиксация проводится подкожным методом, то делается разрез, после чего врач проводит репозицию и прибегает к остеосинтезу с помощью платины и винтов.

После срастания костных фрагментов проводится еще одна операция, в ходе которой врач вынимает фиксирующие приспособления.

Сколько ходить в гипсе решает лечащий доктор. Это зависит от тяжести травмы и способа лечения. В основном, при консервативном методе лечения ношение гипса может занять до одного месяца, если проводилась операция, то этот срок становится дольше приблизительно еще на две недели или месяц.

Особенности восстановления


Быстрое восстановление после травмы зависит от выполнения пациентом врачебных рекомендаций. Не следует опираться на всю поверхность ступни сразу же, как она перестанет болеть.

Хождение с опорой на пятку нельзя назвать комфортным, однако это требуется для правильного срастания кости и предотвращения хромоты в будущем.

Реабилитация после перелома состоит из массажа, лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, приема кальция и ношения индивидуальных ортопедических стелек.

Источник: https://vseotravmah.ru/perelomy/perelom-plyusnevoj-kosti-stopy.html

Перелом плюсневых костей стопы – лечение, признаки и диагностика

Перелом плюсневой кости стопы

  • 9 Августа, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Екатерина Комисарова

Как бы это ни было печально, но ежедневно в травматологические отделения нашей страны обращается огромное количество людей с различными телесными повреждениями.

Одной из наиболее распространенных и тяжелых травм является перелом стопы, при котором кости могут деформироваться или сместиться в сторону, в результате чего у человека могут проявляться различные осложнения.

При таком повреждении люди не только не способны опереться на ногу, но и чувствуют очень сильную боль, которая пронзает практически всю нижнюю конечность.

Чаще всего ломаются и болят плюсневые кости стопы (причины и лечение их будут рассмотрены далее) из-за чрезмерных физических нагрузок, при резком повороте, сильном ударе или падении с большой высоты. Если подобное случилось, важно не только как можно скорее обратиться в больницу, но и знать правила первой помощи. Об этом и многом другом пойдет речь далее в этой статье.

Общая информация

Человеческая стопа сформирована из мелких трубчатых костей, которые являются одними из наиболее хрупких, поэтому именно с ними чаще всего возникают проблемы. Существуют некоторые классификации, благодаря которым можно разделить переломы на несколько видов.

Всего в этом отделе нижней конечности пять плюсневых костей. Каждая из них может быть повреждена в результате полученной травмы. При этом лечение плюсневых костей стопы подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от того, был перелом со смещением или без.

Симптоматика может быть самой разнообразной и проявляется она у всех по-разному, поэтому большинство людей могут даже не подозревать о наличии проблемы. Таким образом, если у вас была травма нижней конечности, то рекомендуется обратиться в больницу для прохождения обследования.

Перелом 5 плюсневой кости стопы является таким же распространенным случаем, как и повреждение остальных фаланг. При получении травмы может быть слышен хруст, а всю ногу пронзает нестерпимая боль. Также очень часто наблюдается смещение пальцев в сторону, их сильная отечность и появление гематомы.

Если травма сопровождается усталостным разрушением костной ткани, то выявить это не всегда удается даже при помощи рентгена.

Ситуация еще больше осложняется, если у человека есть различные патологии опорно-двигательного аппарата, например остеопороз, деструктивно-дистрофическое заболевание суставов и другие.

Если у пострадавшего есть трещина плюсневой кости стопы, лечение должно быть начато как можно скорее. В противном случае велика вероятность проявления различных осложнений, наиболее распространенным среди которых является смещение фаланг, а также повреждение мягких и костных тканей.

Основные причины

При переломе пятой плюсневой кости стопы лечение может быть назначено только профилированным специалистом. Подобная травма встречается у всех людей независимо от пола и возрастной категории. При этом ее причин, как правило, немного.

Чаще всего травмирование происходит в результате падения с большой высоты или постоянной интенсивной нагрузки на ноги, которая сопровождается различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Помимо этого, среди основных причин медики еще выделяют ношение тесной обуви, попадание в дорожно-транспортное происшествие, а также поражение костной ткани.

Первые действия при переломе

Этому вопросу необходимо уделить особое внимание. Если произошел перелом плюсневой кости стопы, то лечение должно осуществляться комплексно. Во-первых, пострадавшему следует сразу же оказать первую медицинскую помощь.

Особенно это важно в случае попадания в ДТП, поскольку вблизи автомагистралей нет никаких учреждений, в которых потерпевшему могли бы помочь.

Прежде всего надо учитывать, что даже небольшая нагрузка на нижнюю конечность при травме сопровождается нестерпимой болью, поэтому нужно постараться минимизировать ее, чтобы предотвратить дальнейшую деформацию кости.

Далее следует придерживаться следующей схемы:

  1. На место отека прикладывается холод, пока больной не почувствует облегчение.
  2. На поврежденную конечность накладывается плотная повязка или эластичный бинт. Это позволит зафиксировать ее, остановить отечность и сохранить статичность суставов. При этом важно наблюдать за пальцами. Если они начнут синеть, то повязка слишком тугая, поэтому ее нужно слегка ослабить.
  3. Если отек сильный, то ногу следует поднять вверх, чтобы уменьшить приток крови.
  4. Дать пострадавшему обезболивающее, например «Кетанов» или «Анальгин».

Если при переломе не было смещения костей, то больному разрешается добраться до медицинского учреждения самостоятельно. Во всех остальных случаях нужно в обязательном порядке вызывать скорую помощь.

Порядок действий при открытом переломе

Итак, с чего стоит начать? Если была не только сломана первая плюсневая кость стопы (или любая другая фаланга), но еще и произошел разрыв мягких тканей и эпидермиса, который сопровождается обильным кровотечением, то нужно сделать следующее:

  1. Продезинфицировать рану при помощи антисептика, например перекиси водорода. Если под рукой есть йод, то обрабатываются только края раны. Внутрь заливать его категорически запрещено.
  2. При обильном кровотечении следует постараться предотвратить его. Если во время травмы была повреждена артерия (определить это можно по пульсирующей и бьющей фонтаном крови), то на нижнюю конечность на несколько сантиметров выше от раны накладывается жгут. Важно! Его следует менять каждые 2 часа, чтобы не началось отмирание мягких тканей.
  3. Чтобы облегчить самочувствие потерпевшего, ему делают укол обезболивающего.
  4. Для предотвращения деформации костей на ногу выше голени накладывается шина.

Далее больного отправляют в больницу, где ему будет подобрано оптимальное лечение плюсневых костей стопы. При этом важно помнить, что его перевозка должна осуществляться исключительно в горизонтальном положении.

Основные методы терапии

Что они собой представляют? Как уже упоминалось ранее в этой статье, лечение плюсневых костей стопы при переломе подбирается профилированным специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести травмы, клинической картины и прочих факторов. Продолжительность терапии в большей степени зависит от того, насколько быстро после перелома человек обратился к доктору. Если он решился на визит уже после того, как кость начала срастаться, то в этом случае на скорое выздоровление можно не рассчитывать.

Медики первым делом отправляют пациентов на двухпроекционный рентгеновский снимок, который позволит получить информацию о:

  • линии разлома;
  • основании стопы;
  • центральном отделе трубчатой кости;
  • состоянии шейки или головки;
  • наличии или отсутствии смещения кости.

На основании всех полученных данных врач может определить состояние больного и подобрать для него подходящую программу терапии. В большинстве случаев назначается следующая схема лечения:

  1. Наложение на нижнюю конечность гипсовой повязки.
  2. Придание кости правильного положения.
  3. Восстановление костных отломков при помощи хирургического вмешательства и их фиксация специальными деталями.
  4. Наложение на ногу гипса.

На протяжении всего времени лечения больному рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки на поврежденную конечность.

Также ему прописываются лекарственные препараты, содержащие кальций и витамин D, необходимые для быстрого срастания костей и скорейшего выздоровления. Помимо этого, на ногу могут устанавливать ортез.

Это специальное приспособление, изготавливаемое из современных материалов, обладающих высокой прочностью и небольшим весом. Оно предназначено для уменьшения создаваемой нагрузки на ногу при передвижении.

Последствия переломов

Чего стоит ожидать? Наверняка каждый человек знает, что переломы костей не проходят без последствий. Наиболее распространенным является артроз плюсневых костей стопы, лечение которого осуществляется при помощи специальных медикаментозных препаратов.

Также у больных очень часто наблюдаются следующие недуги:

  • артрит;
  • снижение прочности костной ткани;
  • нарушение анатомического строения нижних конечностей;
  • неправильное срастание кости;
  • постоянные боли в поврежденной ноге.

Помимо всего вышеперечисленного, при сильных физических нагрузках и смене погоды может начинаться воспаление плюсневой кости стопы. Лечение в этом случае может осуществляться в домашних условиях при помощи различных компрессов и мазей, обладающих противовоспалительным действием.

Народная медицина

Переломы могут лечиться не только при помощи современной, но и народной медицины. Однако здесь важно понимать, что одними лишь отварами тут не обойтись. Лучше всего если терапия будет сочетать в себе различные способы.

Профилированные специалисты советуют использовать народные методы, которые будут выступать в качестве вспомогательных мероприятий.

Для ускорения процесса срастания костей и уменьшения болевых ощущений можно принимать различные травяные настойки и отвары.

Очень эффективным является следующий рецепт:

  • молотый корень окопника – 1 ст. л.;
  • вода – 200 мл.

Лекарственное растение заливают кипятком, дают полностью остыть и отвар принимают по одной столовой ложке трижды в день на протяжении месяца. Некоторые люди растирают поврежденную конечность согревающими мазями и спиртовыми настойками, однако делать это категорически запрещается, поскольку в результате этого увеличивается приток крови к ноге и болевые ощущения усиливаются.

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: