+

Посткоитальный цистит

Содержание
  1. Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит
  2. Что может стать причиной заболевания
  3. Клинические особенности (симптомы) заболевания
  4. Диагностическое обследование
  5. Лечебная терапия
  6. Хирургическое лечение ПЦ
  7. Меры профилактики
  8. Посткоитальный цистит: причины, диагностика, лечения и профилактика
  9. Причины посткоитального цистита у женщин
  10. Посткоитальный цистит у мужчин. Причины
  11. Симптомы заболевания
  12. Диагностика посткоитального цистита
  13. Анамнез и объективный осмотр
  14. Лабораторные методы
  15. Инструментальные методы
  16. Лечение посткоитального цистита
  17. Лекарства при посткоитальном цистите
  18. Физиотерапевтические методы
  19. Операции при посткоитальном цистите
  20. Профилактика посткоитального цистита
  21. Заключение
  22. Лечение посткоитального цистита у женщин
  23. Цистит после интимной близости: причины заболевания
  24. Способы диагностики
  25. Профилактические меры
  26. Лечение
  27. Посткоитальный цистит: лечение и симптомы у женщин
  28. Этиология заболевания
  29. Симптоматика
  30. Формы патологии
  31. Диагностирование
  32. Профилактика
  33. Причины, клиническая картина и лечение посткоитального цистита
  34. Причины заболевания
  35. У женщин
  36. у мужчин
  37. симптомы
  38. Диагностика болезни
  39. Препараты
  40. Средства народной медицины

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит

Посткоитальный цистит

Среди множества форм цистита, проявляющегося у женщин, наиболее интересным с точки зрения генезиса, является посткоитальный цистит (ПЦ) или дефлорационный цистит. Само его название обусловлено этиологией заболевания. Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря развивается сразу или в течение одних-двух суток, после интимной близости женщины.

Совсем недавно такой цистит назывался в медицине дефлорационным (разрыв), обозначающим лишение девственности, или циститом медового месяца, так как воспалительные реакции в МП имеют прямую взаимосвязь с близким интимным контактом (половой связью). Но в связи с тем, что моральные устои сегодня не в приоритете и интимные отношения развиваются гораздо раньше оформления «уз Гименея» (примерно с 15 лет), цистит получил название – посткоитального.

Что может стать причиной заболевания

Развитие заболевания может быть эпизодическим и проходить самостоятельно, но почти в 30% проявлений всех форм цистита у пациенток, воспалительный процесс в стенках МП рецидивирует, проявляясь характерной клиникой после каждого полового контакта – практически всегда.

Тщательное изучение проблемы показало, что основной провоцирующий показатель развития цистита медового месяца – сексуальная активность пациенток, существенно влияющая на их выделительную систему, и нарушение ими элементарных правил сексуального общения (в особенности – грубый нетрадиционный секс). Вообще, провокационных причин немало.

Лидирующее место в генезисе болезни занимает особое строение и расположение женской уретры.

По своему строению она имеет малую протяженность и достаточно прямую конфигурацию – без изгибов и сужений, что изначально предрасполагает к свободному проникновению инфекции через уретру в полость пузырного резервуара.

Дополнительный источник инфекции – близкое расположение ануса к уретре.

Нарушение самых элементарных норм гигиены способствует беспрепятственному проникновению в МП различных штаммов кишечной палочки и иных возбудителей болезни.

Анатомическое строение уретры и мочевого пузыря у женщин.

Совсем не просто предотвратить развитие воспалительных процессов в тканевых структурах моче пузырного органа, при наличии сопутствующих приобретенных или врожденных анатомических дефектов, обусловленных повышенной подвижностью и низким расположением дистальной зоны урины (когда ее вход расположен слишком близко к влагалищу).

Такая «посадка» уретры может быть следствием:

  1. Врожденного анатомического дефекта, называемого вагинальной или влагалищной дистопией.
  2. Либо приобретенной аномалии, развивающейся вследствие формирования тяжей (гимено — уретральные спайки) из обрывочных частей девственной плевы.

В период коитуса (сексуального контакта) член мужчины посредством возвратно-поступательных движений (фрикций), смещает наружную уретральную часть во влагалище. «Поршневые» движения мужского органа буквально загоняют микрофлору вагины в уретральный канал. Продвигаясь по восходящей она заселяется в полость пузыря, вызывая в его слизистой «выстилке» развитие воспалительных реакций.

Это и есть основная причина проявления посткоитальной формы цистита у женщин. Но кроме основного фактора, есть немало способствующих моментов, провоцирующих инфицирование МП в период интимной близости. Если их вовремя не выявить, чтобы минимизировать в ближайшее время, любое лечение будет безрезультативным или принесет только временное облегчение.

Не стоит надеяться на то, что если патология не проявилась после первого сексуального опыта, она не проявится вообще. Спровоцировать заболевание может обычный осмотр гинекологом на определение беременности, либо развиться даже в период менопаузы или после нее.

Способствующие факторы обусловлены:

  1. Частой сменой сексуальных партнеров.
  2. Не надлежащим уходом за секс-игрушками, применяемыми в процессе сексуальных контактов.
  3. Наличием воспалительных патологий гинекологического характера, неправильным их лечением, либо полным его отсутствием.
  4. Постоянным использованием химических средств контрацепции (спермицидов).
  5. Злоупотреблением горячих ванн с использованием агрессивно воздействующих средств интимной гигиены, что может нарушить природный баланс вагинальной флоры.
  6. Отсутствием применения вагинальных лубрикантов, необходимых при недостатке секреции естественной смазки.
  7. Постоянным использованием стрингов и белья из синтетики, несоответствующего размера.
  8. Длительным использованием гигиенических прокладок или несвоевременной сменой тампонов.

Все перечисленные факторы многократно усиливают свое влияние у женщин с проблемами обменного и гормонального характера. Поэтому повышенное внимание к перечисленным факторам должны уделять тучные женщины и пациентки с эндокринными патологиями. Скорость развития посткоитального цистита и вероятность рецидивов зависит от длительности интимных отношений их «стажа» и частоты.

Рецидивы болезни могут проявляться не только вследствие половой активности женщины, но и после нарушения рациона питания (жареное, острое, копченое), злоупотребления алкоголем, либо вследствие переохлаждения.

Продукты, которые следует исключить из своего рациона питания.

Клинические особенности (симптомы) заболевания

Клиника ПЦ мало чем отличается от характерных признаков обычной формы цистита. Пациентки также страдают от:

  • болей и рези в нижней зоне живота;
  • зуда, жжения и дискомфорта при мочевыделении;
  • частых позывов к мочеиспусканию, в том числе и ложных;
  • усиления болевой симптоматики в конце опорожнения пузыря;
  • проявления единого комплекса симптоматики – интоксикации и болевых симптомов одновременно.

При этом, ухудшение общего состояния не отмечается. Даже температурные показатели могут оставаться в норме. Симптомы купируются медикаментозными препаратами. Болезнь может затаиться до следующего «любовного акта», либо до влияния одного из провоцирующих факторов.

Иногда посткаитальный цистит развивается не вследствие дебюта половых отношений, а проявляется, как следствие их регулярности.

Частое проявление симптоматики вынуждает женщину отказаться от интимных отношений или сомневаться в своем партнере. Это приводит к эмоциональной нестабильности пациентки и разрыву каких-либо отношений с близким человеком. Избежать всего этого, можно при своевременном обращении к врачу для проведения адекватной диагностики и лечения.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск при посткоитальном цистите не является проблемой.

Как правило, анатомические аномалии уретры выявляются сразу при осмотре и проведении пальцевого обследования влагалища (тест Хиршхорна) на определение гемин уретральных спаек и подтверждение эктопии уретры.

При отсутствии анатомических дефектов назначается полное обследование мочеполовых органов, включающее стандартные методики обследования при циститах:

  1. Комплексные лабораторные исследования урины, крови и мазков (выявление венерических патологий, бак-посев мочи у мужчин и исследование влагалищной флоры у женщин).
  2. УЗИ диагностику.
  3. Цистоскопию.

Лечебная терапия

Универсальных методик лечения данной формы цистита не существует. Терапия основана на применении общих средств для лечения воспалительных процессов в МП.

Медикаментозная терапия состоит из назначений:

  • антибиотиков, если болезнь обусловлена бактериальным генезисом – монурала или таблеток фурамага;
  • противовирусных средств – если этиология воспалительных реакций вирусного характера. Назначаться могут виферон и циклоферон;
  • препараты противогрибкового свойства типа флуконазола, если причина обусловлена грибковым поражением (класс Candida);
  • препаратов, купирующих боли – но-шпы и нурофена;
  • растительных медикаментозных средств – цистона или фитолизина;
  • иммуномодулирующей терапии и витаминных комплексов.

Лечебный курс должен быть не менее недели, даже если признаки болезни исчезнут за пару дней.

Отзывы о посткоитальном цистите у женщин отмечают хороший эффект различных методов лечения в домашних условиях:

  • приема мочегонных отваров из брусничных листьев, кукурузных рыльцев, толокнянки;
  • применения согревающих ванн;
  • занятий лечебной гимнастики – укрепление тазовых мышц;
  • соблюдения щадящей диеты, исключающей провокационные продукты и напитки из рациона;
  • употребления большого количества жидкости.

Но, ни одна лечебная терапия не избавит женщину от посткоитального цистита, если воспалительный процесс в МП является следствием анатомических дефектов уретры. Медикаментозные и домашние способы лечения принесут лишь временное облегчение, а патологическая симптоматика будет возвращаться вновь и вновь, пока не проведется хирургическая коррекция уретрального канала.

Хирургическое лечение ПЦ

Операция при посткоитальном цистите проводится лишь при выявлении четкой зависимости проявления признаков болезни от полового акта. Выбор методики и объем хирургического вмешательства проводится врачом на основании оценки показаний – сложности патологического процесса и возможного развития серьезных осложнений.

  1. Хирургическое вмешательство – это пластика по транспозиции дистальной (наружной) части уретры. В ходе операции, эта часть уретры с наружным ее отверстием, перемещается поближе к пещеристому телу клитора, где и фиксируется хирургическим швом рассасывающимися нитками.
  2. Если патология обусловлена образованием патологических тяжей, проводится операция по их резекции.

Такая хирургическая пластика устраняет дефекты, провоцирующие перемещение уретры в вагину при сексуальном контакте. Операцию проводят с применением анестезии (общей, местной или спинальной). Продолжительность процедуры – не более часа. Для эффективности процесса заживления в полость мочевого резервуара устанавливается специальный катетер, который удаляют спустя пару дней после операции.

Лечение в стационаре длится до 4-х дней. После хирургического вмешательства пациентки на протяжении 3–4-х недель не должны подвергаться физическим нагрузкам. На это время рекомендуется вовсе исключить сексуальные отношения.

Состояние беременности не является препятствием для проведения хирургической коррекции. И ее планирование желательно лишь спустя 3 месяца после операции.

Сегодня, женщинам с признаками влагалищной дистопии, пластическая транспозиция рекомендована и при отсутствии клинической симптоматики.

Это обусловлено профилактикой развития инфекций рецидивирующего характера и воспалительных процессов в шеечном отделе моче пузырного органа.

Меры профилактики

Профилактика посткоитального цистита предусматривает соблюдение простых мер по предотвращению развития воспалительных реакций в мочевом пузыре после сексуальных контактов. Главный критерий профилактики – гигиена и безопасный секс.

Избежать развития посткоитального цистита поможет:

  • использование контрацепции при интимной близости;
  • тщательный подбор сексуальных поз, не вызывающих трения и травмирования уретрального канала;
  • предотвращение застоя урины своевременным мочеиспусканием;
  • пользование специальными лубрикатами при недостатке природной секреции вагинальной смазки;
  • своевременное укрепление иммунного фагоцитоза (иммунной защиты).

В процессе изучения и наблюдения за пациентами с посткоитальным циститом, ученые «мужи» отметили интересный факт в генезисе патологии, который почти никогда не учитывается при диагностическом обследовании.

Это психосоматический настрой пациенток, невольно провоцирующий признаки заболевания.

Посткоитальные воспалительные реакции в структуре МП могут быть следствием совершенно неосознанных женщинами, скрытых причин психологического характера, вызванных:

  • недовольством своим внешним видом;
  • мнимой неудовлетворенностью своими способностями и отсутствием харизмы;
  • недостатком удовлетворения и желанных контактов;
  • недовольными эмоциями и многими иными факторами психологического характера.

Это свидетельствует о том, что при малейших признаках проявления посткоитального цистита первое, что необходимо сделать – это исключить психологический фактор.

Посткоитальный (дефлорационный, медового месяца) цистит – патология не из приятных, способная испортить первое впечатление женщины от интимной близости. Только адекватная терапия, при своевременном обращении к врачу, способна купировать заболевание и вернуть женщине сексуальное удовлетворение.

Источник: https://MyCistit.ru/vid/postkoitalnyj-defloracionnyj-medovyj

Посткоитальный цистит: причины, диагностика, лечения и профилактика

Посткоитальный цистит

Посткоитальный цистит – это воспалительные изменения в стенке мочевого пузыря, развивающийся в течение 24 часов после полового акта, чаще симптомы болезни появляются в первые 2-3 часа. Данной патологией страдают преимущественно женщины, реже посткоитальный цистит может встречаться у мужчин.

Наиболее подвержены заболеванию девушки и женщины, что связано с особенностями строения их мочеполового тракта: короткая уретра, близость мочеиспускательного отверстия и влагалища. Данные анатомические особенности обусловливают более быструю контаминацию патогенами и условно-патогенными микроорганизмами мочевого пузыря.

Причины посткоитального цистита у женщин

Данная форма цистита нередко протекает в хронической форме с частыми обострениями, которые провоцируют половые контакты. К основным причинам, способствующим возникновению заболевания у женщин, относят:

Бактериальные, грибковые, вирусные агенты партнёра могут передаваться половым путем, размножаться в мочеполовых органах и вызывать воспаление – цистит.

Недостаточная работа вагинальных желез или слишком частые контакты приводят к пересыханию слизистой влагалища, появлению микротрещин, через которые легко проникают микроорганизмы, контаминируя слизистую и мочевого пузыря.

  1. Анатомические особенности расположения уретры – эктопия, чрезмерная подвижность мочеиспускательного канала.

Отверстие уретры может располагаться ниже нормального уровня – вплотную со входом в половые пути или уходить вглубь влагалища. Такое строение, как и чрезмерная подвижность дистального участка мочеиспускательного канала предрасполагает к выбросу в уретру микрофлоры влагалища.

Разрыв девственной плевы при соитии сопровождается воспалительными процессами, контаминацией чужеродной микрофлорой. В связи с высокой частотой возникновения заболевани при начале половой жизни данную патологию еще называют дефлорационным циститом.

  1. Чередования анального, вагинального секса.

Чередование различных видов секса во время одного полового акта чревато заселением влагалища и уретры условно-патогенной флорой, обитающей в прямой кишке или полости рта.

Существуют предрасполагающие факторы, наличие которых существенно повышает риск заболеть посткоитальным циститом. К таким факторам относят:

  • активную половую жизнь;
  • сопутствущие гинекологические заболевания;
  • использование спермицидных кремов для предохранения;
  • злоупотребление тампаксами;
  • недостаточная гигиена половых органов;
  • частое применение мыла при подмывании;
  • употребление алкоголя;
  • сахарный диабет, ожирение, синдром Пиквика в анамнезе;
  • избыток в питании острых, копченых, жареных блюд;
  • снижение иммунитета;
  • психологические проблемы.

Частые половые акты способствуют поддержанию и прогрессии начавшегося воспаления, контаминации условными-патогенами и микрофлорой влагалища мочеиспускательного тракта, микротравматизации слизистой оболочки половых путей и уретры.

Аднекситы, вагиниты и другие воспалительные процессы «по-женски» приводят к поддержанию хронического воспаления, в десятки раз увеличивая вероятность инфицирования мочевого пузыря.

Введенные в вагину спермицидные кремы для предохранения, использование тампаксов во время «критических» дней способствуют нарушению рН среды и создают условия для размножения условно-патогенных микробов.

Недостаточная личная гигиена женщины и партнёра способствуют обсеменению уретры разнообразной флорой, которая восходящим путем проникает в слизистую мочевого пузыря, вызывая воспаление.

Сопутствующие метаболические заболевания, снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, переохлаждение нарушают местные защитные силы организма. Это приводит к более быстрому размножению инфекционных агентов и развитию болезни.

Психологи отмечают еще один важный фактор в развитии такой болезни как посткоитальный цистит у женщин – это неприятие партнера, скрытые обиды на него.

Эмоциональный фактор имеет место быть, если при обследовании врач не обнаруживает никаких отклонений и других причин, которые могли бы вызвать цистит.

Консультация психолога или психотерапевта в некоторых случаях помогает решать данную проблему.

Посткоитальный цистит у мужчин. Причины

Данная патология встречается у мужчин намного реже. Однако и они посещают уролога с жалобами на рези, чувство переполнения мочевого пузыря и ложные позывы, боли над лобком, возникающие спустя несколько часов после соития.

Посткоитальный цистит у мужчин возникает по следующим причинам:

  • Несоблюдение личной гигиены.

Пренебрегание душем перед сексом и после него  может приводит к повышенному скоплению микроорганизмов на половом члене, их проникновению в уретру

Воспаленная предстательная железа – это очаг инфекции в организме, который может распространяться на близлежащие органы

Условный патоген, населяющий прямую кишку – Е.сoli при соитии может проникать в половой член и выходное отверстие уретры, контаминируя мочеполовой тракт .

Симптомы заболевания

Посткоитальный цистит как у женщин, так и у мужчин будет вызывать схожие симптомы, указывающие на воспаление мочевого пузыря. Беспокоить пациентов могут следующие симптомы:

  • боль и покалывание в надлобковой области;
  • ощущение переполнения мочевого пузыря;
  • жжение и рези при опорожнении пузыря;
  • частые мочеиспускания (по несколько капель);
  • невозможность терпеть желание сходить в туалет «по-маленькому»;
  • примесь крови, слизи, гноя в моче (при бактериальной инфекции);
  • недержание мочи;
  • ночные хождения в туалет по «маленькой нужде» до 3-10 раз и более.

Клиническая картина заболевания будет зависеть от формы и выраженности воспалительного процесса. Если причина болезни – патогенный микроб, цистит может протекать тяжело: с признаками общей интоксикации организма, повышением температуры до 38⁰С, слабостью.

Но в большинстве случаев состояние пациентов остается удовлетворительным и средней степени тяжести.

У большинства пациенток имеется хроническая форма посткоитального цистита. Если симптомы болезни возникают чаще трёх раз за последние шесть месяцев, можно говорить о хронической рецидивирующей форме посткоитального цистита.

Диагностика посткоитального цистита

В постановке диагноза важно тщательно собрать анамнез, провести все необходимые лабораторные и инструментальные методы исследования, а также осмотреть пациента.

Анамнез и объективный осмотр

При подозрении на посткоитальный цистит врач уточняет у пациента начало половой жизни и её активность, способы контрацепции, частоту проведения туалета наружных половых органов.

Объективный осмотр женщины гинекологом позволяет выявить такие анатомические особенности как эктопия уретры или мобильность дистального её участка.

В диагностических целях гинеколог проводит пробу Хиршхорна: во влагалище женщины вводятся 2 пальца (указательный и средний), при этом уретра начинает зиять.

Положительная проба подтверждает уретральную эктопию, которая служит причиной развития рецидивирующего посткоитального цистита.

Лабораторные методы

В общем анализе мочи при посткоитальном цистите может наблюдаться примесь крови, высокое содержание лейкоцитов, плоского эпителия, белок, бактериурия.

Посткоитальный цистит и кровь в моче встречается достаточно часто, это связано с  повышенной проницаемостью капиллярных стенок в результате воспаления.

Всем пациентам проводят бактериологическое обследование мочи, исследуют мазки из уретры и половых путей, проводят исследование на ИППП и вирусные инфекции.

Инструментальные методы

В качестве диагностических методов и при проведении дифференциального диагноза пациенту проводят:

  • УЗИ мочевого пузыря, почек;
  • цистоуретрографию;
  • КТ, МРТ органов малого таза;
  • цистоскопию с биопсией подозрительных участков.

При остром воспалении в мочевом пузыре эндоскопическое его обследование (цистоскопия) противопоказано. Процедура производится при затухании воспаления.

Лечение посткоитального цистита

«Как долго лечится посткоитальный цистит?» – самый частый вопрос пациентов с уже установленным диагнозом. Однозначно ответить на этот вопрос урологи не в силах. Длительность терапии зависит от многих факторов: является ли заболевание острым или хроническим, степени воспаления, а также от того, как организм «отвечает» на лечение.

Сроки выздоровления могут увеличивать и сами пациенты, затягивая обращение к специалисту или занимаясь самостоятельным лечением посткоитального цистита в домашних условиях.

Не следует заниматься самолечением, так можно только навредить организму. При первых признаках воспаления мочевого пузыря, следует посетить уролога.

Терапия посткоитального цистита включает применение медикаментозных средств, физиотерапевтических методов, а в ряде случаев – оперативного лечения.

Лекарства при посткоитальном цистите

По назначению врача могут применятся следующие таблетки при посткоитальном цистите:

  1. Антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Триметоприм, Джозамицин, Доксициклин, Фурагин, Фурадонин).
  2. Растительные уросептики (Канефрон, Фитолизин, Уросепт).
  3. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
  4. Иммуномодуляторы (Уроваксом, Метилурацил).

Антибактериальные препараты назначаются на срок 7-10 дней, после чего может быть рекомендован курсовой прием растительных уросептиков на протяжение 1-2 месяца. Выбор антибактериального препарата рекомендуется с учетом выделенного возбудителя, вызывающего цистит.

При хронической форме заболевания растительные препараты назначаются не реже двух раз в год для курсового лечения.

Физиотерапевтические методы

В подострый период заболевания может применяться электрофорез, магнитотерапия, КВЧ-терапия, ультразвук.

Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращения в органаз малого таза, ускоряют отток лимфы из воспаленной стенки, улучшают метаболизм в клетках.

В остром периоде данные процедуры не показаны.

Операции при посткоитальном цистите

Если причина заболевания связана с нарушениями анатомической структуры мочеиспускательного канала, то врачи могут рекомендовать пациентам оперативное вмешательство.

Суть операции заключается в устранении анатомического дефекта уретры и формировании наружного её отверстия на нормальном уровне. Может производиться:

  • пластика наружного отверстия уретры;
  • мобилизация дистального уретрального отдела;
  • отдельный вывод мочеиспускательного канала.

Оперативное вмешательство производится по строгим показаниям и требует высокой квалификации медицинского персонала.

Профилактика посткоитального цистита

Предупредить болезнь легче, чем лечить. Чтобы не допустить развития заболевания, следует придерживаться профилактических мер:

  • принимать душ и подмывать половые органы перед сексом и после его окончания;
  • использовать смазку в процессе полового акта;
  • после соития рекомендуется помочиться;
  • носить нательное белье только из хлопчатобумажной ткани;
  • в первые сутки после секса пить не менее двух литров жидкости;
  • исключить переохлаждение;
  • вместо тампаксов во время менструаций использовать прокладки;
  • не совмещать вагинальный секс с оральным/анальным;
  • иметь одного полового партнера, исключить промискуитет.

Если в анамнезе у женщины был посткоитальный цистит, то позы во время соития не должны оказывать чрезмерного давления на уретру. Миссионерская поза в таком случае не рекомендуется.

При частых рецидивах хронической формы заболевания, после полового акта можно несколько дней принимать растительные уросептики.

Заключение

До 25-35% всех случаев цистита, по подсчетам урологов, приходится на посткоитальный. Многие пациенты стесняются обращаться к врачу с подобной проблемой, замалчивают её и запускают болезнь, переводя её в хроническую форму с частыми рецидивами.

Симптомы посткоитального цистита чаще встречаются у женщин, осложняют жизнь как ей, так и её партнёру. Негативными последствиями нелеченного цистита могут стать хронизация болезни, ухудшение отношений и отсутствие интимной близости между партнерами.

Поводом для обращения к врачу является возникновение таких неприятных симптомов как жжение, боль при мочеиспускании, дискомфорт над лобком, появившиеся в течение 24 часов после полового акта.

Источник: https://cistitam.net/vidy-tsistita/postkoitalnyy-tsistit-prichiny-diagnostika-i-metody-lecheniya-i-profilaktiki.html

Лечение посткоитального цистита у женщин

Посткоитальный цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре, развившийся в течение суток после полового акта, – это посткоитальный цистит у женщин. Второе, более романтическое название этого заболевания, – цистит медового месяца. Болезнь присуща молодым, ею болеет четверная часть всех пациенток репродуктивного возраста.

Цистит после интимной близости: причины заболевания

Развитию посткоитальной формы цистита способствует следующие причины.

  • Особенность развития женского мочеполового тракта (короткие половые пути).
  • Частая смена половых партнеров.
  • Активная половая жизнь.
  • Гинекологические заболевания.
  • Частое использование химической контрацепции.
  • Несоблюдение интимной гигиены.
  • Злоупотребление моющими средствами.
  • Недостаточность смазки во влагалище.
  • Проблемы с метаболизмом (сахарный диабет, ожирение).
  • Использование синтетического белья.
  • Использование прокладок и тампонов низкого качества.

Все вышеперечисленные факторы приводят к гинекологическим заболеваниям, которые увеличивают риск попадания инфекции в пузырь и уретру.

Способы диагностики

Диагностировать дефлорационный цистит для опытного специалиста несложно, при урологическом осмотре отлично заметны патологии строений уретры после проведения проб Хиршхорна. Наряду с общими анализами урологический осмотр – краеугольный камень постановки правильного диагноза.

В действительности в клинической практике случается несколько по-другому. Часть врачей проводят гинекологический осмотр, вместо урологического, что приводит к ошибочным диагнозам. В этом случае врачи назначают антибиотики, которые при таком диагнозе дают только временный эффект, вызывая влагалищный дисбактериоз.

В дальнейшем происходят постоянные рецидивы, пациентку и её партнера обследуют, направляют на консультацию к другим узким специалистам, а выздоровления не наступает.

Профилактические меры

Посткоитальный цистит у женщин относится к тем заболеваниям, которые сначала нужно профилактировать, а только потом лечить. Если профилактические мероприятия не приносят эффекта, только тогда врач принимает решение о медикаментозном лечении.

Профилактика подразумевает следующие методы.

  • Подмывание перед половым актом и после него. Проводятся подмывания движениями спереди назад, чтобы не занести кишечную палочку из прямой кишки. Для этого используется только проточная вода.
  • Вводить пенис во влагалище можно только при достаточном количестве смазки. Если смазки во влагалище недостаточно, нужно пользоваться специальными интимными гелями.
  • Следует отказаться от поз в сексе, сильно воздействующих на уретру.
  • Желательно помочиться после секса.
  • Каждодневная смена белья.
  • Отказ от тампонов.
  • Отказ от тесного, синтетического или сдавливающего белья.
  • Своевременное освобождение мочевого пузыря.
  • Прием не менее 2 л жидкости в сутки.
  • Своевременное лечение гинекологических болезней.
  • Избегание переохлаждений.
  • Не применять НПВС.
  • Не использовать катетеры для отвода мочи.
  • Запрещено чередовать в одном половом акте анальный, вагинальный и оральный контакт.
  • Запрещено для контрацепции использовать спермициды.
  • Запрещено подмываться мылом, использовать для гениталий дезодоранты и спреи.

Кроме такой профилактики, которая полезна даже совершенно здоровым людям, при наличии симптоматики цистита рекомендуется назначать антибиотики. Точных медицинских рекомендаций на этот счет не разработано, используется по усмотрению лечащего врача несколько видов антибиотиков, но 100% эффективности они не обеспечивают.

Иногда наблюдаются нежелательные осложнения, включая возникновение штаммов, устойчивых к бактериям. У некоторых пациенток от антибиотиков развивается влагалищный и кишечный дисбактериоз.

Лечение

На сегодня доказана эффективность препаратов на основе экстракта клюквы. Употребление обычной ягоды клюквы служит способом профилактики урологических заболеваний. Среди препаратов этой группы можно отметить Монурель, Канефрон, Цистивит и некоторые другие.

Эти препараты имеют минимум противопоказаний и показаны большинству пациенток. Несмотря на натуральное происхождение этих фитопрепаратов, их нельзя принимать, опираясь только на отзывы знакомых. Лечение должно назначаться только врачом, который сможет провести грамотную диагностику и различить один вид цистита от другого.

Для лечения и профилактики мочеполовых инфекций используется и препарат Уро-Ваксом, являющийся иммуномодулирующим средством. Препарат усиливает естественные защитные барьеры организма, хорошо переносится, поэтому используется довольно широко. Назначается препарат по капсуле в день, курс приема – три месяца.

Поскоинтальная форма цистита возникает при врожденной или приобретенной аномалии строения мочевыводящих органов. Устранив эту аномалию хирургическим путем, можно избавиться от последующих рецидивов. Такие операции проводятся на протяжении полутора десятков лет, но показания для их проведения ограничены.

Хирургия показана при отсутствии результатов от медикаментозной терапии, если развились осложнения, четко прослеживается связь между проявлениями симптоматики заболевания и интимной жизнью.

Положительный итог операции прослеживается в 75% случаев. У 25% пациенток операция не приводит к заявленному результату.

Выбор хирургической методики и объема вмешательства проводится исключительно лечащим врачом.

Посткоитальный цистит у женщин лечится на начальных этапах профилактическими мерами. Это промывание половых органов перед и после сношения в проточной воде без использования моющих средств, поддержание в норме количества вагинальной смазки. После полового акта девушке рекомендуется в обязательном порядке опорожнять мочевой пузырь.

Пациентке придется отказаться от синтетического белья и тампонов. Нужно пить много жидкости, если меры не приносят ожидаемого эффекта – врач назначить растительные уросептики. В дальнейшем переходят профилактический прием антибиотиков. В крайне запущенных случаях делается хирургическая коррекция отверстия уретры.

Источник: https://cistitguru.ru/postkoitalnyj-cistit-u-zhenshhin/

Посткоитальный цистит: лечение и симптомы у женщин

Посткоитальный цистит

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря, который сопровождается болью и дискомфортом при мочеиспускании.

Посткоитальный означает появление заболевания после половой близости: проявляется либо сразу же, либо спустя 1-2 дня. Это необходимый период времени для того, чтобы бактерии закрепись в полости мочевого пузыря.

В некоторых источниках можно встретить название «синдром медового месяца».

Особенности анатомического строения мочеполовой системы подвергают женщин большему риску заражения.

Протяженность их мочеиспускательного канала всего 4 см., что в 5 раз короче, чем у мужчины. Это и облегчает проникновение различных микроорганизмов после интимного соития. Даже у представителей сильного пола данное расстояние не является непреодолимым, возникает цистит и у них.

Этиология заболевания

Подвержены воспалению представители всех возрастных групп. Статистические данные устрашают: примерно четверть женщин репродуктивного возраста хотя бы раз лечились от посткоитального цистита.

Многочисленные форумы на данную тематику свидетельствуют о распраненности проблемы.

Причина развития патологии – это микроогранизмы:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка);
  • вирус (например, простого герпеса);
  • грибковые возбудители (в основном рода Кандида).

Не обязательно болезнь развивается путем попадания вредоносных оргганизмов извне. Она может быть и результатом активизации собственной условно-патогенной микрофлоры. Существует множество факторов, которые способствуют развитию недуга:

  1. Анатомическая предрасположенность: смещение мочеиспускательного канала или внешнего отверстия уретры. Происходит постоянная травматизация слизистой, в следствии чего бактерии легко попадают и размножаются внутри.
  2. Заболевания, передающиеся половым путем могут способствовать развитию посткоитального цистита.
  3. Недостаточное выделение смазки, длительный половой акт приводят к повреждениям целостности тканей.
  4. Условно-патогенная микрофлора полового члена партнера, которая вызывает воспаление, может затронуть и мочевую систему женщины.
  5. «Миссионерская» поза.
  6. Предшествование анального проникновения перед вагинальным. Частый возбудитель – кишечная палочка.
  7. Пренебрежение правилами личной интимной гигиены, особенно после посещения общественных мест: бань, саун, бассейнов и по окончанию половой близости.
  8. Частая смена половых партнеров.
  9. Наличие недолеченных или хронических заболеваний мочеполовой системы.
  10. Неправильное и неграмотное применение контрацептивов, в особенности спермицидносодержащих, которые разрушают слизистую оболочку влагалища.
  11. Нарушение гормонального баланса.
  12. Первый половой контакт девушки, либо интимная близость после длительного воздержания.
  13. Спайки и остаточные фрагменты девственной плевы, образованные в результате подвижности мочеточника.

Если относится к своему здоровью внимательно и минимизировать условия для успешного прогрессирования болезни, то вероятность развития воспалительного процесса заметно снижается.

Симптоматика

Проявления патологи у каждого индивидуальны, но есть общие характерные признаки. Первым симптомом у всех пациентов отмечен болевой синдром: как в состоянии покоя, так и при посещении туалета.

Симптомы посткоитального цистита:

  • внезапные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль, резь и жжение во время опорожнения;
  • чувство переполненности мочевого пузыря;
  • покраснение в области промежности;
  • болевые ощущения внизу живота и в области поясничного отдела позвоночника;
  • мочеиспускания маленькими порциями;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • наличие примеси в мочевине (крови, гноя, слизи);
  • ухудшение общего самочувствия;
  • головная боль;
  • температура.

С такими проявлениями жить становиться сложно: постоянно необходимо иметь в поле зрения уборную, перед окружающими неудобно резко отлучаться.

Половая жизнь требует корректировки, воздержания на период лечения. Помимо физического дискомфорта, возникает психо-эмоциональное напряжение.

При появлении первых признаков сразу обратитесь к врачу, время лишь усилит симптомы и увеличит длительность лечения.

Формы патологии

Существует острая и хроническая форма этого недуга. Если он диагностируется впервые – это острая форма, рецидивирующие случаи говорят о хронической.

Зачастую неудобно рассказывать о столь деликатных проблемах, поэтому многие стараются справиться с заболеванием самостоятельно. Делать этого не следует, поскольку посткоитальный цистит чаще других принимает хроническую форму.

Девушка должна незамедлительно обратиться к врачу и рассказать об этом партнеру. Совместное обследование и лечение будет более продуктивным.

Диагностирование

При появлении первых признаков заболевания незамедлительно следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Постановка точного диагноза состоит из нескольких этапов:

  1. Изучение анамнеза заболевания: динамики, симптомов, периода развития, личных ощущений и проявлений конкретного пациента.
  2. Уролог проводит внешний осмотр женщины.
  3. Для исключения различных анатомических патологий проводят гинекологический осмотр
  4. На основании осмотра и клинического анамнеза назначаются лабораторные исследования и инструментальные методы обследования:
    • Общий анализ мочи, который позволяет определить степень поражения всей мочеполовой системы по количеству лейкоцитов. Наличие примесей дает возможность делать выводы о развитии осложнений.
    • Анализ крови позволяет судить об общем состоянии здоровья и наличии воспалительных процессов.
    • Биохимический анализ крови позволяет оценить работу внутренних органов и получить информацию о метаболизме.
    • Желательно провести бактериальный посев урины, чтобы определить возбудителя заболевания. Данный анализ может занимать некоторое время. Поэтому зачастую лечить недуг необходимо антибиотиком широкого спектра действия.
    • Забор мазка из влагалища выявляет половые инфекции, которые часто сопровождают цистит.

В некоторых сложных случаях или при частых рецидивах возможно применение цистоскопии (метод исследования внутренней поверхности мочевого пузыря, при котором в мочеиспускательный канал вводят небольшой катетер с оптической и осветительной системами) и ультразвуковой диагностики.

Качественная диагностика гарантирует правильный выбор медикаментов и эффективность лечения.

Профилактика

Осторожность и аккуратность в интимной сфере – важные меры профилактики любого воспалительного процесса мочеполовой системы. Во избежание заражения или обострения хронической формы применяют следующие меры:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • облюдение гигиенических норм и правил в интимных отношениях;
  • использование контрацептивов без сперматозоидов и лубрикантов;
  • при недостаточности смазки использовать дополнительные средства;
  • опорожнение мочевого пузыря до полового акта;
  • прохождение регулярных гинекологических осмотров и анализов на различные инфекции;
  • наличие постоянного надежного полового партнера;
  • хорошее качество и натуральность нижнего белья;
  • достаточное употребление жидкости;
  • хорошее сбалансированное питание;
  • прием витаминных комплексов.

Доверительные отношения с партнером помогут принять быстрое и единственно правильное решение – обратиться к врачу. Диагностику заболевания проводят обоим. Проявление внимания к собственному здоровью и выполнение простых гигиенических правил и норм позволит избежать неприятных последствий.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raznovidnosti/postkoitalnyj-cistit.html

Причины, клиническая картина и лечение посткоитального цистита

Посткоитальный цистит

Заболевание характеризуется инфекционным воспалением мочевого пузыря. Патология развивается чаще у женщин, что связано с особенностями анатомического строения.

Посткоитальный цистит характеризуется инфекционным воспалением мочевого пузыря.

Причины заболевания

Существует несколько провокаторов заболевания. Например, это практика анального секса или незащищенный половой акт.

У женщин

провокаторами болезни становятся:

  • незащищенный секс при наличии венерического заболевания, вызванного уреаплазмой, хламидиями, трихомонадами, микоплазмой и т. д. если у одного из партнеров травма уретры, патогены проникают в ткани канала и при отсутствии лечения поднимаются выше.
  • половой акт при отсутствии презерватива также способствует проникновению в уретру и мочевой пузырь бактерий, находящихся на слизистых влагалища, из-за слишком близкого расположения органов.
  • попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал. такая ситуация возможна при комбинации вагинального и анального секса.
  • грубый либо продолжительный акт, при котором на слизистых оболочках образуются микроскопические трещинки.
  • дефицит смазки, что приводит к раздражению и натиранию вагины в процессе близости.
  • дефлорация. иногда при первом половом акте повреждаются уретра и вход во влагалище, что снижает иммунную защиту и способствует проникновению болезнетворных микроорганизмов.

у женщин посткоитальный цистит развивается из-за незащищенного полового акта.

желательно при первых симптомах начать терапию, т. к. могут развиться осложнения. нужно помнить, что бесполезно лечить исключительно симптоматику.

необходимо выяснить, какие бактерии, вирусы или грибки привели к подобной клинической картине.

иначе признаки цистита исчезнут, но в скором времени вернутся и проблема примет хронический характер.

у мужчин

причины заболевания у мужчин немного отличаются, это:

  • отсутствие интимной гигиены, что способствует попаданию патогенов с головки члена в уретру.
  • наличие простатита – приводит к снижению естественной защиты организма и повышенной восприимчивости к инфекционным процессам.
  • заражение венерическим заболеванием во время секса, что усиливает риски проникновения бактерий и грибков в мочеиспускательный канал.
  • практика незащищенного анального акта.

чтобы не допустить хронической формы патологии, начать лечение желательно при первых неприятных ощущениях.

у мужчин посткоитальный цистит развивается на фоне простатита.

симптомы

Характеры следующие признаки:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Резкая боль при опорожнении мочевого пузыря.
  • Чувство постоянной наполненности органа.
  • Дискомфорт в области малого таза.
  • Нередко отмечается повышение температуры.

При наличии подобной клинической картины необходимо обследование, позволяющее установить тип патогена.

Диагностика болезни

Чтобы выявить посткоитальный цистит, применяют такие методы:

  • Общие анализы мочи и крови.
  • Цитоскопия.
  • УЗИ малого таза.
  • Бакпосев урины.
  • Лабораторное исследование мазка влагалища на присутствие гинекологических нарушений.
  • Изучение анатомического строения мочеполовой системы.

На основе результатов анализов и аппаратных методик разрабатывают индивидуальную программу.

Препараты

Кроме антибиотиков, назначают следующие лекарства для облегчения симптоматики и устранения причин:

  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Антимикотики. Используются, если провокатором заболевания является грибок.
  • Противовирусные. Применяются для лечения вирусной инфекции.

При выраженном цистите рекомендуют пройти инстилляцию мочевого пузыря, во время которой фармакологические средства вводят непосредственно в орган.

Средства народной медицины

В домашних условиях разрешается усилить терапию рецептами отваров и настоев целебных трав. Положительный эффект получают, используя следующие растения:

  • клюква;
  • ромашка;
  • брусника;
  • полевой хвощ.

Рекомендуют пить чаи, практиковать сидячие либо паровые ванны. Женщинам помогает бороться с заболеванием спринцевание содовым раствором.

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: