+

Противомикробные препараты при цистите

Содержание
  1. Обзор лекарств от цистита
  2. Антибиотики
  3. Таблетки
  4. Обезболивающие
  5. Мочегонные
  6. Противомикробные
  7. Порошки
  8. Свечи
  9. Уколы
  10. Спреи
  11. Капли
  12. Мази
  13. Как выбрать
  14. Для мужчин
  15. Для женщин
  16. При беременности и лактации
  17. Для детей
  18. Отзывы
  19. Список самых эффективных лекарств от цистита
  20. Что происходит с мочевым пузырем при воспалении
  21. Почему нельзя пить таблетки от цистита без назначения врача
  22. Таблетки от цистита для женщин
  23. Нестероидные противовоспалительные лекарства
  24. Спазмолитики
  25. Растительные препараты
  26. Схема лечения за 1 день
  27. Что помогает от цистита и разрешено детям
  28. Какие таблетки пить при цистите беременным
  29. Какие антибиотики принимать при цистите у женщин
  30. Симптоматика
  31. Какие антибиотики подходят для лечения?
  32. Список антибиотиков при цистите у женщин
  33. Антибиотики при хроническом цистите
  34. Противопоказания
  35. Пенициллины
  36. Цефалоспорины
  37. Тетрациклины
  38. Как правильно принимать антибиотики
  39. Монурал
  40. Дополнительное лечение

Обзор лекарств от цистита

Противомикробные препараты при цистите

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое отличается характерной болезненной симптоматикой и в 85-90% случаев диагностируется у женщин.

При отсутствии адекватной терапии эта патология с высокой степенью вероятности может перейти в стадию хронической.

Полный перечень лекарств от цистита включает как антимикробные средства, так и медикаменты, облегчающие отток мочи и уменьшающие боль.

Полный перечень лекарств от цистита включает как антимикробные средства, так и медикаменты, облегчающие отток мочи и уменьшающие боль.

Антибиотики

Наиболее часто причиной цистита становится бактериальная инфекция, вызванная кишечной палочкой. Для лечения патологии применяются антибиотики с широким спектром действия.

Антибиотиками выбора, т.е. средствами, которые при отсутствии противопоказаний рекомендуются в первую очередь, являются фторхинолоны. Также применяются макролиды, цефалоспорины, защищенные пенициллины, сульфаниламиды, нитрофураны и др.

Курс антибиотиков длится 7-10 дней. Лечение от хронического цистита требует более продолжительной терапии: до 14-28 дней.

Лечение от хронического цистита требует более продолжительной терапии: до 14-28 дней.

Таблетки

Лечение направлено на купирование болей и спазмов, уничтожение возбудителя и профилактику вовлечения почек в инфекционный процесс. В перечень необходимых средств включаются антимикробные таблетки, диуретики (мочегонные), обезболивающие и спазмолитики.

Все лекарства при цистите должны назначаться врачом (урологом или терапевтом) и приниматься в соответствии с рекомендованной дозировкой.

Обезболивающие

Боль при воспалении мочевого пузыря возникает в результате спазмов мышц органа и раздражения его воспаленных стенок мочой. Купировать неприятные ощущения допускается с помощью двух видов лекарственных средств:

  1. НПВС. К ним относятся: Нурофен, Кеторол, Анальгин и др. Они угнетают воспалительный процесс в пузыре и облегчают состояние пациентов. При сильных болях применяются анальгетики Кетанов, Найз.
  2. Спазмолитики. Лекарствами, которые снимают спазм мышц мочевого пузыря, являются: Но-шпа, Папаверин, комбинированное средство Спазмалгон, содержащее НПВС и 2 спазмолитика.

Мочегонные

Для вымывания болезнетворных микроорганизмов из мочевого пузыря пациентам назначаются диуретики. Это могут быть лекарственные средства синтетического (Фуросемид) и растительного происхождения (Цистон, Уролесан и др.).

В качестве вспомогательной терапии врач может назначить Монурель. Он содержит вытяжку клюквы, которая препятствует закреплению патогенов в стенках мочевого пузыря.

Применение диуретиков повышает эффективность лечения цистита, однако при их использовании может потребоваться коррекция дозы антимикробных средств.

Противомикробные

Цистит может быть вызван как бактериями, так и другими микробами (вирусами, грибками, простейшими). В соответствии с видом возбудителя, который определяется лабораторными исследованиями, анализом анамнеза и эффективности антибиотиков, различают следующие виды противомикробных средств:

  • антибиотики (Нолицин, Рулид, Нитроксолин, Цефиксим и др.);
  • противовирусные средства и иммуномодуляторы (Ацикловир, Циклоферон);
  • антимикотики (Дифлюкан, Амфотерицин В);
  • средства, применяемые при заражении паразитами и простейшими (Тинидазол, Празиквантел).

Порошки

Некоторые антибактериальные и противовирусные вещества, эффективные при инфекциях мочеполовой системы, выпускаются в виде порошков для приготовления суспензий. Эта лекарственная форма позволяет противомикробным компонентам быстро всасываться в кишечнике.

К порошковым средствам относят:

  • Монурал;
  • Альфацет;
  • Фурагин;
  • Сулфацил натрия;
  • Фурадонин;
  • Гепон (при вирусной инфекции).

Длительность курса может составлять до 7-14 дней. При остром цистите рекомендуется однократный прием Монурала. Его нужно пить при первых признаках заболевания.

Свечи

В терапии острого и хронического цистита активно применяются вагинальные и ректальные суппозитории. Препараты в этой лекарственной форме меньше всасываются в системный кровоток, что снижает риск появления побочных реакций, но оказывают не менее выраженный антимикробный, обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

При цистите применяются следующие суппозитории:

  • антимикробные (Гексикон, Виферон, Ацилакт);
  • противовоспалительные (Метилурацил, Вольтарен, Индометацин);
  • спазмолитические (Папаверин).

Уколы

В терапии неосложненного цистита урологи назначают преимущественно таблетки, порошки и растворы для местного применения.

При сильных болях, невозможности введения лекарств орально, язвенной и геморрагической формах патологии необходимы лечебные инъекции.

Уколы назначаются также при развитии почечных осложнений (пиелонефрита), о которых может говорить обильная примесь крови в моче пациента.

Инъекционно вводятся следующие средства:

  • Ломефлоксацин, Цефтриаксон, Гентамицин, Лаферон, Амфотерицин В, Ганцикловир и др.;
  • Нурофен, Диклофенак и др.;
  • Но-шпа, Бутадион.

Спреи

Антибактериальные и антисептические средства могут применяться местно. Особенно распространенным такое назначение является при инфекциях, вызванных ИППП, кандидозом и вагинозом.

При цистите возможно применение таких спреев, как:

  1. Эпиген. Является лекарством растительного происхождения, которое стимулирует местную иммунную реакцию. Применяется в ходе лечения и в профилактических целях.
  2. Мирамистин. Антисептик обладает широким спектром действия и эффективен в терапии цистита, спровоцированного ИППП.
  3. Панавир (при аденовирусной этиологии).

Капли

В виде капель, рекомендуемых при цистите, выпускаются лекарства растительного происхождения. К ним относятся:

  • Канефрон;
  • Цистон;
  • Спазмоцистенал;
  • Леспенефрил;
  • Уролесан.

В виде капель, рекомендуемых при цистите применяют Уролесан.

Капли принимаются внутрь, на кубике сахара, в дозировке, предписанной инструкцией. Они рекомендуются для профилактики обострения при хроническом воспалении мочевого пузыря и почек.

Прежде чем принять любое из перечисленных средств, необходимо проконсультироваться с врачом. Терапия экстрактами сильнодействующих трав имеет противопоказания.

Мази

Как и суппозитории, мази и кремы являются хорошим средством при инфекциях мочеполовой системы. Местные лекарства вводятся в уретру или во влагалище с помощью пропитанного ими тампона. При цистите могут назначаться следующие мази (кремы):

  • Мирамистин;
  • Пимафуцин;
  • Овестин;
  • нистатиновая мазь;
  • Метронидазол;
  • Левомеколь.

Для увлажнения и восстановления слизистой применяется гель Монтавит.

Как выбрать

Наиболее действенное лекарство в каждом клиническом случае подбирается врачом на основании результатов бакпосева и ПЦР мочи, общеклинических анализов и наблюдения хода терапии. При составлении схемы лечения важно подбирать состав сообразно состоянию здоровья пациента: например, во время беременности и кормления необходимы средства с наименьшими противопоказаниями.

Для мужчин

Из-за анатомии мочевыводящих путей мужчины нечасто болеют циститом. Воспаление мочевого пузыря у них провоцируется преимущественно инфекциями, передающимися половым путем, либо возникают на фоне хронических воспалительных процессов (аденомы простаты, простатита и др.).

При заражении ИППП уролог может рекомендовать антибиотики группы макролидов и тетрациклинов, а также местную терапию.

При вторичном хроническом цистите необходимо лечение первопричины болезни.

Для женщин

В лечении женщин применяются различные виды антимикробных и иных препаратов в зависимости от результатов антибиотикограммы (исследования чувствительности возбудителей к лекарствам групп антибиотиков) и ПЦР.

Большинство случаев цистита спровоцировано бактериальной микрофлорой и хорошо поддается терапии фторхинолонами.

При беременности и лактации

Беременность и лактация – сложный период в жизни пациентки, особенно при наличии рецидивирующего цистита.

Вынашивание плода и роды ослабляют организм женщины, влияют на отток мочи и целостность мочевыводящих путей, создавая благоприятную среду для размножения патогенов.

Поэтому необходима заблаговременная профилактика цистита с помощью разрешенных растительных и антибактериальных средств.

В терапии беременной женщины и кормящей матерей не применяются:

  • фторхинолоны, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды, нитрофураны;
  • лекарства на растительной основе (Уролесан, Канефрон и др.);
  • в лечении беременных – большинство НПВС, некоторые спазмолитики (Но-шпа) и иммуномодуляторы (Гепон), мази и свечи с антибиотиками и гормонами.

Для детей

В отличие от взрослых пациентов у детей отмечается повышенная частота развития микробных, но не бактериальных инфекций мочевыводящих путей. Возбудителями нередко становятся вирусы (при осложнениях ОРВИ), грибки (при иммунодефиците, сахарном диабете и др.) и даже глисты.

Безопасными противомикробными препаратами при воспалении мочевого пузыря у ребенка являются:

  • цефалоспорины (Зиннат, Цефаклор, Цефиксим), защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав), нитрофураны (Фурадонин), Ко-тримоксазол, Монурал (для детей старше 5 лет), Нитроксолин (при осложнении пиелонефритом).
  • Ацикловир, Циклоферон;
  • Дифлюкан;
  • Тинидазол.

При цистите детям разрешается давать Но-шпу, Нурофен, лекарства растительного происхождения в виде капель и драже.

Отзывы

Алиса, 45 лет, Новополоцк

Цистит развился у меня после операции на женских органах. Посетив поликлинику, получила назначение врача, но эффекта от таблеток и длительных процедур практически не было. При очередном обострении посоветовали Монурал. Цена в аптеках была высокой, зато все симптомы прошли уже через пару дней после однократного приема.

Этот порошок – лучшее лекарство против цистита. К тому же он подходит и для его профилактики.

Елена, 21 год, Пенза

Осенью резко появилась боль и рези при мочеиспускании, тянущее неприятное чувство внизу живота. Определила проблему как цистит и думала применить Монурал. Но этот порошок не из дешевых, к тому же в прошлом он не показал у меня особой эффективности, поэтому решила сходить к врачу для дополнительной консультации и получения назначений.

Терапевт установила диагноз (цистит, осложненный пиелонефритом) и назначила Нолицин, который из-за неприятной побочной реакции (тошноты) пришлось заменить аналогом – Норфлоксацином. Препарат недорогой и эффективный, действие видно уже спустя 2-3 дня. Недостаток – частые побочные реакции.

Оксана, 30 лет, Москва

Пила Канефрон Н при цистите. Несмотря на то что лечение было комплексным, могу сказать, что при приеме полного курса (1-2 месяца) эффект лучше, чем от терапии только антибиотиками. Растительные экстракты отодвигают наступление обострения. Дополнительное достоинство препарата – его можно пить во время беременности.

Лекарство используется при хроническом и остром цистите, спровоцированном чувствительными к препарату микроорганизмами: грамположительными и грамотрицательными бактериями (стрептококками, стафилококками, энтерококками, кишечной палочкой, сальмонеллами и др.) и некоторыми видами грибковой инфекции.

5-Нок также используется в терапии уретрита, пиелонефрита, урогенитальных воспалительных заболеваний, имеющих бактериальную природу, доброкачественных и злокачественных опухолей предстательной железы.

Препарат может быть назначен в профилактических целях для снижения риска осложнений при различных медицинских процедурах (постановка катетера) и после хирургического вмешательства.

Источник: https://cistit.expert/lechenie/preparaty

Список самых эффективных лекарств от цистита

Противомикробные препараты при цистите

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание имеет множество причин.

Вызывают его различные инфекции, аллергические процессы, мочевые камни, прием некоторых медикаментов (особенно противоопухолевых). Чаще всего причиной становятся бактерии, реже – вирусы, грибки и простейшие.

Цистит и лекарства от него – тема всегда актуальная, поскольку с каждым годом появляется все больше урологических инфекций, устойчивых к антибиотикам.

Что происходит с мочевым пузырем при воспалении

Любое воспаление сопровождается отеком слизистой, обильной экссудацией (выделение слизи), а также инфильтрацией воспалительными клетками. Стенка пузыря утолщается. Из-за повышения проницаемости сосудов моча может быть не только мутной, но и с примесью крови. Все это приводит к появлению:

  • резей (специфическая боль при цистите);
  • дизурии (проблемы с мочеиспусканием);
  • общеинтоксикационным симптомам (тошнота, слабость, побледнение кожи).

Также появляется боль внизу живота из-за спазма гладкомышечной мускулатуры.

Почему нельзя пить таблетки от цистита без назначения врача

Основное лекарство при цистите у женщин и мужчин – это антибиотик. Антибактериальные препараты можно принимать только по назначению врача.

Оптимально будет сдать анализ мочи на бакпосев до начала приема лекарств. Результаты посева покажут реального возбудителя болезни. Если сдавать мочу во время приема антибиотиков – анализ будет не показательным.

Почему курс лечения должен подбирать врач:

  • Доктор может определить, это действительно бактериальная инфекция или нет.
  • Даже фармацевты в аптеке не знают, какой препарат действует на конкретного возбудителя.
  • Самостоятельно невозможно подобрать дозу лекарства.
  • Нерациональный прием антибиотиков ведет к развитию резистентности (устойчивости) у бактерий.

Если у человека хроническое воспаление и он знает, чем его лечить, то можно принять Монурал. Однако делать это можно только в крайнем случае (выраженный болевой синдром и недомогание, а возможности посещения врача нет).

Таблетки от цистита для женщин

Подбор препаратов зависит от множества факторов. Важен пол, возраст пациента, а также сопутствующие заболевания. Решающим фактором является происхождение воспаления и его форма.

В большинство случаев воспаление мочевого имеет бактериальную этиологию, поэтому назначаются антибиотики.

Против острого цистита применяется быстродействующая схема, например, фосфомицина трометамол, он же Монурал. Этот препарат применяется одноразово.

При затяжной хронической форме назначаются другие схемы антибактериальный терапии. Обычно эти схемы включают антибиотики фторхинолонового ряда (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), а также уроантисептики (Нитрофурантоин, Фурамаг, Макмирор).

Противомикробные лекарства могут назначаться эмпирически (без достоверного подтверждения типа возбудителя) или этиотропно (по данным посева мочи).

При цистите обычно назначается антибактериальная терапия сразу после сдачи мочи на анализ. Такой подход имеет доказанную эффективность. Пациентки с бактериальным воспалением не могут ждать результатов анализа.

Список антибиотиков и уроантисептиков, применяемых для эмпирической и этиотропной терапии цистита:

  • Фосфомицин (Монурал, Экофомурал, Уронормин-Ф, Фосфорал). Эффективный препарат для лечения инфекций нижних мочевыводящих путей. Он почти всегда назначается при остром цистите. Преимуществом этого средства является возможность однократного приема. Даже после одной таблетки женщина чувствует себя лучше.
  • Нитрофурантоин (он же Фурадонин). Это всем известные желтые таблетки от цистита. Они применяются еще с советских времен и до сих пор не утратили свою актуальность. Длительность их приема должна составлять не менее 7 дней.
  • Ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран, Ципринол, Ципрофлоксацин-Тева). Это препарат фторхинолонового ряда. Обладает широким спектром действия. Хорошо проникает в мочевые пути. Длительность терапии – 3 дня.
  • Левофлоксацин (Таваник, Левобакт, Глево, Хайлефлокс, Леволет, Флорацид, Элефлокс). Препарат также относится к фторхинолонам. Имеет выраженную противомикробную активность. Длительность лечения составляет 3 дня.
  • Норфлоксацин (Норбактин, Нолицин, Нормакс). Наибольшей популярностью пользуется Нолицин (КРКА). Это оранжевые таблетки, которые так же, как и другие фторхинолоны, принимаются 3 дня. Эти таблетки дешевые, но очень действенные.
  • Офлоксацин (Офлоксацин-Тева, Заноцин). Это очень дешевый фторхинолон, который, тем не менее, проявляет высокую активность против урологических инфекций. Есть также комбинация офлоксацина с орнидазолом (Комбифлокс). Его назначают при осложненной инфекции. Курс лечения составляет также 3 дня.
  • Цефподоксим (Цедоксим, Сефпотек, Орелокс). Это препарат относится к цефалоспоринам III поколения. Он является антибиотиком запаса. Его назначают при выявлении особо устойчивых инфекций. Самолечение данным лекарством строго запрещено.

Терапия может меняться после получения результатов бакпосева. Также она при необходимости дополняется другими антибиотиками. Дозу противомикробного препарата подбирают с учетом возраста, показателей работы печени, а также скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в почках. СКФ вместе с клиренсом креатинина определяет степень хронической почечной недостаточности.

https://www.youtube.com/watch?v=tz7OhKjpRa4

Почти все антибиотики выводятся почками, поэтому их назначают с учетом функции нефронов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства

Цистит нередко сопровождается сильным болевым синдромом. Боль может быть настолько выражена, что женщины плачут, а также не могут «найти себе место». Мочеиспускание становится настоящей пыткой.

Нестероидные средства (НПВС) обладают сильным противовоспалительным, обезболивающим, а также жаропонижающим эффектами. В урологии применяются эти таблетки от воспаления мочевого пузыря и устранения боли.

Эти препараты являются довольно токсичными: они негативно влияют на желудок, кровеносные сосуды, костный мозг, а также почки.

Постоянный прием НПВС приводит к язвам желудка, кровотечениям и сердечно-сосудистым катастрофам. Но рациональный прием приносит больше пользы, чем вреда.

К наиболее часто принимаемым НПВС относятся:

  • ибупрофен (Нурофен, Миг 400, Фаспик);
  • напроксен (Мотрин, Налгезин, Напроксен-Акри);
  • мелоксикам (Мелоксикам-Тева, Мовалис, Амелотекс, Мовасин);
  • целекоксиб (Целебрекс).

Отдельно следует выделить парацетамол (Панадол). Он имеет иной принцип действия, однако также обладает сильным жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Такие препараты, как Диклофенак, Индометацин, Аспирин, Анальгин, а также Мефенаминовую кислоту нежелательно применять. Они очень токсичны по отношению к эпителию желудка, кроветворной системе и почкам. Комбинированные препараты (Цитрамон, Пенталгин, Копацил) содержат кофеин. Поэтому они вредны людям с болезнями сердца, а иногда вызывают привыкание.

В лечении неосложненного цистита предпочтение отдают ибупрофену. Однако лучше всего избегать приема НПВС.

Спазмолитики

Препараты со спазмолитическим эффектом влияют на гладкую мускулатуру. Они используются в качестве симптоматической терапии цистита.

Спазмолитики расслабляют стенку мочевого пузыря и расширяют сосуды. Вследствие этого боль частично уходит.

Какие спазмолитические препараты можно применять при цистите:

  • Дротаверин (Но-шпа);
  • Бускопан;
  • Папаверин;
  • Риабал;
  • Триган-Д.

Дротаверин – это безопасное недорогое лекарство от цистита. Он не является селективным, но хорошо воздействует на мускулатуру мочевыводящего тракта.

Принимать при цистите спазмолитики следует по показаниям: только при сильной боли со спазмами.

Растительные препараты

Таблетки от цистита на травах врачи назначают часто. Они безопасны, не раздражают ЖКТ, подходят беременным и детям. К их недостаткам относится необходимость длительного приема.

В основном препараты на травах относятся к биодобавкам (БАД). Многие БАДы не имеют доказанной эффективности и клинической безопасности. Поэтому перед приемом нужно проконсультироваться с врачом.

Фитопрепараты не являются альтернативой антибактериальной терапии.

Однако лекарственные травы содержат массу фитонцидов и природных антисептиков. Они отлично очищают мочевые пути, повышая эффективность антибактериального лечения.

  • К сертифицированным растительным препаратам от цистита относятся:
  1. Канефрон. Это комбинированный препарат на основе травы золототысячника, корня любистка и листьев розмарина. Выпускается в виде драже и капель. Капли можно давать детям от 1 года. Курс лечения определяет врач, но в среднем он составляет 14-28 дней.
  2. Цистон. Это индийский препарат на основе комбинации целебных аювердических трав. Лекарство оказывает выраженные диуретический, слабый спазмолитический, литолитический, противомикробный и противовоспалительный эффект. Длительность приема – 1 месяц.
  3. Фитолизин Пренатал. Препарат на основе экстракта клюквы. Фитонциды плодов клюквы обладают сильным антисептическим эффектом. Они очищают мочевыводящие пути от бактерий и препятствуют образованию камней. Длительность приема – около 4 недель.
  4. Фитолизин паста. Это паста на основе нескольких лечебных трав. Лекарство подходит для лечения острых инфекций и для профилактики обострений хронического цистита.

Травяные таблетки подбираются индивидуально. Обычно они имеют много компонентов в своем составе. Эту особенность следует учитывать аллергикам.

После антибактериальной терапии, которая необходима для лечения цистита, организм нуждается в восстановлении. Больше всего страдает флора кишечника и влагалища у женщин. В норме эти отделы заселяют особенные микроорганизмы.

Если баланс между количеством полезных и вредоносных бактерий нарушается – развивается дисбактериоз. Для его лечения применяют пробиотики.

Пробиотики – это класс лекарственных препаратов, в состав которых входят «полезные» бактерии (лакто-, бифидобактерии). Они заселяют кишечник и участвуют в естественных процессах пищеварения.

К самым эффективным пробиотикам относятся:

  • Энтерол. Это самый прогрессивный из всех пробиотиков. Препарат содержит Saccharomyces boulardii. Сахаромицеты не только борются с дисбактериозом, но также обладают сильным антибактериальным эффектом. Они вытесняют болезнетворные бактерии, повышают ферментативную активность кишечной флоры и предотвращают грибковую инфекцию. Сахаромицеты не колонизируют кишечник, а выводятся из него в неизмененном виде.
  • Линекс. Препарат усиливает рост естественной микрофлоры, а также участвует в синтезе эндогенных витаминов.
  • Хилак Форте. Выпускается в каплях. Подходит для детей. Препарат стимулирует рост полезной флоры, а также способствуют выведению токсинов из организма.

Лечение цистита у женщин нередко сопровождается присоединением вагинального кандидоза (молочницы). Для профилактики гинекологи назначают пробиотические свечи Лайфемин или Гинофлор.

Пробиотик – это не средство от цистита, а лекарство для восстановительной терапии.

Схема лечения за 1 день

Цистит – проблема очень деликатная. Она доставляет массу дискомфорта женщинам, поэтому пациентки нуждаются в максимально коротком курсе терапии.

Если это бактериальный цистит (до 80% случаев), то, чтобы вылечиться за один день, можно попить фосфомицин (Монурал, Урофосцин).

Например, в упаковке Монурала всего лишь одно саше. Гранулы разводятся с водой, выпиваются за один прием. Курс лечения – 1 день.

О приеме любого нового препарата необходимо сообщать лечащему врачу.

Что помогает от цистита и разрешено детям

Детям лечат воспаление мочевого с помощью антибиотиков и других вспомогательных препаратов. Малышам обычно назначают защищенные пенициллины (Аугментин), которые выпускаются в виде специальных суспензий. Эта группа противомикробных средств также применяется для лечения урологических инфекций.

Решение о назначении фторхинолонов и фосфомицина принимает врач. Он определяет, выше ли потенциальная польза от лекарства, чем риск побочных эффектов. Антибактериальные препараты от цистита детям назначаются только врачом.

В качестве симптоматической терапии применяют спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин) и НПВС (Парацетамол или Ибупрофен).

Детям разрешается принимать лекарства на основе брусники, клюквы (Фитолизин Пренатал) и сборные растительные средства (Канефрон, Уролесан).

Какие таблетки пить при цистите беременным

Цистит у беременных следует лечить с максимальной осторожностью. Большинство антибактериальных препаратов противопоказано при беременности. Решение об их назначении принимает исключительно врач.

Самое лучшее средство в деликатном положении – это профилактика инфицирования. Регулярная гигиена половых органов, защита от холода предотвратит заражение патогенной флорой и укрепит местный иммунитет. Прием даже растительных лекарств должен быть согласован с врачом.

Источник: https://tden.ru/health/cistit-i-lekarstva-ot-nego

Какие антибиотики принимать при цистите у женщин

Противомикробные препараты при цистите

Цистит часто встречаемое заболевание мочевого пузыря. Воспаление слизистой мочевого пузыря вызывают болезнетворные микроорганизмы.

Чаще циститом заболевают женщины в связи с особенностями анатомического строения мочеполового аппарата. Воспаление мочевого пузыря сопровождается острой болью, для устранения которой применяются антибиотики при цистите у женщин — средства, способные быстро уничтожить микробы и снять болевые ощущения в период обострения заболевания.

Для того чтобы процесс лечения оказался эффективным, следует строго придерживаться рекомендаций врача. Самостоятельно выбранное средство может оказаться неэффективным и спровоцировать нежелательные последствия.

Симптоматика

Данную болезнь определяют по следующим признакам:

  • частые позывы к мочеотделению, несмотря на время суток, при этом жидкости вытекает мало;
  • процесс мочеиспускания сопровождается болезными ощущениями в области низа живота и половых органов (жжение и рези);
  • зачастую позывы к мочеиспусканию имеют ложный характер;
  • в моче могут наблюдаться гематурии (кровяные выделения), урина с дурным запахом;
  • боль, внизу живота отдающая в поясницу;
  • острая форма цистита протекает с тошнотой, головной болью и температурой.

Чаще всего цистит начинается после проникновения патогенных бактерий в уретру, поэтому применяется антибиотикотерапия, направленная, на уничтожение патогенной флоры.

Какие антибиотики подходят для лечения?

Выбор противомикробного средства проводится эмпирически, это связанно с предсказуемым спектром возбудителей, вызывающих воспаление.

Однако к препарату предъявляется ряд требований:

  • антибиотики при цистите и уретрите у женщин должны обладать максимально широким спектром действия и охватывать весь диапазон возбудителей;
  • создавать высокие концентрации в моче;
  • иметь низкий показатель устойчивости у патогенной флоры;
  • должна отсутствовать нефротоксичность.

На данный момент антибиотики от цистита для женщин рекомендовано назначать короткими курсами. Такая схема лечения хорошо себя зарекомендовала и имеет высокий уровень эффективности. Длительные курсы назначаются на тяжёлые хронические формы с частыми рецидивами. По длительности выделяют трёх и семидневные курсы.

Одноразовый приём препарата, как правило, не эффективен и имеет высокий риск повторного воспаления или полного отсутствия клинического эффекта после приёма. Такое лечение возможно только в случае лёгкого острого цистита, возникшего впервые.

Список антибиотиков при цистите у женщин

Выбор препарата зависит не только от возбудителя заболевания, но и от формы его протекания. При остром и хроническом течении могут назначаться разные антибиотики для лечения цистита у женщин с индивидуальной схемой лечения.

Список из ТОП 6 самых популярных антибиотиков при цистите представлен в таблице:

Название антибиотикаМеханизм действияЦена в рублях
МонуралДействующее вещество – фосфомицин. Считается самым эффективным антибиотиком широкого диапазона, применяется при остром течении. В формате суспензии он быстрее доставляется током крови в область воспаления и начинает воздействовать на очаг инфекции.  До полного выздоровления достаточно двух дней.  Возможно использование при беременности.Около 500 – упаковка.
НолицинФторхинолоны II поколения. Когда возбудители заболевания резистентные по отношению к другим антибактериальным препаратам, он показывает хорошие результаты и избавление от болезненных ощущений. Формат выпуска – таблетки.150 – 300
РулидМакролидная категория, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Курс лечения – одна неделя. Дозировка 150 мг в сутки.900 – 1000
ПалинОтносится к хинолонам. В соответствии с дозировкой имеет бактерицидный (большие дозы) или бактериостатический эффект (небольшие дозы). Производится в таблетировании форме, также изготавливаются свечи и капсулы. Противопоказан беременным и кормящим. Продолжительность терапии 6-10 дней.280
Фурагин (Фурамаг)Нитрофурановый ряд, особенность данного средства – это медленно развивающая устойчивость микроорганизмов, а значит высокие лечебные свойства. Сроки терапии –до 10 дней, все зависит от течения болезни.400
НевиграмонБазовое вещество – налидиксовая кислота. Оказывает негативное влияние на все категории бактерий, вызывающих изменения в мочевыделительной системе. Назначают курсом – неделя.От 3000 до 4900 за упаковку (56 капсул).

Антибиотики при цистите приведенные в списке назначаются обязательно. Воспаление легко переходит в хроническую форму или захватывает другие части мочеполовых органов. Частым осложнением становится пиелонефрит – воспаление почек. Поэтому нужно пропить назначенные препараты до конца.

Важно! Если цистит не проходит после приема антибиотиков, значит, неправильно выбрана дозировка, курс не проведен до конца или не определен возбудитель.

Многие микроорганизмы показывают высокую резистентность к применяемым против них средствам. Поэтому, если облегчения состояния не наступает, необходимо менять средство на другое. В этом случае обычно применяют препараты другой группы.

Антибиотики при хроническом цистите

При переходе инфекции в хроническую стадию эмпирическая терапия антибиотиками недопустима. В обязательном порядке, перед назначением антибактериальных препаратов необходимо провести микробиологическое исследование мочи.

При нем также изучают резистентность штамма бактерии к конкретным лечебным средствам. Это позволяет лечащему врачу подобрать антибиотики при хроническом цистите, которые будут наиболее эффективны для конкретного пациента.

Существует мнение, что эта форма патологии редко бывает самостоятельным заболеванием. Поэтому у такого больного должны быть комплексно обследованы не только мочеполовые органы, но и другие системы организма. Особое внимание уделяется возможным иммунным нарушениям и очагам хронической инфекции в организме.

Преимущественно назначают фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) или другие препараты резерва из списка — тетрациклины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды. Курс их приема длится минимум 7 дней. При этом его стоит дополнять различными немедикаментозными способами лечения:

  • хирургическим вмешательством при анатомических дефектах и/или наличии очагов хронической инфекции;
  • тщательною гигиеной;
  • подбором удобного белья;
  • лечением иммунных нарушений;
  • временным удержанием от сексуальных контактов.

Противопоказания

Антибиотики при цистите у женщин должны применяться после изучения клинической картины заболевания, проведения диагностических исследований и расшифровки анализов на восприимчивость возбудителя патологии к воздействию определенной группы веществ. Самолечение с помощью антибиотикотерапии недопустимо.

Большинство антибиотиков для женщин имеют следующие противопоказания:

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • воспаления почек;
  • беременность;
  • наличие аллергических реакций;
  • проблемы с функционированием сердечной мышцы.

Пенициллины

Препараты пенициллинов имеют ограниченное использование при цистите. Это обусловлено снижением эффективности из-за развития стойкости у микроорганизмов. Однако пенициллины имеют высокие показатели безопасности, что позволяет их использовать для терапии в детей и беременных женщин.

Сейчас назначают препараты амоксициллина с клавулановой кислотой («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины — это бета-лактамные антибиотики с бактерицидным эффектом. На сегодняшний день выделяют 5 поколений этих препаратов, но в урологии используются только первые три. Цефалоспорины считаются одними с наиболее безопасных препаратов среди антибактериальных средств.

Для лечения цистита назначают такие препараты:

  • цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
  • цефиксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препараты первого поколения (цефазолин и другие) используются редко из-за резистентности микроорганизмов. Цефиксим назначают по 0,4 г 1 раз или по 0,2 г 2 раза в сутки взрослым. Дозировка для детей зависит от их возраста и массы тела.

Тетрациклины

Данная группа лечебных средств относится к синтетическим антибиотикам. Тетрациклины владеют бактериостатическим эффектом, то есть они угнетают размножение микроорганизмов. Они используются сегодня для лечения цистита в том случае, если стандартная терапия фосфомицином и нитрофуранами оказалась неэффективной.

Наиболее часто используют:

  • тетрациклин;
  • доксициклин («Доксибене», «Вибрамицин», «Юнидокс»).

Принимают доксициклин по 0,1 г один или два раза в сутки. Советуется дополнительно проводить контроль функции почек и печени каждые 3 дня приема препарата.

Как правильно принимать антибиотики

При лечении антибиотиками воспаления мочевого пузыря необходимо соблюдать ряд правил применения антибактериальных лекарств, которые помогут пройти курс терапии без ущерба для организма и сохранить свое здоровье:

  1. Принимать следует только те препараты, которые назначил лечащий врач;
  2. Для высокой эффективности лечения лучше предварительно сделать посев микрофлоры на резистентность к лекарственным группам антимикробных средств;
  3. Строго соблюдать установленные врачом временные промежутки между приемами таблеток. Если срок выпить таблетку прошел, не следует увеличивать количество препарата в следующий раз. Лучше принять лекарство сразу, как вспомнили о нем, и дальше продолжать в соответствии с рекомендациями врача;
  4. Не принимать противомикробные препараты на пустой желудок во избежание интенсивного контакта действующего вещества препарата со слизистой оболочкой желудка. Это поможет избежать нежелательных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Перед употреблением антибиотиков следует устроить себе легкий перекус;
  5. Антибиотики от цистита следует принимать не менее трех дней и не дольше двух недель, составляя в среднем 1 неделю. Длительный прием препаратов оправдан в случаях пожилого возраста больного, наличия у пациента сахарного диабета, при рецидивирующем течении, а также при лечении мужчин. Не следует прекращать назначенный врачом прием препарата, даже если исчезли все патологические признаки болезни;
  6. Перед началом лечения обязательно следует прочитать лист-вкладыш. Инструкция обычно указывает наиболее оптимальный вариант жидкости, чтобы запивать лекарственное средство;
  7. Во время всего курса терапии противомикробными средствами следует принимать рекомендованные врачом пробиотики. Это поможет сохранить нормальный баланс микрофлоры;
  8. Во время приёма антибиотиков следует исключить из употребления алкогольные напитки, жирные, жареные, копченые и кислые продукты. Такую диету надо начинать соблюдать сразу же, как только приняли первую таблетку.

Правильный прием антибиотических средств поможет провести лечение максимально эффективно и без появления нежелательных реакций со стороны организма. Помимо антибактериальных препаратов врач в комплексное лечение также включает противовоспалительные, обезболивающие, спазмолитические и, в случае необходимости, другие группы лекарств.

Монурал

«Монурал» содержит фосфомицин трометамол и широко используется для лечения бактериальных инфекций нижних мочевых путей. Препарат владеет сильным бактерицидным эффектом против кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, клебсиелл, протея и других возбудителей. «Монурал» выпускают в форме пакетиков с порошком.

Применять данное средство стоит один раз через 2 часа после еды перед сном. При этом содержимое пакетика предварительно нужно размешать в небольшом количестве воды (около трети стакана). Разовая доза для взрослых составляет 3,0 г препарата. В некоторых случаях через 24 часа нужно повторить прием «Монурала».

Фосфомицин практически не метаболизируется в организме пациента и большая его часть выводится почками. При этом в моче, через 4-6 часов после приема, достигается терапевтическая концентрация препарата, которая сохраняется более двух суток. Кроме того, «Монурал» имеет ряд преимуществ:

  • удобность одноразового применения;
  • низкие показатели побочных эффектов при использовании;
  • ограниченные противопоказания (тяжелая почечная недостаточность, возраст ребенка до 5 лет);
  • препарат разрешено применять при беременности.

Дополнительное лечение

Рекомендован обильный питьевой режим с исключением спиртных напитков, газировок, крепкого и сладкого чая, кофе. Показано соблюдение основных принципов 5-й диеты по Певзнеру.

Нестероидные противовоспалительные применяются для ограничения зоны повреждения и блокировки медиаторов воспаления. При остром цистите назначается системное противовоспалительное лечение (Нимесулид, Диклофенак, Нимесил). Эти препараты оказывают также выраженный анальгезирующий и жаропонижающий эффекты.

В рамках терапии хронического цистита применяется промывание и инстилляция мочевого пузыря антибактериальными и противовоспалительными средствами. Используют растворы фурациллина, борной кислоты, протаргола, колларгола.

  1. При выраженном болевом синдроме (или задержке мочеиспускания у мужчин) также показано назначение обезболивающих (Солпадеин, Гентос) и спазмолитиков (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин).
  2. Для устранения отёка показан приём антигистаминных препаратов (Диазолин, Лоратидин, Димедрол).
  3. Эффективна иммуномодулирующая терапия (Уро-Ваксом, Виферон).
  4. Из средств народной медицины показано употребление настоев и чаёв из тысячелистника, ромашки, мелисы, пустырника, чабреца, зверобоя, мяты.

Важно помнить, что многие травы противопоказаны в период беременности и лактации, также фитотерапия не применяется при наличии аллергических реакций на данное растение.

Источник: https://doc-doc.net/antibiotiki-pri-tsistite/

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: