+

Удаление атеромы

Содержание
  1. Удаление атеромы
  2. Классификация и причины развития атеромы
  3. Показания и противопоказания к удалению
  4. Преимущества и недостатки методов удаления
  5. Восстановление после удаления
  6. Профилактика развития атеромы
  7. Удаление атером
  8. Какой механизм образования атеромы?
  9. Как выглядят атеромы?
  10. Какие осложнения атеромы возможны?
  11. Как диагностируется атерома?
  12. Какие есть показания для удаления атеромы?
  13. Какие методы удаления атеромы возможны?
  14. Удаление атеромы: сроки и современные способы
  15. Показания к удалению атеромы
  16. Эффективные методы лечения
  17. Лазерное удаление
  18. Радиоволновое удаление
  19. Удаление атеромы электрическим током
  20. Классическая техника иссечения атеромы
  21. Послеоперационный уход
  22. Удаления атеромы: лазером, радиоволновым методом, хирургическим путем
  23. Симптомы
  24. Причины возникновения
  25. Классификация и локализация
  26. Лечение
  27. Общие принципы лечения
  28. Операции по удалению
  29. Удаление лазером
  30. Осложнения заболевания
  31. Профилактика
  32. Современные методы эффективного удаления атеромы: лазером, радиоволновым и другими способами
  33. Причины возникновения и показания к удалению
  34. Методы удаления
  35. Лазеротерапия
  36. Электрокоагуляция
  37. Радиоволновым методом
  38. Хирургическим путем
  39. Подготовка
  40. Реабилитационный период
  41. Фото
  42. Последствия

Удаление атеромы

Удаление атеромы

Удаление атеромы – это комплекс хирургических мероприятий для полного извлечения доброкачественного образования в верхних слоях кожи. Атерома чаще всего образуется на частях тела, насыщенных потожировыми железами: спина, шея, голова, половые органы. Внешне при небольших размерах опухоль не вызывает опасения. Но увеличение ее объема угрожает прорывом и заражением окружающих тканей.

Классификация и причины развития атеромы

Атеромы разделяют на два типа по природе их развития:

  1. Истинные – формируются из эпителия, имеют врожденный характер. Небольшой размер чаще вызывает эстетическое неудобство.
  2. Ложные – вторичные ретенционные кисты, образованные в результате нарушения проходимости протоков сальных желез. Внешне такие образования увеличены в размере до 3-4 см, имеют синеватый оттенок, плотную консистенцию.

Основными причинами ложных атером становятся нарушение выведения излишков подкожного сала, неправильное выдавливание черных точек, угрей. Воспалительный процесс в эпителии, патологические изменения в сальном протоке также вызывают закупорку наружного протока сальной железы. Тогда секреция скапливается и растягивает эпителий кожи, образуя подкожную кисту.

Наши врачи

Показания и противопоказания к удалению

Консервативная терапия не способна избавить от выросшей атеромы. Воспаление опухоли при дальнейшем развитии вызывает отек, покраснение окружающих тканей, болезненность. Ухудшение внешнего вида и самочувствия требует срочного удаления атеромы. Стоимость операции при этом зависит от метода иссечения. Показания к срочному удалению:

  • травма
  • значительное увеличение
  • признаки подкожного инфицирования
  • самопроизвольное вскрытие полости
  • нарушение оттока крови, лимфатической жидкости

Повышение температуры, а также изменение состояния атеромы служат прямым сигналом к срочному обращению в клинику. Самостоятельное извлечение содержимого приводит к повторному скоплению секреции с риском заражения.

В случае обнаружения онкологии, сахарного диабета, эпилепсии или острой фазы хронических заболеваний удаление новообразования противопоказано. Для подготовки к устранению врач собирает анамнез, проводит сбор анализа крови, по показаниям назначает более детальное исследование.

Преимущества и недостатки методов удаления

В современной хирургии удалить атерому можно несколькими способами, в зависимости от стадии:

  1. Хирургическое удаление – рассечение скальпелем с вылущиванием тела атеромы и ее капсулы. Операция используется для любой степени осложнений. По итогу накладываются швы, либо вводится дренаж для выведения остатков секреции с гнойным содержимым. Заживление длится в течение 1-2 недель и более.
  2. Радиоволновое воздействие ножом «Сургитрон» – бесконтактное удаление с хорошим косметическим эффектом. Моментальное запаивание сосудов обеспечивает отсутствие кровотечения и небольшой рубец.
  3. Удаление углекислым лазером СО2 – разрез и выпаривание секреции с коагуляцией сосудов. Лазер качественно обрабатывает инфицированную область, но эффективен только на малых объемах.

Среднее время иссечения атеромы 30-40 минут. Любое удаление проводится под местной анестезией, в большинстве случаев не требуя госпитализации. При необходимости хирург может направить пациента под контроль на дневной стационар.

Восстановление после удаления

В период восстановления после удаления важно соблюдать гигиену, ежедневно обрабатывать рану со сменой антисептической повязки. При наличии швов снятие происходит не ранее одной недели.

При сильном воспалении инфицированная рана остается открытой. Дренажная повязка ежедневно меняется с промыванием, обработкой антисептиком. Для снятия болевого синдрома в течение первых дней допускается прием анальгетиков с разрешения врача.

Через несколько дней ранка покрывается заживляющей корочкой, которую нужно оберегать от намокания, обдирания. Запрещено посещать бани, сауны, бассейн.

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Липома, атерома, фиброма от 6 см до 10 см10000 рублей
Липома, атерома, фиброма от 10 см до 12 см12000 рублей
Липома, атерома, фиброма от 12 см до 15 см15000 рублей
Липома, атерома, фиброма от 15 до 17 см20000 рублей
Липома, атерома, фиброма от 17 см до 20 см25000 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика развития атеромы

Склонность организма к образованию атером не исчезнет после одного удаления. Чтобы снизить риск рецидива требуется следовать следующим правилам:

  1. Обеспечить рациональное питание: снизить уровень потребления углеводов, животных жиров.
  2. Косметические средства должны быть одобрены дерматологом-косметологом по типу кожи.
  3. Регулярно очищать кожу.
  4. Поддерживать гигиену тела, использовать скрабы, пилинги.

Удаление атеромы необходимо в целях предупреждения повторного образования опухоли. Обращение к специалисту гарантирует исключение опасных патологий и быстрое решение проблемы.

Наша клиника оснащена оборудованием последнего поколения для проведения операций любой сложности. Записавшись на прием, вы получите подробную консультацию об услуге у хирурга.

Записаться можно по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи.

Источник: https://hirurgiya.klinika-abc.ru/udalenie-ateromy.html

Удаление атером

Удаление атеромы

Атерома — это полость в подкожной клетчатке и коже, которая заполнена секретом сальной железы. Стенки этой полости (кисты) представляют собой внутреннюю оболочку сальной железы, продуцирующую кожное сало.

Сальные железы покрывают все тело, поэтому возникновение атеромы возможно на любом участке тела, но наиболее частой локализацией атером выступают такие места, как:

  • волосистая часть головы;
  • лицо (лоб, зона щек, ушей, предушной и заушной области, подбородок);
  • шея (особенно задняя поверхность);
  • верхняя часть спины и грудь;
  • подмышечные и паховые зоны;
  • наружные половые органы (большие половые губы и мошонка);
  • бедра и голени.

Какой механизм образования атеромы?

Атеромы могут быть врожденными и вторичными (приобретенными). Врожденные атеромы (эпидермоидные) возникают в результате генетического дефекта формирования сальной железы и нарушения оттока сального секрета, в результате чего происходит закупорка выводного протока сальной железы.

Вторичные (ретенционные) атеромы тоже появляются из-за закупорки выводного протока сальной железы по следующим причинам:

  • изменение состава и плотности кожного сала в результате обменных нарушений и гормональных дисфункций;
  • пренебрежение правилами гигиены кожи;
  • неправильное применение косметики, злоупотребление антиперспирантами;
  • повышенная потливость кожи;
  • заболевания сальных желез (акне и себорея);
  • гнойничковые заболевания кожи;
  • травматизация кожи при неправильном выдавливании угревых элементов сыпи.

Как выглядят атеромы?

Атеромы могут быть одиночными и множественными. Врожденные атеромы обычно небольшие — до 0,5 см в диаметре, размер вторичных атером — от 0,3 см в диаметре до 1–2 см, редко — до 5–10 см.

Образования имеют вид подкожных подвижных узлов, которые выступают над поверхностью кожи, субъективно не беспокоят. Цвет кожи над атеромами, как правило, не изменен. В центре некоторых атером можно видеть выводной проток сальной железы в виде «черной точки».

При попытке бокового сдавления атеромы из выводного протока могут выделяться частички секрета в виде плотной белесоватой массы.

Какие осложнения атеромы возможны?

Основное осложнение атеромы — это воспаление, когда присоединяется вторичная инфекция и происходит нагноение кисты. Атерома становится болезненной, кожа над ней краснеет, отекает. Возможно формирование абсцесса — полости, заполненной гноем.

Если на этапе абсцедирования атеромы не провести срочное хирургическое вмешательство, может произойти формирование флегмоны — гнойного воспаления окружающей подкожной клетчатки, попадания инфекции в кровеносное русло с формированием сепсиса — опасного для жизни состояния.

К раковому перерождению атерома не склонна.

Как диагностируется атерома?

Для опытного специалиста достаточно визуального осмотра кожи с ощупыванием очага. В редких сомнительных случаях может быть назначено УЗИ кожи. Дифференцировать атерому необходимо с липомой, фибромой, липосаркомой, лимфаденитом.

Какие есть показания для удаления атеромы?

Никакими консервативными методами атеромы не лечатся (кроме атероматозной формы угревой болезни).

При наличии нагноившейся (абсцедирующей) атеромы показания для удаления срочные (ближайшие 1–2 дня), при неосложненной атероме выполняется плановое оперативное удаление, так как впоследствии атерома способна нагнаиваться.

Лучше удалять атерому в «холодном» периоде — при отсутствии воспаления, так как эстетические дефекты (рубцы) после такой операции едва заметные. Рост атеромы в размерах, появление болевых ощущений, расположение в местах частой травматизации должны ускорить решение пациента удалить атерому.

Особой подготовки перед операцией не требуется. Не рекомендуется выполнять плановую операцию по удалению атеромы в следующих случаях:

  • любые лихорадочные состояния — ОРВИ, обострения хронических соматических заболеваний;
  • аллергическая, герпетическая или гнойничковая сыпь в зоне удаления;
  • декомпенсация сахарного диабета, сердечно-сосудистых болезней.

Какие методы удаления атеромы возможны?

Удаление атеромы происходит одним из следующих методов:

  • Классическое хирургическое удаление скальпелем с иссечением кусочка кожи, спаянного с атеромой и последующим наложением швов. Выполняется под местным обезболиванием. После ушивания раны накладывается стерильная повязка. Обработка раны проводится ежедневно антисептическими наружными средствами — спиртом, раствором хлоргексидина и др. Швы снимаются через 10–12 дней. Удаленный материал в полном объеме направляется на гистологическое исследование. Для предупреждения рецидива образования кисты сальной железы очаг должен быть удален вместе с капсулой. В случае операции при абсцедирующей атероме рана не ушивается, устанавливается дренаж для оттока воспалительной жидкости, капсула удаляется не сразу, так как при воспалении она плотно спаяна с окружающими тканями. Рана заживает с образованием более грубого рубца.
  • Лазерное удаление атеромы. Выполняется под местным обезболиванием инъекцией. Возможно несколько вариантов использования лазера:
    • Фотокоагуляция — испарение ткани небольшой атеромы (до 5 мм) без наложения швов. На поверхности воздействия лазера формируется корочка, которая отторгается через 5–10 дней. Рубец после удаления едва заметный.
    • Лазерное выпаривание оболочки атеромы. Используется при размерах атером 2 см и более. Изначально после разрезания скальпелем проводится удаление атероматозных масс, а капсула атеромы выпаривается лазером. В рану вставляется резиновый дренаж, накладываются швы, которые снимаются через 8–12 дней.
    • Лазерное иссечение связки между выделенной атеромой и окружающими тканями. Изначально после разреза скальпелем выполняется выделение атеромы от окружающих тканей, она удаляется от окружающих тканей лазером, а капсула вылущивается. В рану устанавливается дренаж, накладываются швы, которые последовательно удаляются. Период заживления длится около двух недель. Данный метод преимущественно используется при средних размерах атером (0,5–2 см).
  • Радиоволновое удаление. Применяется при небольших размерах атером благодаря локальному формированию высокой температуры в тканях за счет воздействия радиочастотных волн 3,8–4 МГц. Ткань атеромы и кисты испаряется, на поверхности формируется сухая плотносидящая корочка, которая через 7–10 дней самостоятельно отторгается.
  • Диатермокоагуляция. Как и другие методы удаления, требует предварительной анестезии раствором лидокаина (новокаина). Применяется при небольших атеромах. Методика выполнения аналогична радиоволновому методу. Разница в том, что для удаления используется ток определенной частоты. Он формирует на активной части электрода искру с высокой локальной температурой, при которой ткань в результате разогрева разрушается.

Выбор способа удаления атеромы зависит от размера образования, локализации, наличия определенных противопоказаний для некоторых методов, опыта врача и технических возможностей клиники. Однозначен один факт: удалять атеромы целесообразнее, не дожидаясь осложнений.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Записаться на приём

Хотите записаться или получить подробную консультацию?
Наши специалисты работают круглосуточно и без выходных!

Источник: https://www.medcentrservis.ru/dermatology/udalenie-aterom/

Удаление атеромы: сроки и современные способы

Удаление атеромы

Удаление атеромы – востребованная процедура в косметологии и амбулаторной хирургии. Это мягкоэластическое образование на открытых участках тела вызывает косметический дискомфорт и может стать очагом гнойного процесса. Единственный метод решения проблемы – хирургическое иссечение атеромы. О видах оперативного вмешательства при таком заболевании пойдет речь в статье.

Показания к удалению атеромы

Атерома – кистозное образование кожи, которое относится к доброкачественным. Встречаемость заболевания высока у людей среднего возраста, у женщин сальные кисты диагностируют чаще.

Атеромы могут быть истинными и ложными. Первые образуются при отшнуровывании зародышевых клеток эпидермиса и являются наследственно обусловленной патологией. Ложные атеромы возникают при закупорке сальной железы – ретенционная киста у лиц, склонных к себорее.

Сальные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре. Внешне это округлые эластические образования, выступающие над поверхностью кожи. При больших размерах атеромы при надавливании причиняют боль.

Эпидермис над образованием истончен, натянут и имеет блестящую поверхность. Может произойти разрыв капсулы с выходом содержимого наружу.

Внутри атеромы скапливается студенистая масса, состоящая из капель жира, холестерина, роговых чешуек.

Операция по удалению атеромы показана в таких случаях:

  • при видимом косметическом дефекте;
  • множественных атеромах;
  • при воспалении окружающих областей;
  • при локализации в близости крупных сосудистых магистралей;
  • при нагноении с развитием абсцесса, флегмоны;
  • если атерома постоянно рецидивирует.

В отличие от жировиков (липом), атеромы не имеют тенденции к самопроизвольному рассасыванию. Поэтому единственным методом лечения остается оперативное иссечение опухоли с обязательным удалением капсулы.

Эффективные методы лечения

Удаление атеромы хирургическим путем проводят в амбулаторных условиях поликлиники, кабинетах частных клиник. Современные методы иссечения кист:

  • воздействие лазерного луча;
  • радиоволновое удаление;
  • электрокоагуляция;
  • классическая техника удаления.

Выбор оперативного вмешательства зависит от локализации атеромы, ее размеров, развития или отсутствия воспаления, нагноения, оснащения клиники, где будет проводиться удаление. При небольших атеромах, располагающихся на лице, показано лазерное или радиоволновое воздействие.

Лазерное удаление

Многие клиники, удаляющие новообразования, кожи оснащены лазерными установками. Несмотря на то что метод это дорогостоящий, его выбирают как эффективный и малотравматичный. Предоперационная подготовка не требуется, а сама операция занимает не более получаса.

Удаление атеромы лазером не оставляет шрамов, малотравматично, с минимальным риском инфицирования, так как оборудование не соприкасается с кожей.

Трудоспособность после такой процедуры не нарушена.

Если уплотнение располагается на волосистой части головы, то бритье места воздействия необязательно. После обработки антисептиком лазер делает надрез кожи. Содержимое атеромы удаляют и прижигают лучом стенки полости. Края раны под действием мощного излучения коагулируются и не кровоточат. Разрез стягивается, обрабатывается, и на него накладывают стерильную повязку.

Радиоволновое удаление

Удаление атеромы радиоволновым методом аналогично предыдущему. Только здесь используют прибор, способный излучать высокочастотные направленные радиоволны, обладающие прижигающим действием.

При иссечении сальной кисты радиоволновым способом одномоментно под воздействием излучения нагревается кожа, сосуды и прилегающие ткани. Это обеспечивает бескровность процедуры и многократно снижает вероятность попадания микробов в рану.

Длительность операции не более 20 минут. Такой метод может применяться при небольших размерах опухоли (до 1 см). Рана заживает быстро и не оставляет рубцов. Но существуют противопоказания к радиоволновой терапии – вшитые металлические конструкции в организме (импланты, титановые пластины, винты, протезы) и кардиостимулятор.

Удаление атеромы электрическим током

Электрокоагуляция при лечении сальных кист используется редко. Это обусловлено тем, что жидкостный компонент атеромы, являясь хорошим проводником, оттягивает электрический заряд на себя и делает практически невозможным коагуляцию (прижигание) окружающих тканей, не позволяет полностью убрать капсулу.

Использовать электрокоагуляцию можно на открытых участках тела при небольших атеромах. Под воздействием слабого электрического тока вскрывается верхушка опухоли, после чего содержимое и капсула удаляются механическим путем.

Классическая техника иссечения атеромы

При больших размерах опухоли самым эффективным способом лечения остается классическое хирургическое вмешательство. Перед операцией необходимо сдать анализы: исключить сифилис, парентеральные гепатиты, ВИЧ.

Накануне должна соблюдаться диета, исключающая переедание, употребление жирных, острых, жаренных, копченых, маринованных и сладких блюд. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и никотин.

В день операции нельзя есть и пить.

Хирургическое вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезией Новокаином или Лидокаином (выбор зависит от переносимости пациентом). Общий наркоз дают при множественных атеромах, сахарном диабете. Техника операции заключается в выполнении нескольких этапов.

  1. Сбривание волос в месте разреза.
  2. Обработка операционного поля растворами антисептиков.
  3. Обкалывание атеромы и области вокруг обезболивающим препаратом.
  4. Выполнение крестообразного разреза кожи.
  5. Вскрытие капсулы и вылущивание содержимого.
  6. Промывание полости кисты.
  7. Тщательное удаление капсулы.
  8. Установка резинового дренажа.
  9. Ушивание раны косметическим швом.
  10. Наложение мазевой повязки.

Ежедневно проводят перевязки, контролируют характер и объем содержимого, отходящего по дренажу. Заживает место разреза в течение 10 дней, оставляя после себя небольшой шрам. При больших размерах атеромы возможно развитие осложнений: нагноение, рецидив.

При воспаленной атероме необходимо обязательное вскрытие гнойной полости. Операция включает те же этапы, кроме удаления капсулы. После снятия воспаления и заживления проводится плановая операция с удалением капсулы.

Послеоперационный уход

После удаления атеромы необходим ежедневный уход за раной до полного ее заживления. Перевязку можно делать в домашних условиях самостоятельно, если это позволяет локализация послеоперационной раны. Если выполнять следующие рекомендации, заживление пройдет быстрее:

  • избегать попадания воды на рану в течение 2 дней после операции;
  • исключить инсоляцию;
  • соблюдать гигиену;
  • ежедневно обрабатывать рану антисептическими растворами и мазями;
  • предотвращать попадание грязи под повязку.

Если после удаления атеромы осталась шишка, это говорит о присоединении инфекции с развитием абсцесса или о рецидивировании основного заболевания из-за неполного удаления капсулы. Необходима консультация специалиста и повторное оперативное лечение.

Источник: https://swedmed.ru/koja/udalenie-ateromy.html

Удаления атеромы: лазером, радиоволновым методом, хирургическим путем

Удаление атеромы

Возникновение на теле округлой припухлости, которая со временем увеличивает свой размер – тревожный признак.

Это заболевание называется атеромой. Согласно международной классификации заболеваний, атерома — это разновидность фолликулярной кисты кожи.

Возникновение на теле округлой припухлости, которая со временем увеличивает свой размер – тревожный признак.

В данном материале рассмотрим, как лечить атерому, почему она появляется, по каким симптомам ее можно распознать, выясним, как избавиться от атеромы окончательно, чтобы она больше не появлялась снова в одном и том же месте.

Также разберемся с тем, в каких случаях требуется её удаление, а также существуют ли способы лечения атеромы без операции. Будет уделено внимание и мерам профилактики её возникновения.

Симптомы

При данном заболевании в анамнезе могут быть жалобы на подкожное образование, которое при надавливании легко перемещается. Болезненность на начальном этапе заболевания отсутствует. Если атерома болит, это свидетельствует о прогрессировании заболевания. Киста кожи в полости заполнена роговыми массами и продуктами сальных желез.

Если опухоль болит, это свидетельствует о прогрессировании заболевания.

Если пациент не получает надлежащего лечения, киста кожи прогрессирует, появляются выраженные болезненные ощущения. Боль сигнализирует о том, что атерома воспалилась. При этом в полости кисты образуется абсцесс (скопление гноя в тканях с их расплавлением).

Нагноившаяся атерома — это повод для скорейшего обращения к врачу с целью ее удаления.

Частыми причинами развития воспаления выступают:

  • нарушение личной гигиены;
  • чрезмерное использование косметики и дезодорантов;
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний;
  • регулярное травмирование кисты расческой, предметами одежды и т.п.

Воспаление атеромы в ряде случаев связано с самолечением, поэтому необходимо помнить, что консервативное лечение и тем более удаление кисты должно проводиться только врачом.

Причины возникновения

Атерома кожи появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы. Накопившийся секрет сальной железы превращается в кисту. В центральной части кисты можно разглядеть патологически увеличенный выводной проток сальной железы.

Жировик на коже появляется из-за того, что происходит закупорка протоков сальной железы.

В свою очередь, нарушение нормального функционирования протоков сальной железы может быть вызвано следующими причинами:

  • недостаточно тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • генетические заболевания (например, муковисцидоз);
  • гормональные патологии.

Классификация и локализация

Данное кожное образование считается доброкачественной опухолью, она может появиться у человека на любой части тела, но преимущественно киста кожи располагается в местах, где есть сальные железы:

Так выглядит опухоль на коже головы.

Реже киста может появляться на ушах, руках и ногах.

В науке атерома классифицируется на следующие виды:

  • сальножелезистая киста;
  • дермоидная киста;
  • атероматоз;
  • стеатома.

Эта классификация лишена практического значения, т.к. с клинической точки зрения все эти виды проявляются и протекают одинаково. Практикующие врачи в зависимости от причины появления этого заболевания выделяют такие его виды, как врожденная и приобретенная сальная киста.

Лечение

Понимание того, чем опасна опухоль, требует принятия врачом решения об ее удалении. Непосредственной опасности для жизни человека киста не представляет.

Однако если внутри кисты начнется воспалительный процесс, его последствием становится ухудшение общего состояния человека: повышение температуры, патологическое увеличение лимфатических узлов.

Возможное занесение гнойной инфекции под поверхность кожи грозит общим заражением крови.

Установить, что в конкретном случае образовалась гнойная атерома, можно по ряду признаков:

  • возникновение болевых ощущений при надавливании на кисту;
  • общее неудовлетворительное самочувствие больного, вялость;
  • лихорадка;
  • покраснение, припухлость в месте расположения образования.

Лечение нагноившейся атеромы — достаточно сложная задача, которая обычно разрешается в плановом режиме, однако иногда по жизненным показаниям необходимо неотложное удаление кисты. Плановое ее удаление происходит в два этапа:

  1. Постепенное снятие воспаления.
  2. Непосредственно удаление кисты.

Главное правило для пациента при лечении данного заболевания состоит в том, чтобы без промедления обратиться к врачу. Многие пациенты не рассматривают атерому как серьезную проблему и оттягивают обращение за медицинской помощью до того момента, когда образование уже приносит ощутимую боль или если жировик расположен в местах, которые всегда на виду у окружающих.

Такое отношение к этой болезни ошибочно, т.к. удаление атеромы проще всего провести на начальных этапах развития заболевания. Развитие гнойно-воспалительного процесса в кисте приводит к тому, что она увеличивается в размерах. В этом случае ее удаление становится проблематичным.

Общие принципы лечения

Медицина дает утвердительный ответ на вопрос о том, нужно ли удалять атерому. Если пациент не получает адекватного лечения (т.е.

если не проводится удаление патологического образования), то наблюдается отрицательная динамика его состояния. Случаи самопроизвольного исчезновения атеромы медицине неизвестны.

Считается, что сама она рассосаться ни в каких случаях не может, а если удаление кисты оттягивается, это может привести только к различным осложнениям.

Полностью излечиться от этого образования возможно только путем его удаления разными способами. Однако удалить (полностью выдавить) кисту без обращения к врачу не получится. Если некоторые кожные заболевания (например, прыщ) в силу их маленького размера в принципе поддаются такому самолечению, то атерома имеет слишком большой размер. Поэтому попытки ее выдавить редко заканчиваются успехом.

В некоторых случаях самостоятельное выдавливание атеромы приводит к тому, что на поверхность выходит большое количество неприятно пахнущей массы пастообразной консистенции. Однако это не означает, что наступило излечение, т.к. только удаление патологического образования врачом может устранить первопричину заболевания.

При самостоятельном выдавливании патологического образования невозможно добиться удаления капсулы атеромы.

Если просто проткнуть капсулу, например, иглой, и через получившееся отверстие удалить находящуюся в капсуле массу, то проток сальной железы останется закупоренным. Это приведет к рецидиву заболевания, то есть к повторному заполнению полости с образованием кисты.

В литературе описаны случаи, в которых атерома лопнула (вскрылась) сама по себе. В такой ситуации не нужно паниковать, т.к. само по себе то, что киста вскрывается, не представляет большой опасности. Опасаться нужно лишь возможного проникновения инфекции.

Необходимо предпринять следующие меры:

  1. Как только вскрылась атерома, нужно аккуратно выдавить находящуюся в полости массу.
  2. Отрезать кусок стерильного бинта и убрать образовавшуюся жидкость.
  3. Обработать ранку с помощью антисептика.
  4. Нанести какую-либо мазь, обладающую ранозаживляющим действием.
  5. Наложить сверху стерильный бинт или приклеить пластырь.

Эти меры нужно предпринимать только в одном случае: если атерома прорвалась без вмешательства со стороны пациента. Самовольно вскрывать патологическое образование категорически не рекомендуется ни при каких условиях.

Операции по удалению

Чтобы избавиться от атеромы полностью, требуется не только вскрыть ее, но и полностью удалить ее вместе с капсулой. Показания к незамедлительному проведению операции следующие:

  • жалобы на косметический дефект, вызванный появлением кисты на видном месте;
  • повышенный риск травмирования кисты из-за особенностей ее расположения;
  • нарушение нормальной работы прилегающих органов.

Отделить стенки кисты от окружающих тканей и удалить ее возможно только при хирургическом удалении атеромы. Операция проводится под местным обезболиванием. Использование общего наркоза считается для такой операции избыточным.

В том месте, где находилась киста, образуется дефект тканей. Прогноз для пациента благоприятный: в дальнейшем новая киста не образуется, т.к. устраняется причина ее появления – закупорка протока сальной железы.

Чтобы избавиться от патологии полностью, требуется удалить ее вместе с капсулой.

Если по какой-либо причине (нахождения кисты в малозаметном месте, несвоевременное обращение к врачу и т.п.) киста достигла большого размера, ее все равно необходимо удалять. В такой ситуации не обойтись без наложения швов.

Операция по удалению кисты не показана, если диагностировано воспаление атеромы.

В подобной ситуации перед оперативным вмешательством по удалению болезненного образования рекомендовано проведение противовоспалительной терапии.

Если этот этап лечения опустить, то будет высок риск развития рецидива заболевания. О том, как снять воспаление атеромы, может рассказать только лечащий врач. Самолечение в таких случаях недопустимо.

Если воспаление сочетается с образованием гноя, то показано вскрытие атеромы с выпуском гноя. Далее следует оставить отверстие для оттока гноя и принимать меры по лечению воспаления. Только после этого рекомендовано проведение удаления атеромы.

Лечение атеромы без операции невозможно, вопрос лишь в том, какой именно метод вмешательства в целях ее удаления будет использован. Решение о том, как удалить атерому в конкретном случае, принимается по согласованию с лечащим врачом. В любом случае при правильном лечении под контролем врача атерома после удаления не появляется на том же месте повторно.

После удаления патологического образования необходимо продолжать наблюдение у лечащего врача. К нему нужно будет ходить на перевязки после удаления атеромы. Однако перевязка не применяется, если образование расположено на лице или на шее.

Это связано с тем, что в таком случае риск регулярного травмирования уязвимого места после проведения операции не слишком высок. Если же удаление образование было выполнено в таком месте, где кожа постоянно соприкасается с одеждой, то перевязки необходимы.

Швы (в случае, если они накладывались) снимаются обычно через 7 дней после операции.

Удаление лазером

Удаление атеромы лазером обычно проводится в тех случаях, когда она располагается на видных для окружающих местах (например, на лице). Проводящий операцию специалист воздействует на кожу пациента с помощью лазерного излучателя. Преимущество удаления образования данным способом заключается в том, что удается избежать появления явных косметических дефектов (рубцов и т.п.) на коже.

Удаление лазером обычно проводится в тех случаях, когда располагается на видных для окружающих местах (например, на лице).

Однако такого эффекта можно добиться только при условии, что лечение начато своевременно. Этот способ лечения показан при необходимости удаления кисты на участках кожи, которые всегда на виду у окружающих.

Минимальная стоимость операции по удалению кисты с помощью лазера составляет примерно 6000 рублей.

Если киста достаточно большая (превышает по размеру 10 мм), то сначала проводится иссечение атеромы с помощью лазера, затем обрабатывается сам участок, на котором проводится операция.

Осложнения заболевания

При тяжелом течении заболевания киста гноится. Нагноение атеромы в дерматологической практике встречается достаточно часто. Если при таких обстоятельствах своевременно не удалить атерому, то возникает риск распространения гноя внутри организма сначала в пределах мягких тканей, а затем и по внутренним органам.

При тяжелом течении заболевания киста гноится.

Опухоль после операции по ее удалению может привести к неприятным осложнениям. Избыточное количество тканевой жидкости повышает риск занесения инфекции. Чтобы предотвратить заражение, необходимо исключить скопление излишней жидкости в месте, где находилась патологическое образование. Для этого можно использовать давящую повязку.

При наличии подозрения на то, что после операции в рану была занесена инфекция, необходимо без промедления записаться на прием к врачу с данной проблемой. Тревожным признаком выступает повышение температуры тела до уровня 38 градусов и выше.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление кисты сальной железы, целесообразно использовать следующие меры профилактики:

  • сведение до минимума количество трансжиров в рационе;
  • регулярная гигиеническая обработка тела (принятие душа и т.п.);
  • своевременное лечение кожных заболеваний, борьба с перхотью;
  • принятие мер к исключению повышенного потообразования;
  • минимизация использования гигиенических средств, вызывающих закупорку кожных пор;
  • принятие мер по нормализации жирности кожи.

Источник: https://kistateka.ru/tkani/lechenie-ateromy

Современные методы эффективного удаления атеромы: лазером, радиоволновым и другими способами

Удаление атеромы

Атерома, нередко называемая в просторечии «жировиком», представляет собой кисту, наполненную творожистой белой массой.

Она локализуется в толще кожи и возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Контакт с внешней средой и травмирование атеромы приводят к инфицированию и воспалению содержимого капсулы.

Навсегда избавиться от кисты можно только путем ее иссечения. Медикаментозное и нетрадиционное лечение не приносят положительных результатов. Устранение эпидермального образования хирург или дерматолог проводят амбулаторно. Метод оперативного вмешательства зависит от размера и состояния капсулы.

Причины возникновения и показания к удалению

Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат.

Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию. Ее нагноение может привести к образованию абсцесса, флегмоны, развитию сепсиса.

Безотлагательное лечение с последующим устранением атеромы показано в случае:

  • покраснения кожи;
  • быстрого увеличения «шишки»;
  • появления болевых ощущений;
  • повышения температуры;
  • гнойных выделений.

Удалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».

Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.

Методы удаления

Подкожное новообразование не только доставляет физический дискомфорт и угрожает здоровью, но и выглядит неэстетично. Чем раньше будет проведена операция, тем менее заметным будет шрам на коже. В зависимости от стадии развития кисты и ее размера, врач выбирает один из способов устранения:

  • лазерный;
  • хирургический;
  • радиоволновой;
  • электрокоагулятивный.

Избавиться от «жировика» с помощью лекарственных препаратов, прижигания и компрессов невозможно. Лишь оперативное вмешательство поможет избежать заражения и рецидивов.

Лазеротерапия

Данная технология применяется для иссечения невоспаленных новообразований небольшого размера. Она не требует удаления волосяного покрова. При проведении операции прибегают к местному обезболиванию. С помощью эрбиевого или углекислотного лазера проводится бесконтактное рассечение кожного покрова.

Кровопотеря во время вмешательства минимальна. Лазерный луч послойно выпаривает капсулу и ее содержимое, не травмируя окружающие здоровые ткани. По окончании процедуры рану тщательно обрабатывают антисептическим средством. Затягивается она в течение одной-двух недель, не оставляя рубца.

Электрокоагуляция

При помощи прибора, генерирующего переменный и постоянный ток, удаляют только некрупные и неинфицированные атеромы. В случае наличия воспаления перед процедурой врач назначает использование мази или прием антибиотиков. Во время операции применяется инфильтрационная анестезия (обезболивание новокаином).

Разрез выполняется скальпелеподобным электродом. Одновременно с рассечением кожи прибор прижигает сосуды, что сводит кровопотери к минимуму. Врач выдавливает творожистую массу, а саму капсулу достает пинцетом. После этого рану обрабатывают, накладывают косметический шов и асептическую повязку.

Радиоволновым методом

Еще один быстрый способ устранения кисты сальной железы – использование аппарата «Сургитрон». Перед процедурой осуществляют обезболивание места локализации новообразования. Надрез выполняется при помощи радионожа, который одновременно раздвигает ткани и выполняет коагуляцию кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Хирург извлекает капсулу вместе с ее содержимым через разрез, обрабатывает рану антисептиком. После удаления крупной атеромы врач накладывает швы во избежание формирования грубого рубца. Если размер кисты не превышает несколько миллиметров, при правильном послеоперационном уходе рана затягивается сама.

Хирургическим путем

Крупные и инфицированные новообразования удаляют классическим способом – с помощью скальпеля. После применения местной анестезии и вскрытия врач выдавливает секрет сальной железы и удаляет капсулу. Если киста наполнена гноем, делают два надреза, чтобы можно было вылущить ее, не повредив оболочку.

После изъятия атеромы подкожную клетчатку соединяют биоабсорбируемыми нитями. На кожу накладывают косметический шов, который снимают после заживления раны. Минусами хирургического удаления являются необходимость выбривания волос в месте надреза и образование рубца. Поэтому «жировики» на волосистой части головы нужно удалять, пока они маленькие.

Подготовка

Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом для выявления возможных противопоказаний. Определенные способы устранения кисты могут быть запрещены при:

  • беременности и лактации;
  • употреблении ряда фармацевтических препаратов;
  • нарушении пигментации кожи в месте локализации «жировика»;
  • наличии диабета, гипотонии, рака, анемии, ВИЧ-инфекции, сифилиса.

При подготовке к процедуре врач назначает тест на переносимость анестезирующего средства и общий анализ мочи и крови.

Важно! Также для уточнения диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования. За 3-4 дня до хирургического вмешательства пациент должен отказаться от употребления алкоголя, лекарственных препаратов и продуктов питания, которые разжижают кровь. Операция обычно проводится натощак.

Реабилитационный период

После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по уходу за раной. Они зависят от того, каким способом было устранено опухолевидное образование. В случае иссечения крупной кисты и наложения швов необходимо раз в два дня приходить к лечащему врачу для обработки рубца и перевязки. Дома для успешного выздоровления следует выполнять следующие предписания:

  • не мочить зону удаления атеромы в течение 2-3 дней;
  • ежедневно утром и вечером обрабатывать рану антисептиком;
  • применять выписанные врачом лекарственные средства (рассасывающие, противовоспалительные мази и, при необходимости, антибиотики).

Длительность послеоперационного периода зависит от персональных особенностей пациента. В среднем она составляет 2 недели. Швы обычно снимают через 7-10 дней.

Фото

Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядит атерома после удаления:

Последствия

Серьезные ухудшения состояния здоровья после устранения эпидермальной кисты случаются редко, так как операция относится к разряду несложных. Иногда пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • покраснение (гиперемия), отечность, уплотнение кожи;
  • образование гематомы или шишки;
  • скопление жидкости в подкожной клетчатке;
  • увеличение температуры кожного покрова или всего тела.

Перечисленные осложнения могут быть последствием несоблюдения рекомендаций хирурга, свидетельством инфицирования или рецидива. Если осталась шишка, не беспокойтесь, скорей всего это келоидный рубец, постепенно он исчезнет.

Атерома развивается повторно в тех случаях, когда нагноившаяся капсула теряет свои очертания, и ее удаляют не полностью.

При первых признаках недомогания или если рана не заживает, необходимо обратиться к врачу.

Для решения возникших проблем могут понадобиться: назначение антибиотиков, установка дренажа, наложение тугой повязки, проведение повторной операции.

Ознакомьтесь с методами удаления на видео ниже:

Атерома – это подкожная киста, которая образуется в результате закупорки протока сальной железы. Она подвержена инфекциям и после заражения может быстро увеличиваться в размерах. Чем раньше новообразование будет удалено, тем меньше риск воспаления и рецидива и тем лучше косметический эффект после хирургического вмешательства.

Метод устранения атеромы зависит от ее размера, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Грамотно проведенное иссечение эпидермальной кисты и качественный уход за раной в послеоперационный период гарантируют быстрое и успешное выздоровление.

Источник: https://kozh-med.com/novoobrazovaniya/ateroma/udalenie.html

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: