+

Травматический кератит

Содержание
  1. Кератит глаза: виды, причины, симптомы и лечение
  2. Типы кератита глаз
  3. Травматический кератит: симптомы, причины, лечение
  4. Аллергический кератит: признаки, причины, лечебный процесс
  5. Бактериальный кератит: симптоматика, причины и лечение
  6. Грибковый кератит: симптомы и лечение
  7. Аденовирусный кератит: симптомы и лечение
  8. Герпетический кератит: признаки, лечебный процесс
  9. Язвенный кератит: признаки, причины, лечебный процесс
  10. Поверхностный кератит: причины, симптомы, лечение
  11. Древовидный кератит: симптомы и лечение
  12. Острый кератит: причины, лечение
  13. Вирусный кератит: симптомы, лечебный процесс
  14. Травматический кератит лечение
  15. Симптомы травматического кератита
  16. Лечение травматического кератита
  17. Причины
  18. Симптомы
  19. Кератит. Классификация, основные симптомы и лечение
  20. Из-за чего развивается кератит
  21. Симптоматика процесса
  22. Классификация кератита
  23. Как обнаруживают заболевание
  24. Способы лечения
  25. Профилактика кератита
  26. Кератит: симптомы и лечение
  27. Разновидности
  28. Инфекционные формы
  29. Бактериальный
  30. Акантамебный
  31. Онхоцеркозный
  32. Вирусный
  33. Грибковый
  34. Аллергический
  35. Травматический
  36. Невыясненной этологии
  37. Нитчатый
  38. Весенний кератоконъюнктивит
  39. Диагностика и лечение
  40. Осложнения
  41. Травматический кератит глаза: виды, симптомы, осложнения
  42. Причины возникновения
  43. Виды травматического кератита
  44. Механический кератит
  45. Контузионный кератит
  46. Радиационный или лучевой кератит
  47. Термический кератит
  48. Химический кератит
  49. Мейбомиевый кератит
  50. Посттравматический кератит
  51. Диагностика заболевания

Кератит глаза: виды, причины, симптомы и лечение

Травматический кератит

Кератит глаза относится к воспалениям роговицы зрительного органа. Оно может иметь как самостоятельную форму, так и является осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний.

По своим симптомам кератит глаза схож с конъюнктивитом, но последствия могут быть гораздо серьезнее.

К примеру, при поражении верхних слоев роговицы не образуются рубцы, а при кератите глубокого характера наоборот, что сильно понижает остроту зрения.

  • 1 Типы кератита глаз
  • 2 Травматический кератит: симптомы, причины, лечение
  • 3 Аллергический кератит: признаки, причины, лечебный процесс
  • 4 Бактериальный кератит: симптоматика, причины и лечение
  • 5 Грибковый кератит: симптомы и лечение
  • 6 Аденовирусный кератит: симптомы и лечение
  • 7 Герпетический кератит: признаки, лечебный процесс
  • 8 Язвенный кератит: признаки, причины, лечебный процесс
  • 9 Поверхностный кератит: причины, симптомы, лечение
  • 10 Древовидный кератит: симптомы и лечение
  • 11 Острый кератит: причины, лечение
  • 12 Вирусный кератит: симптомы, лечебный процесс

Типы кератита глаз

Основные виды кератитов, которые существует в медицине.

  1. Травматический кератит.
  2. Аллергический кератит.
  3. Бактериальный кератит.
  4. Грибковый кератит.
  5. Аденовирусный кератит.
  6. Герпетический кератит.
  7. Язвенный кератит.
  8. Поверхностный кератит.
  9. Древовидный кератит.
  10. Острый кератит.
  11. Вирусный кератит.

Травматический кератит: симптомы, причины, лечение

К основным причинам проявления такого типа заболевания принято относить непроникающее травмирование роговицы, повреждения контузионного характера, внедрившиеся в роговую оболочку чужеродные предметы и ожоги различного характера. При кератите травматического типа в роговую оболочку врастают новые сосуды. Возможно появление эрозии, которая характеризуется болезненными ощущениями, слезоточивостью и подергиванием верхнего века периодического характера.

В качестве лечения применяют капли для глаз, в состав которых входит витамин В2, глюкоза, аскорбиновая кислота. Также назначают тиаминовую мазь, которую необходимо закладывать под нижнее веко. Для профилактических мероприятий против развития воспалительных процессов применяют левомицетиновые капли или альбуцид.

Аллергический кератит: признаки, причины, лечебный процесс

Аллергический кератит характеризуется проявлением симптомов, которые схожи с возникновением конъюнктивита аллергического характера.

К основным признакам принято относить повышенную слезоточивость и светобоязнь, сужение глазной щели, проявление жжения и рези в глазах, возникновение болевых ощущений из-за чувства нахождения в глазу чужеродного тела. Также возникает помутнение зрения и дальнейшее его понижение.

Причинами такого реагирования могут стать лекарственные препараты, продукты, шерсть домашних питомцев, бытовые и косметические средства, наличие глистов в организме, туберкулез и другие заболевания глаз.

Чтобы начать лечение, необходимо выявить раздражитель и устранить его. После этого пациенту делают укол, в состав которого входит дексаметазон. На протяжении всего лечебного курса больному следует принимать антигистаминные средства, витамины группы В, закладывать глазные мази. После небольшого улучшения пациенту назначают физиопроцедуры.

Бактериальный кератит: симптоматика, причины и лечение

Бактериальный кератит относится к воспалительным заболевания роговицы зрительного органа. Заболевание такого типа имеет острую и хроническую форму. Острый кератит бактериального типа является очень опасной болезнью, так как может привести к полной утрате зрительной функции. При развитии недуга роговая оболочка может разрушиться за двое суток.

К основным симптомам заболевания принято относить следующие.

  • Отечность конъюнктивы.
  • Понижение зрительной функции.
  • Болевые ощущения.
  • Красноту.
  • Светобоязнь.

Тяжесть симптомов определяется от общего состояния больного и бактерии, которая попала в организм. Реагирование конъюнктивы может быть разным.

К примеру, при проникновении гонококка и пневмококка болезненных ощущений в глазу не возникает. При попадании стафилококка наблюдается иная ситуация.

Болевое чувство достаточно сильное, при этом происходит деформирование роговой оболочки без проявления внешнего воспалительного процесса.

Бактериальный кератит относится к агрессивным видам заболевания, поэтому представляет большую угрозу для зрительного органа. Как только были обнаружены первые признаки, нужно срочно начинать лечебный процесс.

В него входит прием антибиотиков внутрь, использование глазных капель на основе ципрофлоксацина, проведение инъекций на основе гентамицина или тобрамицина. Некоторые случаи заканчиваются оперативным вмешательством.

Грибковый кератит: симптомы и лечение

Зачастую обнаружить грибковый кератит достаточно затруднительно. Поэтому доктор назначает обязательное обследование, куда входит анализ фактора риска и осмотр роговой оболочки при помощи щелевой лампы. К самым распространенным признакам относятся следующие.

  • Инъекции конъюнктивального вида.
  • Деформирование эпителия.
  • Нагноение.
  • Инфицирование стромы.
  • Реагирование передней камеры.
  • Гипопион.

Также на роговой оболочке глаза можно заметить небольшой налет белесого цвета.
Причинами, которые могут вызвать грибковый кератит, являются травмирование зрительного органа, использование кортикостероидных препаратов, оперативного вмешательство и проникание вирусов.

В качестве лечения назначается препарат в виде Амфотерицина Б, Натамицина, Азола. Они считаются самыми эффективными, так как отлично борются с грибками дрожжевидногоо и нитчатого характера.

При тяжелом течении заболевания или слабом реагировании на лечебный процесс, больному назначают инъекции субконъюнктивального типа.

Если пациентам не помогает такой тип лечения, то назначается оперативное вмешательство по трансплантированию роговой оболочки.

Аденовирусный кератит: симптомы и лечение

Зачастую аденовирусный кератит проявляется у детей дошкольного возраста из-за ослабленности иммунной функции. Симптомы начинают проявляться через пять-восемь дней после попадания вируса. При начальной форме болезни возникают следующие признаки.

  1. Поднятие температуры тела до высоких показателей.
  2. Проявление ринита и фарингита.
  3. Болевые ощущения в области головы.
  4. Лимфаденит подчелюстного характера.
  5. Расстройство диспепсического типа.

Через какое-то время могут добавиться еще следующие симптомы.

  • Отекания и покраснения век.
  • Выделений гнойного характера.
  • Чувства чужеродного тела в глазу.
  • Зуда и жжения.
  • Повышенной слезоточивости и светобоязни.

Также аденовирусный кератит принято разделять на три подтипа.

  1. Катаральный. Длительность заболевания продолжается семь дней, после чего проходит без особых осложнений.
  2. Фолликулярный. Характеризуется проявлением высыпаний пузырькового характера на слизистой зрительного органа.
  3. Пленчатый. Характеризуется проявлением пленочек сероватого цвета. Они покрывают слизистую глаза и достаточно тяжело снимаются.

Аденовирусный кератит считается опасным из-за возникновения различных последствий. Если лечение отсутствует, то заболевание может перейти в кератоконъюнктивит и иридоциклит. В результате этого можно лишиться на всегда зрительной функции.

Лечебный процесс заключается в применении противовирусных препаратов. В качестве профилактических мероприятий против вторичного инфицирования используют капли для глаз антибактериального характера.

Показан прием антигистаминных средств, капель с искусственной слезой и соблюдение гигиенических норм.

Герпетический кератит: признаки, лечебный процесс

Герпетический кератит зачастую встречается у детей в возрасте пяти-семи лет. Характеризуется острым течением. Сперва возникает слезоточивость и светобоязнь. Затем присоединяется реагирование со стороны лимфоузлов. На роговой оболочке возникают помутнения и отечность. Зачастую происходит вторичное инфицирование, что усложняет процесс лечения.

Герпетический кератит у взрослых характеризуется немного иными симптомами в виде резкого понижения зрительной остроты, сильнейших болей в глаза, отечности и красноты глаза и век. Герпетический кератит имеет рецидивирующий характер.

Возникать он может в результате переохлаждения, потребления спиртных напитков, месячный у женщин и даже после аборта. С каждым разом заболевание протекает тяжелее, что полностью изматывает иммунную функцию.

Стоит помнить о том, что герпетический кератит может привести к поражению глубокого характера роговой оболочки и полной утрате зрительной функции.

Чтобы устранить герпетический кератит, лечение заключается в консервативном и оперативном методе.

Для этого необходимо использовать не только противовирусные препараты в виде капель и мазей для глаз, но и иммуностимулирующие средства.

Стоит помнить о том, что самостоятельное применение кортикостероидных лекарств может привести к неприятным последствиям. Их должен назначать только доктор, который будет следить за состоянием на всем протяжении лечения.

Оперативное вмешательство назначается лишь при глубоком поражении роговой оболочки глаза. Заключается оно либо в пересаживании роговицы при тяжелом течении заболевания, либо в виде микрооперации.

Язвенный кератит: признаки, причины, лечебный процесс

Язвенный кератит относится к тяжелым формам болезни, так как ведет не к появлению шрамов на роговой оболочке, но и провоцирует ее прободение. В некоторых ситуациях язвочки проявляются в середине роговой оболочки, но больше всего на периферии.

Язвенный кератит возникает из-за проникания в зрительный орган вирусов, бактерий или грибков. Но иногда заболевание начинается в результате облучения, интоксикации или авитаминоза. Симптоматика схожа с другими типами кератитов. Сюда относят: болезненные ощущения, светобоязнь и повышенное выделение слезной жидкости.

Для лечение недуга используют обезболивающие, противовирусные и антибактериальные средства. При тяжелом течении язвенного кератита пациента в срочном порядке госпитализируют.

Поверхностный кератит: причины, симптомы, лечение

Поверхностный кератит развивается вследствие попадании вирусной или бактериальной инфекции, сухости слизистой оболочки глаз, воздействие ультрафиолетовых лучей и раздраженность во время ношения контактных линз.

Чтобы диагностировать данный недуг, пациенту назначают осмотр через щелевую лампу и проводят офтальмоскопию.

К основным симптомам принято относить светобоязнь и слезоточивость, чувство чужеродного тела в глазу и понижение зрительной функции.

Поверхностный кератит всегда заканчивается благополучно и практически не имеет осложнений. Главное, при назначении лечебного курса, выяснить причину возникновения.

Если ей оказался вирус, то заболевание проходит само собой. При попадании бактерий назначаются антибиотики.

Если болезнь связана с повышенной сухостью глаз, то лечение заключается в использовании капель с содержанием искусственной слезы и мазей.

Древовидный кератит: симптомы и лечение

Древовидный кератит относится к одной из разновидности герпеса. Воспалительный процесс распространяется походу нервной оболочки глаза и между ее блоками. Диагностировать данный недуг достаточно просто при помощи флюоресцентного метода. Пациенту закапывают специальную жидкость, в результате которой происходит окрашивание роговой оболочки в виде дерева.

Заболевание характеризуется такими симптомами, как раздраженность глаза, сильная светобоязнь, блефароспазм и слезоточивость. Недуг имеет рецидивирующий характер, вследствие чего лечение длится достаточно долго.

Острый кератит: причины, лечение

Острый кератит является разновидностью герпетического поражения глаз, которое возникает у детей до пяти лет. Заболевание имеет острый, но достаточно тяжелый характер.

Основными симптомами острого кератита являются появление пузырьковых высыпаний в области губ, носа и век. Также этот тип заболевания характеризуется светобоязнью, слезоточивостью и блефороспазмом.

В результате этого сосуды в глазу увеличиваются в размере, из-за чего ребенок ощущает сильную боль.

Лечение кератита острого характера заключается в применении раствора идоксиуридина в течение десяти дней и мазей на основе ацикловира до пяти дней, которые закладываются в веки. Также для поднятия иммунной функции у детей используют интерферон. В качестве иммуностимулирующей терапии назначают введение инъекций с витамином В1 и В2 внутрь мышцы.

Вирусный кератит: симптомы, лечебный процесс

Вирусный кератит проявляется вследствие ухудшения срабатывания иммунитета вследствие стрессовых ситуаций, переохлаждений, перенесенных болезней и травмирования. Течение заболевание достаточно долгое и тяжелое. К основным симптомам принято относить возникновение сыпи в области глаз, понижение восприимчивости роговой оболочки, затрагивание тройничного нерва.

Чтобы устранить вирусный кератит, лечение должно быть комплексным. Оно включает борьбу с вирусом, улучшение подпитки роговой оболочки и ее восстановление, а также укрепление иммунной функции.

Доктор назначает прием противовирусных средств, иммуностимулирующие препараты, интерферон. В качестве дополнительного лечения при наступлении улучшения проводят физиопроцедуры.

При отсутствии результата рекомендуется оперативное вмешательство.

Кератиты различной этиологии требует незамедлительного обращения к врачу при проявлении первых признаков, в правильном диагностировании и назначении соответствующего лечения.

Советы и рекомендации

Источник: http://MoeOko.ru/zabolevaniya/keratit.html

Травматический кератит лечение

Травматический кератит

Причинами травматических кератитов являются непроникающие травмы роговицы, контузионные повреждения, внедрившиеся в роговицу инородные предметы, различные ожоги, а также патогенное влияние на глаз УФО.

Критерием установленного кератита считаются отечные и инфильтрированные ткани роговицы. Инфильтраты, которые состоят из лимфоцитов, плазмоцитов и полинуклеарных лейкоцитов, отличаются нечеткими границами, а также различным цветом, формой и величиной. На цвет влияет качественный состав инфильтрата. Он приобретает беловато-сероватую окраску в случае преобладания лимфоцитов.

Желтоватый цвет характерен для гнойной инфильтрации. Кератит может поражать не более одной трети толщины роговицы. Если процесс охватывает эпителий с верхними слоями стромы, говорят о поверхностном кератите. Если же заболевание распространяется на всю строму, кератит называют глубоким. Кератит может осложниться некрозом, который приводит к возникновению язв и абсцессов.

Симптомы травматического кератита

При кератите могут развиваться компенсаторные и восстановительные явления. Их признаком служит васкуляризация роговицы. Она представляет собой врастание в роговицу новых сосудов, источником которых служит петлистая сеть.

На процессы васкуляризации влияет глубина поражения. Для поверхностных кератитов характерно дихотомическое ветвление сосудов и переход их через лимб роговицы к инфильтрату.

При глубоких кератитах сосуды отличаются прямолинейным ходом и прорастанием толщи роговицы.

Поверхностное эпителиальное повреждение роговицы характеризуется возникновением эрозии, которая сопровождается болезненностью, слезотечением и периодическим подергиванием верхнего века.

Предваряет наружный осмотр глаза поверхностное обезболивание 0,25%-м раствором дикаина или 0,3%-м раствором леокаина.

Размеры эрозии выявляются после капельного введения в конъюнктиву 1%-го раствора флуоресцена.

Лечение травматического кератита

Лечение эрозивных повреждений роговицы основывается на улучшении трофических процессов и ускорении явлений эпителизации.

В качестве местного лечения используются глазные капли, которые содержат витамины (витамин B2 с глюкозой и аскорбиновой кислотой), тауфон, метацил, баларпан.

Также применяется закладывание в конъюнктивальный мешок различных гелей и мазей (солкосерил, тиаминовая мазь).

Для профилактики развития инфекционного процесса используют капельное введение левомицетина, сульфацил-натрия и т. д.

Чтобы иммобилизовать веки, осуществляют накладывание на глаза легкой повязки.

Если в роговице обнаружено инородное тело, действуют следующим образом: вначале проводится поверхностная анестезия, затем происходит удаление инородных тел, которые расположены поверхностно (тампончиком с раствором дезинфектанта), потом проводят удаление глубоких инородных тел посредством копьевидной или желобоватой иглы.

Для профилактики бактериального воспаления роговицы используются дезинфицирующие капли и мази. К ним относятся сульфацил-натрий, сульфапиридазин-натрий, ципрофлоксацин, левомицетин, а также синтомицин и тетрациклиновая мазь.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

Кератит — воспаление роговой оболочки, имеющее инфекционную или травматическую природу.

Травматическая форма — состояние развивающееся в результате воздействия на глаз различных неблагоприятных травмирующих факторов.

В зависимости от них выделяют несколько форм заболевания — механический, контузионный, радиационный, термический, химический при ожоге кислотой или щелочью, мейбомиевый.

Критерием установленного заболевания считаются отечные и инфильтрованные ткани роговой оболочки. Если процесс задевает эпителий с верхними слоями — заболевание поверхностное и быстро вылечивается, если распространяется на всю строму — глубокое, которое может вызвать осложнения и тяжело поддается терапии.

Причины

К основным причинам заболевания относят:

  • непроникающее травмирование роговой оболочки;
  • попадание в глаз химических веществ — кислот или щелочей, провоцирующих ожоги;
  • повреждение контузионного характера — тупая травма неострым предметом (удар объемным предметом);
  • попадание инородного тела;
  • ношение контактной оптики;
  • глазные заболевания, повышающие проницаемость роговой оболочки.

Посттравматический кератит — это воспаление роговицы, способное проявиться спустя 4 дня после повреждения органов зрения на фоне активного лечения травм. Начинает развиваться по причине присоединения вторичной инфекции.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Травматические кератиты являются преимущественно результатом производственной травмы при несоблюдении мер защиты глаз на производстве.

Симптомы

Клиническая картина травматического кератита различается. Зависит от характера повреждения.

Источник: https://urokikulinarii.ru/travmaticheskij-keratit-lechenie/

Кератит. Классификация, основные симптомы и лечение

Травматический кератит

Учеными выделена группа заболеваний, в основе которых лежит воспалительный процесс в роговичной области зрительных органов. Их называют кератитом. При обнаружении этой патологии пациента госпитализируют. Ее развитие связано с тем, что в тканях роговицы скапливаются составляющие клетки (инфильтрат).

Из-за чего развивается кератит

Чаще всего кератит появляется в результате вирусного инфицирования. При этом в 70% случаев оно происходит при участии вируса простого или опоясывающего герпеса. Менее распространенные причины развития заболевания делятся на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). К эндогенным причинам возникновения кератита относят:

  • Нарушение связи зрительных органов с центральной нервной системой.
  • Недостаток витаминов.
  • Аллергические проявления.
  • Сбои в обмене веществ.
  • Неправильное функционирование слезных желез.
  • Болезни зрительных органов (конъюнктивиты, эрозийные процессы роговицы, поражение век).
  • Неполное смыкание век (лагофтальм).

К группе экзогенных факторов, которые становятся толчком к развитию кератита, относят:

  • Повреждения роговицы механического типа.
  • Воздействие высоких температур.
  • Попадание химикатов в глаза.
  • Инфицирование во время туберкулеза или сифилитической катаракты.
  • Распространение грибка.
  • Заражение стафилококком или синегнойной палочкой.
  • Фотокератиты, которым подвержены сварщики.

В зависимости от причин, повлекших за собой развитие воспалительного процесса, кератит сопровождается различными проявлениями.

Симптоматика процесса

Симптомы кератита разнообразны. Они зависят от общей клинической картины. В любом случае заболевание характеризуется такими проявлениями, как боязнь света, чрезмерное слезотечение и смыкание глаз на уровне рефлекса. Совокупность этих факторов называют роговичным синдромом. Общими для любого вида кератита становятся и такие признаки:

  • Ощущение, что в глаза попал песок.
  • Скопление в роговице веществ, составляющих клетку.
  • Помутнение роговицы.
  • Четко выраженная сетка сосудов.
  • Выделение серозных или слизисто-гнойных субстанций.
  • Воспаление конъюнктивального слоя, склеры или радужки.

Зрение при кератите падает. Глаза краснеют и болят. Наблюдаются также головные боли. Один из вариантов симптоматического проявления кератита выглядит так:

Классификация кератита

Кератит – заболевание с обширной классификацией. Патология различается не только по причинам происхождения, но и по расположению инфильтрата, по глубине распространения и условиям возникновения.

Воспаление может затрагивать верхний слой тканей роговицы (поверхностный кератит) или распространится по ним дальше (глубокий кератит).

При этом инфильтрат может находится в зрачковой области (центральный кератит), в районе расположения радужки (парацентральный кератит) или в ее цилиарной части (периферический кератит).

Этимологию кератита поможет рассмотреть таблица:

Вид кератитаКак развиваетсяОсобенности
ВирусныйВызван герпесным вирусом. Поражает верхние или глубокие слои тканей.На роговице образуются пузырьки или ответвления. Запущенное заболевание характеризуется помутнением роговицы и образованием в ней инфильтратов.
БактериальныйБолезнетворные микроорганизмы проникают в роговицу из окружающей среды или из инфицированных систем организма.Роговица покрывается язвами, которые быстро разрастаются. Если больной заражен сифилисом или туберкулезом, в роговице образуются новые сосуды в виде щеточек.
ГрибковыйРоговица наполняется клеточными веществами и отекает. В передней камере глаза образуются гнойные накопления. Такой процесс называют гипопионом.Глаз наполнятся двумя веществами: белым, рыхлым инфильтратом и желтым, осевшим на дно глазной камеры гноем.
АллергическийПроявляется после контакта с аллергеном наряду с зудом, слезотечением и покраснением глаз.Внутри век иногда появляются фолликулы, что указывает на осложнение кератита конъюнктивитом.
НитчатыйВызван пересыханием и гибелью клеток оболочки роговицы в результате нарушения выработки слезных желез.Клетки эпителия отмирают, проявляясь в виде еле заметных тонких нитей внутри глаза.
ТравматическийОбразуется из-за механического повреждения зрительных органов.Проявляется отеком и помутнением роговицы в области поражения.

Виды, симптомы и причины возникновения кератита влияют на то, какая схема лечения будет назначена пациенту. При этом имеет значение его возраст и общее состояние. Также обращается внимание на характер течения заболевания (острый, подострый или хронический).

Как обнаруживают заболевание

Первые этапы в постановке диагноза – это общение с пациентом и визуальный осмотр зрительных органов. Далее врач проводит следующие исследования:

  • Биомикроскопия – помогает установить наличие изменений в роговице.
  • Пахиметрия (ультразвуковая или оптическая) – направлена на измерение толщины роговицы.
  • Микроскопия (конфокальная или эндотелиальная) – позволяет определить глубину поражения.
  • Компьютерная кератометрия – помогает определить, насколько искривлена роговица.
  • Кератотопография — применяется для установления преломляющей способности.

На основании полученных исследований принимается решение о назначении ряда анализов.

Среди них инстилляционная проба, выявляющая язвы и эрозии, бактериологический посев, соскоб на цитологию, пробы на туберкулез и аллергены. Роговица также проверяется на чувствительность.

Таким образом устанавливается, насколько нарушена функциональность глаза. При этом в качестве ответного рефлекса на раздражение глаз должен сомкнуться.

Способы лечения

Если очаг воспаления небольшой, пациенту назначается лечение на дому. В противном случае его госпитализируют. Схема лечения зависит от общей клинической картины. В зависимости от каждого случая проявления кератита его могут лечить следующим образом:

  • Назначение анестетиков, снимающих боль.
  • Временный отказ от контактных линз, если заболевание развивается из-за них. В глаза капают гели, которые способствуют регенерации роговицы.
  • Применение увлажняющих капель если нарушена выработка естественной слезы.
  • Использование антиаллергенных капель и таблеток в случае реакции организма на раздражитель. В некоторых случаях к ним добавляют гормональные препараты.
  • Назначение препаратов антибактериального типа. Чаще всего это мази местного применения. Запущенная стадия болезни вынуждает применять инъекции, вводимые непосредственно в зрительные органы. Также могут использоваться антибиотики для внутримышечного и внутривенного введения.
  • Использование противовирусных препаратов при кератите вирусного типа. Подразумевает собой более частое введение медикамента. Постепенно его дозу снижают, переходя к трехразовому суточному использованию.
  • Применение антибиотика в виде капель для глаз и внутримышечных инъекций при кератите, вызванном сифилисом. Лечение проводится на основе консультаций с венерологом.

Пользователи интернета делятся советами по лечению герпетического кератита:

Лечение кератита подразумевает комплексную терапию. Она направлена на устранение его причины и борьбу с сопутствующими симптомами. При этом пациенту назначают диету, соответствующую клинической картине и курс витаминов. Если консервативная методика не помогает в лечении, назначается лазерная коагуляция, диатермокоагуляция или криотерапия.

Профилактика кератита

Предотвращение появления заболевания – это максимальная гарантия того, что в будущем не понадобится долгое лечение. В стремлении к этому помогут следующие меры профилактики:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • При необходимости ношения контактных линз – правильный уход за ними.
  • Защита зрительных органов от негативного воздействия окружающей среды и возможного травмирования.
  • Своевременное лечение заболеваний зрительных органов.
  • Соблюдение правил питания.

Особое внимание этим пунктам следует уделить людям, которые когда-либо переболели кератитом.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/keratit/

Кератит: симптомы и лечение

Травматический кератит

Кератит глаза — это воспаление его роговой оболочки, которое приводит к мутности роговицы и резкому ухудшению качества зрения. Болезнь поражает один, а иногда оба глаза.

Обратите внимание!  ”Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись…

Разновидности

Кератит можно классифицировать по глубине проникновения, по характеру течения, по причинам появления.

Характер течения разделяет заболевание на четыре формы:

  • Острую.
  • Подострую.
  • Хроническую.
  • Рецидивирующую.

По глубине распространения можно выделить:

  • Поверхностный — характеризуется воспалительным процессом в верхних слоях роговицы. Появляется как последствие конъюнктивита, дакриоцистита, блефарита. Заболевание поражает только регенерирующий себя эпителий, поэтому шрамов на роговице после него не наблюдается.
  • Стромальный (глубокий) — поражаются более глубокие слои роговицы эндотелий, строма.

Этологический характер разделяет заболевание на:

  • Экзогенное: травмирование, ожог, последствия операции, постоянное и неправильное использование и хранение контактных линз.
  • Эндогенное: патологии глаз, наличие хронических инфекций, повышенное содержание сахара в крови, иммунодефицит.

А также причина его появления бывает:

  • Инфекционная.
  • Аллергическая.
  • Травматическая.
  • Невыясненной этиологии.

Инфекционные формы

Этот вид имеет следующее происхождение:

  • Бактериальное.
  • Амёбное.
  • Паразитарное.
  • Грибковое.
  • Вирусное.

Бактериальный

Развивается при попадании в глаза бактерий:

  • стафилококка;
  • пневмококка;
  • стрептококка;
  • синегнойной палочки.

При наличии такого инфекционного заболевания как сифилис, на фоне него возникает сифилитический или паренхиматозный кератит, для которого характерно поражение сразу двух глаз, цикличность и вялое течение.

Акантамебный

Эта форма инфекционного кератита, которую вызывает заражение одноклеточным организмом — акантамебой. Возникает, как правило, из-за неграмотного применениях и ухода за линзами, когда в них купаются или промывают проточной водой. Клиническая картина для этого вида имеет обычную общую симптоматику:

  • краснота;
  • обильное слезоотделение;
  • режущая боль;
  • помутнение роговицы и так далее.

Онхоцеркозный

Вид, вызванный червями-паразитами — гельминтами. Как правило, в глаз человека они попадают их переносчиками — мошками. При тяжелой форме этот вид может привести к слепоте.

Вирусный

Возникает при воздействии вирусов, которые могут иметь аденовирусную и герпесвирусную природу.

  • Аденовирусный кератит — вызывается различными аденовирусами. Поражение особенно часто в холодное время года. Это очень заразное заболевание, поэтому оно возникает у большого количества детей и взрослых.
  • Герпетический кератит — один из видов вирусного, который вызывается простыми и опоясывающими вирусами герпеса. Спровоцировать их могут ситуации, когда иммунная система организма не может справиться с вирусной атакой. Как правило, это острый кератит, который сопровождается сильными болями, на роговице, возникают древовидные помутнения.

Вирусный кератит также можно разделить на подвиды по различного вида изъязвлением роговицы:

  • точечный кератит;
  • древовидный;
  • дисковидный;
  • диффузный;
  • везикулезный;
  • мегагерпетический.

Грибковый

Редкая разновидность, чаще встречающаяся в сельской местности. Появляется на фоне заражения различного рода грибами:

  • плесень;
  • дрожжи;
  • актиномицеты.

Возникает при попадании в глаз инородного тела, часто наблюдается у пациентов, которые проходят длительное лечение антибиотиками типа пенициллина. Характеризуется белёсым или желтоватым очагом воспаления. Обычно находится на поверхности, однако вместе с инородным телом может попасть внутрь, что в конечном итоге может привести к ползучей язве.

Аллергический

Возникает под воздействием аллергена. Наблюдается:

  • боязнь света;
  • обильное слезоотделение;
  • невозможность широко открыть глаза;
  • отеки;
  • жжение и так далее.

Часто именно эту форму путают с конъюнктивитом, из-за схожих симптомов.

Травматический

Появляется при не проникающем травмировании глаза, повреждении инородным телом или разного рода ожогами. Например, фотокератит — вид травматического кератита, появляющийся при травмировании роговицы ультрафиолетом. Ожог может появиться при облучении солнцем, поражение глаз лазером, при сварочных работах.

Невыясненной этологии

Медики не определили этологию таких видов кератита, как:

  • нитчатый;
  • весенний кератоконъюнктивит.

Нитчатый

Чаще всего он наблюдается на фоне заболевания глаз — синдрома сухого глаза. Для него характерно умеренный роговичный синдром, отсутствие слёз, нитевидные вязкие выделения из глаз.

Весенний кератоконъюнктивит

Вид, которому чаще подвергаются дети и подростки мужского пола. Заболевания, сопутствующие ему, как правило, астмы и экземы, аллергии. Но до конца этология не выяснена.

Диагностика и лечение

Часто это заболевание, особенно его аллергический вид, путают с конъюнктивитом, это приводит к ошибкам в его лечении. Если вовремя и правильно диагностировать кератит лечение его может быть успешным.

При диагностике, чтобы правильно определить заболевание, необходим первоначальный осмотр специалиста, который по характерным симптомам оценивает вид и тяжесть поражения. Далее врач назначает необходимые в конкретной ситуации диагностические методики:

  • Микроскопию глаза.
  • Микроскопию роговицы (эндотелиальную и конфокальную).
  • Компьютерную кератометрию.
  • Кератотопографию.
  • Исследование (бактериоскопическое, бактериологическое, цитологическое).
  • Пробу, с применением флуоресцеина (флюоресцеиновая инстилляционная).

Исходя из полученных данных назначают необходимую терапию. Кератит лечится в стационаре и схема для каждого вида индивидуальная:

  • При заболевании, вызванном бактериями применяются антибиотические капли и мази. При остром кератите требуются глазные инъекции.
  • Поражение герпетического происхождения лечится противовирусными препаратами, также назначается иммуностимуляция.
  • При любом кератите с сильными болями применяются обезболивающие разного типа.
  • Ощущение неприятного «песка» — «Искусственная слеза».
  • При аллергической форме назначается применение антигистаминных препаратов.
  • Для усиления эффекта лечения, а также для борьбы со шрамами на роговице применяют физиотерапевтические методы.
  • Тяжёлые формы кератита требуют оперативного вмешательства. В качестве таких операций применяются различные виды кератопластики.

Лечение этого заболевания требует долгого времени и не всегда полностью помогает. Конечно не тяжелые поражения вылечиваются. Примерно через 6 месяцев возможно провести операцию, для улучшения зрения или в косметических целях.

Во время лечения необходимо не носить контактные линзы, осторожно относиться к гигиене глаз, стараясь не допускать их раздражения.

Осложнения

Кератит, без адекватного лечения, может вызвать довольно серьезные осложнения, в том числе:

  • На роговице от воспаления могут образоваться шрамы, мутность, которые влияют на зрение.
  • Эндофтальмит.
  • Вторичная глаукома.
  • Язвенный кератит (этот вид очень опасен, так его развитие приводит к потере зрения).

Источник: https://GlazExpert.ru/bolezni/keratit/simptomy-i-lechenie.html

Травматический кератит глаза: виды, симптомы, осложнения

Травматический кератит

Болезни глаз ухудшают условия жизни

В медицине существует много видов кератита. Заболевание распространенное, поражает один из важных органов человека – глаза. В этой статье рассмотрим травматический кератит, какие существуют виды, причины и симптомы возникновения болезни, способы лечения.

Причины возникновения

Травматический кератит глаза может возникнуть при:

  • попадании инородного тела в роговицу;
  • ультрафиолетового излучения;
  • ожогах;
  • не проникающих травмах роговицы;
  • повреждении при контузии.

Виды травматического кератита

Классификация видов кератита делится в зависимости от повреждения, которое вызвало болезнь:

  • механический – действие инородного тела;
  • контузионный – тупая травма глаза;
  • радиационный – действие ультрафиолетового, инфракрасного и ионизирующего излучений;
  • термический – воздействие высоких температур (ожоги);
  • химический – в результате контакта с кислотой или щелочью;
  • мейбомиевый – развитие хронического мейбомиевого блефарита.

Механический кератит

При попадании инородного тела на роговицу сначала проводится осмотр. Делается это при помощи щелевой лампы.

В определенных случаях врач может назначить УЗИ или гониоскопию.

Чтобы определить другие повреждения, проводится окрашивание при помощи витальных красителей. После такого осмотра лишние предметы в глазу удаляются под местной анестезией.

Витальные красители наносят на глаз, чтобы увидеть механическое заражение

Важно! Если на роговицу попало инородное тело из железа, то извлечение необходимо проводить как можно раньше. Железо, попадая на слизистую оболочку, окисляется и ухудшает зрение, вызывает аллергию или воспаление.

При попадании частиц растений или насекомых проводятся лабораторные анализы, т.к. подобные предметы могут вызвать бактериальную инфекцию или аллергию.

При механическом кератите возникает эрозия роговицы. Лечение состоит из антибиотиков широкого спектра. Все механические травмы заживают в течение 1-2 суток.

Контузионный кератит

Данный вид заболевания возникает в результате тупой травмы глаза неострым предметом. При этом наблюдается покраснение глаза и затуманивание взгляда, появляются болевые ощущения в месте повреждения.

Повреждение не острым предметом может вызвать последствия

Повреждения роговицы могут проявляться в:

  • диффузной эндотелиопатии;
  • разрыве стромы;
  • эндотелиальных кольцах.

Диффузная эндотелиопатия возникает в результате смещения роговицы назад энергией, которая получается при травматическом влиянии. Степень смещения роговицы зависит от силы энергии.

Факт! При сильном воздействии роговица может повлиять на состояние хрусталика.

Разрыв стромы в большинстве случаев сопровождается разрывом Боуменовой мембраны. Возникает покраснение глаза, боль и ухудшается зрение.

Гели и мази помогут снять болевые ощущения

Лечить контузионный вид заболевания нужно с помощью противовоспалительных медикаментов, антибактериальных мазей или гелей, таких как:

  • Дикло-Ф;
  • левомицетин 0,25 %, тобрекс;
  • ВитА-Пос.

Радиационный или лучевой кератит

Такой вид болезни возникает в результате влияния излучений:

  • инфракрасного (ИК);
  • ультрафиолетового (УФ);
  • ионизирующего.

УФ-излучение влияет на глаза в зависимости от длины волны. При этом может возникать дискомфорт, ощущение инородного тела, уменьшается блеск роговицы, наблюдается слабая фотореакция зрачков.

Факт! Такая разновидность болезни встречается чаще всего у сварщиков, медперсонала или у работников солярия при использовании ламп.

В солярии есть риск повреждения частей тела УФ излучением

Отрицательное влияние инфракрасного излучения встречается довольно редко. При тепловом контакте происходит моргание и отворот головы. Если же такое излучение произошло, то симптомы проявляют в течение 20 минут и могут развиваться более суток.

Ионизирующее излучение встречается при проведении опытов, лучевой болезни или работы с источниками ионизации. Степень заболевания зависит от дозы, вида и времени облучения, состояния роговицы.

Лечить радиационный кератит можно при помощи антибактериальных мазей, обезболивающих препаратов и мазей, которые содержат витамины для восстановления.

При повреждении лучами обязательно проверяется реакция зрачков на свет

Термический кератит

Такой вид возникает в результате воздействия высоких температур. Травмы можно поделить на:

  • контактные;
  • ожоги пламенем.

Ожоги пламенем возникают в результате открытого огня, а контактные – при взаимодействии с металлами или жидкостями.

При нахождении в условиях высокой температуры воздуха можно получить ожог

Ожоги пламенем встречаются редко. Степень контактных травм зависит от температуры и площади предмета, а также времени воздействия.

Ткань при воздействии высоких температур может реагировать 2 способами:

  • при большой теплоудерживающей способности предмета образовывается тяжелый ожог;
  • при контакте с металлами, которые плавятся при низких значениях температуры, слезная пленка может защитить роговицу от ожога.

Заживление происходит в течение 1-2 суток, при помутнении роговицы процесс затянется до нескольких недель.

Химический кератит

При попадании кислоты нужно незамедлительно умыть лицо большим количеством воды

При поражении кислотой можно выделить 4 степени химических ожогов:

  • 1 степень (слабая). Наблюдается белое помутнение роговицы, покраснение, помутнение конъюнктивы. Выздоровление быстрое.
  • 2 степень (умеренная). Белое помутнение роговицы возникает спустя 1-2 суток. Возможен отек стромы, помутнение конъюнктивы, хемоз. Улучшение наступает в течение 10 дней.
  • 3 степень (сильная). При такой степени последствия проявляются в белом помутнении всего эпителия, умеренном или сильном отеке стромы. Лечение может длиться от нескольких недель до месяца.
  • 4 степень (очень сильная). Происходит помутнение всех слоев, отслоение, отек стромы. Выздоровление длительное – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Важно! Если в глаз попала кислота, прежде всего необходимо его промыть, пока вещество полностью не удалится с поверхности. Затем доставить потерпевшего в больницу для осмотра.

При попадании химии в глаза готовьтесь к длительной реабилитации

Если поражение глаза произошло щелочью, то у пострадавшего может наблюдаться:

  • повреждение эпителия роговицы;
  • помутнение стромы;
  • перилимбальная ишемия;
  • повреждение прилегающих тканей и органов.

Первая помощь должна заключаться в удалении щелочи из глаза. Можно промывать чистой водой или соляным раствором.

Мейбомиевый кератит

Такой вид заболевания развивается из-за хронического мейбомиевого блефарита. Может наблюдаться покраснение глаз, утолщенные края век. Возле ресниц могут быть желто-серые корочки.

Лечение необходимо начать с устранения симптомов хронического заболевания. 

Лечение начинается с массажа и мазей

Могут назначить:

  • массаж век;
  • глазные капли;
  • мази.

Посттравматический кератит

Может появиться через 2-4 дня после повреждения глаза. Обычно посттравматический кератит возникает в результате лечения травмы, во время которого была занесена инфекция.

Во время лечения повреждения глаза есть риск занести инфекцию

Для установления диагноза берется мазок и посев конъюктивального мешка. По результатам анализов назначаются синтетические антибиотики широкого спектра.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать травматический кератит, проводят:

  • осмотр;
  • проверку зрения;
  • выворачивание век, если попало инородное тело;
  • окрашивание роговицы флуоресцином;
  • биомикроскопию;
  • анальгезиметрию.

Кроме вышеперечисленного, дополнительно могут браться анализы крови на RW, отпечаток роговицы, проводятся ревмопробы и аллергические внутрикожные пробы, микроскопия.

Схема слезоотводящих путей

Во время диагностики изучаются слезоотводящие пути и, если есть необходимость, проводят их санацию.

Записаться на прием к врачу вы можете на нашем сайте. Не терпите боль, если вас что-либо беспокоит, идите сразу к специалисту.

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: