+

Свищ на десне зуба

Содержание
  1. Свищ на десне: причины, лечение зубного свища во рту после удаления зуба, последствия, фото
  2. Как это выглядит, симптоматика?
  3. Симптомы и внешние признаки
  4. Причины развития
  5. Неудачно запломбированные каналы
  6. Виды
  7. Где могут располагаться?
  8. Методы лечения свища на десне у взрослых
  9. Зубной свищ – что это такое? Фото, причины и лечение народными средствами
  10. Причины
  11. Симптомы
  12. Наружный
  13. Внутренний
  14. Как лечить?
  15. Способы
  16. Возможные последствия
  17. Народные средства
  18. Профилактика
  19. Свищ на десне: причины, симптомы, диагностика и лечение
  20. Что такое зубной свищ и как он выглядит
  21. Симптомы заболевания
  22. Причины недуга
  23. Диагностические методы
  24. Терапевтические методы
  25. Эндодонтические мероприятия
  26. Консервативные методы
  27. Хирургическое вмешательство
  28. Прогнозы на выздоровление
  29. Зубной свищ. 6 фактов о которых вы должны знать
  30. Заблуждение №1: свищ зуба – это заболевание
  31. Заблуждение №2: патологию легко дифференцировать
  32. Заблуждение №3: если свищ прорвался, можно не ходить к врачу
  33. Заблуждение №4: патология не может возникнуть после удаления зуба
  34. Заблуждение №5: свищ можно вылечить дома
  35. Заблуждение №6: если образовался свищ, то зуб придется удалить
  36. Нужно ли лечить свищ на десне и как от него избавиться
  37. Первый вариант лечения свища – эндодонтический
  38. Второй вариант лечения свища – смешанный
  39. Третий вариант лечения – хирургический
  40. Особенности лечения свища при сопутствующих заболеваниях 
  41. Сколько времени длится реабилитация пациента после лечения свища?    
  42. Рекомендации после лечения свища    
  43. Как избежать появление свища на десне 
  44. Может ли свищ на десне пройти сам? 
  45. Что будет, если свищ не лечить?      

Свищ на десне: причины, лечение зубного свища во рту после удаления зуба, последствия, фото

Свищ на десне зуба
15 октября 2020 Последняя редакция: 14 декабря 2020 Болезни десен

Свищ представляет собой канальчик с гнойным воспалительным процессом.

Этот канал, «трубка» в переводе с латыни, связывает собственно место воспаления со слизистой оболочкой десны. Трубка образуется для выхода экссудата вовне.

Свищ на десне — это всегда гнойный процесс инфекционного характера. О методах лечения проблемы, читайте в нашей статье.

Как это выглядит, симптоматика?

Выглядит поражение, как мешочек или отверстие, заполненное гноем, кровью и другой жидкостью

Свищ является воспалительным заболеванием в десне и служит своеобразным каналом для выведения гноя из очага поражения.

Выглядит поражение, как мешочек или отверстие, заполненное гноем, кровью и другой жидкостью.

Этот канал отводит содержимое от воспаленного корня зуба. Увидеть свищ можно при обычном осмотре полости рта.

Симптомами образования свища являются и другие признаки:

  • сильная или слабая зубная боль;
  • подвижность проблемного зуба;
  • воспаление с покраснением десен в области пораженного зуба;
  • отток гноя из образующегося свища;
  • высокая температура тела больного.

Иногда для точного диагноза проводится рентгенография, но обычно достаточно простого осмотра стоматологом.

Это важно: Если у больного отмечается развитие свища десны в сопровождении высокой температуры тела, необходимо немедленно обратиться к врачу. Игнорирование приведет к интоксикации, отчего возникнут иные проблемы со здоровьем.

Симптомы и внешние признаки

Болезнь может существовать длительный период и лишь периодически давать о себе знать, такие проявления называют обострением. В период обострения симптомы будут беспокоить больного очень сильно, в период ремиссии могут возникать неприятные ощущения, дискомфорт в причинной области, изменение цвета и подвижности зуба. На десне будут находиться следы и шрамы от свищевых ходов.

Свищ на десне выглядит как небольшая ранка, прыщ или припухлость в области проекции верхушки больного зуба. Образование имеет вид небольшого красного воспаленного участка, часто с разрастанием грануляций. Из свищевого хода может выходить гной или кровянистое содержимое.

свищ на десне

Местные симптомы заболевания в стадии обострения:

  • В пораженной области челюсти возникают болевые ощущения.
  • Боль, неприятные ощущения при надкусывании еды.
  • В зубе может быть пломба или большая кариозная полость.
  • Подвижность зуба.
  • На десне воспаляется и прорывается прыщ.
  • Из патологического образования выделяется содержимое.
  • Слизистая оболочка красного или цианотичного цвета.
  • Гнилостный запах из полости рта.
  • Отечность и припухлость десны.
  • Дискомфорт во время приема пищи, особенно горячей.

При остром проявлении свищ во рту у взрослого может вызывать общие симптомы: повышение температуры тела, нарушение общего самочувствия, увеличение региональных лимфатических узлов, мигрень, головная боль, слабость.

Причины развития

Свищ образовывается вследствие работы гноеродных микроорганизмов, таких как стафилококки, пневмококки и другие. Добираются они к корням зуба в результате попадания различных инфекций.

К подобным проблемам приводят следующие заболевания:

  • Кариес – в запущенной форме происходит образование полостей под оболочкой зуба, где гнилостные бактерии разрушают его.
  • Пульпит – если кариес не лечить, то зуб гниет до пульпы – своей сердцевины. Сквозь инфицированную пульпу патогенные микроорганизмы идут дальше и поражают костную ткань челюсти и десны вокруг.
  • Периодонтит – инфицирование тканей в области зуба. Происходит это в результате развития кариеса или гайморита.
  • Киста – она образуется на верхушке корня зуба по причине не долеченного пульпита или плохого пломбирования каналов. Киста представляет собой пузырь, наполненный гноем.
  • Гранулема – это маленькое, диаметром до 5 мм, образование, схожее с кистой, но не имеющее оболочку. Они образуются после воспаления тканей в области зуба.
  • Прорезывание зубов. Нередко диагностируется тяжелый выход зубов мудрости у взрослых и молочных у детей. Ткани рядом с ними воспаляются, получая травму от противоположного зуба. Затем происходит инфицирование вредными микроорганизмами, которые всегда есть во рту.
  • Остеомиелит. После перенесенных разрезов на десне и сложного удаления зубов выходят очаги воспаления на десне, в результате чего образуется свищ.

Гранулема

Кариес

Киста

Остеомиелит

Периодонтит

Прорезывание зубов

Пульпит

Иногда свищ получается при отеке и воспалении десны, которое привычно называть флюсом.

Неудачно запломбированные каналы

В стоматологической практике необходимость вскрытия и последующего пломбирования каналов возникает при:

  • пульпите;
  • периодонтите;
  • подготовке зуба к покрытию коронкой.

Грустная статистика говорит, что почти в 70% случаев пломбировка каналов происходит не самым надлежащим образом.

Стоматолог производит эту процедуру практически вслепую, часто прочищая корень и пломбируя его не на всю длину.

Бывает, что запломбированный канал недостаточно заполнен материалом, в котором со временем образуются полости – места скопления бактерий. Как следствие одного и второго — воспаление верхушки корня.

Фото до и после пломбирования

Из-за отсутствия нерва пациент не сразу почувствует боль. И только когда инфекция распространится на окружающие ткани, вызывая воспаление, мы начинаем бить тревогу.

Опытный врач всегда перестрахуется и сделает снимок запломбированных каналов. Он отчетливо покажет качество проведенной процедуры.

Рентгеновский снимок зуба

Последствия некачественного лечения устранять будет намного сложнее, чем не допустить. Врачу придется повторно раскрывать каналы, расширять, чистить их, проводя медикаментозное лечение зуба. Такое лечение может затянуться на месяцы. В сложных случаях даже проводят оперативное вмешательство, направленное на удаление верхушки корня как источника воспаления.

Виды

Выделяют всего две формы свища – наружный и внутренний. Наружный расположен с внешней стороны десны, обнаружить его легко самостоятельно. Внутренний визуально не увидеть, обнаружить его можно только на рентгеновском снимке.

До образования свищевой трубки воспаленный очаг трудно обнаружить, потому что воспаление с гнойным содержимым находится внутри десны у корня зуба. Чаще обращайте внимание на состояние десен, ведь воспаление можно почувствовать по болевым ощущениям в зубах.

Где могут располагаться?

Определить место, где чаще всего возникает свищ, невозможно.

Канал самостоятельно выбирает себе направление выхода, и гнойный мешочек может появиться в любом месте:

  • Десна – это самое распространенное место появления свищаВ десне – это самое распространенное место появления свища.
  • На небе – иногда свищ выходит на верхнее небо. Это происходит после некорректного лечения кариеса, при остеомиелите, пародонтозе и пародонтите.
  • Под коронкой – возникает довольно часто вследствие незалеченных каналов зуба и развития воспаления. Чистка и лечение требует снятие коронки.
  • Под зубом мудрости – при его сложном прорезывании часто происходит травмирование корней, воспаление и образование гнойного накопления.

Это важно: Симптомы его появления – это боль и дискомфорт в области пораженного зуба, покраснение ткани. Начальную стадию вылечить легче, поэтому не следует запускать воспаление, чтобы не потерять зуб.

Методы лечения свища на десне у взрослых

Лечение в стоматологической клинике заключается в остановке деятельности патогенной микрофлоры, чистке тканей от гноя и пломбировании каналов больных зубов.

Методы лечения зависят от стадии заболевания и области поражения:

  • Вскрытие наружного свища. Применяется в случае, если его образование находится на ранней стадии, которую можно определить надавливанием на десну. При этом она наливается гноем и сильно болит. Для выявления причины появления свища проходят рентгенографию. Затем гнойник вскрывают, вычищают гной и оставляют открытым. Для лучшего оттока гноя и быстрого заживления орошают антисептическим раствором. Далее назначаются физиотерапевтические процедуры и обработка места вскрытия антибактериальными мазями. Могут назначаться противовирусные, противовоспалительные лекарства и антибиотики.
  • Лечение внутреннего свища. Проводят удаление пломбы, чтобы дать выйти гнойным массам. Рану оставляют открытой, а для выхода гноя требуется полоскать антисептиком и обрабатывать антибактериальной мазью. После того, как пройдет воспаление и отек, а гной перестанет сочиться, можно ставить постоянную пломбу.
  • Удаление зуба при лечении свища происходит вследствие того, что зуб в дальнейшем восстановить невозможно. Зуб могут удалить в бюджетной стоматологии, потому что чистка и лечение зуба длится долго и качественно это сделать проблематично. Врачи после удаления зуба тщательно чистят ткани, выстилающие свищевой вход. Подобное решение помогает вылечить свищ за один прием у стоматолога.
  • Реабилитация. При сложных случаях, когда лечения долго не было, свищ переходит на соседние ткани, к примеру, на щеки. После проведенного хирургического вмешательства и курса терапии антибиотиками и противомикробными средствами требуется реабилитация для восстановления поврежденных тканей в клинике. Для заживления ранок на щеке и деснах производится лазерная обработка тканей, предотвращающая кровотечение. Восстановлению тканей способствует и ультразвуковое воздействие или прижигание электротоком. Это проводится в стенах клиники в физиотерапевтическом кабинете.

Чем раньше начать терапию, тем проще и легче оно пройдет. Нередко лечение и восстановление затягивается на несколько месяцев.

Процесс удаления кисты зуба

Источник: https://PlastikaPlus.ru/desny/svishch-zuba.html

Зубной свищ – что это такое? Фото, причины и лечение народными средствами

Свищ на десне зуба

Зубной свищ (фистула) – это отверстие между десной и верхушкой зубного корня (канал для вывода гноя), которое образуется в связи с воспалением зуба, например периодонтита или кариеса.

Он делится на наружный и внутренний. Если гной скапливается на расстоянии до 3 мм от поверхности, нагноение быстро прорывает.

В результате, получается трубчатое образование. Если болезнетворные микроорганизмы полностью покинули место нагноения, такой канал со временем заживает. Но это в нескольких случаях из ста.

В остальных, либо нагноение не проходит, либо гнойное образование глубже 3 мм – внутренний свищ, который может прорвать в неожиданном месте с непредвиденными последствиями. Поэтому, лучше придерживаться золотого правила: «если что-то болит и или напухает в ротовой полости, то это тот час, когда следует обращаться к стоматологу».

Причины

Все причины возникновения можно разделить на 4 группы:

  1. Осложнение основного заболевания – периодонтита, кариеса, пульпита.
  2. Механические: попадание пневмококов, гонококков, стрептококков и других гноетворных бактерий в пульпу (мягкую ткань зуба); попадание в пульпу чужеродных предметов, например, пищевых остатков через повреждённую эмаль; деформация периодонта вследствие роста зуба мудрости из-за чего в дентин могут попасть болезнетворные микроорганизмы.
  3. Некачественное лечение: некачественное пломбирование, протезирование, коронование, установка имплантанта; перфорация корня; попадание в пульпу гидрофобных и токсичных медикаментов, например, арсений (мышьяк) после временного пломбирования.
  4. Несоблюдение норм гигиены ротовой полости и не выполнения профилактических мер после лечения того или иного дентального заболевания.

Симптомы

Все симптомы классифицируются по виду:

Наружный

Симптомы:

  1. Неприятный запах изо рта, даже после надлежащего ухода за ротовой полостью.
  2. Неприятный постоянный привкус и желтоватые слюноотделения, даже по прошествии некоторого времени после приёма пищи.
  3. Изменение структуры десны – языком можно прощупать, образовавшееся отверстие или тончайшую перегородку за которой ощущается пустота, если нагноение смещается в периодонт или отверстие в зубной эмали, если нагноение смещается в её сторону.
  4. Выделение жидкости неприятного запаха и вкуса при нажатии на больное место.

Внутренний

Симптомы внутреннего свища схожи с симптомами других дентальных заболеваний, например, пародонтоза.

Симптоматика возникновения внутреннего свища довольно-таки разнообразная: отёк на десне; высокая температура – по вечерам более 38, а по утрам не ниже 37,2 градусов, несмотря на приём жаропонижающих средств; головные боли; увеличение зуба и или десны, возможно языка; увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида, зубной свищ сопровождается покраснением на десне, болью зуба, если на него нажать, иногда подвижностью зуба.

Как лечить?

Перед тем, как выбрать тот или иной способ лечения зубного свища, впрочем, как и любого другого заболевания, стоматолог проводит диагностику. Для обнаружения наружного, достаточно визуального осмотра.

Для диагностики внутреннего – нужен дентальный рентген. Рентген проводится в любом случае, так как свищ может являться следствием сопутствующего заболевания.

В таком случае основное внимание уделяется лечению заболевания, тогда убирается основной очаг инфекции, а лечение канала выхода гноя либо проводится параллельно с основным лечением, либо лечится после устранения другого заболевания, либо устраняется только свищ как основной недуг.

Способы

Способ (метод) зависит от вида воздействие на свищ:

  1. Медикаментозный – проводится на ранней стадии нагноения, либо когда из-за большой глубины образования не удаётся применить другие методы. Медикаментозный метод является основным. Он применяется как единственный способ лечения или в комплексе с другими способами, ведь только антисептические препараты способны полностью уничтожить вредоносные микроорганизмы в очаге нагноения. Выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от эффективности против микроорганизмов данного класса, индивидуальной переносимости пациента, других факторов.
  2. Лазерная и ультразвуковая терапия. Этот метод используется при наружном свище после прохождения медикаментозной терапии. Основная задача – прижечь дентин перед пломбированием.
  3. Оперативное вмешательство – при запущенной стадии, когда в месте основного нагноения образовалась киста – (доброкачественное твёрдое образование) или гранулёма (гнойный пузырь), прорыв которой может перерасти в десневой свищ.
  4. Удаление зуба – в случае невозможности проведения операции без возникновения осложнений или в целях экономии средств пациента по его желанию.

Если свищ обнаружен у ребёнка, лучше удалить этот зуб. Во-первых – молочные зубы рано или поздно вылетают; во-вторых – существует риск, попадание гноя в желудок или в мягкие ткани, а это дополнительные осложнения, да и болевые ощущения негативно влияют на детскую психику.

Возможные последствия

при несвоевременном лечении свища, велика вероятность получения пародонтоза

Куда гною легче проторить путь? Естественно, не через твёрдую эмаль, а через мягкие ткани периодонта.

В 80% и более случаев, зубной свищ перерастает в десневой, а это:

  1. Возникновение пародонтоза.
  2. Разрушение периодонта.
  3. Разрушение костных тканей в челюсти.
  4. Попадание гноя в лимфатическую или кровеносную систему.
  5. Прорыв свища на щеке.

Народные средства

Лечение зубного свища народными средствами без предварительной консультации со стоматологом не целесообразно, а иногда и опасно по следующим причинам:

  1. Это может быть вовсе не свищ.
  2. Антисептическое действие растений намного слабее и медленнее, чем антибиотиков.
  3. На многие растения может проявиться аллергия.
  4. Симптомы могут притупиться на некоторое время, а канал выхода гноя затянуться без выведения токсинов.

Народные средства целесообразно использовать только в профилактических целях.

Данное лечение (профилактика), в основном сводится к полосканию ротовой полости, отварами из трав, имеющих противовоспалительное действие – шалфей, тысячелистник, цветы календулы, листья эвкалипта и т. П.

Эти растения не только снимают воспаления, но и вытягивают гной. Календула, тысячелистник и эвкалипт – неплохие антисептики.

Важно:

  1. Ни в коем случае не полоскать ротовую полость настойками на спирте! Спирт вводит большинство бактерий в анабиоз, а это существенно продлевает их существование.
  2. Травы лучше покупать в специальных травяных аптеках с подробной инструкцией и дозировками, иначе можно обжечь ротовую полость, либо снизить эффективность действия растений.

Профилактика

  1. Соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы 2 раза в день; полоскать ротовую полость отварами из трав и или дентальными эликсирами
  2. В рационе должны присутствовать продукты питания, в состав которых входит кальций, например, творог.
  3. Уменьшить жевательную нагрузку, например жевательную резинку, заменить частой чисткой зубов и сосанием мятных карамелей.
  4. Избегать резких перепадов температуры в ротовой полости, это пагубно сказывается на целостности дентальной эмали.
  5. 2 раза в год проходить осмотр у стоматолога и осуществлять профессиональную чистку зубов от налёта и камней (твёрдых солевых образований на зубной эмали).

Загрузка…

Источник: https://stomatolab.com/polost/desna/zubnoj-svishh-chto-eto-takoe.html

Свищ на десне: причины, симптомы, диагностика и лечение

Свищ на десне зуба

Свищ на десне представляет собой патологическую полость в мягких тканях, образовавшуюся в результате длительного, вялотекущего гнойного воспалительного процесса в области корней зубов.

В медицинской практике проблема встречается достаточно часто, как правило, из-за несоблюдения профилактических мер и запущенных стоматологических болезней инфекционного характера. Возможности современной медицины позволяют эффективно устранять болезнь различными способами.

Рассмотрим детально причины, особенности, симптомы, диагностику, а также методы лечения такой патологии.

Что такое зубной свищ и как он выглядит

Зубной свищ – канал, образовавшийся в десне как результат процессов распада и некроза. Через этот канал гной выходит наружу из очага воспаления. Такой перфорационный канал называется фистула – от латинского «fistula», что в переводе означает трубка.

Как правило, очаг располагается в глубинных слоях мягких тканей (периодонте) и прилегает к корню зуба.

Внешне фистула выглядит, как небольшое образование с округлым отверстием, диаметр которого от 3 до 8-9 мм, в зависимости от степени тяжести заболевания и срока протекания воспалительного процесса непосредственно в очаге.

Ткани, окружающие канал, могут быть тоже воспалены, в особо тяжелых случаях подвержены некрозу (омертвению).

Симптомы заболевания

Фистула не развивается в короткий срок – это заболевание, которое возникает в результате долгосрочного воздействия патогенных микроорганизмов на мягкие ткани. В результате этого постепенно происходит повреждение и некроз периодонта, формируется перфорирующий канал, через который гной из абсцесса выходит наружу.

Симптомы воспалительного процесса могут быть заметны гораздо раньше, чем образуется фистула, однако, если не будут предприняты меры, постепенно формируется свищевой ход.

О таком заболевании свидетельствует ряд признаков:

  • Самое явное проявление – периодическое выделение гноя и крови из отверстия свищей на десне.
  • В области зуба, расположенного поблизости к каналу, проявляются сильные болезненные ощущения. Боль может приобретать острый или ноющий характер, быть разной степени интенсивности.
  • Из ротовой полости исходит характерный неприятный запах, который не исчезает после чистки зубов, полоскания или применения специальных средств для освежения дыхания.
  • Наличие гнойного абсцесса часто провоцирует повышение температуры тела, выше субфебрильной. Вялотекущий воспалительный процесс сопровождается незначительным повышением температуры тела – до 37-38 градусов.
  • Корни пораженного зуба становятся подвижными, окружающие их ткани – покрасневшие и отечные.

Образование свищей на деснах невозможно не заметить, так как оно сопровождается постоянным дискомфортом, болевым синдромом и другими неприятными проявлениями. Своевременная диагностика, точное установление и устранение причин болезни, а также высокоэффективная терапия, смогут восстановить пораженные ткани и вернуть здоровье пациенту.

Причины недуга

Свищи на деснах не развиваются сами по себе, они образуются в результате осложнений других стоматологических проблем и заболеваний ротовой полости. Стоматологи выделяют несколько главных причин, которые провоцируют развитие перфорационного канала или фистулы:

  • Периодонтит, протекающий в хронической форме, может при неблагоприятных условиях давать осложнения в виде образования патологических фистул. Особенно склонны к появлению свищей на деснах больные, страдающие гранулематозным периодонтитом.
  • Хронический пародонтит и пародонтоз повышают риск развития фистул в результате образования гнойных кист и абсцессов в тканях, прилегающих к корню зуба.
  • Запущенные формы кариеса на третье и четвертой стадии часто провоцируют развитие пульпита и образование гнойных кист в пародонте. Отсутствие лечения абсцесса приводит к постепенному разложению тканей, в результате чего и образуются свищи на деснах.
  • Врачебные ошибки в терапии кариеса и последствия хирургического вмешательства так же могут приводить к образованию свищевых ходов.
  • Свищ на десне образуется в результате хронического или острого остеомиелита – гнойного воспаления костной ткани.

Дополнительными факторами, способствующими развитию фистул, являются: снижение иммунитета, переохлаждение, систематическое нарушение правил гигиенического ухода за зубами и ротовой полостью.

Диагностические методы

При появлении симптомов, характеризующих развитие свищей на десне, необходимо немедленно обратиться к стоматологу для дальнейшей диагностики и лечения. Современные методы позволяют за один прием безошибочно определить заболевание, выявить его причины и разработать план терапевтических мероприятий.

Диагностика проблемы происходит в несколько этапов:

  • Первый этап диагностики, позволяющий выявить свищ на десне – визуальный осмотр врачом ротовой полости.
  • Дентальная томография – обследование зубного ряда с помощью специального оборудования, действующего на основе рентгеновских лучей. Это современное научное достижение, которое открывает возможности более точной диагностики свищей на деснах, их локализации, особенностей кист и абсцессов. Не во всех случаях медики прибегают к томографии в диагностике, но при осложненных формах заболевания и поликистозе такой метод является наиболее информативным.
  • В некоторых случаях показано проведение биопсии. Гнойная киста прокалывается, и врач производит забор небольшого количества кистозной жидкости для анализа, исключения или подтверждения злокачественного характера образования.

Для диагностики других заболеваний, имеющих косвенное отношение к развитию свищевых ходов, может понадобиться дополнительное обследование.

Терапевтические методы

Чтобы определить, как лечить свищ на десне, стоматолог на этапе диагностики определяет состояние пациента и подбирает подходящие терапевтические методы в индивидуальном порядке. Лечение может быть эндодонтическим, хирургическим и консервативным. Однако, в стоматологической практике, как правило, комбинируют эти три типа терапевтических мероприятий.

В большинстве случаев без вскрытия гнойного мешка не удается решить проблему свища десны, а без медикаментозной поддержки и реабилитационных процедур не получится устранить возбудителя инфекции и восстановить пораженный участок. Рассмотрим особенности этих типов лечения.

Эндодонтические мероприятия

После диагностики и введения анестезирующего препарата стоматолог устраняет причину возникновения перфорационного канала – абсцесс. Для этого производится полное очищение пораженных кариесом тканей зуба, удаление некротизированой пульпы и содержимого гнойной кисты.

В некоторых случаях, чтобы вылечить свищ на десне, показано удаление зуба. После всех манипуляций врач обрабатывает корневые каналы антисептическими растворами и оставляет для дальнейшего лечения.

Консервативные методы

После чистки корневых каналов пациенту показан прием антибиотиков для устранения инфекции, а также применение местных антисептических и противовоспалительных средств, полоскание ротовой полости.

Устранив воспаление и сохранив зуб, стоматолог устанавливает пломбу и назначает реабилитационные процедуры – лазерное и ультразвуковое лечение свищевых ходов, озонотерапию, витамины для восстановления, мази и гели для заживления.

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного поражения периодонта, воспалительного процесса, затрагивающего костную ткань или поликистоза, показано хирургическое вмешательство. После диагностических процедур и предварительных подготовительных мероприятий производится резекция тканей, чистка кист, удаление образовавшейся грануляции, обработка антисептическими средствами и наложение швов.

В реабилитационный период показано лечение в стационаре отделения челюстно-лицевой хирурги, прием антибиотиков и местная обработка послеоперационной раны. После снятия швов и окончания курса антибиотиков, врач принимает решение о дальнейшем консервативном лечении больного.

Прогнозы на выздоровление

Свищ на десне не является смертельным заболеванием. При условии своевременно диагностики, подбора эффективного комплекса медикаментозной и эндодонтической терапии, прогноз благоприятный – выздоровление и полное восстановление происходит быстро, его срок зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациента.

В запущенных случаях на реабилитацию может понадобиться больше времени. Не исключена и вероятность потери пораженного зуба. Несмотря на это, своевременная и правильно подобранная терапия обеспечивает полное выздоровление практически во всех случаях.

Единственная ситуация, когда медики не могут гарантировать благоприятный исход – перерождение гнойной кисты в злокачественную опухоль. Но даже в этой ситуации вовремя предпринятые меры – хирургическое вмешательство и консервативное лечение, – дают высокие шансы на выздоровление.

Уровень смертности от злокачественных образований такого типа на сегодняшний день составляет не более 10%.

Зубной свищ. 6 фактов о которых вы должны знать

Свищ на десне зуба

Свищ зуба – это результат невылеченных или плохо вылеченных стоматологических заболеваний, и он очень опасен для здоровья человека, поэтому требует немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Однако несмотря на это, до сих пор среди людей немедицинских профессий бытуют заблуждения, которые заставляют думать, что эта патология не так серьезна. Редакция портала UltraSmile.

ru расскажет вам о самых распространенных заблуждениях на эту тему.

Заблуждение №1: свищ зуба – это заболевание

В интернете можно часто встретить запросы по теме, что такое свищ в зубе.

Многие искренне считают, что это заболевание, хотя сам по себе свищ – это лишь своеобразный канал или «дорожка», которая соединяет между собой очаг инфекции, локализующийся в толще десны или костной ткани челюсти, с поверхностью. То есть это симптом.

Хорошо, если выход этого канала приходится в полость рта (это наружный свищ), но бывает и так, что он формируется вглубь организма (внутренний свищ), что представляет собой большую опасность, т.к. через него при отсутствии своевременного лечения выходит гной.

Свищ на десне

Итак, зубной свищ – что это такое? Это фистула (в переводе с латинского fistula – это «трубка»). Пока отверстие этой трубки закрыто, то она похожа на новообразование, по виду напоминающее набухшую шишку. Внутри – гной и кровь.

Возникает чаще всего на десне рядом с больным или плохо вылеченным зубом (или над зубом). Т.е. это не заболевание, а его последствие.

Если же отверстие фистулы открыто, то гной постепенно выходит наружу, и новообразование сильно уменьшается в размерах, тогда оно будет напоминать скорее маленький прыщик, чем большую шишку.

Заблуждение №2: патологию легко дифференцировать

Большинство людей уверены, что если с ними случится такая неприятность, как свищ в зубе, то они сразу же смогут определить патологию. Ведь у нее довольно яркие симптомы:

  • наличие шишки на слизистой,
  • отечность и покраснение десны,
  • резкие болезненные ощущения при надавливании на новообразование или надкусывании,
  • гнилостный запах изо рта,
  • повышение температуры тела.

Но на самом деле дифференцировать проблему не так-то просто. Возникшее на десне новообразование умело маскируется под другие.

С чем можно спутать свищОтличия
Киста на деснеСвищ на зубе всегда имеет выход, если начать на него надавливать, то вы увидите, как сочится гной. У кисты оттока содержимого не происходит, т.к. это закрытая капсула
НарывНарыв имеет четко локализованные границы. Боль и воспаление от него не распространяются на близлежащие ткани, а при отсутствии лечения свища происходит прямо противоположная ситуация – воспаление распространяется на рядом расположенные области
Флюс или периоститПри данном заболевании опухает щека, в случае наличия свища опухоль распространяется только на слизистую. Но острые болевые ощущения при прикосновении к больной области и повышение температуры тела характерны для обеих патологий
ЖировикЧасто возникает у детей на фоне прорезывания молочных и постоянных зубов. Самостоятельно рассасывается после завершения этого процесса. Не доставляет боли, но может приносить физический и эстетический дискомфорт
Злокачественная опухольКак правило, при злокачественных новообразованиях появляется не один, а несколько свищей

Заблуждение №3: если свищ прорвался, можно не ходить к врачу

Это самое опасное заблуждение, которое возникает из-за того, что не все люди четко понимают, что такое зубной свищ. Не стоит забывать, что это новообразование содержит внутри себя гной, которого при отсутствии лечения становится все больше, и который под давлением может прорваться наружу, а вместе с кровью и лимфой распространиться по всему организму.

Когда прорывается зубной свищ, то человек испытывает облегчение, его самочувствие и аппетит улучшаются, боли проходят. Однако эти ощущения лишь создают иллюзию того, что вы избавились от проблемы.

На самом деле прорвавшийся гной может привести к серьезным осложнениям: воспалению миндалин, гаймориту и менингиту, заболеваниям ЖКТ.

Свищ может спровоцировать остеомиелит челюсти, абсцесс мозга, сепсис и даже вызвать летальный исход.

Если свищ не лечить, он может спровоцировать остеомиелит

Заблуждение №4: патология не может возникнуть после удаления зуба

Основные причины развития свища – это запущенный кариес и периодонтит, травматическое повреждение или перфорация корневого канала в процессе лечения и пломбирования, длительное и сложное прорезывание зубов у детей или «зубов мудрости» у взрослых. Патология возникает в те моменты, когда у пациента сильно ослаблен иммунитет.

Свищи1 часто возникают при таком серьезном заболевании, как остеомиелит – о нем вы можете прочитать подробную статью на нашем сайте.

Как видите, все проблемы идут от плохо вылеченных или совсем не леченных зубов, поэтому многие и считают, что если нет зуба, то не может быть и проблемы. Однако свищ зубной может возникнуть и после процедуры экстракции, что говорит о протекании серьезного воспалительного процесса на слизистой или в челюстной кости, или же в гайморовых пазухах.

Свищ после удаления может свидетельствовать о запущенном альвеолите, о развитии заболевания на корнях зубов, расположенных по соседству с удаленной единицей.

И при обнаружении патологии лучше не тянуть с обращением к врачу, т.к.

промедление опасно тем, что вы как минимум можете лишиться еще сразу нескольких зубов, расположенных по соседству с утраченным, либо приобрести такие заболевания, как остеомиелит и флегмону.

Наличие свища может быть следствием альвеолита после удаления зуба

Заблуждение №5: свищ можно вылечить дома

Некоторые люди, увидев на десне шишку, начинают использовать все подручные средства, чтобы избавиться от нее. Прежде всего в ход идут различные антисептики – например, «Мирамистин» и «Хлоргексидин», отвары трав ромашки и шалфея. Эти средства действительно хороши, т.к.

позволяют снять признаки воспалительного процесса. Но они не помогут избавиться от причины патологии, а лишь усыпят вашу бдительность, т.е. вы будете думать, что вам стало легче.

Может даже так случиться, что свищевой ход после полосканий закроется, а на вид шишка станет напоминать обычный прыщик или язвочку. Однако это не значит, что проблема решилась, это означает, что вам удалось перевести ее в хроническую стадию, которая куда опасней острой, т.к.

является «бомбой замедленного действия» для всего организма, и в любой момент (например, при ослаблении иммунитета или стрессе) может «взорваться».

Полоскание отварами трав не может заменить полноценное лечение

И если отвары трав и антисептики еще относительно безопасны, то некоторые средства, скажем прямо, за гранью допустимого.

Например, категорически нельзя вскрывать больную область или пытаться выдавить гной самостоятельно, нельзя прогревать ее, нельзя использовать соль и спирт – это еще больше травмирует слизистую, будет способствовать оттоку гноя в более глубокие слои тканей и его распространению по организму.

Заблуждение №6: если образовался свищ, то зуб придется удалить

Если вы обратитесь за помощью вовремя, то зуб можно будет спасти. Сначала врач предложит медикаментозную терапию, прием антибиотиков.

При необходимости область локализации свища будет препарирована, специалист проведет рассечение десны и обеспечит отток гнойного содержимого, выполнит асептику корневых каналов зуба, удалит грануляции.

Далее будет проведено лечение основного заболевания, которое привело к данному последствию – то есть кариеса, пульпита, периодонтита.

На фото показана процедура удаления гноя

«Свищ зуба – не так и страшно, не бойтесь лечить. Что это такое я вообще даже не знала, и ничего не чувствовала, врач на осмотре заметил, на который с работы послали проходить.

Предложили два варианта лечения – лазером или просто вскрыть гнойник скальпелем. Лазер очень дорого, я выбрала нож. Под анестезией боли не было, потом только дома ныло немного, но прошло быстро. Пришлось нерв депульпировать из зуба и каналы чистить после этого.

А так, все терпимо. Уж думаю лучше, чем решаться на удаление».

Альфира, 41 год, отзыв с сайта woman.ru

Удаление врач проводит только в тех случаях, когда воспаление распространилось и поразило сразу несколько элементов зубного ряда, если свищевой канал очень глубокий.

Или, например, если причиной развития патологии послужил ретинированный зуб. Часто приходится распрощаться с зубками и малышам, если у них возник свищ, т.к.

патология угрожает благополучному развитию и формированию зачатков постоянных единиц.

(2 5,00 из 5)
Загрузка… флюс

Источник: https://ultrasmile.ru/6-samyh-rasprostranennyh-zabluzhdenij-pro-zubnoj-svishh/

Нужно ли лечить свищ на десне и как от него избавиться

Свищ на десне зуба

Безусловно, мы лечим это, мы занимаемся этим, мы для этого работаем. Для того, чтобы вылечить свищ на десне, в первую очередь, нам следует устранить причину, из-за которой возник свищевой ход.

Мы не должны бороться с самим прыщом, мазать его разными мазями и примочками, а должны устранить причину его возникновения.

Мы должны устранить само хроническое воспаление, которое привело к этому свищу. 

Первый вариант лечения свища – эндодонтический

Для такого лечения проводим пациенту высококлассное эндодонтическое лечение под микроскопом, когда:

  • виден сам канал зуба, 
  • видны его ответвления
  • и видно, есть ли трещины в канале зуба. 

Наши доктора на высоком уровне проводят под микроскопом манипуляции именно по малоинвазивному лечению. Лечению процессов, которые привели к свищу, к свищевому ходу на десне, к осложнениям различного периодонтита. На видео – эндодонтист НИЦ, победитель многих международных конкурсов по эндодонтии и реставрации зубов Меликов Азер:  

В клиниках Немецкого Имплантологического Центра используются специальные материалы, которые герметизируют апикальную часть очень хорошо и на длительный период, которые имеют биосовместимость с тканями, окружающими зуб и которые дают очень хороший результат. 

То есть у нас есть терапевтический метод лечения – это раз. Когда высококлассные эндодонтисты при помощи микроскопов, специального оборудования и специальных материалов проводят терапию каналов и устраняют причину по которой возник свищ.

Второй вариант лечения свища – смешанный

Второй метод – это смешанное лечение, когда лечение ведут совместно терапевт и хирург. Если поражение уже достаточно сильное, произошел лизис определенной части верхушки корня, когда уже процесс идет достаточно длительно, то терапевт прочищает каналы:

герметизирует апикальную часть корня специальным материалом, а хирург уже открывает -делает хирургическим доступом и заполировывает апикальную часть корня зуба. 

Мы не делаем резекции зубов, когда зуб спиливается наполовину.

Зачастую думаешь, вот у меня часто пациенты приходят, которым сделали резекцию и думаешь человеку отпилили ⅔ корня и этот зуб уже несостоятелен, он еле держится, и для чего это надо было делать? Мы делаем малоинвазивно.

Мы полируем специальными ультразвуковыми насадками апикальную часть корня, после того, как терапевт проведет лечение, и получаем очень хорошие отдаленные результаты. 

Третий вариант лечения – хирургический

Также есть хирургический метод – это третий метод лечения, когда воспаление уже хроническое по принципу “Нету зуба – нет ни кариеса, не периодонтита, нет ничего”. То есть удаляется зуб, удаляется очаг воспаления:

и на место зуба ставится имплантат:

Последующая реабилитация пациента идет уже на имплантате.  

Особенности лечения свища при сопутствующих заболеваниях 

Есть ли особенности лечения свища в случае, если процесс сопровождают другие заболевания в полости рта, например пародонтит? Нет, на самом деле связи особой нет. Пародонтит – это воспаление пародонта зуба, периодонтит – это воспаление апикальных тканей, окружающих зуб.

Безусловно, в какой-нибудь очень тяжелой форме пародонтит может привести к образованию свищей, но зачастую это все мало связано, и следует лечить одно от другого раздельно.

В начале вылечить периодонтит, если зуб состоятельный, если он не качается и его можно сохранить, а потом уже лечить пародонтит.

Сколько времени длится реабилитация пациента после лечения свища?    

Само лечение хронического периодонтита небыстрое, поскольку пациенту надо сначала открыть канал зуба, прочистить его, продезинфицировать его специальными противомикробными препаратами, и только после этого герметизируется канал зуба. Если говорить о реабилитации, когда будут видны результаты – свищ “уходит” практически сразу, а кость восстанавливается достаточно долго. 

Если говорить о хирургическом методе лечения периодонтита, когда открывается апикальная часть зуба по типу резекции, но делается полировка апикальной части корня, то слизистая восстанавливается достаточно быстро – это 3-5 дней.

Рекомендации после лечения свища    

После лечения свища никаких особо рекомендаций соблюдать не надо. Если лечение было связано с хирургией, и было проведено совместно с терапевтом, то да:

  • надо делать ванночки с противомикробными препаратами аккуратно,

  • употреблять мягкую пищу, 

  • не лазить языком в область заживающей раны.

Если же речь идет просто о терапевтическом лечении, то здесь вообще никаких особых ограничений нет.

Как избежать появление свища на десне 

Есть ли какие-то методы профилактики, позволяющие избежать развитие периодонтита? Безусловно, можно избежать появления свища на десне, и профилактика этих свищей – это регулярное посещение стоматолога, чтобы не доводить до этих свищей, не доводить до хронических периодонтитов и сохранить ваши зубы здоровыми, красивыми и функциональными. 

Поэтому 1 раз в полгода нужно приходить к стоматологу для осмотра и ранней диагностики любых заболеваний, диагностике кариеса. Лучше вылечить кариес на раннем этапе, чем потом лечить каналы, либо перелечивать каналы, которые могут привести к образованию свищевого хода и свища на десне.

Может ли свищ на десне пройти сам? 

Да, он может пройти сам только, если удалить зуб причинный, тогда он сам пройдет. Это шутка! На самом деле свищ не может пройти сам, пока есть хронический процесс, который идет в десне, в твердых тканях верхней либо нижней челюсти.

Этот хронический процесс идет, и через этот свищ идет отток, отводятся все массы гнойные вместе с экссудатом. И это все идет в организм, организм травится безусловно. Идет постоянная инфекция – это стафилококки, которые могут потом провоцировать всякие ангины и различные другие заболевания в полости рта.

Это нездоровая флора, которая постоянно у вас во рту находится, которая постоянно сочится, оттуда вытекает и травит вас изнутри. 

Сам свищ пройти не может. Его надо лечить либо терапевтически, либо хирургически.

Что будет, если свищ не лечить?      

Если свищ не лечить, то это ничем хорошим не закончится. Зуб пойдет под удаление и более того – очень сильно страдает кость, окружающая зуб, страдает вестибулярная кортикальная пластина.

Когда зуб не лечится, когда не ведется борьба с причиной появления свища, то кортикальная пластина достаточно сильно разрушается.

Образуются большие полости в кости, поскольку образуется экссудат, все это гниет и  кость разлагается, размягчается и инфицируется, лизируется, и выходит через свищевой ход. 

Поэтому, помимо того, как я уже говорил ранее, идет достаточно сильная нагрузка на организм, поскольку свищ – это постоянный открытый очаг инфекции в полости рта.

Источник: https://gic-dent.ru/articles/svishch-na-desne-prichiny-simptomy-lechenie-i-reabilitatsiya/

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: