+

Порошок от цистита монурал инструкция

Содержание
  1. Порошок от цистита монурал инструкция фото
  2. Форма выпуска
  3. Фармакологическое действие
  4. Монурал — это антибиотик или нет?
  5. Описание препарата Монурал
  6. Фармакодинамика
  7. Фармакокинетика
  8. Показания к применению
  9. Лечение цистита антибиотиками
  10. Применение препарата при пиелонефрите
  11. Противопоказания
  12. Побочные действия
  13. Как принимать Монурал взрослым?
  14. Монурал, инструкция по применению у детей
  15. Через сколько действует Монурал?
  16. Как часто можно принимать препарат?
  17. Дополнительно
  18. Передозировка
  19. Инструкция по применению препарата «Монурал» при цистите
  20. О препарате
  21. При каких болезнях используется
  22. Как действует
  23. Почему стоит выбрать Монурал
  24. Кому выписывают данное лекарство
  25. Мужчинам
  26. Беременным
  27. Детям
  28. Как применять
  29. Что важно знать
  30. Побочные эффекты и противопоказания
  31. Монурал и аналоги
  32. Отзывы
  33. МОНУРАЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
  34. Способ применения
  35. Беременность
  36. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  37. Условия хранения
  38. Состав
  39. Монурал
  40. Описание
  41. Фармакотерапевтическая группа
  42. Фармакологические свойства
  43. Способ применения и дозы
  44. Антибактериальное действие Монурала, инструкция по применению при цистите порошка
  45. Механизм действия
  46. Показания, побочные эффекты, предупреждения
  47. Лечение острого воспаления
  48. Лечение хронической формы
  49. Использование при пиелонефрите
  50. Терапия в период беременности и лактации
  51. Заменители препарата
  52. Что выбрать

Порошок от цистита монурал инструкция фото

Порошок от цистита монурал инструкция

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.

Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).

Монурал — это антибиотик или нет?

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Описание препарата Монурал

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Фармакодинамика

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Показания к применению

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Лечение цистита антибиотиками

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Применение препарата при пиелонефрите

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

Как принимать Монурал взрослым?

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Монурал, инструкция по применению у детей

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Через сколько действует Монурал?

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

Как часто можно принимать препарат?

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Дополнительно

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Передозировка

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Источник: https://resart.ru/poroshok-ot-tsistita-monural-instruktsiya-foto/

Инструкция по применению препарата «Монурал» при цистите

Порошок от цистита монурал инструкция

Для лечения жжения и резей при мочеиспускании врачи сегодня часто выписывают действенные современные антибиотики, которые быстро помогают и имеют минимум побочных действий. Например, пользуется особой популярностью препарат Монурал при цистите.

Многие женщины страдают от цистита. Это воспаление мочевыводящих путей, которое бывает из-за атаки бактерий или вирусов.

Данное заболевание может быть и у мужчин, но все же большинство пациентов (80%) с данным диагнозом — женщины, и это связано с особенностями их организма.

Выбрать схему лечения должен врач, уролог или гинеколог. Он может назначить уросептики, физиотерапию, и, скорее всего, антибиотики.

Современным лекарственным препаратом, помогающим справиться с данным заболеванием, является Монурал, который быстро уберет симптомы заболевания и облегчит состояние больного. Как принимать Монурал, какова инструкция по его применению при цистите?

О препарате

К антибиотикам нового поколения относится препарат Монурал. Зачастую для того, чтобы убрать даже сильные симптомы цистита, достаточно принять его однократно.

Если симптомы не «ушли» до конца или у больного хронический цистит с частыми обострениями, рекомендуют через сутки или 3-е принять еще 1 пакетик.

Чтобы уменьшить вероятность рецидивов заболевания, Монурал иногда назначают принимать курсом 1 раз в месяц на протяжении полугода.

Препарат производят в Швейцарии и Италии. Выпускается он в виде гранул, из которых позже делается суспензия. Дозировка разная. Порошок расфасован в небольшие пакетики, в каждом из которых 2 или 3 г. лекарства.

Многим кажется, что данного количества будет недостаточно, чтобы справиться с болезнью, но это не так. Пакетик, в котором всего 2 г. предназначен для детей до 18 лет. Взрослые должны принимать средство по 3 г.

При каких болезнях используется

При каких болезнях используется данный препарат? Он применяется для лечения инфекций, которые поражают органы мочевыделительной системы, в том числе и воспалительные заболевания:

  • Помогает Монурал при уретрите, т. е. когда инфекция поражает мочеиспускательный канал.
  • Чаще всего этот препарат применяется при воспалении мочевого пузыря, то есть при цистите.
  • Если воспаление перекинулось на чашечно-лоханочную систему и паренхимы почек, врач может выписать это лекарство, так как Монурал эффективен при пиелонефрите. Но данный препарат не может вылечить болезнь, он помогает только сгладить ее проявление, улучшить состояние больного. Поэтому данный препарат может быть частью терапии, но не единственным средством от пиелонефрита.
  • Облегчит состояние при карбункуле почки — образовании гнойника на этом органе.

Монурал помогает справиться с огромным спектром кишечных бактерий, которые в 90% случаях бывают «виновниками» цистита и уретрита, но он бессилен, если заболевание вызвано урогенитальными инфекциями.

В этом случае требуется другое лечение, которое назначит гинеколог после анализов. Не справится Монурал и с воспалениями, причиной образования которых стала туберкулезная палочка.

В этом случае пьют аналоги, тоже антибиотики, но другие, например, Амоксиклав или Нолицин.

Чтобы не принимать лекарство наобум и не приобрести хроническую форму заболевания, любые антибактериальные препараты следует принимать по назначению врача.

Как действует

Монурал относится к бактерицидным препаратам, то есть он уничтожает микроорганизмы, а не просто останавливает их размножение и жизнедеятельность. Он влияет на процесс образования клеточных стенок микробов. Лекарство убивает как грамположительную флору (стафилококки, энтерококки и т. д.) так и грамотрицательную (кишечные палочки, морганеллу, протей и т. д.).

Действующим активным веществом является фосфомицина трометамол, которого в Монурале больше всего. Есть еще вспомогательные вещества: сахарин, сахароза, мандариновые и апельсиновые ароматизаторы. Они нужны для придания приятного вкуса препарату.

Действует Монурал обычно быстро. После приема лекарство быстро всасывается из ЖКТ в кровь, а потом накапливается в моче и начинает действовать. Максимального эффекта достигает через 2 часа после того, как пациент его принял. Чаще всего неприятные симптомы стихают уже через несолько часов. Но в человеческом организме он остается еще около 2-х дней, а потом выводится почками.

Почему стоит выбрать Монурал

Есть множество антибиотиков, которые применяются для лечения цистита у женщин. Но многие выбирают именно Монурал. У него множество плюсов:

  • Короткий курс лечения. Заболевание пройдет, если выпить 1 пакетик (начальная стадия болезни) или 2 пакетика (более тяжелый случай) препарата.
  • Действует очень быстро. Через сколько часов он помогает? Уже через 2 или 3 часа, но продолжает действовать следующие 2 дня. За этот промежуток времени моча практически стерилизуется.
  • Он накапливается в почках, а потом выводится ими, поэтому хорошо справляется с микроорганизмами, которые накапливаются в органах мочевыводящей системы.
  • Его можно принимать с другими лекарственными препаратами, ведь он не влияет на их всасывание и свойства.
  • Монурал помогает справиться со многими возбудителями, которые становятся причиной воспаления мочевыводящих путей.
  • Из-за того, что лекарство действует быстро, бактерии не привыкают к данному препарату, поэтому он всегда эффективен.
  • Считается, что Монурал не вызывает дисбактериоз. Не секрет, что многие антибиотики отрицательно воздействуют на микрофлору кишечника, убивая как патогенные, так и необходимые организму бактерии. Но Монурал не может стать причиной появления дисбактериоза, так как накапливается в почечной ткани и не влияет на микрофлору кишечника. Однако в некоторых случаях появление диареи после приема лекарства все же наблюдается.

Кому выписывают данное лекарство

Данный препарат предназначен для лечения женщин (в том числе, по назначению врача, и беременных), мужчин, детей. То есть нет ограничений по половому признаку.

Мужчинам

Несмотря на то, что цистит считается женским заболеванием, иногда от него страдают и мужчины. Чаще всего он появляется у представителей сильного пола после 40 лет, если у них есть проблемы с предстательной железой. К тому же у мужчин может появиться уретрит. На фоне других болезней (простатит, аденома предстательной железы и т. д.) возникает и пиелонефрит.

Чтобы вылечить данные заболевания, можно пить Монурал. Это лекарство помогает и мужчинам, и женщинам.

Беременным

Принимать Монурал разрешается даже женщине, которая ждет ребенка.

 Во время беременности лучше отказаться от любых лекарств, но если женщина заболела, выбирается наиболее безопасное средство (к таковому можно отнести данное лекарство).

Лечение цистита беременной Монуралом разрешено, если болезнь представляет опасность для ребенка и самой женщины. Препарат действует очень быстро, практически не проходя через плаценту.

Нет сведений о том, что он как-то влияет на плод, оказывает отравляющее действие. Но это новое средство, пока мало изученное, оно не прошло все испытания, поэтому злоупотреблять им не стоит. Можно использовать, если на этом настаивает врач и такое лечение действительно необходимо, так как Монурал считается относительно безопасным препаратом.

Лекарство часто применяется для лечения цистита у беременных во втором и третьем триместре, так как является одним из немногих, разрешенных в период гестации. Кроме того, оно эффективно борется с бессимптомной бактериурией (плохим анализом мочи без внешних проявлений воспаления).

На ранних сроках данное лекарство обычно выписывают в случаях острого цистита, когда есть опасность перехода инфекции в почки. Назначать препарат должен только лечащий врач.

Детям

Если у ребенка имеется заболевание мочевыводящих путей, то доктор может выписать это средство от цистита.  Чаще всего от него страдают девочки. Но данный препарат — слишком мощное лекарство, поэтому его не назначают малышам, которые не достигли пятилетнего возраста.

У маленьких детей слизистая желудка пока достаточно слабая, поэтому им не рекомендовано принимать подобные препараты. Монурал оказывает негативное действие не только на желудок, но и почки ребенка.

Нельзя давать данное средство малышу самостоятельно, без рекомендации врача, даже если он старше 5 лет. Выписывать подобные сильнодействующие препараты должен только детский врач. Назначение порошка Монурал от цистита рекомендуется в том случае, если у ребенка, путем обследования, обнаружено данное заболевание. Иногда данный препарат вызывает резкое ухудшение самочувствия, может появиться рвота или понос.

Как применять

Врачи часто выписывают Монурал при цистите. Очень важно вовремя вылечить острый цистит, уничтожить патогенные микроорганизмы. Если терапия была неправильной, то болезнь перейдет в хроническую форму. При хроническом цистите тоже можно использовать данное средство.

Сколько раз его надо принимать при остром цистите, как часто пить при хронической форме? Лечение при любой форме заболевания, в том числе и при цистите с кровью, одинаковое. Необходимо выпить содержимое пакетика. Чтобы правильно это сделать, необходимо изучить инструкцию по использованию.

Возьмите стакан и налейте в него воды, так, чтобы она занимала 1/3 стакана. Растворите в нем содержимое пакетика. Выпейте через 2 часа после еды. Препарат лучше пить на голодный желудок, тогда он действует быстрее. Перед этим желательно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. Дозировка — 1 пакетик, то есть 3 г. за один прием.

Если болезнь запущена, можно выпить и второй пакетик, но только через сутки после приема первого. Через некоторое время цистит проходит.

Дозировка для детей — тоже 1 пакетик, но в нем всего 2 г. Данное количество — оптимальная доза, принимают препарат однократно, он должен сразу же подействовать.

Что важно знать

  • Во время лечения старайтесь много пить.
  • Перед и после принятия лекарства запрещены алкогольные напитки. От спиртного лучше отказаться за несколько дней до и после лечения.
  • Нельзя одновременно принимать с Метоклопрамидом, так как он снижает концентрацию действующего вещества Монурала в моче и плазме.
  • ​Не стоит одновременно пить Церукал.

Лучше всего принимать Монурал в самом начале заболевания, тогда он быстрее и эффективнее поможет справиться с болезнью.

Кроме того, рекомендуется принимать его на ночь, и после приема в течение, как минимум, 4-6 часов не ходить в туалет, чтобы большая концентрация лекарства в мочевом пузыре могла «убить» бактерии.

Побочные эффекты и противопоказания

  • Не рекомендуется пить порошок от цистита Монурал пациентам, у которых имеется почечная недостаточность.
  • Как уже говорилось выше, не рекомендуется он и для лечения маленьких детей, младше 5 лет.
  • Надо быть осторожным тем, у кого имеется аллергия на один из компонентов лекарства.
  • В Монурале есть сахароза, об этом стоит помнить пациентам с сахарным диабетом.
  • Не следует пить его для профилактики: средство предназначено именно для лечения болезни.

Передозировки препарата обычно не бывает, так как пациент выпивает всего 1 пакетик. Но побочные эффекты могут появиться, если больной забывает пить много жидкости после приема средства. Чаще всего это диарея, а также иногда бывает тошнота и рвота. Данные явления обычно кратковременны.

Монурал и аналоги

Среди лекарств от цистита известен Монурал, но это не единственный препарат, который лечит данное заболевание, есть и аналоги, другие таблетки, в том числе и отечественные. Что лучше, Монурал или аналоги? Сравним, для примера, Нолицин и Монурал.

Но было бы ошибкой назвать их аналогами. У его действующего вещества норфлоксацина более широкий спектр воздействия. Он может лечить многие патологии, если они бактериальной природы, в том числе и гонорею, эндометрит, простатит и т. д. К тому же, Нолицин нельзя давать детям, а также беременным женщинам, кормящим матерям. У него больше побочных эффектов.

Согласно рекомендациям врачей, для лечения цистита лучше использовать Монурал, который вылечит заболевание за несколько дней. Отзывы о нем, в основном, положительные. Если же речь идет о бактериальных инфекциях, которые распространились не только в мочевыделительной системе, но и в ЖКТ, то лучше начать лечение Нолицином.

Нельзя однозначно сказать, что лучше — Монурал или Нолицин. Это разные препараты, какой именно выписать, дозы лекарства и все остальное определяет только врач после сдачи анализов. Но и тот и другой препарат — эффективное средство от цистита.

Отзывы

Чтобы составить представление о данном препарате, недостаточно изучить его инструкцию, важно знать отзывы других людей.

У меня был не просто цистит, а цистит с кровью. Я пила этот порошок, и он мне помог вылечиться. Цистит появился во время беременности. Приняла этот препарат. В течение суток после принятия боль и другие признаки болезни отступили. Это хорошее средство для борьбы с циститом. У меня не просто цистит, он перешел в хроническую форму. Пробовала лечиться разными средствами, пила и таблетки, и клюквенный морс. Часто они помогают, но действуют слишком долго. Монурал помог в тот же день, более того, мне стало легче спустя 2 часа. Через сутки приступ болезни прошел.

Есть и отрицательные отзывы, но их меньшинство.

Я болею циститом уже целый год, никакие таблетки мне не помогают. Постоянно мучаюсь от боли, на какое-то время она утихает, потом опять появляется. Он знакомых узнал про Монурал. Решил попробовать. Выпил его на ночь, но боли как были, так и остались. Мне он не помог. Монурал снял симптомы довольно быстро. Но через 2 недели цистит вернулся с новой силой. Пришлось идти к врачу, сдавать анализы. Мне назначили курс другого антибиотика, оказалось, что мои бактерии нечувствительны к действующему веществу этого препарата. Монурал считается довольно эффективным средством для лечения цистита и уретрита. Однако в некоторых случаях эффект от его приема не такой, как ожидалось пациентом. Поэтому принимать препарат необходимо только по рекомендации лечащего врача и строго по инструкции.

От заболеваний мочеполовой системы можно лечиться антибиотиком от цистита Монуралом, который могут принимать даже дети или же беременные женщины.

Это эффективное средство от болезни: полное излечение возможно после однократного приема данного лекарства, к тому же у него почти нет противопоказаний.

Но помните, что пить его лучше по рекомендации врача, ведь Монурал относится к сильнодействующим препаратам.

Источник: https://nefrox.ru/heal/pills/monural.html

МОНУРАЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Порошок от цистита монурал инструкция

Антибактериальный препарат Монурал, действующим веществом которого является фосфомицин (производное фосфоновой кислоты), оказывает бактерицидное действие (in vitro) на большинство грамположительных бактерий: Enterococcus faecalis, Enterococcus spp.

, Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus; грамотрицательных бактерий: Citrobacter spp., Еsherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Механизм действия препарата связан с ингибированием первого этапа синтеза мембран стенки микроорганизмов.Фосфомицин – структурный аналог пирувата фосфоэнола, за счет чего выступает конкурентом фермента N-ацетилглюкозамино-3О-энолпирувилтрансферазы.

Благодаря этому обеспечивается селективное, специфическое и необратимое подавление этого фермента.

Подобный механизм действия не вызывает перекрестной резистентности с антибактериальными препаратами других групп и действует синергично с антибиотиками цефалексином, амоксициллином и кислотой пипемидиновой (in vitro). Фосфомицин in vitro уменьшает адгезивные свойства бактерий по отношению к эпителию мочевыводящей системы.

Фосфомицин быстро абсорбируется из кишечника, Сmax в плазме крови наблюдается через 180 минут (30-35 мкг/мл). Период полувыведения препарата – 2 часа. Выводится почками в неизмененном (не метаболизируется), биологически активном виде за счет гломерулярной фильтрации (90%). Остальные 10% экскретируются с калом.

Монурал накапливается преимущественно в почечной ткани (концентрация – 2500 – 3500 мкг/мл при минимальной подавляющей концентрации для кишечной палочки 128 мкг/мл). Энтерогепатическая циркуляция препарата дает возможность поддерживать терапевтически активный уровень фосфомицина на протяжении 2 суток.

Это время вполне достаточно для стерилизации мочи и этиологического выздоровления.

Способ применения

Перед приемом монурал следует растворить в 1/3 стакана воды (гранулы из 1 пакетика). Принимают внутрь натощак 1 раз в сутки (за 2 часа до еды, рекомендован прием перед сном). Перед приемом монурала необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Взрослым назначают по 3 г/сутки (однократно). Продолжительность терапии – 1 день.

В случае рецидивирующих бактериальных инфекций, пациентам пожилого возраста, при тяжелом течении заболевания допускается двукратное применение монурала (повторный прием – через сутки 3 г).

Для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы при трансуретральных диагностических манипуляциях и перед оперативным вмешательством монурал принимают за 3 часа до планируемой операции или исследования (3 г), повторный прием – через сутки (3 г).

В педиатрии назначается детям старше 5 лет только однократно по 2 г/сутки (монурал педиатрический).
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо или увеличить интервал между приемом монурала, или уменьшить дозировку.

Беременность

Строго контролируемых адекватных исследований по безопасности применения монурала во время беременности не проводилось.

Препарат рекомендуется назначать по жизненным показаниям или в случае превышения ожидаемого эффекта от действия над потенциально возможным тератогенным риском. Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Для назначения препарата во время лактации вскармливание грудью временно прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется сочетание монурала с метоклопрамидом, т.к. возможно уменьшение содержания фосфомицина в плазме крови и моче.

Условия хранения

Срок хранения – 3 года при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Список Б.

Состав

Активный ингредиент: фосфомицин трометамол.Вспомогательные ингредиенты: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

1 пакетик монурала (3 г) содержит 2,213 г сахарозы, монурала педиатрического (2 г) 2,1 г сахарозы.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/monural.html

Монурал

Порошок от цистита монурал инструкция

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г

Описание

Гранулированный порошок белого цвета с характерным запахом мандаринового ароматизатора

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты прочие. Фосфомицин.

Код АТХ J01XX01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фосфомицина трометамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами.

Биодоступность разовой дозы составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа (tmax) после приема и составляет 22-32 мкг/мл (Cmax).

Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Фосфомицина трометамол не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче.

При приеме Монурала в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л) на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей.

Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 часов, что предполагает однодозный курс лечения.

Фосфомицин на 90% выводится почками в неизмененном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина > 80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, период полувыведения фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Фармакодинамика

Активный ингредиент Монурала – фосфомицина трометамол – антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой). Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают по 1 пакетику (3 г) 1 раз в день.

Гранулы растворяют в стакане воды или другой безалкогольной жидкости и используют сразу же после приготовления. Монурал принимают внутрь 1 раз в сутки натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Курс лечения составляет 1 день. В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакетик через 24 часа.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал по 1 пакетику за 3 часа до и через 24 часа после вмешательства.

Антибактериальное действие Монурала, инструкция по применению при цистите порошка

Порошок от цистита монурал инструкция

Проявления цистита знакомы и женщинам, и мужчинам. Это заболевание, лечение которого не терпит отлагательств. Появление лекарства, способного устранить все симптомы за один прием стало спасением для заболевших. Монурал в инструкции по применению при цистите порошка позиционируется, как антибактериальное средство, используемое однократно.

Механизм действия

Монурал – антибиотик, действующее вещество, которого фосфамицин трометамол. Высокоактивный по отношению к грамотрицательным возбудителям (кишечная палочка, гонококки, хламидии), так и в отношении грамположительной флоры (стрептококки, стафилококки).

Как дополнительные компоненты, лекарство содержит сахарозу и ароматизаторы. Препарат выпускается в виде гранулированного порошка, упакованного в бумажный пакетик. Такая форма удобна для применения в детском возрасте, так как гранулы хорошо растворяются в воде.

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Действие препарата основано на бактериостатическом эффекте, попадая в очаг воспаления, порошок Монурал останавливает внутриклеточный синтез патогенной клетки. Рост микрофлоры прекращается, и она удаляется из организма естественным путем. Кроме того активное вещество защищает слизистую мочевыводящих путей и повышает иммунный ответ.

После приема медикамент быстро всасывается из пищеварительного тракта, выводится преимущественно почками, поэтому наибольшая его концентрация наблюдается в моче. Максимальная доза фосфомицина в мочевыводящих путях отмечается через 2,5 часа, а полностью препарат выводится из организма на четвертые сутки.

Показания, побочные эффекты, предупреждения

Порошок от цистита Монурал назначается:

  • лечение воспаления мочевого пузыря в острой и хронической стадии;
  • неспецифическое воспаление уретры в острой и хронической форме;
  • бактериурия беременных неуточненной этиологии;
  • для профилактики послеоперационного инфицирования, при оперативных вмешательствах;
  • профилактика инфицирования после проведения диагностических мероприятий.

Терапия Монуралом может вызвать нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, расстройства стула. Чтобы этого избежать нужно почаще пить жидкость, не менее 2 литров в день.

Монурал от цистита нельзя принимать детям до пятилетнего возраста, людям, страдающим тяжелой формой почечной недостаточности. С осторожностью применять средство у больных сахарным диабетом из-за содержания сахарозы.

При превышении дозы появляется жидкий стул.

Лечение острого воспаления

Как принимать Монурал при острой форме заболевания? Сделать это надо как можно раньше, после появления первых симптомов. В одном пакетике содержится 3г гранул, их растворяют в 1/3 стакана теплой воды и сразу выпивают. При острой форме средство принимается однократно.

Выпивают лекарство на ночь, спустя два часа после ужина, перед приемом следует опорожнить мочевой пузырь. Монурал выгодно отличается от других антибактериальных препаратов, поскольку аналоги требуют курсового приема в 5 – 7 дней. Случаются ситуации, когда женщина выпила лекарство, а оно не подействовало.

Возможно, причина в запущенной форме заболевания или не чувствительном возбудителе.

Лечение хронической формы

Препарат используется при терапии рецидивирующего воспаления. Как часто нужно принимать его в этом случае? При первых подозрениях на обострение, но при хроническом цистите требуется повторное введение через 24 часа. То же правило действует при тяжелом течении заболевания, однако, более двух доз употреблять запрещается.

Использование при пиелонефрите

Пить Монурал при пиелонефрите не рекомендуется. Его назначают в комплексной терапии, как средство, уничтожающее патогенную флору в отводящих мочу каналах. Это обусловлено тем, что воспаление почек – восходящая инфекция, и помогает Монурал именно в нижних отделах мочеполовой сферы.

Терапия в период беременности и лактации

Появление цистита у женщин во время беременности – ситуация нередкая. Подбирать и комбинировать препараты должен гинеколог.

Учитывая, что фосфомицин, как и любой антибиотик, способен преодолевать преграду в виде плаценты, прием препарата в первом триместре не желателен.

Вместе с тем потенциальный вред от Монурала гораздо ниже, чем от использования прочих антибактериальных средств, поскольку действует он быстро.

Насколько опасно введение препарата в период вскармливания? Считается, что активное вещество приникает в грудное молоко в минимальных количествах и не способно вызвать у младенца негативную реакцию.

Тем не менее при лечении препаратом лучше отказаться от грудного вскармливания.

Монурал в этом случае – идеальное средство, кормить малыша смесью придется всего один день, тогда, как аналоги требуют прервать вскармливание на неделю.

Заменители препарата

Аналоги – лекарства, имеющие схожую структуру и активное вещество, это – препараты-синонимы. Они имеют идентичный механизм действия, показания и способ приема, но отличаются по названию. Продаются в порошковых, таблетированных и инъекционных формах. При цистите Монурал заменяется следующими фармакологическими средствами:

  • Урофосфабол;
  • Фосмицин;
  • Фосфомицин натрия;
  • Фосфомицина трометамол;
  • Монурил.

Лекарства с другим действующим веществом, но оказывающие схожий терапевтический эффект, это тоже аналоги. Такие препараты имеют множество различий и противопоказаний. Схожим воздействием обладают:

  • Нолицин;
  • Амоксициллин;
  • Нитроксолин;
  • Уролесан.

Часто для лечения воспаления используется аналог Монурала – нитроксолин, он же 5НОК – средство с широким противомикробным действием. В настоящее время нитроксолин, как средство от цистита, считается устаревшим и неудобным в приеме, с большим числом побочных результатов.

Что выбрать

Хорошо зарекомендовали себя при лечении любой формы цистита таблетки от цистита – Нолицин. Это – фторхиноловый антибиотик, активный к большинству грамположительных и грамотрицательных возбудителей. Чтобы разобраться, что лучше выбрать для борьбы с воспалением, составим таблицу.

Как видим, аналоги имеют свои положительные и негативные стороны. Что выбрать, Монурал или Нолицин, подскажет врач, это зависит от распространенности процесса и от использования антибиотиков ранее.

Принимать Монурал при цистите удобно, но он эффективен при не осложненных инфекциях нижних путей. При хронической или комбинированной инфекции, он не даст должного результата. В таких случаях врач назначает заменители.

Источник: https://dinlab.ru/urologiya/instruktsiya-monurala

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: