+

ВИЧ инфицированные дети

Содержание
  1. Вирус ВИЧ у детей: пути заражения, лечения и сколько живут
  2. Пути заражения
  3. Симптомы ВИЧ инфекции
  4. Уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией
  5. Принципы лечения ВИЧ инфекции
  6. Профилактика ВИЧ заболевания у ребенка
  7. ВИЧ-инфекция у детей. Особенности протекания ВИЧ-инфекции у детей и новорожденных
  8. Передача ВИЧ-инфекции среди детей
  9. Симптомы и особенности протекания ВИЧ-инфекции у детей
  10. Симптомы ВИЧ у детей, не получающих лечение
  11. Симптомы ВИЧ у детей, принимающих лечение
  12. Диагностика детей с ВИЧ-инфекцией
  13. Лечение
  14. Сколько живут дети с ВИЧ-инфекцией?
  15. Дети с ВИЧ: ответы на важные вопросы – ИСППП
  16. Дети с ВИЧ
  17. Наблюдение за ВИЧ-инфекцией у детей
  18. Антиретровирусная терапия для детей
  19. Побочные эффекты
  20. Соблюдение режима терапии
  21. Прививки
  22. Детские болезни
  23. Социальные вопросы
  24. Отвечая на вопросы
  25. Вырастая с ВИЧ
  26. Вич инфекция у детей и сколько лет живут такие дети
  27. Причины ВИЧ-инфекции у детей
  28. Симптомы ВИЧ-инфекции у детей
  29. Диагностика ВИЧ-инфекции у детей
  30. Прогноз и профилактика ВИЧ-инфекции у детей
  31. Лечение ВИЧ-инфекции у детей
  32. Принципы и подходы к лечению
  33. Критерии для назначения ВААРТ
  34. Антиретровирусная терапия
  35. Профилактика в перинатальный период
  36. Иммунизация младенца, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери
  37. Рекомендации для беременной
  38. Мероприятия во время родов
  39. Мероприятия после родов
  40. Рекомендации по профилактике трансмиссивной передачи ВИЧ
  41. Дальнейший патронаж новорожденного ребенка
  42. Три принципиальные опции при неясном ВИЧ-статусе
  43. Как уберечь детей от инфекции?
  44. Как рассказать ребенку, что у него ВИЧ?
  45. ВИЧ-инфицированные дети в детском саду и школе
  46. ВИЧ-инфекция у ребенка
  47. ВИЧ-инфицированный ребенок
  48. Как подтверждается ВИЧ-инфекция у ребенка
  49. Клинические проявления инфекции
  50. Как сохранить здоровье ВИЧ-инфицированным детям?
  51. Правовые аспекты

Вирус ВИЧ у детей: пути заражения, лечения и сколько живут

ВИЧ инфицированные дети

› все о ВИЧ ›

Можно ли родить здорового ребенка, имея положительный ВИЧ-статус? Как часто синдром приобретенного иммунодефицита диагностируют у детей, родители которых являются носителями вируса? Смогут ли инфицированные дети жить обычной жизнью? Эти вопросы волнуют инфицированных женщин и их партнеров.

Пути заражения

Следует разобраться, как ребенок может заразиться ВИЧ. В зависимости от возраста преобладает один из способов инфицирования.

A.     У новорожденных вирусный белок попадает в кровь вертикальным путем (передача ВИЧ от матери к ребенку):

  • Это может произойти уже во время беременности.
  • Если внутриутробного заражения удалось избежать, передача вируса может произойти во время прохождения младенца через родовые пути. Инфицированной женщине лучше не рожать естественным образом, рекомендуется плановое кесарево сечение.
  • После родов мамам с позитивным статусом ВИЧ придется отказаться от грудного вскармливания. Вирусные клетки могут передаваться малышу в процессе лактации, через грудное молоко.

Развитие ВИЧ-инфекции сопровождается чередованием периодов улучшения и ухудшения состояния больного.

В зависимости от скорости развития болезни выделяют три варианта течения ВИЧ-инфекции у детей:

  • Стремительное прогрессирование (от 15 до 20 %) – СПИД или смерть в возрасте от года до 3 лет. Для младенца, инфицированного внутриутробно, прогноз неутешителен. Болезнь, полученная таким путем, развивается очень быстро.
  • Медленное течение (от 75 до 80 %) – продолжительность жизни от 8 до 10 лет.
  • Заболевание не прогрессирует длительный срок (»5%) – более 10 лет нет развития.

B.     Инфекцией чаще всего заражаются подростки, ведущие асоциальный образ жизни. В этом случае инфекция передается:

  • половым путем (сексуальное насилие или ранние половые связи),
  • парентеральным путем (использование общих шприцов наркоманами)
  • при выполнении татуажа, татуировок, пирсинга с нарушением санитарных норм,
  • при использовании чужой бритвы,
  • при переливании крови от инфицированного донора.

Для определения ВИЧ-статуса кровь проверяют:

  • при помощи ИФА (иммуноферментный анализ) и иммунного блоттинга (с 18 месяцев),
  • методом ПЦР (такое исследование проводят с рождения). Оно выявляет присутствие в организме генетического кода ВИЧ. Его проводят в период от 1 до 2 мес. и повторяют в 3 – 4 мес.

В первые 18 месяцев жизни ИФА на ВИЧ неинформативен. Результат будет ложноположительным. В крови малыша содержатся антитела, полученные от матери.

Насколько подавлена иммунная система маленького пациента, показывает содержание в крови CD4 + Т клеток. CD4-клетки (CD4-лимфоциты = Т-лимфоциты) – это клетки крови, имеющие на своей поверхности рецептор CD4, который подвергается атаке ВИЧ-молекул. Затем эти клетки становятся резервуаром, где концентрируется вирусный белок.

Симптомы ВИЧ инфекции

ВИЧ у детей имеет следующие клинические симптомы:

  • задержки в психическом и физическом развитии;
  • частые ОРЗ;
  • сыпь на коже и зуд, экзема;
  • частые рецидивы бактериальных заболеваний (синуситы, отиты, циститы, герпес);
  • постоянно увеличенные лимфатические узлы;
  • лихорадка;
  • плохой набор веса;
  • мышечная слабость;
  • диарея без явных причин;
  • депрессия.

В педиатрии нарушение психического здоровья детей, депрессия, считается тревожным показателем. Это состояние характеризуется снижением настроения, психической и двигательной заторможенностью. Оно нередко сопровождает заболевания аутоиммунного характера.

При инструментальных и лабораторных исследованиях выявляются:

  • увеличение размеров сердца;
  • отклонения сердечного ритма на ЭКГ;
  • низкий гемоглобин.

Диагностика СПИДа предполагает комплексный подход. Бить тревогу рано, если родители обнаружили у чада 1-2 признака из приведенного списка. Однако обращение к педиатру необходимо.

Уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией

Малыши, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей, находятся под постоянным наблюдением врачей.

Особенности течения ВИЧ у детей:

  • Основная особенность ВИЧ-инфекции у детей – быстрое прогрессирование болезни.
  • Частое присоединение бактериальных инфекций.
  • Развитие лимфоидной интерстициальной пневмонии. Болезнь характеризуется проникновением плазматических клеток в легочные альвеолы. Эта редкая форма пневмонии встречается в основном у детей с ВИЧ-инфекцией.
  • Поражение центральной нервной системы.
  • Пониженная свертываемость крови.
  • Развитие злокачественных опухолей (встречается редко).

Вирус иммунодефицита у детей – хроническая болезнь, которая поддается лечению. Избавиться от нее полностью невозможно!

Советы по уходу за больными детьми:

  • Следует неукоснительно соблюдать условия хранения и график приема лекарственных препаратов.
  • Родители должны беречь малыша от простудных заболеваний.
  • Следует избегать попадания крови матери на слизистые оболочки крохи.
  • Следить за чистотой бытовых предметов и игрушек.
  • Хранить отдельно средства личной гигиены, ножницы каждого из членов семьи.
  • Следить, чтобы на руках родителей не было открытых ран. Их заклеивают пластырем. Уход за новорожденным осуществляют в резиновых перчатках.
  • График прививок для таких детей составляется педиатром индивидуально.

Родители имеют право не разглашать диагноз своего чада. Риск инфицирования бытовым путем стремится к нулю. Ребенок с ВИЧ-инфекцией может посещать обычный детский сад.

Принципы лечения ВИЧ инфекции

За годы борьбы с заболеванием сформировались методики, обеспечивающие эффективность терапии.

  • Первая составляющая успешного лечения – это применение антиретровирусных препаратов (АРТВ). Этот список включает более 20 иммуномодулирующих лекарств. Он постоянно пополняется новыми названиями. АРТВ назначают детям от 1 года, если появились первые признаки  ВИЧ. В возрасте до 12 месяцев антиретровирусная терапия назначается всем детям для профилактики развития инфекции. Этот метод терапии имеет целью свести к минимуму количество вирионов в крови. Их число постоянно отслеживается с 1,5 лет с помощью ИФА и с рождения методом ПЦР.
  • Вторая составляющая успеха – приверженность к лечению. Если семья, где родился ВИЧ-инфицированный малыш, четко следует указаниям медиков по применению лекарств и ведет предписанный образ жизни, развитие болезни можно замедлить, а иногда приостановить.

Основные принципы борьбы с ретровирусной инфекцией у детей таковы:

  1. Детям назначают ВААРТ (высокоактивную антиретровирусную терапию), включающую несколько препаратов. Их следует принимать: одновременно, непрерывно, пожизненно.
  2. Утверждает решение комиссия врачей с письменного согласия родителей.
  3. Родители получают препараты, рекомендации по их хранению и приему в центре лечения СПИДа.
  4. Клетки ВИЧ со временем адаптируются к лекарственным средствам. Применение монотерапии неэффективно.
  5. Лечение СПИДа не допускает ни малейших отклонений от рекомендаций врача.
  6. Если состояние ребенка требует госпитализации, больного направляют в специализированные медучреждения или в обычные больницы, где созданы палаты для пациентов такого профиля.

Профилактика ВИЧ заболевания у ребенка

Нет вакцины, которая способна защитить от ВИЧ. Но разработан комплекс мер, призванных снизить число заболевших.

Профилактика ВИЧ-инфекции у детей:

  • Тщательная стерилизация хирургических инструментов.
  • Проверка донорской крови.
  • Проведение уроков сексуального воспитания для подростков. Разъясняется, как передается болезнь, какие методы контрацепции защищают от заражения.
  • Беременная женщина, страдающая ВИЧ, в 50% случаев рожает инфицированного младенца. В конце второго триместра начинают курс терапии, который снижает риск передачи вируса. У инфицированных мам, проходивших курс лечения, здоровые дети появляются на свет в 75% случаев.
  • Чтобы не допустить заражения болезнью будущего ребенка, в последнее время разработана методика «очистки спермы». Инфицированным мужчинам предлагают сдать сперму для специальной обработки. Оплодотворение затем происходит искусственным путем.

Вирус ВИЧ у детей: пути заражения, лечения и сколько живутСсылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/o-vich/virus-vich-u-detej

ВИЧ-инфекция у детей. Особенности протекания ВИЧ-инфекции у детей и новорожденных

ВИЧ инфицированные дети

Сохранение и продление жизни детей с ВИЧ-инфекцией напрямую зависит от раннего выявления и лечения данного заболевания. Своевременное начало приёма антиретровирусной терапии среди новорожденных и детей предотвращает раннюю смерть. В нашей статье Вы узнаете об особенностях протекания ВИЧ-инфекции у детей, лечении и прогнозах.

Передача ВИЧ-инфекции среди детей

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирусная инфекция, которая постепенно разрушает определенные лейкоциты в организме и вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Чаще всего, новорожденные дети заражаются ВИЧ-инфекцией:

  • от инфицированной матери во время беременности или родов;
  • через материнское молоко.

Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, почти всегда заражаются от матери. Передача ВИЧ в таких случаях происходит либо во время беременности, либо во время родов (так называемая вертикальная передача ВИЧ или передача от матери к ребенку).

Вирус также может передаваться с грудным молоком. Приблизительно от 12 до 14% младенцев, не инфицированных при рождении, заражаются ВИЧ-инфекцией во время кормления грудью ВИЧ-инфицированной матери. Чаще всего, заражение ВИЧ новорожденного ребенка происходит в первые несколько недель или месяцев жизни, но может произойти и позже. 

У подростков заражение ВИЧ-инфекцией происходит также, как и у взрослых. Чаще всего, передача ВИЧ происходит во время незащищенного полового контакта.

В очень редких случаях ВИЧ передается при попадании инфицированной крови на кожу. Однако, почти во всех подобных случаях поверхность кожи была повреждена царапинами или открытыми язвами.

ВИЧ не передается через:

  • пищу;
  • воду;
  • слюну;
  • сиденье унитаза;
  • предметы домашнего обихода;
  • социальный контакт дома, на работе или в школе.

Симптомы и особенности протекания ВИЧ-инфекции у детей

Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, редко имеют симптомы в течение первых нескольких месяцев, даже если они не получали антиретровирусную терапию.

 По данным исследований, только у 20% новорожденных с ВИЧ-инфекцией, которые не получают лечение, проявляются симптомы ВИЧ в течение первого или второго года жизни.

 У оставшихся же 80% детей, не принимающих антиретровирусную терапию, симптомы ВИЧ могут возникнуть только в возрасте 3 лет, а иногда и после 5 лет.

Симптомы ВИЧ-инфекции у детей варьируются в зависимости от возраста ребенка. Симптомы ВИЧ-инфекции, приобретенные в подростковом возрасте, аналогичны симптомам у взрослых.

Симптомы ВИЧ у детей, не получающих лечение

Общие симптомы ВИЧ-инфекции у детей, не принимающих лечение, включают:

  • замедленный рост и задержка в созревании;
  • вздутие живота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • периодическую диарею;
  • пневмонию;
  • легочные инфекции;
  • увеличение селезенки или печени;
  • оральный дрозд (грибковая инфекция во рту, которая характеризуется белыми пятнами на щеках и языке; поражения могут вызывать болевые ощущения).

Иногда у детей повторяются эпизоды бактериальных инфекций, таких как инфекция среднего уха (средний отит), синусит, бактерии в крови (бактериемия) или пневмония.

Различные симптомы и осложнения могут появиться, когда иммунная система ребенка ухудшается. Приблизительно у одной трети ВИЧ-инфицированных детей развивается воспаление легких (лимфоидный интерстициальный пневмонит) с кашлем и затрудненным дыханием.

Дети, рожденные с ВИЧ-инфекцией, обычно имеют по крайней мере один эпизод пневмонии.

 Эта серьезная оппортунистическая инфекция может возникать уже в возрасте от 4 до 6 недель, но чаще всего встречается в возрасте от 3 до 6 месяцев у детей с врожденной ВИЧ-инфекцией.

 По статистике, более 50% не леченных детей, инфицированных ВИЧ, в какой-то момент заболевают пневмонией. Пневмоцистная пневмония является основной причиной смерти среди детей и взрослых со СПИДом.

У значительного числа ВИЧ-инфицированных детей прогрессирующее поражение головного мозга вызывает нарушения в физическом и умственном развитии. До 20% ВИЧ-инфицированных детей, не получающих лечение, постепенно теряют социальные навыки и мышечный контроль. 

Анемия (низкий уровень эритроцитов) часто встречается у ВИЧ-инфицированных детей и приводит к тому, что они становятся слабыми и легко утомляются. Приблизительно у 20% детей развиваются проблемы с сердцем, такие как учащенное или нерегулярное сердцебиение или сердечная недостаточность.

У детей с ВИЧ, не получающих лечение, зачастую развиваются воспаление печени (гепатит) или воспаление почек (нефрит). 

Онкологические заболевания редко встречается у детей со СПИДом, но неходжкинская лимфома и лимфома головного мозга могут встречаться несколько чаще, чем у не инфицированных детей. Саркома Капоши распространена среди ВИЧ-инфицированных взрослых, но очень редко встречается у ВИЧ-инфицированных детей.

Симптомы ВИЧ у детей, принимающих лечение

При приеме антиретровирусной терапии у детей с ВИЧ-инфекцией могут отсутствовать какие-либо симптомы ВИЧ.

 Хотя бактериальная пневмония и другие бактериальные инфекции (такие как бактериемия и рецидивирующий средний отит) встречаются гораздо чаще именно у ВИЧ-инфицированных детей, оппортунистические инфекции и задержка в развитии встречаются гораздо реже у детей, принимающих соответствующее лечение.

Несмотря на то, что антиретровирусная терапия значительно снижает влияние расстройств головного и спинного мозга, у детей, получающих лечение от ВИЧ-инфекции, наблюдается рост поведенческих проблем, проблем развития и когнитивных расстройств. Неясно, вызваны ли эти проблемы самой ВИЧ-инфекцией, лекарствами, используемыми для лечения, или другими биологическими, психологическими и социальными факторами, которые распространены среди ВИЧ-инфицированных детей.

Поскольку антиретровирусная терапия позволяет детям и взрослым прожить долгую и полноценную жизнь, у большего числа людей все же развиваются долгосрочные осложнения ВИЧ-инфекции. Эти осложнения включают ожирение, болезни сердца, диабет и заболевания почек. Эти осложнения, по-видимому, связаны как с самой ВИЧ-инфекцией, так и с побочными эффектами некоторых антиретровирусных препаратов.

Диагностика детей с ВИЧ-инфекцией

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей начинается с выявления ВИЧ-инфекции у беременных женщин с помощью обычного пренатального скрининга крови. 

Для детей в возрасте до 18 месяцев стандартные анализы крови взрослых на наличие антител или антигенов к ВИЧ не помогают, потому что кровь младенца, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери, почти всегда содержит антитела к ВИЧ, прошедшие через плаценту, даже если ребенок не инфицирован.

Таким образом, для окончательной диагностики ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 18 месяцев проводятся специальные анализы крови, называемые тестами на амплификацию нуклеиновых кислот.

 Эти тесты обнаруживают генетический материал (ДНК или РНК), используя тесты полимеразной цепной реакции (ПЦР).

 Тест подтверждает инфекцию, если обнаруживают генетический материал ВИЧ в крови ребенка.

Для младенцев, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, вирусное диагностическое тестирование обычно проводится в течение первых 2 дней жизни, в возрасте от 1 до 2 месяцев и в возрасте от 4 до 6 месяцев. Диагноз ВИЧ-инфекции можно поставить с помощью двух положительных вирусологических тестов, полученных из разных образцов крови.

Для детей старше 18 месяцев и подростков могут использоваться те же анализы крови, которые назначаются для диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых. Обычно это анализы крови, которые проводятся для поиска антител и антигенов ВИЧ (например, анализ крови методом ИФА).

Лечение

ВИЧ-инфицированные дети получают практически такое же лечение, что и взрослые. Как правило, лечение состоит из комбинации антиретровирусных препаратов, включающей:

два нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы (НИОТ) + ингибитор протеазы или ингибитор интегразы.

Иногда ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы назначается с двумя НИОТ.

Однако не все лекарства, используемые для взрослых, подходят маленьким детям, отчасти из-за того, что некоторые препараты не выпускаются в жидкой форме.

В целом, у детей развиваются те же виды побочных эффектов, что и у взрослых, но, как правило, с гораздо меньшей скоростью. 

Врач следит за эффективностью лечения, регулярно измеряя количество вируса, присутствующего в крови (вирусная нагрузка) и количество CD4 + клеток у ребенка. Увеличение количества вируса в крови может быть признаком того, что вирус развивает резистентность к лекарствам или что ребенок не принимает лечение. В таком случае может потребоваться изменение схемы назначенных препаратов. 

Для постоянного отслеживания состояния ребенка и прогресса в лечении, необходимо регулярно посещать лечащего врача и сдавать анализы крови на вирусную нагрузку ВИЧ раз в 3-4 месяца. Другие анализы крови и мочи сдаются раз в полгода-год.

Сколько живут дети с ВИЧ-инфекцией?

Очень важный вопрос, интересующий всех родителей — сколько живут дети с ВИЧ-инфекцией? На сегодняшний день, благодаря антиретровирусной терапии, большинство детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией, доживают до зрелого возраста, создают семьи и рожают новых детей.

Тем не менее, когда ВИЧ-инфекция у детей сопровождается оппортунистическими инфекциями, особенно пневмоцистной пневмонией, прогноз может быть плохим, если антиретровирусная терапия не окажется успешной. Пневмоцистная пневмония вызывает смерть у 5-40% детей, получавших лечение, и почти у 100% детей, не получавших лечение.

Прогноз также не обнадеживающий для детей, у которых ВИЧ выявляется на ранней стадии (в течение первой недели жизни) или у которых развиваются симптомы на первом году жизни.

Неизвестно, будет ли сама ВИЧ-инфекция или антиретровирусная терапия, предоставляемая ВИЧ-инфицированным детям в критические периоды роста и развития, вызывать дополнительные побочные эффекты, которые появляются в более позднем возрасте, поскольку первая волна детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией и получавших лечение, только сейчас достигаю совершеннолетия.

На сегодняшний день не существует лекарства от ВИЧ-инфекции, и пока неизвестно, возможно ли полное излечение от данной болезни. Однако известно, что ВИЧ-инфекция является подавляемой и, что при своевременном и правильном лечении, ВИЧ-инфицированные дети могут прожить долгую и полноценную жизнь.

Источник: https://aids-life.ru/vich-infekcziya-u-detej/

Дети с ВИЧ: ответы на важные вопросы – ИСППП

ВИЧ инфицированные дети

Детей с ВИЧ усыновляют и берут под опеку всё чаще и чаще.

Что нужно знать о диагнозе родителям и детям?  Памятка благотворительного фонда Дети +.

Дети с ВИЧ

Достижения современной медицины позволяют ВИЧ-положительным детям жить полной и здоровой жизнью. Как и всем детям, им, прежде всего, нужна заботливая и любящая семья, которая поможет им расти и становиться взрослыми.

Развитие ВИЧ-инфекции у детей проходит иначе, чем у взрослых. Это имеет значение и для наблюдения, и для ухода и лечения ребенка. Врач, предоставляющий медицинскую помощь должен обладать знаниями и опытом для лечения наиболее юных людей, живущих с ВИЧ.

У малышей, инфицированных ВИЧ во время беременности или родов, развитие ВИЧ-инфекции может проходить быстрее, и без лечения достаточно велик риск того, что ребенок серьезно заболеет уже в первые годы жизни.

Также ВИЧ-положительные дети медленнее развиваются и половое созревание у них начинается позже, однако в целом ВИЧ-положительные дети развиваются нормально.

Наблюдение за ВИЧ-инфекцией у детей

Как и для взрослых, главные анализы для детей, живущих с ВИЧ, — иммунный статус (количество клеток СD4) и вирусная нагрузка. Тем не менее, у детей иммунная система еще не до конца сформировалась и результаты этих анализов у них отличаются от результатов у взрослых.

В норме иммунный статус детей гораздо выше, чем у взрослых. Среднее количество клеток CD4 у шестимесячного ребенка — 3 000 клеток/мл, у годовалого — 1 500 клеток/мл, а у детей до шести лет — около 1 000 клеток/мл.

В возрасте от шести до двенадцати лет иммунный статус детей стабилизируется и становится таким же как у взрослых.

У ВИЧ-положительных малышей вирусная нагрузка может увеличиться до крайне высокого уровня (более 1 миллиона копий/мл) и постепенно снижаться в течение первых лет жизни. Точная причина этого неясна. Это отличает детей от взрослых, чья вирусная нагрузка в норме снижается до относительно низкого уровня (около 20 000 копий/мл) в течение первых месяцев после инфицирования ВИЧ.

Используя анализ на иммунный статус и вирусную нагрузку можно судить о развитии заболевания у детей, хотя это гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи рассчитывают риск того, что ребенок заболеет, учитывая их возраст, иммунный статус и вирусную нагрузку.

Антиретровирусная терапия для детей

Антиретровирусные препараты могут использоваться для лечения ВИЧ-инфекции у детей. Хотя действие этих препаратов на детей изучено хуже, чем на взрослых, сейчас существует уже достаточно много данных. Тем не менее, как и у взрослых, у детей терапия может быть связана с неприятными побочными действиями и для ее эффективности терапию необходимо правильно принимать.

Для лечения детей существует меньше препаратов, чем для взрослых. Среди маленьких детей терапия может предотвратить болезнь и смерть в течение первых 18 месяцев жизни.

Терапия также эффективна для более старших детей, многие из которых смогли прожить многие годы и стать подростками благодаря лечению.

В странах, где начала применяться терапия, смертность среди ВИЧ-положительных детей снизилась более, чем на 80%.

Так же как и в отношении взрослых, решение о начале терапии для ребенка принимается индивидуально.

Тем не менее, если у ребенка есть ВИЧ-ассоциированные заболевания, или его иммунный статус быстро снижается, а вирусная нагрузка растет, следует назначать терапию.

Врачи ориентируются на те показатели, о которых речь говорилась выше, чтобы определить, когда начинать лечение. Если по их расчетам риск появления СПИДа у ребенка в следующем году от 10% и больше — рекомендуется начало терапии.

Антиретровирусная терапия должна назначаться детям до того, как их иммунная система будет значительно повреждена и они станут уязвимы перед серьезными, угрожающими жизни заболеваниями. Для взрослых этот момент обычно наступает при иммунном статусе ниже 200 клеток/мл. Для детей цифры могут быть иными.

Для детей в возрасте до 12 месяцев, иммунный статус 750 клеток/мл равен «взрослым» 200. Для детей от года до пяти — эта цифра составляет 500 клеток/мл. После шести лет, как и у взрослых, о серьезном повреждении иммунной системы говорит иммунный статус от 200 клеток/мл и ниже.

Некоторые врачи используют в качество основного ориентира процентное количество клеток CD4.

Дозировки антиретровирусных препаратов у детей отличаются от дозировок для взрослых. Дозы могут возрастать со временем, так как они назначаются в соответствии с весом ребенка. Обычно детям назначают те же препараты, что и взрослым, но не в виде таблеток, а в виде жидкости.

Детям также могут потребоваться более высокие дозы, чем взрослым, потому что организм детей усваивает препараты быстрее. Для некоторых детей может быть необходимым назначение четырех препаратов, а не трех, как обычно назначается взрослым, так как у этих детей может быть очень высокая вирусная нагрузка.

Обычная комбинация — три нуклеозидных ингибитора обратной транскриптазы и один ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы. Это означает, что если первый режим терапии окажется неудачным, ребенку могут назначить комбинацию с ингибитором протеазы.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы являются более предпочтительными для детей, так как они выпускаются в жидких формулах, которые нормальны на вкус, и не вызывают тошноты и диареи.

Побочные эффекты

Антиретровирусные препараты могут вызвать неприятные побочные эффекты, включая липодистрофию — изменение распределения жировой ткани. Липодистрофия чаще встречается у более взрослых детей, вероятно из-за того, что они принимают препараты более длительное время.

Побочные эффекты, такие как общее плохое самочувствие, или диарея могут вызвать дополнительные проблемы у детей. Как и в случае со взрослыми, если терапия привела к серьезным побочным эффектам, необходимо сменить препараты на другие, если существует такая возможность.

По счастью, существуют данные о том, что большинство побочных эффектов реже встречаются у детей, а если они и происходят, дети переживают их легче, чем взрослые. До сих пор неизвестно, почему это происходит. Возможно, что у детей реже встречаются особенности образа жизни, которые могут ухудшить побочные эффекты, например курение и алкоголь.

Соблюдение режима терапии

Для правильной работы антиретровирусные препараты должны приниматься строго по расписанию, по крайней мере в 95% случаев. У многих взрослых возникают проблемы с соблюдением схемы приема лекарств, а у детей трудностей может быть даже больше.

Дети могут не хотеть принимать лекарства с неприятным вкусом, или им может быть сложно принимать лекарство только натощак или вместе с едой. По счастью, рядом с детьми обычно всегда есть взрослый человек, который следит за тем, чтобы они принимали лекарства вовремя.

Чтобы обеспечить правильный прием препаратов, тщательно продумайте, как схема лечения вашего ребенка отразиться на вашем собственном образе жизни, и жизни всей вашей семьи. Составьте четкий план, который обеспечит прием лекарств по расписанию.

Не забудьте, что ваше собственное здоровье имеет ничуть не меньшее значение. Если вы также принимаете антиретровирусные препараты, составьте план, который поможет вам делать это правильно.

Не существует универсальных советов относительно того, как обеспечить правильный прием терапии ребенком. Вместо этого существуют отдельные стратегии, в соответствии с возрастом ребенка. Например, для детей до года, можно вводить препарат через трубочку прямо в желудок.

Сейчас разрабатываются режимы терапии для приема терапии один раз в день, которые могут помочь детям более старшего возраста.

Для того, чтобы дать лекарство малышу, некоторые родители пользуются шприцом без иглы, так как это позволяет ввести препарат в глотку ребенка, не касаясь его языка.

Более старшим детям часто помогает общение с другими детьми, которые регулярно принимают лекарства. Проблемы, связанные с с соблюдением режима лечения, будут меняться со временем.

Например, ребенок может захотеть поужинать у друзей или остаться у них ночевать. Необходимо будет следить, чтобы у ребенка всегда были дозы препаратов при себе.

Также ребенку может быть сложно принимать препараты, когда он с друзьями, так как те будут расспрашивать о том, что это.

Для того, чтобы справиться с такими ситуациями, нужно планировать их заранее. Однако и с этим могут быть сложности.

Например, можно попросить другого взрослого проследить, чтобы ребенок принял препараты, но это может привести к необходимости раскрыть его ВИЧ-статус.

Вероятно, необходимо будет обсуждать такие ситуации с лечащим врачом ребенка, который может подсказать, как можно с ними справиться.

Прививки

Обязательно обсудите с врачом прививки ребенка. Хотя в общем вакцинации безопасны для детей с ВИЧ, им нельзя давать живые вакцины.

Это значит, что ребенку противопоказаны: прививка БЦЖ против туберкулеза, живая вакцина против полиомиелита, или прививка против желтой лихорадки. Существует альтернативная прививка против полиомиелита, которая не является живой.

Детям с ВИЧ обязательно нужны прививки против кори, свинки и краснухи, так как такая инфекция как корь может нанести серьезный вред иммунной системе.

Детские болезни

Корь и ветрянка могут привести к тяжелым осложнениям у ВИЧ-положительных детей и необходимо немедленно обратиться к врачу при подозрении на эти инфекции.

Социальные вопросы

ВИЧ-положительные дети могут жить нормальной, и при адекватном лечении, здоровой жизнью. Тем не менее, как и ВИЧ-положительные взрослые они сталкиваются с предрассудками общества, переживают печаль, утрату, боятся болезни и смерти.

Нет однозначного правильного совета о том, как помочь ребенку справиться с этими трудностями. В большинстве случаям родителям понадобиться помощь социального работника или психотерапевта, специализирующегося на работе с детьми.

Помимо психологов, другие специалисты, с которыми может встречаться ваш ребенок, — врачи, медсестры, могут оказывать дополнительную поддержку.

Отвечая на вопросы

Предоставление ребенку информации о ВИЧ — это необходимый и длительный процесс. В большинстве случаев ребенок уже в раннем возрасте хочет знать, зачем они с мамой ходят в больницу, зачем ему анализы крови и лекарства.

В раннем возрасте многие родители рассказывают о «плохих клетках», которые убивают «хорошие клетки» в крови, и для борьбы с которыми нужны лекарства. Или о вирусах, которые как «маленькие жучки».

Это позволяет обсуждать вопросы здоровья с совсем маленьким ребенком, не называя ВИЧ, а также предоставлять основную информацию о заболевании и сохранении здоровья.

К младшему подростковому возрасту необходимо откровенно и как можно полнее поговорить с ребенком о ВИЧ. Это позволит ребенку контролировать вопросы своего здоровья.

Это также уменьшить страхи и тревожность, и поможет ребенку почувствовать независимость, поддержать свою самооценку. Также возможно, что ребенка будут расспрашивать о том, зачем он ходит к врачу, чем он болеет и т. д.

Рассказывая ребенку о его заболевании, нужно также обсудить, что он будет отвечать на такие вопросы.

Существующие психологические исследования показывают, что желательно, чтобы к 12-13 годам ребенок уже знал, что у него ВИЧ, и понимал, что это значит, какие анализы он сдает и что за препараты принимает. Обычно к этому времени ребенок хочет принимать участие в обсуждении вопросов, связанных со своим лечением, и активно участвовать в принятии важных решений, связанных с ВИЧ.

Вырастая с ВИЧ

В мире все больше и больше детей, которые были инфицированы ВИЧ при рождении, вырастают и становятся подростками. В некоторых странах в клиниках, специализирующихся на ВИЧ, появляются подростковые кабинеты, в которых работают педиатры, наблюдавшие этих детей еще новорожденными.

Детям с ВИЧ приходится справляться с новыми эмоциональными и социальными проблемами, становясь взрослыми. Необходимо заранее думать о том, подростковый возраст может быть особенно «трудным возрастом» для ребенка, живущего с ВИЧ.

И вероятно, он станет еще одним вызовом, которые придется преодолеть семьям, в которых живут ВИЧ-положительные дети.

Источник: https://isppp.site/portfolio/deti_vich/

Вич инфекция у детей и сколько лет живут такие дети

ВИЧ инфицированные дети

ВИЧ у детей приводит к поражению иммунной системы, ослаблению организма и развитию оппортунистических инфекций. Более 20% инфицированных людей по всему миру не достигли совершеннолетнего возраста на момент заражения.

ВИЧ-инфицированные дети вынуждены с ранних лет бороться с инфекцией.

Предлагаем узнать, как развивается ВИЧ у малышей, как происходит лечение, и какие профилактические меры позволяют избежать заражения.

Причины ВИЧ-инфекции у детей

Механизмы передачи ВИЧ у детей:

от матери во время беременности либо родов (+период лактации)

Применение необработанных медицинских инструментов, трансплантация органов

У детей старшего возраста при незащищенном половом акте с инфицированным партнером

Внимание! Каждый из механизмов обусловлен содержанием вируса в биологических жидкостях (крови, сперме, грудном молоке и др.).

К факторам, повышающим вероятность инфицирования ребенка, относится отсутствие надлежащей профилактики женщины в период беременности, нарушение рекомендаций и указаний врача, отказ от ВААРТ.

Симптомы ВИЧ-инфекции у детей

Среди особенностей течения ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 3-х лет – высокая частота бактериальных инфекций. Почти в 50% случаев у малышей развиваются гнойные отиты, бактериальные пневмонии, поражения костей и суставов.

Симптомы ВИЧ у детей:

  • увеличение размеров лимфатических узлов,
  • замедленное физическое развитие и потеря массы тела,
  • поражения кожных покровов и слизистых оболочек (рецидивирующий кандидоз, простой герпес),
  • поражение ЦНС,
  • дисфункция дыхательной системы (пневмония, микозы),
  • дисфункция ЖКТ (тошнота, рвота),
  • головные боли,
  • увеличение печени и селезенки,
  • неврологические нарушения.

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ у ребенка диагностируется только на основании результатов специальных анализов. Постановка диагноза невозможна после проведения визуального осмотра, изучения анамнеза и опроса пациента (его родителей).

Диагностические методы:

  • ПЦР. Особенность – выявление не антител, выработанных организмом в ответ на вирус, а обнаружение РНК ВИЧ;
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Первоначальная диагностика иммунодефицита. При получении положительного результата требуется дополнительная диагностика.
  • Иммуноблот. Подтверждает или опровергает положительный результат, полученный при проведении ИФА.

СПИД у детей развивается примерно через 8-10 лет с момента инфицирования без использования ВААРТ. Современные медицинские техники позволяют ребенку вести полноценную жизнь, не отличаясь от своих сверстников.

Прогноз и профилактика ВИЧ-инфекции у детей

К сожалению, прогноз у детей при ВИЧ-инфекции серьезный. Как и у взрослых, единственный способ продлить жизнь – правильно составленная антиретровирусная терапия. Она замедляет репликацию вируса на долгое время, но не позволяет полностью его устранить.

Внимание! Сколько живут дети с ВИЧ? Срок жизни без правильного лечения будет ограничен 8-10 годами, при переходе в стадию СПИД – 2-3 месяцами.

Профилактика иммунодефицита состоит в исключении вероятных путей заражения – тщательный контроль переливаемой крови, избежание незащищенной половой связи, мониторинг состояния беременной женщины с ВИЧ-положительным статусом.

Лечение ВИЧ-инфекции у детей

Состоит в проведении специфической антиретровирусной и поддерживающей терапии. Лечение направлено на снижение вирусной нагрузки в организме пациента, профилактику либо устранение оппортунистических заболеваний.

Комбинация, назначаемая несовершеннолетним ВИЧ-инфицированным, состоит из 3-х препаратов различных групп:

Ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные) + ингибитор протеазы

С учетом наличия (отсутствия) оппортунистических заболеваний назначаются антибиотики, противогрибковые средства, противовирусные лекарства и симптоматические препараты. Обязательно выписываются витаминные комплексы.

Принципы и подходы к лечению

Возможно ли вылечить ВИЧ у ребенка? К сожалению, нет. Современная медицина предлагает инфицированным пациентам только остановить последующее размножение (репликацию) вируса в организме.

Полное уничтожение ВИЧ – НЕВОЗМОЖНО, но для снижения вирусной нагрузки при лечении применяются следующие принципы:

  • Письменное согласие родителя (опекуна/попечителя). Только на основании их заявления инфицированному ребенку будет назначена терапия;
  • Полное консультационное сопровождение. Врач не только выписывает препараты, но и дает указания по их приему и дозировке;
  • Комбинация лекарственных средств. Эффективность лечения определяется приемом 3-4 антиретровирусных препаратов.

Снижение вирусной нагрузки наблюдается у пациентов, строго соблюдающих указания врача и не пропускающих прием препаратов.

Критерии для назначения ВААРТ

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) назначается незамедлительно после обнаружения вируса иммунодефицита в организме человека, НО только с согласия пациента. Детям препараты выписываются с 1 года жизни.

В старшем возрасте показаниями к ВААРТ является:

  • Уровень клеток иммунной системы (CD4), от которых зависит иммунный статус, снижается до 15% и меньше;
  • Уровень клеток иммунной системы (CD4) варьирует от 15 до 20%, но у ребенка наблюдаются вторичные инфекции.

Антиретровирусная терапия

ВААРТ – единственный метод, используемый при лечении вируса иммунодефицита человека. Для снижения вирусной нагрузки пациенту назначается комбинация, состоящая из 3-4 противовирусных препаратов (из разных групп).

Внимание! Монотерапия (прием 1-го препарата) допускается в профилактических целях при рождении ребенка от инфицированной женщины и имеющего неопределенный ВИЧ-статус.

Среди лицензированных антиретровирусных препаратов:

  • Видекс,
  • Абакавир,
  • Ламивудин,
  • Олитид,
  • Зиаген и др.

Комбинации составляются с учетом возраста ребенка, вирусной нагрузки, наличия (отсутствия) вторичных инфекционных заболеваний и др.

Профилактика в перинатальный период

Вероятность передачи вируса от матери плоду в период беременности составляет 13-15%. Риск инфицирования возрастает в I триместре, когда плацента окончательно не окрепла и может «пропустить» ВИЧ.

Инфицированная женщина может родить здорового ребенка, но только при соблюдении профилактических мер, снижающих вероятность внутриутробного заражения плода:

  • Химиотерапия. Пройти специальный курс необходимо до 14 недели беременности, последующие сроки являются противопоказанием к процедуре;
  • Антиретровирусные препараты. Специалист назначает комбинацию с учетом состояния женщины и плода;
  • Регулярные анализы. Позволяют отслеживать динамику развития плода, предупредить анемию, нейтрофилию и др.

Иммунизация младенца, рожденного от ВИЧ-инфицированной матери

Инфицированные дети должны получать те же дозы вакцин, что и здоровые малыши. Иммунизация направлена на укрепление иммунной системы и повышение её устойчивости к инфекционным заболеваниям, представляющим особую опасность при ВИЧ.

Используемые вакцины:

  • АКДС,
  • против вируса полиомиелита,
  • против гепатита В,
  • против ветряной оспы (условие – у ребенка сильно ослаблен иммунитет!),
  • против свинки и кори.

Рекомендации для беременной

СПИД у детей, как и у взрослых, является завершающей (латентной) стадией ВИЧ. Чтобы не допустить его возникновения, важно вести тщательно скрининг во время беременности.

Исключение инфекционных заболеваний:

  • Гепатита – не исключена коинфекция гепатита C или В у беременных женщин, имеющих ВИЧ-положительный статус;
  • Токсоплазмоза – реактивация может протекать бессимптомно или негативно, поэтому у каждого малыша важно исключить врожденный токсоплазмоз.

Мероприятия во время родов

При рождении малыша через естественные родовые пути женщины с ВИЧ-положительным статусом не рекомендовано использование инвазивных методик мониторинга и родовспоможения (например, вакуум-экстракции или акушерских щипцов).

За 1 час до родоразрешения матери выдается Зидовудин. Медицинские работники, на которых возложены обязанность по первичному уходу за новорожденным ребенком, должны иметь халат, перчатки и лицевую маску.

Мероприятия после родов

ЗАПРЕЩЕНО грудное вскармливание малыша, поскольку грудное молоко ВИЧ-инфицированной матери содержит вирусную нагрузку и может привести к инфицированию.

Рекомендации по окончанию родов:

  • проведение вакцинации против гепатита В,
  • мониторинг общего анализа крови,
  • контроль активности трансаминаз,
  • назначение амбулаторного осмотра.

Мать от ребенка не изолируется, запись от ВИЧ-экспозиции не вносится в карту по уходу за новорожденным малышом.

Рекомендации по профилактике трансмиссивной передачи ВИЧ

Основной подход – снижение вирусной нагрузки инфицированной женщины и профилактическое введение антивирусных препаратов малышу. Обязательным условием является отмена грудного вскармливания и применение методики кесарева сечения.

Соблюдение приведенных правил позволило сократить уровень передачи вируса при беременности и рождении с 20% до 1% в Германии. Постнатальную профилактику рекомендуется начинать в первые 2-3 суток жизни малыша.

Дальнейший патронаж новорожденного ребенка

Мониторинг состояния здоровья новорожденного ребенка необходимо проводить в специализированных амбулаторных учреждениях. Под контролем специалиста осуществляется терапия зидовудином и регулярное отслеживание статуса ребенка.

Внимание! Чтобы избежать получения ложноположительного результата полимеразной цепной реакции (ПЦР), обследование матери должно производиться с применений такой же техники.

Три принципиальные опции при неясном ВИЧ-статусе

При установлении неясного ВИЧ-статуса:

  1. Запрещается проведение каких-либо профилактических мероприятий (до момента, пока не будут получены результаты теста).
  2. Выявление выраженных анамнестических факторов риска – основание к определенным профилактическим мероприятиям (родоразрешение по методике кесарево сечение и др.).
  3. Выполнение экспресс-теста с последующим назначением профилактических мер, НО при условии получения положительного результата.

Как уберечь детей от инфекции?

ВИЧ-инфицированные женщины имеют право родить ребенка, но в период беременности им рекомендовано употребление схемы антиретровирусных препаратов. Они снижают вероятность заражения плода до минимума.

Чтобы уберечь ребенка от инфекции, родоразрешение происходит по типу кесарево сечение. С чем это связано? Высокая вирусная нагрузка во влагалищных выделениях может стать причиной заражения малыша при родах.

Никакие антисептические средства не способны уничтожить вирус. Роды естественным путем назначаются при одновременном наличии 2-х условий – низкая вирусная нагрузка и прием антиретровирусных препаратов.

Как рассказать ребенку, что у него ВИЧ?

К сожалению, ВИЧ стал частью жизни вашего ребенка. Он имеет право знать о том, что происходит в его организме, чтобы правильно бороться с инфекцией. Ваша задача – дать ребенку представление о ВИЧ, используя понятные для него определения.

Несколько рекомендаций:

  • будьте честны,
  • отвечайте на все вопросы,
  • не останавливайтесь на негативных моментах.

Дайте ребенку понять, что вы будете рядом в любой ситуации. Ваша поддержка и забота для него – лучшее лекарство!

ВИЧ-инфицированные дети в детском саду и школе

Вирус не передается в быту и при повседневном контакте людей. ВИЧ-инфицированные дети имеют право посещать детские сады и школы на равных условиях. Простейшие меры предосторожности – мытье рук водой и мылом после любого контакта с биологическими жидкостями.

Поверхности рекомендуется протирать дезинфицирующим средством (отбеливатель + вода). При возможности желательно использование одноразовых полотенец и перчаток. Через мебель, одежду и продукты питания вирус не передается.

Объясните ребенку, что ВИЧ – это лишь часть его жизни, НО не смертельный приговор!

Источник: https://hcv.zydus.su/vich-infekcija-u-detej-i-skolko-let-zhivut-takie-deti/

ВИЧ-инфекция у ребенка

ВИЧ инфицированные дети

Первая информация о ВИЧ-инфекции появилась в середине 80-х годов и в первые годы после её обнаружения получила название СПИД — синдром приобретённого иммунного дефицита. По современным данным, в настоящее время в мире насчитывается около 40 миллионов больных.

Стремительное распространение и неизлечимость этого заболевания снискали ему славу «чумы ХХ века».

В настоящее время, хотя речь об излечивании ВИЧ-инфекции пока не идет, вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение может на неопределенно долгий срок отодвинуть развитие ВИЧ-инфекции до стадии СПИДа, а стадию СПИД сделать обратимой, а значит, сохранить больному жизнь и ее качество.

Большинство случаев заражения младенцев и малолетних детей ВИЧ-инфекцией связаны с ее передачей от матери к ребенку. Младенцы и малолетние дети могут быть заражены ВИЧ-инфекцией во время беременности, родов, а также при кормлении грудью.

Обычно будущие матери проходят двукратный скрининг на выявление ВИЧ-инфекции во время беременности. Если результатов обследований нет, то рожать направляют в специализированные роддома (например, в инфекционную больницу им. Боткина в Москве).

ВИЧ-инфицированный ребенок

Все дети, рожденные от ВИЧ-серопозитивных матерей, получают антитела к вирусу через плаценту. Однако только у 15-23% этих детей в последующем диагностируется ВИЧ-инфекция. Материнские антитела сохраняются до 2-х лет, и окончательно определить, инфицирован ли ребенок, можно лишь через 18 месяцев после его рождения.

После родов ребенок ВИЧ-инфицированной женщины ставится на учет в детскую поликлинику с диагнозом «Неокончательный тест на ВИЧ», где наблюдается до исчезновения материнских антител к ВИЧ, с периодичностью 1 раз в 3 месяца на первом году жизни и 1 раз в 6 месяцев после года.

Если по достижении 2-х лет вирус у ребенка не обнаружен – он снимается с учета. Он ЗДОРОВ!

Как подтверждается ВИЧ-инфекция у ребенка

Диагноз «ВИЧ-инфекция» выставляется ребенку, у которого в крови методом ПЦР обнаружены РНК ВИЧ и имеются клинические проявления ВИЧ-инфекции.

Анализы, которые сдают ВИЧ-инфицированные дети, — иммунный статус (количество клеток СD4) и вирусная нагрузка.

Однако у детей иммунная система сформировалась еще не до конца, поэтому результаты этих анализов у них отличаются от результатов взрослых людей. Например, в норме иммунный статус детей гораздо выше, чем у взрослых.

У ВИЧ-положительных малышей вирусная нагрузка может увеличиться до крайне высокого уровня (более 1 миллиона копий/мл) и постепенно снижаться в течение первых лет жизни.

Используя анализ на иммунный статус и вирусную нагрузку, можно судить о развитии заболевания у детей.

Клинические проявления инфекции

Спектр оппортунистических инфекций (заболеваний, не свойственных людям с нормальной иммунной системой) у детей с ВИЧ практически такой же, как и у взрослых, за исключением того, что отличается показатель относительной вероятности их возникновения. Цитомегаловирус и токсоплазмоз отмечаются реже.

Бактериальные инфекции случаются чаще и фактически составляют основную форму вторичных инфекций.

Пневмоцистная пневмония (ПП), оральный и эзофагиальный кандидоз, атипичные микоплазменные инфекции и заражение кишечными простейшими микроорганизмами составляет основную массу небактериальных осложнений среди ВИЧ-положительных детей; диагностирование и лечение таких нарушений проходит так же, как у взрослых.

У детей с ВИЧ-инфекцией отмечается задержка психомоторного развития, отмечается гипотрофия, часто анемия. Около 50% их них рождаются с низким весом (менее 2500 г) и явлениями морфофункциональной незрелости.

Примерно у 80% детей отмечается неврологическая симптоматика (гипертензионно-гидроцефальный синдром, синдром нервно-рефлекторной возбудимости, синдром двигательных нарушений), абстинентный синдром.

ВИЧ-положительные дети медленнее развиваются и половое созревание у них начинается позже.

Как сохранить здоровье ВИЧ-инфицированным детям?

Соблюдать гигиену в доме и приучить к этому ребенка: проветривать, делать влажные уборки, часто мыть руки, приучить малыша не брать в руки мусор.

Организовать режим и диету ребенку — полноценно питаться, гулять на свежем воздухе и хорошо отдыхать.

Следить за ротовой полостью ребенка — чистить ему зубы и приучить к этому его самого, если во рту появились язвочки — обратиться к врачу.

Избегать любых инфекций и немедленно обращать к врачу при любых подозрительных признаках заболевания.

Выполнять все требования врача по лечению: вовремя и правильно давать ребенку лекарства; не отменять терапию самостоятельно — это может вызвать развитие устойчивости ВИЧ к лекарствам; советуйтесь с врачом, если появились побочные эффекты.

Правовые аспекты

ВИЧ не передается при бытовых контактах. Дети с ВИЧ-инфекцией не опасны другим:

  • при чихании и кашле,
  • при пребывании в одном помещении,
  • при укусах насекомых,
  • при пользовании общим бельем и полотенцами,
  • при объятиях и рукопожатиях (кожа является естественным барьером для ВИЧ),
  • при проведении медицинских манипуляций, в парикмахерских, если соблюдаются все условия дезинфекции и стерилизации.

При поступлении в дошкольные образовательные заведения или школу от родителей не требуется сообщать диагноз ребенка администрации образовательного учреждения.

Ни одно официальное лицо (включая директора образовательного учреждения, руководителя районного или городского отдела образования, воспитателей и педагогов и т.д.

) не имеет права требовать от родителей справки о наличии или отсутствии у ребенка ВИЧ-инфекции или принуждать родителей к объявлению диагноза ребенка.

Право на сохранение в тайне медицинского диагноза, в том числе диагноза «ВИЧ-инфекция», предусмотрено законодательством не случайно.

Население в целом и работники образования в частности недостаточно информированы о ВИЧ-инфекции, а неверные представления о природе заболевания и необоснованные опасения заразиться ВИЧ широко распространены.

Информирование руководителя и персонала учебного заведения о наличии у ребенка ВИЧ-инфекции возможно только в добровольном порядке! Сегодня в большинстве стран мира дети, живущие с ВИЧ, ходят в обычные детские сады, учатся в обычных школах, отдыхают вместе с остальными детьми на обычных курортах и в летних лагерях.

За годы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции нигде в мире, в том числе и в России, не было зарегистрировано ни одного случая передачи вируса от одного ребенка другому в условиях детского сада или школы.

Право на сохранение в тайне медицинского диагноза, в том числе диагноза «ВИЧ-инфекция», предусмотрено законодательством. ВИЧ-инфицированные дети являются инвалидами детства, получают денежное пособие и определенные законом РФ льготы.

ВИЧ-инфицированные дети пожизненно наблюдаются в специализированных центрах, где бесплатно получают необходимое обследование и лечение.

Достижения современной медицины позволяют лечить таких детей и дать возможность им жить полной, здоровой жизнью. А кроме этого, им необходима наша поддержка, доброта, любовь и, главное, им нужна заботливая семья!

Источник: https://xn----gtbbcgk3eei.xn--p1ai/s-chego-nachat/eto-neobkhodimo-znat/zdorove-rebenka/vich-infektsiya-u-rebenka

Врачебный уход
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: