+

Трихинеллез у человека

Содержание
  1. Симптомы трихинеллеза у человека
  2. Патогенез трихинеллеза
  3. Кишечная стадия
  4. Генерализованная (миграционная) стадия
  5. Мышечная стадия
  6. Признаки и симптомы трихинеллеза у человека
  7. Инкубационный период трихинеллеза
  8. Лихорадка
  9. Отеки
  10. Мышечные боли
  11. Эозинофилия
  12. Аллергический дерматит
  13. Легочный синдром
  14. Признаки и симптомы трихинеллеза при поражении сердца
  15. Признаки и симптомы трихинеллеза при поражении желудочно-кишечного тракта
  16. Неврологические симптомы
  17. Продолжительность заболевания
  18. Осложнения трихинеллеза
  19. Трихинеллез у человека: симптомы, лечение и диагностика
  20. Что такое трихинеллез?
  21. Где живет трихинелла?
  22. Цикл развития трихинеллы
  23. Симптомы
  24. Стадии трихинеллеза
  25. Почему возникают именно такие симптомы?
  26. Степени тяжести состояния
  27. Диагностика
  28. Какие анализы сдают
  29. Что происходит с зараженным мясом
  30. Лечение
  31. Препараты выбора
  32. Схема лечения
  33. Результаты лечения
  34. Профилактика
  35. В заключение
  36. Что такое трихинеллез у человека: симптомы и лечение
  37. Симптомы и признаки трихинеллеза
  38. Способы заражения трихинеллезом
  39. Методы лечения
  40. Профилактика трихинеллеза
  41. Как правильно лечить трихинеллы у человека, признаки заражения
  42. Пути заражения и симптоматика болезни
  43. Диагностика трихинеллеза
  44. Лечение и профилактика трихинеллеза

Симптомы трихинеллеза у человека

Трихинеллез у человека

Трихинеллез является природно-очаговым гельминтозом. Паразиты (трихинеллы) поражают человека и около 100 видов млекопитающих животных.

Заболевание регистрируется во всех странах на Земле (кроме Австралии), особенно в тех регионах, где отмечается большой уровень потребления свинины и низкий уровень санитарных условий содержания животных. Трихинеллез в России регистрируется повсеместно.

В 95% случаев заболевание развивается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной свинины, в 3% случаев — мяса диких животных, добытых на охоте (медведь, дикий кабан, барсук). Лихорадка, отеки и боли в мышцах — основные симптомы трихинеллеза у человека.

Эозинофиллия — ведущий признак гельминтоза. В тяжелых случаях при трихинеллезе развиваются осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, что нередко приводит к инвалидности больного и даже летальному исходу.

В России с 1995 года заболеваемость трихинеллезом заметно снизилась, чему способствовало интенсивное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий. В 2014 году показатель заболеваемости на всей территории РФ составил 0,06 на 100 000 населения.

Максимальная заболеваемость регистрируется в Дальневосточном округе (0,37 на 100 000 населения) и Сибирском округе (0,16 на 100 000 населения). На долю этих двух округов приходится 60% всех случаев заболевания.

Показатель заболеваемости трихинеллезом в Амурской области превысил среднефедеральный в 30 раз.

Рис. 1. Динамика заболеваемости трихинеллезом населения РФ на 100 тысяч населения.

Патогенез трихинеллеза

При развитии трихинеллеза различают кишечную, миграционную и мышечную стадии, каждой из которой соответствует определенная клиническая картина.

Кишечная стадия

Трихинеллез развивается при поедании мяса свиньи или диких животных, инфицированных личинками паразита. Под влиянием желудочного и кишечного соков мышечные волокна начинают перевариваться, разрушаются капсулы личинок. Личинки в течение 2-х суток созревают и дифференцируются.

В просвете кишки трихинеллы копулируются, после чего самцы погибают. Самки внедряются в либеркюновые крипты, где в течение 4-х дней в ее организме созревают яйца. Далее в течение 6 — 8 недель происходит рождение личинок (одна самка рожает от 1,5 до 2 тыс.

живых личинок), после чего паразит погибает.

В местах локализации трихинелл под воздействием метаболитов и ферментов развивается местная воспалительная реакция. Трихинеллез на этом этапе протекает скрытно, незаметно для больного.

Рис. 2. На фото самка и самец трихинелл.

Генерализованная (миграционная) стадия

С момента проникновения личинок паразита в кровь и лимфатическую систему начинается следующая стадия гельминтоза — генерализованная. Часть личинок погибает. Выживают только те паразиты, которые достигают мышечную ткань с развитой сосудистой сетью.

Массовая гибель личинок в миграционную стадию приводит к развитию аллергических реакций, которые приобретают еще более бурное течение в период формирования специфического иммунитета.

В этот момент в крови появляется большое количество антигенов, обладающих высокой сенсибилизирующей активностью. Проницаемость сосудов резко повышается, развивается отек тканей.

Аллергическая фаза развивается с 3 — 4 недели от момента заражения.

Далее наступает иммунопатологическая фаза трихинеллеза, характеризующаяся развитием системных васкулитов и тяжелых органных поражений. Поражаются легкие, сердце, центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт и др.

Аллергические проявления бывают разной степени выраженности. При массивной инвазии развивается менингоэнцефалит, гепатит, миокардит и пневмонии со злокачественным течением.

Высокая температура тела, мышечные боли, кожные высыпания, распространенные отеки — основные симптомы трихинеллеза в этот период.

На 5 — 6 неделе после заражения в паренхиматозных органах развиваются дистрофические процессы.

При выздоровлении все инфильтративные изменения проходят бесследно. Дистрофические изменения восстанавливаются медленнее — в течение 6 — 12 месяцев.

Рис. 3. Личинка трихинеллы (фото слева). Личинка в капсуле (фото справа).

Мышечная стадия

В мышечной ткани личинки трихинелл проникают под сарколемму мышечных клеток, где спустя 2 недели скручиваются спирально и через 3- 9 недель инкапсулируются. Постепенно новые личинки прекращают поступать в кровь.

Капсула защищает личинку от воздействия негативных факторов внешней среды и выполняет функцию питания и утилизации продуктов обмена. Далее спустя 6 — 18 месяцев она начинает пропитываться солями кальция и обызвествляется.

Личинки в такой капсуле сохраняют жизнеспособность до 25 лет и более.

Рис. 4. Личинки трихинелл в мясе (фото слева). Две личинки паразита в одной капсуле, расположенные в мышечной клетке.

Признаки и симптомы трихинеллеза у человека

Клиническая картина трихинеллеза характеризуется наличием 4-х признаков:

  • Лихорадка.
  • Отечный синдром.
  • Миалгия (мышечные боли).
  • Эозинофилия.

В зависимости от массивности инфицирования трихинеллез может протекать в стертой, легкой, средней тяжести и тяжелой формах. К атипичной относятся бессимптомная и стертая формы трихинеллеза. Стертое течение трихинеллеза регистрируется при вспышках в 20 — 30% случаев, легкое и течение средней тяжести — у 50 — 60% больных, тяжелое течение — у 10 — 30% больных.

В течении заболевания различают острый период и период выздоровления (реконвалесценции).

Инкубационный период трихинеллеза

Инкубационный период трихинеллеза может быть коротким — от 5 до 8 дней и длительный — от 28 до 45 дней.

  • При легком течении инкубационный период удлиняется до 45 дней.
  • При тяжелом течении он составляет 7 — 10 дней.
  • При злокачественном течении заболевания инкубационный период укорачивается до 1 — 3 дней.

Лихорадка

Лихорадка является признаком общей интоксикации. При трихинеллезе она может длиться 1 — 6 недель. В острый период температура тела поднимается до 40о и удерживается на этом уровне несколько дней. При хроническом течении температура тела может быть субфебрильной и сохраняется месяцами. Лихорадка проявляется слабостью, ознобами, головными болями, тошнотой.

  • При легких формах трихинеллеза лихорадка может отсутствовать.
  • При заболевании средней тяжести температура тела нарастает в течение 1 — 4 дней.
  • При тяжелой форме заболевания тела нарастает в течение 13 — 20 дней.

Отеки

Отеки век, лица и конъюнктивит — постоянные признаки трихинеллеза. В некоторых случаях у больных появляются отеки рук и нижних конечностей.

  • При легкой и среднетяжелой степени трихинеллеза отмечается одутловатость лица, отек век, надбровных дуг и конъюнктивит. Отеки развиваются быстро (на 1 — 5 день заболевания) и держатся в течение 1 — 2, реже 3 недель.
  • При тяжелом течении трихинеллеза отеки развиваются медленно, достигают максимума в более поздние сроки и держатся долго. Отеки появляются не только на лице, но и на шее, туловище и конечностях. В ряде случаев отмечаются отеки рыхлой клетчатки внутренних органов, оболочек и паренхимы мозга. Поражение мозга приводит к функциональным нарушениям центральной нервной системы.

Рис. 5. Отеки при трихинеллезе: отеки век (слева на фото), отек конъюнктивы (справа на фото).

Мышечные боли

Мышечные боли появляются у больных через 1 — 3 и более дней от начала инфекционного процесса и являются постоянным признаком трихинеллеза.

  • При легкой и среднетяжелой степени трихинеллеза боли мышцах появляются на 1 — 3 и более день от начала заболевания. Вначале боли появляются в мышцах нижних конечностей, далее в ягодичных мышцах, мышцах спины и живота, рук и шеи, языка и глотки, глазных и затылочных мышцах.
  • При тяжелом течении трихинеллеза боли в мышцах появляются очень рано, у части больных регистрируются тяжелые миалгии с развитием контрактур.

Эозинофилия

Эозинофилы в крови при трихинеллезе повышаются до 50 — 60%. В ряде случаев количество эозинофилов может достигнуть 80 — 90%, что является неблагоприятным прогностическим признаком. Одновременно в крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов — до 10 — 30 тыс. в одном микролитре.

  • При легком течении эозинофилия достигает максимума на 4-й неделе заболевания и составляет до 30%.
  • При среднетяжелом течении эозинофилия достигает максимума на 3-й неделе заболевания и составляет до 60%.
  • При среднетяжелом течении эозинофилия достигает максимума на 2-й неделе заболевания и составляет более 60%.
  • У больных после выздоровления эозинофилия в пределах 10 — 15% сохраняется до 3-х и более месяцев.

Рис. 6. Эозинофилия — постоянный признак трихинеллеза. На фото слева эозинофил, на фото справа — множество эозинофилов в крови.

Аллергический дерматит

При трихинеллезе часто развивается аллергический дерматит. На кожных покровах появляется полиморфная сыпь эритематозно-папулезного характера. При крайне тяжелом течении заболевания развивается геморрагическая сыпь.

Рис. 8. Аллергический дерматит при трихинеллезе.

Легочный синдром

«Летучие» или эозинофильные инфильтраты при трихинеллезе часто сопровождают эозинофилию разной природы. При трихинеллезе средней тяжести и тяжелом течении данная патология регистрируется у 1/3 больных.

Ведущую роль в их появлении играет сенсибилизация организма, развившаяся в результате глистной инвазии. «Летучие» инфильтраты носят мигрирующий характер, они нестойки и исчезают в течение 2 — 3 дней.

Инфильтрат образуется в результате выхода в альвеолы экссудата, содержащего большое количество эозинофилов. Обнаруживаются такие инфильтраты случайно при рентгенологическом исследовании. Симптомы заболевания скудные. Иногда больных беспокоит кашель с небольшим количеством мокроты.

У некоторых больных появляются приступы бронхиальной астмы и плевриты. При очень тяжелом течении трихинеллеза у части больных возникает пневмония со злокачественным течением.

Рис. 9. На фото эозинофильные инфильтраты при глистной инвазии.

Признаки и симптомы трихинеллеза при поражении сердца

При высокой температуре тела у больных трихинеллезом появляются симптомы нарушения в работе сердечно-сосудистой системы — тахикардия и одышка. При аускультации прослушивается систолический шум на верхушке и отмечается глухость сердечных тонов.

При тяжелом течении трихинеллеза у части больных развивается картина миокардита аллергической природы. Глухость сердечных тонов, тахикардия, нарушение сердечного ритма — основные симптомы заболевания. На ЭКГ появляются признаки диффузных изменений миокарда и коронарные нарушения. В ряде случаев (чаще у пожилых больных) развивается недостаточность кровообращения.

Рис. 10. Красным обозначена воспаленная сердечная мышца.

Признаки и симптомы трихинеллеза при поражении желудочно-кишечного тракта

В 25% случаев при трихинеллезе развивается абдоминальный синдром.

  • Тошнота, рвота, боли в животе и жидкий стул — основные симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.
  • При тяжелом течении заболевания у больных появляется тошнота и рвота, в жидком стуле появляются примесь крови и слизи. Язвенно-некротические процессы в слизистой оболочке желудка и кишечника с последующей перфорацией и кровотечением становятся причиной смерти больного.

Неврологические симптомы

В ряде случаев при трихинеллезе отмечаются отеки паренхимы и оболочек мозга, что приводит к функциональным нарушениям центральной нервной системы.

В остром периоде при тяжелом течении заболевания больных беспокоит бессонница и головные боли, иногда галлюцинации и депрессия, появляются симптомы, характерные для энцефаломиетита и менингоэнцефалита.

В очень тяжелых случаях у больных появляются судороги, бред, эпилептические припадки и психические расстройства.

Рис. 11. Личинки трихинелл в мышечной ткани под микроскопом.

Продолжительность заболевания

Чем тяжелее симптомы трихинеллеза, тем длительнее протекает гельминтоз.

  • При стертой форме трихинеллез длится не более 1-й недели.
  • При легкой форме трихинеллез длится не более 2-х недель.
  • При трихинеллезе средней тяжести и тяжелом течении на фоне гормонального лечения острая фаза укорачивается, но выздоровление наступает только к 4 — 6 месяцу. Мышечные боли могут беспокоить больного еще 1 — 2 месяца после выздоровления, эозинофилия в пределах 10 — 15% сохраняется до 3-х и более месяцев.

Рис. 12. Отеки при трихинеллезе.

Трихинеллы под микроскопом

Осложнения трихинеллеза

  • Одним из самых опасных осложнений трихинеллеза является аллергический миокардит.
  • Со стороны органов дыхания опасным осложнением является астматоидный бронхит и пневмония со злокачественным течением.
  • Язвенно-некротические процессы в слизистой оболочке желудка и кишечника с последующей перфорацией и кровотечением в ряде случаев становятся причиной смерти больного.
  • Со стороны центральной нервной системы при тяжелой форме трихинеллеза, чаще у мужчин, развиваются эпилептиформные приступы, тяжелые истерии, психозы, парезы и параличи. В ряде случаев трихинеллез является причиной развития менингоэнцефалита и энцефаломиелита.
  • Флеботромбозы нижних конечностей являются следствием нарушения гемостаза и системы свертывания крови. Тромбоз сосудов головного мозга приводит к развитию параличей верхних и нижних конечностей.
  • Ослабление иммунной системы приводит к развитию бактериальной инфекции.

Рис. 13. На фото трихинеллы в мышечной ткани.

Неосложненный трихинеллез всегда заканчивается благоприятно. Осложненное течение заболевания в 5% случаев заканчивается летальным исходом. При очень тяжелой форме трихинеллеза летальность достигает 10 — 30%. Основной причиной смерти больных является аллергический миокардит и поражение центральной нервной системы.

Трихинеллез у охотников

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Трихинеллез”Самое популярное  

Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/trixinellez/simptomy-trixinelleza-a.html

Трихинеллез у человека: симптомы, лечение и диагностика

Трихинеллез у человека

Любите бифштексы и ростбифы? Или предпочитаете домашнее сало? В данной статье, вы узнаете, почему мясо прожарки medium rare стоит заказывать только в проверенных ресторанах, что общего у человека и моржа, что за зверь поселяется в наших мышцах и что делать, если у вас симптомы трихинеллеза.

Что такое трихинеллез?

Трихинеллез — это одно из множества паразитарных заболеваний человека. Вызывает его круглый червь, имя которого Trichinella spiralis. Такое название паразит получил потому, что взрослая особь тонкая, как волосок (в переводе с греческого trixos), а ее личинка изогнута в спираль.

Где живет трихинелла?

Трихинелла по-научному называется биогельминтом. Это означает, что ей для развития нужен живой организм, хозяин.

Трихинелла по сравнению с другими паразитами-путешественниками выглядит достаточно ленивой: для полноценного существования и продолжения рода ей хватает одного живого существа.

Чтобы расширить среду своего обитания, ей не нужно ничего делать, только ждать, пока ее основного хозяина кто-то съест.

Предпочитает трихинелла все виды млекопитающих. Источником заражения человека трихинеллезом может быть мясо свиней, крыс, кошек, собак, кабанов, медведей и даже моржей.

Человек, употребляя мясо зараженных животных, тоже рискует заразиться.

Цикл развития трихинеллы

Как же трихинелла попадает в организм человека? Проследим жизненный цикл, который проходит ее личинка.

Заразной является личинка паразита, покрытая защитной капсулой.

Попадая в желудок нового хозяина, капсула под действием соляной кислоты и пищеварительных ферментов растворяется. Освобождается живая личинка, которая двигается дальше в тонкий кишечник.

В просвете кишки личинка созревает, и через 3-4 дня достигает половозрелого возраста.

Затем она встречает себе пару, происходит оплодотворение, и «беременная» самка внедряется между ворсин кишечника, где спокойно прячется до родов.

Такие аналогии не случайны. Самка трихинеллы — не простой яйцекладущий паразит. Она в прямом смысле рожает новые живые личинки, до двух тысяч штук за раз. Этот факт делает диагностику трихинеллеза трудоемким процессом.

Новорожденные личинки проникают в лимфатические сосуды, окутывающие тонкий кишечник.

С током лимфы они попадают в печеночные сосуды и оттуда в магистральный кровоток, после чего разносятся по всему организму.

Предпочитают подросшие паразиты хорошо кровоснабжающиеся поперечнополосатые мышцы: жевательные, диафрагмальные, глазодвигательные и язык.

Там они обустраивают себе «дом»: отгораживаются защитной капсулой от иммунной системы хозяина, сворачиваются в спираль и ждут продолжения истории. В такой форме личинки могут жить до 25 лет.

Чтобы вновь превратиться в половозрелую форму, им нужно попасть в кишечник уже нового хозяина.

Симптомы

Если человек съест заражённое мясо, что с ним будет?

Стадии трихинеллеза

  • Через день-два после употребления мяса свиньи, зараженного трихинеллезом, человек почувствует симптомы, больше похожие на кишечную инфекцию:
  • Общее недомогание, слабость;
  • Тошнота и рвота;
  • Диарея и боли в животе;
  • Повышение температуры тела.

Так начинается кишечная стадия трихинеллеза, которая длится до 2-х месяцев. На этом этапе личинки наиболее уязвимы для противогельминтных препаратов, но лечение по объективным причинам редко бывает своевременным.

  • Распространившись с током крови по организму, личинки проникают в мышцы. На этой стадии болезни, называемой мышечной, симптоматика уже более четкая:
  • Миозит: лихорадка, боли в мышцах, судороги;
  • Кровоизлияния;
  • Нарушение зрения;
  • Трудно жевать и глотать пищу;
  • Аллергический дерматит: кожная сыпь, сопровождающаяся зудом.

В тяжелых случаях, когда личинки успели заселиться в диафрагмальные и межреберные мышцы, наступает тяжелая дыхательная недостаточность вплоть до остановки дыхания.

Почему возникают именно такие симптомы?

Первой линией защиты от паразита выступают эозинофилы. Костный мозг принимает информацию о вторжении и начинает создавать больше солдат — эозинофилов. Поэтому в результатах общего анализа крови всегда будет эозинофилия: повышение уровня эозинофилов больше 10%. Эти клетки крови окружают захватчика и впрыскивают в него свои ферменты и другие активные вещества.

Результаты войны отражаются не только на паразите, но и на всех внутренних органах. Запускается аллергическая реакция, симптомами которой и являет сыпь и зуд. Также расширяются сосуды микроциркуляторного русла, из-за чего образуются кровоподтеки и отеки.

Второй линией защиты является наш иммунитет. Лимфоциты сканируют паразита, находят чужеродное вещество, трихинеллезный антиген, и начинают синтезировать антитела. Эти антитела прилепляются к захватчику и агитируют другие клетки крови на борьбу с врагом. Чем выше титр (количество) антител, тем сильнее инфекция.

Чем крепче ваша иммунная система, тем лучше она справится с захватчиками. Поэтому очень важно её поддерживать и укреплять.

А чем занимается сама трихинелла? У личинок есть специальное приспособление, с помощью которого они сначала пробуравливают стенку кишки, вызывая кишечную симптоматику, а потом внедряются в мышцы.

Цель личинки — залезть в мышцу и окружить себя защитной капсулой, чтобы спокойно ждать смену хозяина.

Степени тяжести состояния

Выраженность симптомов зависит от количества попавших в организм глистов. В клинике выделяют три степени тяжести состояния пациентов:

  • Легкая: симптомов недомогания практически нет. Длительное время держится температура 37-37,5 С.
  • Средняя: лихорадка уже более выражена, термометр показывает 38-39 С. Болят икроножные мышцы, появляется сыпь на коже и отеки нижних конечностей.
  • Тяжелая: температура под 40 С, нестерпимая боль практически во всех группах мышц, лицо отечно, кровоподтеки под глазами, ухудшение зрения, становится трудно дышать.

Диагностика

Как же определить, что у вас трихинеллез? Чаще всего диагноз ставится по эпидемическим показаниям. Это значит, что если в больницы обратится много людей с одинаковыми симптомами, возникшими после поедания плохо прожаренного мяса, то будут обследовать именно на это заболевание.

Какие анализы сдают

Как уже было сказано, самки трихинелл не откладывают яйца, поэтому исследование кала на яйцеглист не поможет.

Что указывает на трихинеллезную инфекцию:

  • Общий анализ крови: эозинофилия более 10%;
  • Титр антител к трихинеллезному антигену будет расти.

При сомнительном диагнозе у пациента возьмут биопсию мышечной ткани, то есть отщипнут кусочек мышцы и посмотрят ее под микроскопом. Если найдут личинки и их капсулы, то диагноз поставлен.

Что происходит с зараженным мясом

Если сохранилось то самое подозрительное мясо, вызвавшее заболевание, то его отвезут в лабораторию. Там проведут ряд диагностических тестов на выявление возбудителя трихинеллеза. Если результат будет положительным, то это ускорит постановку правильного диагноза у человека.

Лечение

Если вы вдруг после прочтения данной статьи выявили у себя парочку симптомов, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, именно он должен назначать все препараты для лечения трихинеллеза.

Обозначим цели лечения:

  • Облегчить симптомы;
  • Убить личинки;
  • Профилактика осложнений.

Препараты выбора

Существуют два вещества, которые эффективно борются с трихинеллезом: мебендазол и альбендазол. Как они действуют?

Человек принимает таблетки, они растворяются в кишечнике и всасываются в кровь. Паразиты питаются этой кровью, и в их организме начинают истощаться запасы питательных веществ. Фактически, гельминты гибнут от голода. Все процессы жизнедеятельности останавливаются.

Схема лечения

Мебендазол и альбендазол могут назначаться отдельно и в составе комплексной терапии. Всё зависит от степени тяжести заболевания.

  • Легкая степень: один из противогельминтных препаратов назначается по 500-800 мг в сутки на 7 дней;
  • Средняя степень: мебендазол или альбендазол по 800 мг в сутки на 2 недели;
  • Тяжелая степень: комплексная терапия обоими препаратами в течение 14 дней.

Плюс ко всему назначаются витамины: селен, А, С, Е, витамины группы В. А с мышечной болью и воспалением борется ибупрофен.

Результаты лечения

Успешным считается лечение, после которого проходят все клинические симптомы и нормализуются анализы крови. По-хорошему, трихинеллез неизлечим, так как ни одно из существующих лекарств не сможет разрушит их защитную капсулу.

В мышцах однажды заразившегося трихинеллезом навсегда остаются спящие личинки.

Обычно, после того, как убиты циркулирующие в крови паразиты, инфекция не возобновляется. Но в литературе описаны случаи реинфекции и повторного заражения.

Профилактика

Как же избежать этой опасной инфекции? Принципы профилактики достаточно просты:

  1. Не есть в торговых точках, у которых нет лицензии и ветеринарных заключений на продукцию;
  2. Хорошо прожаривать мясо: личинки погибают при температуре 80С;
  3. Размороженное мясо не гарант безопасности: трихинеллы прекрасно выживают в глубокой заморозке;
  4. Не пробуйте на вкус сырой фарш;
  5. Если вы охотник, лучше проверьте добычу на санэпидемстанции.

В заключение

Трихинеллез — наиболее грозная паразитарная инфекция, которая может привести к тяжелой инвалидности и летальному исходу.

Трихинеллезом часто болеют люди с ослабленным иммунитетом. Укрепляйте свой организм. Не рискуйте своим здоровьем: соблюдайте элементарные правила гигиены и здравого смысла. И любая беда обойдет вас стороной.

Источник: https://glisty24.ru/zabolevaniya/trihinellez-u-cheloveka/

Что такое трихинеллез у человека: симптомы и лечение

Трихинеллез у человека

Что такое трихинеллез, к сожалению люди, узнают, уже столкнувшись с болезнью. Если бы они заранее интересовались паразитарными заболеваниями, то возможно могли бы предупредить его развитие.

Именно по этому, такое огромное значение имеет научно-просветительная работа с населением, что проживает в неблагоприятных санитарно-экологических условиях.

Теоретически подкован, значит, вооружен и готов к возможному контакту с паразитами.

Симптомы и признаки трихинеллеза

Трихинеллез симптомы у человека дает ярко выраженные, все начинается со скачков температуры, которая постепенно перерастает в лихорадку. Симптомы паразитарной инвазии могут отличаться, в зависимости от стадии трихинеллеза лечение необходимо проводить уже при первых тревожных «звоночках».

На стадии инвазии паразит еще не успел полноценно прикрепиться к стенкам кишечника и выделить токсические вещества, соответственно признаки патологического состояния будут смазанными. В первые несколько дней, после заражения, человек может наблюдать:

  • нарушение аппетита;
  • тошноту;
  • жидкий стул;
  • боль в области пупка;
  • вздутие живота и колики.

Вторая фаза развития болезни носит название диссеминация. На этом этапе развития, признаки трихинеллеза у человека будут уже более интенсивными, пациент ощущает:

  • отечность лица, особенно область век;
  • мышечные боли;
  • сыпь на коже и сильный зуд;
  • снижение работоспособности;
  • рвота;
  • раздражение;
  • нарушение сна;
  • судороги в ночное время;
  • бледность кожных покровов.

На стадии капсулирования интенсивность симптомов снижается, и болезнь переходит в хроническую стадию. Симптомы трихинеллез на стадии капсулирования, будет давать в зависимости от органа, что, поразился.

При поражении почек развивается нефрит, печени — гепатит, легких – пневмония.

Вся сложность лечение трихинеллеза у человека заключается в том, что врачи редко предполагают поражение паразитом этих органов, и лечат вышеперечисленные болезни противовоспалительными препаратами, к которым гельминты не чувствительны.

Важно отметить, что после того, как паразит капсулировался, пациенты не получив должного лечения, погибают на протяжении 8 недель. Ткани органа, в котором он паразитируют, некротизируются и орган перестает в полной мере выполнять свои функции. Смертность среди пациентов составляет 30%.

Способы заражения трихинеллезом

Источник заражения — дикие животные, они являются первичным хозяином паразита. Вместе с каловыми массами трихинелла распространяется на лесные ягоды, грибы, попадет в воду — инфицируя рыбы.

Контактируя с травой и непосредственно фекалиями, инфицируются домашние животные и соответственно, передают личинки людям.

Человек может подхватить трихинеллу, употребляя зараженные ягоды, выпивая воду.

Паразиты трихинеллез провоцируют, попадая в кишечник человека, только оральным путем, от человека к человеку при контактах, паразит не предается. Он может перейти на другого хозяина, только при непосредственном контакте с его каловыми массами.

Трихинеллез у человека может появиться после употребления мяса инфицированного животного. Именно в мясе содержится больше всего половозрелых паразитов невидимых человеческому глазу, и их личинок. Интересно будет узнать, что инфекции, обычно носят групповой характер.

Заразиться могут все люди в независимости от степени иммунитета, что употребляли в еду инфицированное мясо. Установлен сезонный характер групповых паразитарных вспышек болезни. Они обусловлены весенним периодом забоя крупного рогатого скота, свиней, и заготовки мясных продуктов.

Трихинеллы фото, которых представлены в нашей статье, паразитируют в телах свиней, медведей, лисиц, кабанов, собак, кошек, а также у грызунов, в рыбе и морских млекопитающих.

Методы лечения

Трихинеллез диагностика, которого, является залогом успешного лечения, требует комплексного подхода в терапии. Чем скорей доктор определит паразита и поставит диагноз, тем благоприятней будет исход.

При наличии вышеперечисленных проявлений болезни, врач может назначить пациенту пройти ряд лабораторных исследований крови и кала.

Если наличие паразита подтверждается, доктор назначает, как правило, такие препараты:

  • Мебендазол;
  • Вермокс;
  • Альбендазол;
  • Тиабендазол.

Вышеперечисленные лекарства, обладают высоким уровнем токсичности, поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно или отступать от указанной врачом, дозировки.

Лечение трихинеллеза будет включаться также симптоматическую терапию. Иногда, пациентам назначают противовоспалительные лекарства, такие как Вольарен, Ортофен и Диклофенак. При наличии устойчивой температуры, показаны таблетки Парацетамол, Аспирин и Ибупрофен.

На антибиотики трихинеллез не реагирует, соответственно назначение этих медикаментов, не целесообразно. Обязательно употреблять средства, что повышают иммунные силы организма, и витамины.

Порой назначают сорбенты, что помогают выводить токсические продукты жизнедеятельности паразитов.

Если у человека поражены мышцы, ему будет показан массаж и физиотерапия, так как паразит порой приводит к параличу и полной неподвижности человека. В домашних условиях лечение не принесет результатов, и неизбежно приведет к летальному исходу.

Профилактика трихинеллеза

Трихинеллез что это такое, теперь вам известно, соответственно, все понимают, что лучше избежать заражения, соблюдая меры профилактики.

Принимая во внимание серьезность заболевания трихинеллез профилактика входит в обязанности службы Потребнадзора, так как могут отмечаться массовые вспышки болезни, и распространение паразита на большие участки.

Первые признаки и симптомы болезни, должны тщательно купироваться в условиях стационара. Врачи обязаны предупреждать соответствующие государственные органы о вспышках трихинеллеза, а инфицированное мясо и рыба должны быть утилизированы.

Предупредить развитие этого паразитарного заболевания, можно правильно подвергая продукты термической обработке. Мясо свиней и крупного рогатого скота, необходимо готовить при температуре не меньше 75 градусов на протяжении 30 минут.

Заморозка тоже отличный метод уничтожения паразита. Если мясо подвергается заморозке до -15 градусов на протяжении 3 дней, то все патогенные микроорганизмы, и трихинелла в частности, погибают.

Есть меры профилактики, которые касаются непосредственно фермеров, они не должны допускать, чтобы свиньи ели мертвых крыс и грызунов.

Наверное, самой простой мерой профилактики болезни, будет покупка мяса и рыбы в проверенных точках продаж. Зараженное мясо свиньи или дичи, может содержать до 200 личинок в одном грамме, это просто поразительное количество, губительное для человека.

При этом кусок мяса абсолютно ничем не будет отличаться по консистенции, цвету и запаху от хорошего мяса здоровых животных. Личинки, возможно, обнаружить только под микроскопом в соответствующих лабораториях. Именно поэтому, при покупке, следите, чтобы на туше было клеймо из лаборатории.

Это свидетельствует, о том, что мясо прошло осмотр и безопасно для человека.

Источник: https://parazitron.ru/zabolevaniya/chto-takoe-trihinellez-i-metody-ego-lecheniya.html

Как правильно лечить трихинеллы у человека, признаки заражения

Трихинеллез у человека

Трихинеллы у человека обычно появляются при несоблюдении правил гигиены и употреблении плохо обработанных мясных продуктов.

Особенно часто гельминты паразитируют в свинине и мясе дикого кабана.

Особенностью трихинеллеза является тот факт, что болезнь проявляет себя не сразу. Инкубационный период длится 10-20 суток.

Лечение недуга – медикаментозное. Больному назначаются определенные антигельминтные препараты. Для купирования симптоматики гельминтоза используются жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства.

Возбудителем трихинеллеза является паразит под названием Trichinella. Гельминт относится к нематодам. Трихинеллы являются самыми маленькими паразитами среди нематод. Однако среди внутриклеточных гельминтов данный тип глистов самый крупный.

На сегодняшний день известно порядка 4 видов трихинелл. Особенностью данных паразитов является тот факт, что они хорошо адаптируются к воздействию некоторых противогельминтных средств и сохраняют способность эволюционировать.

Гельминт не является гермафродитом, поэтому строение трихинеллы различается. Общее в строение у самцов и самок это:

  • нервное кольцо;
  • клетки пищевода;
  • средняя кишка.

У самца дополнительно имеется семенник, в то время как у самки — женское половое отверстие, матка и яичник.

Цикл развития у нематод достаточно своеобразный, так как человек для паразита может быть как промежуточным, так и основным хозяином.  Проникают глисты в организм пероральным путем. Личинки высвобождаются из капсулы и в течение нескольких суток переходят на стадию кишечной трихинеллы.

Гельминт паразитирует в организме человека 40-60 суток. За это время самка успевает отложить более 1,5 тысячи личинок. Паразиты попадают в системный кровоток через слизистую оболочку кишечника. Вместе с лимфой нематоды разносятся по всему организму.

В течение недели после заражения трихинеллы проникают в поперечно-полосатую мускулатуру. Как правило, гельминты оседают в области языка, межреберных мышц, предплечья, диафрагмы.

У человека после перенесенного трихинеллеза в крови появляются антитела к трихинеллам, но в пораженных тканях остаются инкапсулированные личинки паразита.

Пути заражения и симптоматика болезни

Трихинелла попадает в организм человека исключительно перорально. Причиной заражения служит употребление плохо обработанного мяса. Зачастую нематоды паразитируют в организме домашних свиней, диких кабанов, медведей. Гельминты не передаются от человека к человеку.

На заметку! Даже после того как произошло заражение трихинеллой, характерная симптоматика не появляется. Первоначально паразит никак себя не проявляет. 

Первые симптомы появляются через 1-2 недели.

Признаки будут зависеть от того, когда произошло заражение:

  1. Стадия инвазии (срок с момента заражения — 1 неделя). У человека первоначально появляются нарушения стула. Проявляются они в виде чередующихся диареи и запора. Имеют место быть абдоминальные боли, чувство тошноты, снижение аппетита, иногда – рвота.
  2. Стадии диссеминации. Во время этой стадии личинки совершают миграцию в тканях организма. Гельминты оседают в мышечной ткани и проникают в лимфатические сосуды. Возникает периорбитальный отек. Под этим термином подразумевается патология, при которой набухают и воспаляются мышцы глаз. Человек жалуется на боли при движении глаз. Еще на стадии диссеминации больного беспокоят гипертермия, кровоизлияние в сетчатку глаза, повышенная слезоточивость, мигрень, боли в мышцах, дисфагия, кожная сыпь. Появляются проблемы с дыханием и сбои в работе ЦНС. Больной жалуется на нарушение сна, упадок сил, кашель.
  3. Стадия инкапсулирования. На этой стадии симптомы трихинелл у человека стихают. О болезни напоминают лишь отек тканей вокруг глазных яблок и гипертермия. В крови отмечается повышенное содержание эозинофилов.

Если болезнь протекает остро, то симптоматика более выраженная. У больного наблюдаются рвота, сильные абдоминальные боли, мышечные судороги, подкожное кровоизлияние, сыпь, эпилептические припадки. Температура тела повышается до 40-41 градуса.

Важно! При остром течении недуга лечение производится в условиях стационара, так как существует вероятность летального исхода.

Диагностика трихинеллеза

При появлении характерных симптомов трихинеллеза следует незамедлительно обратиться к медикам. Изначально собираются данные анамнеза, проводится устный опрос, в ходе которого паразитолог выясняет жалобы пациента.

Диагностические мероприятия начинаются с общего анализа крови. Развитие трихинеллы в организме проявляется повышенным количеством эозинофилов. Их количество составляет порядка 50-80% от общего количества лейкоцитов.

Еще в анализе крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Этот фактор свидетельствует о том, что иммунитет активизировался на фоне наличия воспалительного процесса в организме человека.

Для диагностики трихинеллеза используются серологические методы диагностики, а именно:

  1. Иммуноферментный анализ.
  2. Реакция непрямой гемагглютинации.
  3. Реакция иммунофлюоресценции.
  4. Реакция энзиммеченных антител.

Чтобы поставить окончательный диагноз, применяются внутривенная аллергическая проба и биопсия мышц. Сущность внутривенной аллергической пробы заключается во введении под кожу раствора антигенов.

Если в месте инъекции наблюдаются гиперемия и покраснение кожного покрова, то вероятность трихинеллеза высокая.

Причем внутривенная аллергическая проба помогает выявить недуг уже через 2 недели после глистной инвазии.

Биопсия мышц – анализ, в ходе которого при помощи иглы производят забор образца тканей из мышцы пациента.

Если есть возможность, то проводится исследование мяса больного животного. При помощи такого анализа трихинеллу можно выявить в кратчайшие сроки. Исследование проводится с использованием микроскопа.

Лечение и профилактика трихинеллеза

Лечат трихинеллез у людей медикаментозным путем. Основу терапии составляют антигельминтные препараты широкого спектра действия. Как правило, используются препараты на основе альбендазола или мебендазола. Наиболее эффективными лекарствами на основе этих веществ являются Вермокс, Немозол, Альбендазол, Мебендазол.

Дозировка, кратность применения и продолжительность терапии устанавливаются в индивидуальном порядке. При этом лечащий врач принимает во внимание возраст и массу тела пациента.

При наличии в организме трихинелл лечение дополняется:

  • нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • антигистаминными лекарствами;
  • ингибиторами простагландинов.

Если имеют место быть симптомы интоксикации, используются глюкозо-солевые растворы. При сниженной концентрации белка в плазме показано парентеральное введение раствора плазмы и альбумина. Симптоматическое лечение трихинеллеза предусматривает использование витаминных комплексов.

Важно! Когда на фоне глистной инвазии развиваются тяжелые поражения мышц, за пациентом нужен тщательный уход.

Для восстановления подвижности мышц применяются физиотерапевтические методы лечения и массаж.

При несвоевременном лечении трихинеллеза возможно появление таких осложнений, как:

  1. Гепатит.
  2. Нефрит.
  3. Нарушение или полная потеря подвижности мышц.
  4. Миокардит. Это осложнение может спровоцировать летальный исход.
  5. Воспаление легких. На фоне трихинеллеза могут развиться эозинофильная пневмония или плеврит.
  6. Воспаление головного мозга.

Важно! Вывести трихинелл исключительно народными средствами невозможно.

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: